Hematologia (huesos largos – Medula Osea Roja – vida)

Introducción

Según la hematología, la vida viene de la Medula Ósea Roja, y esta se encuentra en todos los huesos largos, el Esternón, los coxales de la pelvis, y de las costillas de cada ser humano, que habitamos en los cuatro vientos. En los huesos largos, por ejemplo: el fémur, tibia, humero, radio, cubito y peroné, en estos huesos la medula ósea roja se encuentra en la: diáfisis de estos huesos. De la medula ósea roja, son originadas las células: Totipotenciales, y estas con sus diferentes diversidades celulares y sus diferentes especializaciones, las Células Madres Totipotenciales se convierten en Células Pluricelulares y estas con sus diversidades celulares y su especialización, se convierten en; Células Multipotenciales. Si nos ponemos a reflexionar, en nuestras células, organeros, núcleos, nucléolos, túneles nucleares, ADN, tejidos, capas, órganos, aparatos, vamos a ver- percibir- detectar que, dentro de esos elementos anatómicos, existen, varios tres- seis y siete (3-6- y 7).

Somos tripartitas todos los seres humanos de los cuatro vientos (cuerpo- mente y consciencia), y además cada individuo es único, como lo es Mi Creador -Dios, él es único y es Tripartita (Dios-Padre, Dios-Hijo y Dios- Espíritu Santo). Se dice que la Sangre es vida, y que emana de los Huesos del ser humano, y también la Preciosa Sangre de mi Cristo, nos limpia, nos salva de todo pecado, y nos lleva a su lado. Para tener una sangre limpia a través de los hematíes- eritrocitos y medula ósea, debemos de modificar nuestras costumbres- hábitos y creencias, además hay que alimentarnos con alimentos de alta calidad (frutas- verduras- carne blanca-pescado y pollo y agua) y semillas: nueces- almendras- semillas de girasol, cacahuates, etcétera, etc.

En la sangre de mi Cristo, está en ella: la Omnisciencia (todas las ciencias de los Cielos y la Tierra), como en la sangre de cada ser humano se encuentra todo un batallón de elementos necesarios para poder alimentar a cada célula, tejido, aparato, órgano, sistema y toda la complejidad de los millones de neuronas en la masa encefálica, que existe en cada ser humano de los cuatro vientos. Por todo ello me quedo: asombrado- maravillado- enamorado- y le digo a Él, que es precioso- misericordioso, justo e incorruptible, claro que él es mi Jesucristo. Y por ello le digo el Padre Nuestro.

Padre Nuestro, que estas en los Cielos, Santificado Sea tu Nombre,

Vénganos sea tu Reino, Hágase tu voluntad así, en la Tierra como en los Cielos.

Danos el pan de cada día, y perdona nuestras ofensas,

Así como nosotros perdonamos a nuestros ofensores.

No, no dejes caer en tentación, más líbranos

De todo mal, amen y amen, qué así sea.

Capitulo uno.

Huesos secos (Ezequiel. 37)

Visión del valle de los Huesos secos.

Ezequiel. 37. 1- 28 dice así:

La mano de Jehová vino sobre mí, y me llevo en el Espíritu, y me puso en medio de un valle que estaba lleno de huesos. Y me hizo pasar cerca de ellos por todo en derredor; y he aquí que eran muchísimos sobre la faz del campo, y por cierto secos en gran manera.

Y me dijo: Hijo de hombre, ¿vivirán estos huesos? Y dije: Señor Jehová, tú lo sabes.

Me dijo entonces: Profetiza sobre estos huesos, y diles: Huesos secos, oíd palabra de Jehová. Así ha dicho Jehová el Señor a estos huesos: He aquí, yo hago entrar espíritu en vosotros, y viviréis. Y pondré tendones sobre vosotros, y hare subir sobre vosotros carne, y os cubriré de piel, y pondré en vosotros espíritu, y viviréis; y sabréis que yo soy Jehová.

Profetice, pues, como me fue mandado; y hubo un ruido mientras yo profetizaba, y he aquí un temblor; y los huesos se juntaron cada hueso con su hueso. Y mire, y he aquí tendones sobre ellos, y la carne subió, y la piel cubrió por encima de ellos; pero no había en ellos espíritu. Y me dijo: Profetiza al espíritu, profetiza, hijo de hombre, y di al espíritu: Así ha dicho Jehová el Señor: Espíritu, ven de los cuatro vientos, y sopla sobre estos muertos, y vivirán.

