Desarrollando plan familiar integral del cuidado infantil

Introducción

La desnutrición crónica en nuestro país, es un problema de múltiples factores concomitantes : pobreza, mala alimentación, falta de acceso a los servicios de agua y desagüe, violencia, marginación, exclusión, falta de educación, escasez de productos y oportunidades de empleo, manejo político y no técnico de los Programas Sociales, unidos todos con una característica común : la indiferencia.

Estimamos que es nuestro deber prioritario como ciudadanos responsables y profesionales comprometidos con los cambios sociales, asumir directamente las alternativas de solución más viables, urgentes e inmediatas porque consideramos que :

El mantener la situación basal encontrada demanda la tendencia sostenida de incrementar las brechas de inequidad y vulnerabilidad del capital humano de desarrollo en la población infantil pobre y en extrema pobreza del distrito de Pueblo Libre, Provincia de Huaylas – Región Ancash, pues el 45% de daño nutricional a través de la desnutrición crónica representan a un total de 400 niños menores de 3 años, que anualmente, tendrán limitaciones en sus capacidades físicas, de aprendizaje, cognoscitivas, sociales; vulnerabilidad de enfermedades agudas prevenibles, mortalidad infantil, días sin enfermedad perdidos; y aun más importante perpetuaran el ciclo de pobreza, al no acceder a oportunidades de desarrollar todo su potencial que al futuro redundaría en elevar la calidad de vida individual, familiar y comunal del territorio intervenido.

Por esta razón, y poniendo énfasis en nuestro compromiso personal, presentamos esta propuesta como una contribución para detener el problema existente e impulsar las acciones preventivo promocionales que permitan a corto plazo revertir la situación actual y a mediano plazo signifiquen el desarrollo integral de nuestros niños, como el mejor futuro de la Nación.

"DESARROLLANDO EL PLAN FAMILIAR INTEGRAL DEL CUIDADO INFANTIL PARA DISMINUIR LA DESNUTRICION CRONICA EN EL PROGRAMA DEL VASO DE LECHE DEL DISTRITO DE PUEBLO LIBRE-ANCASH

DURANTE EL PERÍODO 2008 – 2009"

Antecedentes

1.1.- Estado del Problema en los años anteriores.- El Distrito de Pueblo Libre, se encuentra ubicado a 15 Km. de la ciudad de Caraz en Ancash, es el segundo distrito mas grande demográficamente de la provincia de Huaylas, se encuentra en el quintil I de pobreza, según el Mapa de FONCODES y de acuerdo al ultimo censo real realizado en Junio del 2007, la población infantil menor de 05 años es de 1062 habitantes, lo cual representa un 12,3% de la población; el territorio de intervención es eminentemente rural (92%). La desnutrición crónica infantil es uno de los problemas sanitarios persistentes del Distrito de Pueblo Libre cuya causalidad multifactorial, se asocia al bajo desarrollo del capital social y humano en este territorio, influido por aspectos de pobreza, escaso desarrollo de cadenas productivas, niveles educativos deficientes e insuficiente auto cuidado de la salud.

La situación nutricional como en la mayor parte de la zona rural del país, la vulnerabilidad y el daño han sido permanentes, en el 2005 se tuvo un 47,6%, el 2006 alcanzo un 44,3%, de acuerdo a la base de datos reportada en informes anuales del SISVEN (Sistema de Vigilancia Epidemiológica Nutricional) del Distrito de Pueblo Libre en la Red Caraz.

1.2.- Políticas y acciones realizadas.- Hasta el momento no se han desarrollado políticas publicas locales de trabajo a favor de la nutrición infantil, se han ejecutado programas nacionales de manera pasiva, con defectos en adecuación de diseño y aplicación a nivel local; así pues los principales esfuerzos han sido ejecutados a través de programas sociales alimentarios como el PACFO, con la entrega de papillas a la población menor de 03 años, el Programa del Vaso de Leche, que de acuerdo a los reportes del MEF 2007, cuenta con una asignación presupuestaria anual de s/ 114 828 nuevos soles, entre sus beneficiarios ha focalizado de acuerdo a los padrones de beneficiarios evaluados a los niños de 0 a 5 años y a las madres gestantes y lactantes. No se ha tenido como zona de influencia desde el 2005 el apoyo de cooperantes u ONG que trabajen la salud infantil nutricional.