Y profetice como me había mandado, y entro. espíritu en ellos, y vivieron, y estuvieron sobre sus pies; un ejército grande en extremo.

Explicación de la visión.

Me dijo luego: Hijo de hombre, todos estos huesos son la casa de Israel. He aquí, ellos dicen: Nuestros huesos se secaron, y pereció nuestra esperanza, y somos del todo destruidos. Por tanto, profetiza, y diles: Así ha dicho Jehová el Señor: He aquí yo abro vuestros sepulcros, pueblo mío, y os traeré a la tierra de Israel. Y sabréis que yo soy Jehová, cuando abra vuestras sepulturas, pueblo mío. Y pondré mi Espíritu en vosotros, y viviréis, y os hare reposar sobre vuestra tierra; y sabréis que yo Jehová hablé, y lo hice, dice Jehová.

Señal de los dos palos.

Vino a mi palabra de Jehová, diciendo: Hijo de hombre, toma ahora un palo, y escribe en el: Para Judá, y para los hijos de Israel sus compañeros. Toma después otro palo, y escribe en el: Para José, palo de Efraín, y para toda la casa de Israel sus compañeros.

Júntalos luego el uno con el otro, para que sean uno solo, y serán uno solo en tu mano. Y cuando te pregunten los hijos de tu pueblo, diciendo: ¿No nos ensenaras que te propones con eso?, diles: Así ha dicho el Señor: He aquí, yo tomo el palo de José que está en la mano de Efraín, y a las tribus de Israel sus compañeros, y los pondré con el palo de Judá, y los hare un solo palo, y serán uno en mi mano. Y los palos sobre que escribas estarán en tu mano delante de sus ojos, y les dirás: Así ha dicho Jehová el Señor: He aquí, yo tomo a los hijos de Israel de entre las naciones a las cuales fueron, y los recogeré de todas partes, y los traeré a su tierra; y los hare una nación en la tierra, en los montes de Israel, y un rey será a todos ellos por rey; y nunca más serán dos naciones, ni nunca más serán divididos en dos reinos. Ni se contaminarán ya más con sus ídolos, con sus abominaciones y con todas sus rebeliones; y los salvare de todas sus rebeliones con las cuales pecaron, y los limpiare; y me serán por pueblo, y yo a ellos por Dios. Mi siervo David será rey sobre ellos, y todos ellos tendrán un solo pastor; y andarán en mis preceptos, y mis estatutos guardarán, y los podrán por obra. Habitaran en la tierra que di a mi siervo Jacob, en la cual habitaron vuestros padres; en ella habitaran ellos, sus hijos y los hijos de sus hijos para siempre; y mi siervo David será príncipe de ellos para siempre.

Semblanza.

Podemos hacer una analogía con esta lectura de los Huesos Secos, vemos que tiene diferentes enseñanzas para nuestras vidas, tanto en el ayer ,como hoy día, en nuestro diario vivir, nos dice que la vida se inicia en los huesos por la sencilla razón, de que ahí se encuentra La Medula Ósea Roja, también nos lleva a que cambiemos de hábitos, ya que somos personas con una tremenda pereza cerebral y somática, una apatía y un conformismo, y no hacemos nada por cambiar nuestro interior y exterior, ya que todo cambio es personal.

La organización perfecta está en nuestras células, neuronas, ADN, tejidos, órganos, aparatos y sistemas, que, si nos podemos a reflexionar con detalles y muy minuciosamente, nos vamos a quedar atónicos, nosotros mismos. Somos seres humanos únicos, Imagen y Semejanza de nuestro Creador. Debemos de trabajar con gozo y gusto, cada segundo de nuestro diario vivir, hasta que dejemos de existir aquí en la Tierra.

Tenemos que desprender de todo lo que nos estorbe, tanto en nuestro interior como exterior.

Y podremos decir:

*Sembremos en el desierto de los cuatro vientos, ha empezado a llover*

(Barraza).

Capitulo dos.

Totipotencial- Multipotencial y Pluripotencial

Diferenciación celular. – Cuando se forma un organismo las células primigenias (el cigoto) en los mamíferos cumplen una maravillosa función, pues a partir de una sola celular formada por el aporte genético que han aportado ambos padres, puede originarse un nuevo individuo con unas características únicas, y dentro de esa particularidad que tiene esa primera célula es que puede dar origen a millones de células, cada una especializada en un tejido, un órgano y cumple una función especial. Estas primeras células que la ciencia hoy llama Totipotentes originan toda esta división y diferenciación celular, estas células madres van dando origen a todo este intrincado y fantástico proceso de crear un nuevo ser, así que nos proponemos estudiar un poco esta función celular.

Hebreos. 4: 12 dice así:

Porque la palabra de Dios es viva y eficaz, (1) y más cortante que toda espada de dos filos;(2) y penetra (3) hasta partir el alma y el espíritu, (4) las coyunturas y los tuétanos, (5) y discierne los pensamientos (6) y las intenciones del corazón. (7).

En esta cita Bíblica de los Hebreos. 4: 12, nos dice, una palabra que dice los tuétanos, de un hueso, o de los huesos largos, Esternón, Coxales, costillas, nos está hablando de la: medula ósea roja, que es donde están las células madre Totipotencial, Multipotencial u Pluripotencial y ellas, son las que originan, todas las células que dan origen a la Sangre Hematopoyética de cada ser humano de los cuatro vientos.

La medula ósea es un tejido esponjoso o que se encuentra en el interior de algunos de los huesos del cuerpo como las: Crestas Iliacas (hueso de la cadera), el Esternón o los huesos del Cráneo. En el lenguaje coloquial se le llama: Tuétano- Medula Ósea Roja- Totipotenciales.

Las primeras células de un ser humano procedentes del zigoto son denominadas células totipotenciales, por ser capaces de diferenciarse en todo tipo de células especializadas; proceso que comienza a los 4 días de desarrollo. De una célula totipotencial se puede obtener un organismo funcional. A medida que se diferencian restringen su potencial y se convierten en células pluripotenciales, que pueden desarrollarse en varios, pero ya no en todos los tipos celulares. De estas células ya no es posible obtener un organismo.

A medida que avanza la diferenciación se van desarrollando los distintos tipos de tejidos del cuerpo. Con la especialización y la maduración muchas células pierden la capacidad de reproducción. En cambio, otras denominadas células troncales o células madre conservan la capacidad de división.

En los adultos estas, células solo, pueden diferenciarse en un tipo concreto de célula especializada (por ejemplo: las células sanguinas). A estas células troncales indiferenciadas de un tejido que pueden desarrollarse a células especializadas de dicho tejido se las denomina multipotenciales. (por ejemplo. las de la medula ósea que darán lugar a células sanguíneas).

Patrones de desarrollo.

Están mediados por los genes de los cuales hay varios grupos:

• A) Genes de efecto materno: que definen la polaridad del embrión, es decir de sus ejes anteroposteriores y dorsoventrales.

• B) Genes de segmentación: que definen el numero correcto y la polaridad de, de los segmentos corporales del embrión.

• C) Genes selectores homeoticos: que especifican la identidad de los segmentos, las mutaciones de estos transforman una parte del cuerpo en otra. Algunos de estos se conocen como genes Hox y codifican factores de transcripción.

Las células Madre Totipotencial son las células que tienen todo el poder, de dar origen a todas las células de la hematopoyesis, que es toda una gama de diferenciación celular y especialización de las mismas, y que ellas mismas se convierten en Multipotencial y estas se convertirán en Pluripotencial.

Capitulo tres.

Pluripotenciales- hematopoyesis- eritrocito

Hematopoyesis.

*Célula madre hematopoyética y hematopoyesis. *

Célula madre hematopoyética.

La primera evidencia de la existencia de células madre hematopoyéticas en el ser humano surgió en 1945, cuando se observó que algunos individuos que habían sido expuestos a dosis letales de radiación podían ser rescatados mediante un trasplante de medula ósea de un donador sano, el cual permitía la regeneración del tejido sanguíneo. En 1960, Mc- Culloch y Till notaron que ratones radiados letalmente, a los que se había inyectado células extraídas de la medula ósea de ratones no radiados, podían sobrevivir y comenzaron a analizar los tejidos hematopoyéticos de estos animales con la finalidad de encontrar los componentes causales de la regeneración sanguínea. De esta manera, hallaron masas tumorales en el bazo de los ratones que, una vez examinadas, resultaron ser colonias de hematopoyesis, capaces de generar las tres estirpes celulares, de donde nació el concepto y definición de la célula madre aquella capaz de autorrenovarse, diferenciarse y proliferar extensamente. Las células madre hematopoyéticas circulan en la sangre fetal y en la del adulto. Se estima que el porcentaje de ellas en la medula ósea es del 1%, y en la sangre periférica del 0.01 al 0.1%. La medula ósea es el sitio donde se producen las células sanguíneas. A partir de esta célula totipotencial, llamada célula madre hematopoyética o progenitora.