1.3.- Resultados que se han obtenido.- Teniendo en cuenta que el referente de los programas sociales alimentarios es la disminución de la desnutrición infantil, y mejora de la salud y bienestar integral, los resultados no han sido significativos, así tanto el PACFO como el PVL presenta importantes problemas que lo hacen ineficiente reflejado en su tasa de filtración y subcobertura, insuficiente, de poco impacto social, de escasa participación comunitaria, mecanismos deficientes de control social y transparencia, y a nivel de la salud infantil como objetivo mas importante escaso logro persistiendo y en casos empeorando los indicadores nutricionales, de morbilidad y mortalidad.

• En términos de eficacia: De acuerdo a la revisión de los patrones de beneficiarios del Programa del Vaso de Leche y comparado con el censo real de la población infantil distrital (Base de datos de la Microrred Pueblo Libre 2007) encontramos que solo 948 niños están empadronados, lo cual hace que una diferencia de 114 niños no reciban este beneficio a pesar de ser potencialmente elegibles, es decir que muestra una subcobertura del 10.7%, aun mas en el ultimo control de calidad de los padrones se ha encontrado 80 niños que no les corresponde ser beneficiados, entre otras causas por mayor limite de edad, no residencia en la jurisdicción, niños inexistentes, etc.; lo cual hace que la tasa de filtración llegue hasta un 9,6 %; es decir que luego de depurar a esta población que no debe ser atendida por estatutos reglamentarios y focalización del programa, tendríamos que solo se llega de manera efectiva a 868 habitantes, haciendo una tasa de subcobertura real de 18,2 % , esto es en el aspecto estadístico, porque si consideramos que en realidad la ración alimentaria nos es solo para el niño, sino para toda la familia, la subcobertura seria aun mas alta (criterio de individualidad).

Situación muy similar se encuentro a nivel del PACFO, dado que las barreras de acceso o aceptabilidad a los programas alimentarios fueron compartidas, con una tasa de subcobertura del 18,2 % y tasa de filtración de hasta 5,2%

• En términos de fortalecimiento de redes sociales: El PVL cuenta con 32 comités de vaso de leche, uno por comunidad beneficiaria, sin embargo estos no están reconocidos a nivel de los registros públicos, no ha recibido en los últimos dos años actividades de capacitación en términos de organización y funcionamiento del programa del vaso de leche, lo cual hace que las presidentas no se conviertan en actores agentes de cambio y asumiendo su representatividad ciudadana; cumpliendo solo un papel documentario al entregar padrones y canalizar la entrega de alimentos a los beneficiarios ante la Municipalidad Distrital. Por otro lado se cuenta con un reglamento comité distrital que no ha sido revisado en los últimos 05 años. En relación al PACFO no ha generado la formación de comités de madres en las comunidades beneficiarias.

• En términos de control social y transparencia: El Comité Distrital del Programa de Vaso de Leche no es funcional y solo tiene carácter representativo; no se ejerce un control respecto a las compras económicamente y menos aun la cantidad y calidad calórico proteica en el nivel nutricional de las raciones, menos aun en diversidad y aprovechamiento de alimentos locales, solo se reparten 02 tarros de leche, 02 kilos de avena, 01 kilo de azúcar, para un mes por beneficiario; en lo que se refiere al mecanismo de transparencia, no se ha hecho en los últimos 02 años informe publico o accesible respecto a los gastos financieros y administrativos del Programa.

• En términos de impacto de la salud infantil: El indicador mas importante es el referente a la Desnutrición Crónica, así tenemos que el año 2006 el índice a nivel distrital llego a 39.2%, en el ultimo corte semestral del 2007 se ha registrado hasta 45 % (Base de datos del SIEN 2007), teniendo extremos importantes a nivel de comunidades mas alejadas de la capital, por ejemplo en la zona de Acoyo se registra hasta un 72,5 % de desnutrición crónica; justamente en esta zona y otra colindante con características similares llamada Huanayo (62% en desnutrición crónica), ambas acumulan hasta un 32,4% de los beneficiarios del Programa de Vaso de Leche, se acumula el mayor numero de muertes infantiles de menores de 05 años debido a desnutrición y/o como factor condicionante, en el 2004 se tuvieron 04 registradas, en el 2005 se tuvieron 05 muertes, y en el 2006 se notificaron 03 de las muertes en niños menores de 05 años.