Se originan todas las células sanguíneas: eritrocitos, leucocitos (que incluyen los distintos linfocitos) y plaquetas.

El termino *célula madre* se utilizó por primera vez en hematología en 1896, cuando Pappenheim propuso la existencia de una célula precursora capaz de dar origen a las estirpes celulares de la sangre. Las células madre se pueden clasificar, según su potencial de diferenciación, en Totipotenciales (que pueden dar lugar a un organismo completo), Pluripotenciales (que tienen la capacidad para desarrollarse en una de las tres capas germinativas: endodermo, mesodermo o ectodermo) y Multipotenciales (que tienen la capacidad de generar todos los tipos de células de un mismo tejido), y según el tejido de origen en células madre embrionarias (células derivadas de la masa celular interna del embrión temprano, en esta etapa llamado *blasto*) o adultas (célula imultipotente, que puede generar todos los tipos celulares de un mismo tejido, como el sanguíneo).

Las células madre se encuentran en todos los organismos multicelulares y se distinguen por dos propiedades: se autorrenuevan, es decir, se multiplican infinitamente conservándose indiferenciadas y, al mismo tiempo se diferencian, siendo capaces de originar uno o varios tipos de células diferenciadas, como las células de la piel, hígado, de musculo, las neuronas, etcétera. La célula madre hematopoyética es entonces capaz de dividirse sin diferenciarse y de esta manera se perpetua (capacidad de autorrenovacion). También es capaz de aumentar su número en situaciones de sangrado, infección, etc., es decir, en situaciones de apremio del cuerpo humano y en las cuales se requiere un aumento urgente en la celularidad sanguínea. Recientemente se ha observado que las células hematopoyéticas totipotenciales tienen la capacidad de influir en la regeneración histica, lo cual se conoce hoy en día como *plasticidad*, la cual es la capacidad de la célula madre adulta de un tejido para generar una célula especializada de un tejido diferente. Estas células se han utilizado en estudios clínicos en el tratamiento de la isquemia vascular, infarto de miocardio, cirrosis, enfermedades neurológicas, etc., si bien falta tiempo para definir muchas dudas en este campo. Hay células madre en el embrión, el feto y el adulto. La terapia celular consiste en sustituir las células dañadas o ausentes por las sanas, aprovechando las características mencionadas de autorrenovacion, diferenciación y plasticidad; de manera simple, se extraen células madre del paciente, se conduce su diferenciación hacia el tipo celular deseado, para por ultimo injertarlo en el tejido enfermo. Desde hace tiempo se utilizan los trasplantes de células madre adultas de la medula ósea, y en fecha más reciente las obtenidas de la sangre periférica, capaces de reconstituir la hematopoyesis trilineal, para el tratamiento de enfermedades hematológicas benignas y malignas. Las células madre pluripotenciales son capaces de restablecer de manera duradera la inmunohematopoyesis después de terapia mieloablativa, la cual permite al receptor aceptar el nuevo tejido hematopoyético sano. Las células madre hematopoyéticas circulan en la sangre periférica durante la ontogenia y en el adulto, y su número en la circulación puede aumentar de modo considerable con diferentes estímulos, entre ellos la administración de quimioterapia. La inyección subcutánea de un recombinante, el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) (granulocyte colony stimulating factor, en inglés), permite que, al aumentar 10 veces el numero circulante de células hematoprogenitoras, sea posible realizar trasplantes autologos y alogenicos suficientes de células hematopoyéticas, si la estimulación es adecuada. Estas células se recolectan mediante leucocitoferesis con máquinas llamadas procesadores celulares.

La identificación de las células madre hematopoyéticas no es fácil, ya que morfológicamente pueden ser indistinguibles de otras células de la medula ósea o de la sangre periférica; por ello, para su identificación y cuantificación, e necesario recurrir a anticuerpos marcados con fluoresceína dirigidos contra sus antígenos de superficie, sobre todo el CD34, mediante la técnica de citometria de flujo.

HEMATOPOYESIS.

Hematopoyesis normal en los seres humanos.

Alrededor de tres semanas (21 días) después de la *fecundación*, a los lados del esbozo primitivo, se observan grupos celulares llamados *islotes sanguíneos*, a partir de los cuales se originan los vasos sanguíneos y el sistema hematopoyético. Las primeras células precursoras identificadas son los hemocitoblastos, que no poseen hemoglobina y dan origen a los eritroblastos primitivos, los cuales contienen hemoglobina (Hb) en su citoplasma y cuentan con núcleo. Asimismo, es posible sanguíneas derivan del tejido conjuntivo embrionario, el mesénquima. En la especie humana, el embrión contiene cuando menos dos fuentes de células madre hematopoyéticas distintas, constituidas por linajes celulares separados. Una de ellas se localiza en la esplacnopleura paraaortica y la otra en el mesonefros aortogonadal; previamente se había considerado al saco vitelino, extraembrionario, como el reservorio de las células hematoprogenitoras capaces de autorrenovacion. Los glóbulos rojos primitivos morfológicamente reconocibles se originan primero a partir de los hemangioblastos, los cuales son precursores mesodérmicos de los tejidos hematopoyético y endotelial. Estos eritroblastos expresan los genes de la globina embrionaria, en contraste con los genes de la globina de la hematopoyesis o hemopoyesis intravascular ha disminuido de modo progresivo, y en la novena es ya básicamente extravascular; el. hígado es el órgano principal donde se lleva a cabo.

Entre las semanas 12 y 16 dejan de producirse hemoglobinas fetales (Gowers 1 y II, Portland), con lo que predomina la producción de hemoglobina fetal. Hasta aquí, la actividad hematopoyética sigue siendo fundamentalmente relacionada con los eritrocitos y sus precursores; otros órganos donde se realiza esta hematopoyesis visceral son el bazo, el timo, los ganglios linfáticos y los riñones.

A partir del quinto o el sexto mes, cuando la actividad visceral es mayor, inicia su disminución gradual hasta el nacimiento, etapa en la que el hígado y el bazo solo conservan vestigios de la importante función que realizaron en la vida intrauterina.

Con respecto a la hematopoyesis en la medula ósea, esta se inicia en el cuarto mes de la vida fetal: primero ocurre la de la serie leucocitica y después la de la estirpe eritroide. Para el séptimo mes, la medula ósea ya se encuentra ocupada totalmente por células de todas las series, con lo que convierte desde entonces en el órgano hematopoyético más importante. En esta etapa, cualquier estimulo que haga aumentar la hematopoyesis produce un incremento de la actividad extramedular en el hígado y el bazo (pues el esqueleto del producto está formado en gran parte de cartílago), lo que se manifiesta en hepatoesplenomegalia. Por estas mismas características del esqueleto de los recién nacidos y los lactantes, cuando es necesario practicar el aspirado de medula ósea. Se prefiere realizarla en el tercio superior de la cara anterior de la tibia, ya que este sitio permite, desde el punto de vista técnico, introducir la aguja de aspirado. En lo que concierne a los diferentes valores de las células sanguíneas, tanto las precursoras de la medula ósea como las de la sangre periférica, es importante mencionar que la celularidad de la medula ósea en la infancia varía según la edad en que se evalúa, de ahí la utilidad de revisar las tablas que se han publicado al respecto, cada vez que sea necesario.

La biometría hemática (BH) del recién nacido normal muestra una concentración de Hb entre 14 y 16 g/dl, con tendencia a la macrocitosis; a partir del nacimiento hay una disminución progresiva de esta cifra hasta alcanzar, al cuarto mes de vida, un valor de casi 11.5 g/dl; este cambio significativo se conoce como: anemia fisiológica de lactante. Después de permanecer estable hasta los tres a cuatro años, se produce un aumento moderado hasta los 10 a 12 años, cuando empieza a ser más alta en varones por los efectos hormonales propios de la edad. Los glóbulos blancos al nacimiento muestran una leucocitosis del orden de 18 000 más o menos 8000 micral de predominio neutrófilo; desde los tres meses de edad, la cifra normal es de 12 000 más o menos 6000/micral , con un 60% de linfocitos y 35% de neutrófilos.

En la medula ósea normal, se encuentran todas las células de la sangre, maduras e inmaduras, de las tres estirpes celulares: eritroide, mieloide y megacariocitica. Por otra parte, en la sangre periférica en condiciones normales se hallan casi siempre células maduras, en tanto que en situaciones particulares (fisiológicas o patológicas) es posible observar células inmaduras, como en eritroblastosis fetal, o neoplásicas, como en las leucemias.