• En términos de los determinantes sociales de la salud: Al respecto no se cuenta con un paquete integral de beneficios, de tal manera se pueda realizar el auto cuidado de la salud a nivel individual y familiar, como el nivel educativo de los padres de familia, los estilos de vida respecto a la alimentación que no son abordados con focalización de riesgo social, condiciones de medio ambiente deficiente, entre los mas importantes el referido a la disponibilidad de agua potable que solo llega a un 48% a nivel distrital, la deficiencia de sistema de desagüe o disponibilidad de letrinas que solo llega hasta un 32.6 %. (extraído del Diagnóstico situacional del Plan Estratégico Distrital)

En relación al despliegue del PACFO : la orientación del programa ha sido asistencialista y solo de vigilancia a nivel de información (monitoreo del estado nutricional), perdiendo oportunidades de educación, participación comunitaria y desarrollo familiar.

1.4.- Aspectos pendientes a resolver.- Consideramos que la mayor oportunidad de cerrar brechas de desempeño en la nutrición infantil, esta articulado con el Programa Social Alimentario del Vaso de Leche, pues depende directamente del gobierno local, por tanto; luego de haber descrito de manera objetiva cuantitativa y cualitativamente el desarrollo de este Programa, podemos decir que se encuentran pendientes de resolver las siguientes acciones: Incidencia política, participación ciudadana, mejora de la eficacia del programa respecto a la focalización, desarrollo social y un fuerte componente educativo que refuerce y acompañe el desempeño del programa tanto en los ámbitos familiares y comunales para la salud del niño menor de 03 años.

Justificación

2.1.- Situación actual.- La estadística nacional, revela que la desnutrición crónica infantil es un importante problema sanitario, pues aproximadamente 01 de cada 04 niños padece este flagelo, con las consecuentes limitaciones del desarrollo de las capacidades intelectuales, físicas y sociales que esto trae; este daño es aun mas relevante en la zona rural como se muestra en el siguiente cuadro del Instituto Nacional de Salud (INS), llegando hasta un 39.0%.

En el territorio motivo de la presente intervención, la situación no es muy diferente, agudizando las cifras de la realidad rural, pues de acuerdo a documentación local realizada como fuente primaria de investigación la desnutrición crónica llega hasta un 45%, aproximadamente de cada 02 niños uno es desnutrido crónico, no se disponen datos de grado de anemia en la zona, pues no se ha hecho ese estudio localmente al carecer la disponibilidad de laboratorio local en la microrred de salud.

Situación de Nutrición Infantil del Distrito de Pueblo Libre en Cohorte 2007

(No se dispone de laboratorio a nivel del distrito, para valorar la situación de la anemia)

2.2.- Causas del problema.- Para la identificación de las causas de la desnutrición crónica a nivel distrital se ha tomado como referencia el modelo de la UNICEF

Causas Inmediatas:

• Elevada prevalencia de enfermedades respiratorias y diarreicas.

• Elevada prevalencia de parasitismo

• Elevada prevalencia de Bartonelosis aguda (enfermedad anemizante)

• Deficiente ingesta de proteínas de origen animal

• Temprana introducción de alimentación complementaria antes de los seis meses de edad.

• Insuficiente alimentación complementaria luego de los seis meses.

Causas Subyacentes:

• Insuficiente oferta de programas promocionales dirigidos a mejorar la nutrición infantil (Ej. Familias saludables)

• Inadecuado estado de saneamiento intradomiciliario

• Insuficiente servicio de agua segura

• Insuficiente disponibilidad de desagüe o letrinas

• Inadecuado cuidado al niño en etapa de alimentación complementaria

• Bajo consumo calórico en alimentación disponible en programas alimentarios.

• Deficiente sistema de información local de los programas sociales y los servicios de salud para la toma de decisiones.

• Ausencia de Plan Familiar Integral en los servicios de salud para el auto cuidado del niño

Causas Básicas:

• Insuficiente nivel educativo en cuidado alimentario de niños a nivel familiar

• Alto grado de desocupación a nivel distrital

• Escaso desarrollo de proyectos de inversión social para mejora de saneamiento

• Bajos ingresos económicos promedio por familia

• Escasos mecanismo de vigilancia y control social de los programas.

• Distrito de extrema pobreza en Quintil 1 y bajo Índice de Desarrollo Humano

• Elevado índice de subcobertura de programas sociales alimentarios

• Deficiente política distrital de promoción de la salud del niño

• Inexistencia de cadenas productivas locales orientadas a la disponibilidad de alimentos.

2.3.- Propuesta a desarrollar.-

En relación a la información analizada anteriormente en el análisis causal se fueron agrupando por afinidad las causas raíces del problema, por lo que se ha decidido tiendo en cuenta elementos de factibilidad, viabilidad, importancia y los recursos disponibles en la actualidad para intervenir el problema de la desnutrición crónica el fortalecimiento del cuidado a nivel familiar de la salud del niño menor de 03 años focalizando nuestra intervención en el Programa de Vaso de Leche, por depender política y funcionalmente del gobierno distrital local.

2.4.- Visión prospectiva del proyecto.-

Con el desarrollo del proyecto se espera el siguiente escenario: Familias con elementos de vulnerabilidad nutricional de salud y extrema pobreza que desarrollan un Plan Familiar de Cuidado Integral el cual les permite practicas de estilos saludables en alimentación y nutrición, además de mejorar las practicas de higiene intradomiciliaria, haciendo uso de canales de participación ciudadana como son los promotores de salud y el comité del vaso de leche por comunidades, lo cual permitirá la sostenibilidad de los resultados esperados, con un fuerte respaldo de los elementos decisores con la incidencia política a favor de la mejora de la salud infantil en el Distrito de Pueblo Libre por ser una prioridad de desarrollo, articulándolo al Plan estratégico del Territorio intervenido.

2.5.- Impacto beneficioso

• Directos.- Socialmente mejorar la calidad de vida de la población beneficiaria desarrollando todo su potencial como capital humano.

• Complementarios.- Adopción de estilos de vida saludables para el autocuidado individual y familiar, el fomento de una política publica a favor de la nutrición infantil y el fortalecimiento de la participación comunitaria a través de sus redes sociales.

Población beneficiaria

Con la asistencia de un diagrama global de proceso se determino a los beneficiarios tanto directos como indirectos:

3.1.- Beneficiarios directos.- Niños menores de 03 años del distrito de Pueblo Libre, que pertenecen al Programa del Vaso de Leche distrital, los cuales se distribuyen en 32 comunidades de la siguiente manera:

CALCULO DE BENEFICIARIOS TOTALES PARA LOS 24 MESES

Considerando la tasa poblacional de crecimiento demográfico se estima el siguiente numero de beneficiarios:

Año 1 (Menores de 03 años) …………………………………………………………………………371

Año 2 (Nacidos nuevos que se incorporan al Proyecto) …………………………………..124

Total de beneficiarios del Proyecto ………………………………………………………………..495

3.2.- Beneficiarios indirectos.- Servicios de salud de la Microrred Pueblo Libre que en total son seis :

1.- Centro de salud Pueblo Libre

2.- Puesto de Salud Huanayo

3.- Puesto de Salud Acoyo

4.- Puesto de Salud Huamancayan

5.- Puesto de Salud San Juan

6.- Puesto de Salud Carhua

Se consideran adicionalmente :

• 32 Agentes Comunales de Salud (Promotores de Salud Activos)

• Programas sociales alimentarios que actualmente se desarrollan como el PIN (Programa integral de Nutrición) y el PACFO (Programa de Alimentación Complementaria Focalizado)

• 32 Comités Locales del Vaso de Leche a nivel distrital

• También fortalecerá el desarrollo del Programa Nacional JUNTOS y la Estrategia CRECER, que a partir del presente año han iniciado sus actividades como área de influencia.

Objetivos

4.1.- Objetivo general.- (propósito del proyecto)

• Contribuir a reducir la desnutrición crónica infantil en 5% a nivel de la población beneficiaria del Vaso de Leche menor de 03 años del Distrito de Pueblo Libre al finalizar el 2009.

4.2.- Objetivos específicos.- (productos o resultados del proyecto)

• Desarrollar en mas del 80% el Plan Familiar del cuidado nutricional infantil en la población menor de 03 años del distrito de Pueblo Libre al final del 2009.

• Mejorar las practicas de higiene intradomiciliario en mas del 50% de familias del distrito de Pueblo Libre abordadas con el proyecto al final del 2009.

• Garantizar la atención integral del niño menor de 03 años beneficiario del Programa del Vaso de Leche que acude su control de salud a los EESS del Distrito de Pueblo Libre.

• Realizar abogacía en el nivel decisor local para generar una política publica a favor de la nutrición y salud infantil del Distrito de Pueblo Libre en el transcurso del proyecto.

Estrategias

5.1.- Educación para la salud: Es la principal estrategia, a través del componente educativo con la metodología de capacitación para adultos para sesiones educativas y la secuencia individualizada de consejeria nutricional, considerando aspectos culturales y recursos disponibles para afrontar necesidades y problemas alimentarios familiares.