La medula ósea en el adulto produce alrededor de 6 billones de células/ kg/ día: 2.5 de glóbulos rojos, 2.5 de plaquetas y 1 de leucocitos. La célula de la medula ósea se menciona en el :

cuadro 1- 1

Cuadro 1-1.

Maduración de las células de la medula ósea.

Según sus características de tinción, los granulocitos se dividen en neutrófilos, eosinofilos y basófilos. Las plaquetas provienen de los megacariocitos, células grandes de la medula ósea, de cuyo citoplasma se desprenden fragmentos que constituyen las plaquetas. Se dividen de la siguiente manera: megacarioblasto, megacariocito joven, megacariocito adulto o maduro.

Las células maduras que normalmente circulan en el torrente sanguíneo son reticulocitos (1) y eritrocitos;(2) neutrófilos, (3) bandas (4) y segmentados, (5) eosinofilos (6), basófilos, (7) monocitos, linfocitos (8) y plaquetas. (9).

Cuando la producción de un tipo de células aumenta por razones fisiológicas o patológicas, es posible que se aprecien células menos maduras circulando. Por ejemplo, en un paciente con anemia hemolítica se advierte incremento de reticulocitos y es factible encontrar en la circulación eritroblastos ortocromáticos; en un individuo con infección bacteriana grave, es posible observar aumento de bandas y segmentados, así como metamielocitos e incluso mielocitos.

Regulación de la hematopoyesis.

Hay diferentes proteínas reguladoras de la hematopoyesis, algunas con una función muy específica y otras con una función general.

• 1) Eritrocitos: eritropoyetina. 4000 Ul/ ml

• 2) Plaquetas: trombopoyetina.

• 3)  Monocitos: M- CSF y GM- CSF.

Las interleucinas son proteínas cuyos subtipos se distinguen con números arábigos, y sus funciones son menos especificases que de los factores señalados; muchas de ellas tienen distintas funciones en la hematopoyesis. Las interleucinas 1 y 3 son probablemente las más importantes. La proteína estimulante de la hematopoyesis más conocida es la eritropoyetina, la cual se secreta por el riñón y tal vez en pequeñas cantidades por el hígado. Esta hormona estimula la eritropoyesis de manera selectiva. Los pacientes con insuficiencia renal presentan disminución en la eritropoyetina y anemia. La administración de esta corrige en gran parte la anemia de los pacientes con insuficiencia renal crónica. La eritropoyetina y otros factores de crecimiento hematopoyéticos se han logrado producir en grandes cantidades mediante técnicas de ingeniería genética. Al presente constituyen medios muy útiles para regular, aumentar o estimular a la hematopoyesis. Los factores estimulantes de colonias de granulocitos (G- CSF) o de granulocitos y macrófagos (GM-CSF) son capaces de aumentar la producción de granulocitos y monocitos; además, son capaces de aumentar la cantidad de células madre y favorecen la circulación de estas en la sangre periférica. Lo anterior ha hecho que se utilicen para tratar pacientes con neutropenia primaria o en que han recibido quimioterapia, por lo que es posible aumentar la dosis de quimioterapia, por lo que es posible aumentar las dosis de quimioterapia, destruir con mayor eficacia la neoplasia sin aumentar la duración de la neutropenia resultante, con lo que disminuyen la incidencia de sepsis y la morbimortalidad en los pacientes.

Anemia. (Del gr. An. Priv., y haima, sangre.) f Sin. Oligohemia Espanemia. Empobrecimiento de la sangre caracterizado por la disminución de uno, de varios o de todos sus elementos (anemia total, anemias parciales).

Leucemia. (Del gr. Leukos, blanco, y haima,). Leucocitemia, afección caracterizada por el aumento considerable del aumento de glóbulos blancos en la sangre, aumento ligado a una hiperplasia de los tejidos linfoide o mieloide).

Plaqueta, f.(Bizzozero, 1882). Sin. Hematoblasto (Hayem 1877), Trombocito. Pequeño elemento forme de la sangre que se presenta con aspecto de bastoncillo fusiforme y después rápidamente de disco de 2 a 3 micras. Las plaquetas que provienen de la fragmentación de los megacariocitos están desprovistas de núcleo y desempeñan un papel importante en la coagulación sanguínea: son ellas quienes la desencadenan y provocan el comienzo de la hemostasia o hemostasia primaria. Normalmente existen de 200.000 a 400.000 plaquetas por mm cubico de sangre.