5.2.- Participación Ciudadana: A través del fortalecimiento de las redes sociales de desarrollo como capital social en este escenario, que esta representado por los Agentes Comunales de Salud y el protagonismo de los comités comunales del vaso de leche que finalmente nos permitirá la sostenibilidad de manera importante de los productos sistematizados en un enfoque de mejora de procesos.

5.3.- Incidencia Política: Importante aspecto que nos dará el marco de pertinencia y viabilidad político-territorial a nivel de los decisores de financiamiento y organización dada la complejidad todavía dependiente de desarrollo comunal establecido en este distrito.

5.4.- Articulación y coordinación intersectorial complementaria: De una apropiada articulación de los sectores involucrados en la superación de la desnutrición crónica permitirá evitar el paralelismo y la duplicación del trabajo haciendo mas eficiente el uso de los recursos disponibles para el desarrollo del proyecto, así es importante el papel de los establecimientos de salud, las JAAS (Juntas de Agua y Saneamiento), promotores de salud y las presidentas del vaso de leche entre otros.

Actividades

• OBJETIVO ESPECIFICO 1.- Desarrollar en mas del 80% el Plan Familiar del cuidado nutricional infantil en la población menor de 03 años del distrito de Pueblo Libre al final del 2009.

Plan Familiar del Cuidado Nutricional:

• Identificación y Focalización de familias beneficiarias

• Formulación del Plan Familiar del Cuidado Nutricional Infantil

• Agentes Comunales de Salud capacitados en seguimiento del Plan Familiar

• Hogares que adoptan practicas saludables en adecuada alimentación en menores de 36 meses

• Visitas Domiciliarias de acompañamiento educativo a las familias beneficiarias en nutrición y alimentación saludable.

• Difusión masiva de programas micro radiales sobre alimentación y nutrición saludable en el Distrito de Pueblo Libre.

• OBJETIVO ESPECIFICO 2.- Mejorar las practicas de higiene intradomiciliario en mas del 50% de familias del distrito de Pueblo Libre abordadas con el proyecto al final del 2009.

Capacitación en Higiene Intradomiciliaria

• Diagnostico de mejora del saneamiento para entorno saludable.

• Capacitación en practicas de Consumo de Agua Segura.

• Lavado de Manos en momentos claves.

• Manipulación de Alimentos.

• Uso adecuado de Letrinas.

• Sesión demostrativa de preparación de alimentos.

• OBJETIVO ESPECIFICO 3.- Garantizar la atención integral del niño menor de 03 años beneficiario del Programa del Vaso de Leche que acude su control de salud a los EESS del Distrito de Pueblo Libre.

Atención Integral de Salud del Niño Menor de 03 Años

• Aseguramiento de la Salud (SIS)

• Taller de Capacitación al personal de salud respecto a la estrategia AIEPI (Atención Integral de Enfermedades prevalentes de la Infancia)

• Control de Crecimiento y Desarrollo de acuerdo a edad.

• Vacunación completa (Esquema Nacional vigente en MINSA)

• Suplementacion de Sulfato Ferroso de 06 a 36 meses.

• Atención de Enfermedades Prevalentes de la Infancia

• Tratamiento antiparasitario preventivo a partir de los 02 años.

• OBJETIVO ESPECIFICO 4.- Realizar abogacía en el nivel decisor local para generar política publica a favor de la nutrición y salud infantil

Ordenanza Municipal de Política Pública a favor de la salud infantil

• Sensibilización a las autoridades locales sobre las consecuencias de la desnutrición infantil.

• Coordinación en mesa intersectorial con MINSA, CRECER, JUNTOS, Vaso de Leche, PRONOMACH, Municipio Distrital y otros pertinentes.

• Propuesta de Política Publica a favor de la salud infantil en el Consejo Municipal del Distrito de Pueblo Libre.

• Incidencia política para documentación de compromiso local (Ordenanza del Municipio Distrital)

• Conformación de Comités de salud comunales para la vigilancia social

• Vigilancia social del cumplimiento de la Política Pública incorporada a los programas sociales

Impacto social y ambiental

El impacto social que se prevé es que la población del distrito de Pueblo Libre del departamento de Ancash, que actualmente se encuentra en niveles de pobreza y desnutrición, sienta que su situación y circunstancias no están pasando desapercibidas y que hay una nueva actitud, de mayor atención contra la antigua indiferencia que ha permitido que actualmente se lleguen a estos alarmantes extremos de exclusión e inequidad, así mismo también generar una conciencia de responsabilidad de los adultos respecto a los niños y menores en general, de sus deberes y derechos integrales que se ven disminuidos al no tener la cobertura de sus necesidades y desarrollo de potencialidades.

Cronograma de actividades (Gannt)

Objetivo general.- (propósito del proyecto) : Reducir la desnutrición crónica infantil en 5% a nivel de la población menor de 05 años del Distrito de Pueblo Libre al finalizar el 2009.

Presupuesto. General y por actividades

9.1.- General por partidas.-

9.2.- Presupuesto por Actividades.-

Sistema de monitoreo y evaluación (Indicadores propuestos)

El sistema de indicadores se presenta exhaustivamente en el anexo del Marco Lógico del proyecto (12.2)

10.1.- A nivel del Objetivo General (Propósito): "Contribuir a reducir la desnutrición crónica infantil en 5% a nivel de la población beneficiaria del Vaso de Leche menor de 03 años del Distrito de Pueblo Libre al finalizar el 2009"

El indicador que permitirá medir la evolución del proyecto durante el 2008-2009 es la valoración periódica de la prevalencia de la desnutrición crónica infantil en el distrito de Pueblo Libre, para lo cual se hará uso de un grafico control teniendo como limite superior la tasa de prevalencia basal (45%) y el en limite inferior la prevalencia esperada con la aplicación del proyecto de (40%) y se medirá semestralmente.

10.2.- A nivel de Objetivos específicos (Resultados).-

OBJETIVO ESPECIFICO 1.- Desarrollar en mas del 80% el Plan Familiar del cuidado nutricional infantil en la población menor de 03 años del distrito de Pueblo Libre al final del 2009.

Indicador: Se evaluara la EFICACIA del proyecto a través de la valoración periódica de los planes de cuidado nutricional ejecutados en relación al total de familias beneficiarias del Programa del Vaso de Leche con niños menores de 03 años

Nivel Esperado.- Corresponde a 80% de familias que cumplen el desarrollo del Plan formulado por familia.

OBJETIVO ESPECIFICO 2.- Mejorar las practicas de higiene intradomiciliario en mas del 50% de familias del distrito de Pueblo Libre abordadas con el proyecto al final del 2009.

Indicador: Se evaluara a través de la aplicación de una lista de chequeo, cuya aprobación incluirán practicas adecuadas de higiene intradomiciliaria respecto a: Consumo de agua segura, lavado de manos en momentos claves, manipulación de alimentos y uso de letrinas.

Nivel esperado.- Corresponde a que por lo menos el 50 % de las familias beneficiarias del proyecto demuestren practicas saludables de Higiene intradomiciliaria.

OBJETIVO ESPECIFICO 3.- Garantizar la atención integral del niño menor de 03 años beneficiario del Programa del Vaso de Leche que acude su control de salud a los EESS del Distrito de Pueblo Libre

Indicador.- Cobertura del Control de Crecimiento y Desarrollo en los niños menores de 03 años del Programa del vaso de Leche, considerando este momento clave para la detección de las desviaciones de riesgos nutricionales o del desarrollo del niño.

Nivel Esperado.- Al finalizar cada año se alcanzara mas del 95% de niños con su control CRED completo para su edad.

OBJETIVO ESPECIFICO 4.- Realizar abogacía en el nivel decisor local para generar una política publica a favor de la nutrición y salud infantil

Indicador.- Con el proyecto para abordar el marco político para la sostenibilidad territorial y pertinencia del proyecto se valorará la generación de una política publica saludable a favor de la nutrición infantil a través de la emisión y difusión de la ordenanza municipal correspondiente.

10.3.- Propuesta de Vigilancia Social del Proyecto a desarrollar.-

A.- ¿QUIÉNES VIGILAN?

Para generar sostenibilidad con el Proyecto, amparándose en la incidencia política a favor de la nutrición infantil se conformara el COMITÉ MULTISECTORIAL DE VIGILANCIA DE LA MEJORA NUTRICIONAL DISTRITAL, quienes serán elegidos a partir de los comités de desarrollo social de cada comunidad beneficiaria; este comité tendrá por tanto representatividad, así como legitimidad con respaldo político y social.

Se gestionara su reconocimiento a través de una Resolución Municipal para determinar sus funciones y requerimientos de apoyo en gestión a nivel técnico, de tal manera puedan disponer de herramientas de control del presente proyecto.

B.- ¿QUÉ SE VIGILA?