Capitulo cuatro.

La sangre da vida, y Jesucristo por su sangre nos da vida

La sangre de cada ser humano de los cuatro vientos, da vida, porque en la sangre hay vida, sabemos, que sin sangre no hay vida, y sabemos que, en los huesos largo, Esternón, Costillas y Coxal derecho e Coxal izquierdo, se encuentra La Medula ósea Roja, y esta es la produce las Células Totipotenciales, y estas mismas serán las células Multipotenciales y estas serán más tarde, células Pluripotenciales.

La hematopoyesis nos habla de la Célula Madre Pluripotencial (1) que da origen a Proeritroblasto (2) y esta origina a Eritroblasto Basófilo (3) y esta origina a Eritroblasto Policromatofilo (4) y esta da origen a Eritroblasto Ortocromatofilo (Normoblasto) (5) y esta a Reticlonocito (6) y este da origen a Eritrocito (7)

Hebreos. 4: 12 dice así:

Porque la palabra de Dios es viva y eficaz, y más cortante que toda espada de dos filos; y penetra hasta partir el alma y el espíritu, las coyunturas y los tuétanos, y discierne los pensamientos y las intenciones del corazón.

Aquí en esta cita Bíblica mi Dios nos dice con toda claridad, a todo ser humano de los cuatro vientos, que la palabra es muy fuerte- poderosa- eficaz- viva- asombrosa- misericordia y amorosa que hasta llega donde se encuentra La Medula Ósea Roja que se encuentra en nuestros huesos largos, el Esternón, los Coxales de la Pelvis y nuestras costillas ahí está el origen de nuestra Sangre.

Pues bien, la Sangre de mi Cristo es sagrada- bendita- santa- y tiene un poder y además en ella está la: Omnipotencia, la Omnipresencia y la Omnisciencia.

La sangre de mi Dios- Cristo tiene un poder imaginable, que nosotros los seres humanos, no alcanzamos a entender- comprender, ni podemos discernir el Poder- la Sanidad- Los Milagros, la Vida misma- la Misericordia- la Consejería, y el inmenso Amor que esa Sangre de mis Cristo tiene para nosotros. Y hasta nos lleva a una Eternidad con él, con mi Cristo, si cada uno de nosotros queremos estar con él, todo es cuestión que yo diga Si quiero estar con Él, para siempre, pase lo que pase, aquí en la Tierra, La Sangre de Mi Jesús, es Santa, y pura, en ella no hay pecado, ni mancha alguna ES UNA SANGRE PODEROSA, QUE SOLO EL, LA POSEE.

Capitulo cinco.

La sangre es originada a través de la Médula Ósea Roja, que se encuentra en: huesos largos, esternón, Coxal y Costillas

La hematopoyesis se inicia en la Embriogénesis- organogénesis, en los huesos largos- costillas- Esternón, Coxales (de la pelvis), pues bien, en estos huesos se encuentra la Medula Ósea Roja, donde ahí se inicia el origen de las células Madre Totipotenciales- Multipotenciales y las Pluripotenciales, y después vendrá o se inicia la: Hematopoyesis en el cigoto- mórula. Embrión- Producto- Recién nacido y adulto.

Y así se inicia la vida hematopoyética para todo ser humano de los cuatro vientos.

Capitulo seis.

Elaboración de mapas mentales de los capítulos anteriores

Capitulo siete.

Imágenes

Dedico este mi libro electrónico, primeramente, a mi Dios, a mi compañera y sierva de mi Cristo, Delia, a mis tres hijos: Armando su príncipe, Jaasiel su guerrero, y Ana su misionera de los cuatro vientos, mis hermanos en Cristo: Luis Aguilar, Norma y Rachel, al lector, lectora, estudiantado y profesorado de los cuatro vientos.

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Currículum vitae.

Autor:

barrazacuellar2001[arroba]yahoo.es

abarraza

Título: profesor.

Institución Educativa: Universidad Autonomía de Ciudad Juárez. UACJ-ICB.

Cargo: docente.

Postgrado. Maestría en: Docencia Biomédica.

Ciudad Juárez.

Región: Ciudad Juárez, Chihuahua, México.

Código postal: 32310.

País: México.

Dirección: Anillo Envolvente y Estocolmo s/n.

TEL: 6- 88-18-21.

FAX: 6-88-18-21.

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