La preparación psicofísica de las gestantes en la comunidad (página 2)
Enviado por Joaquin Orejuela Escobar
Diagnosticar el estado de preparación para el parto de las gestantes de la comunidad "La Fundación", parroquia Cárdenas, Municipio Uribante.
Desarrollo
En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer. El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto.
A lo largo de la gestación, se producen una serie de cambios de tipo: psicológicos, fisiológicos, y sociológicos en la mujer, que en algunas ocasiones, al no ser tratados a tiempo producen consecuencias perjudiciales que afectan directamente a la propia madre, a la pareja como punto principal de apoyo y a su entorno como escenario donde se desarrolla a nivel social.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la actividad física como todos los movimientos que forman parte de la vida diaria, que incluyen trabajo, recreación, ejercicios y deportes. Es necesaria para la promoción y conservación de la salud.
Actividad física es cualquier movimiento voluntario realizado por los músculos, que produce un gasto de energía adicional al que nuestro organismo necesita para mantener las funciones vitales: respiración, circulación de la sangre, entre otras. Por tanto actividad física es andar, transportar un objeto, jugar al fútbol, bailar, limpiar la casa.
Cuando la actividad física se planifica, se organiza, y se repite con el objetivo de mantener o mejorar la forma física se le llama ejercicio físico. Pero si además, este ejercicio físico se realiza dentro de unas reglas que conjugan actividades físicas con otras características de la persona, se llama deporte.
La actividad física es esencial para el mantenimiento y mejora de la salud y la prevención de las enfermedades, para todas las personas y a cualquier edad. La actividad física contribuye a la prolongación de la vida y a mejorar su calidad, mediante beneficios fisiológicos, psicológicos y sociales, que han sido avalados por investigaciones científicas.
Además la actividad física reduce el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, tensión arterial alta, cáncer de colon y diabetes. Ayuda a controlar el sobrepeso, la obesidad y el porcentaje de grasa corporal. Fortalece los huesos, se aumenta la densidad ósea, así como los músculos y mejora la capacidad para hacer esfuerzos sin fatiga.
Asimismo, la actividad física mejora el estado de ánimo y disminuye el riesgo de padecer estrés, ansiedad y depresión; aumenta la autoestima y proporciona bienestar psicológico, fomenta la sociabilidad, aumenta la autonomía y la integración social, estos beneficios son especialmente importantes en el caso de discapacidad física o psíquica.
La utilización de la actividad física para la preparación psicofísica de la gestante para el parto
Cuando una mujer está esperando un hijo los cambios que se producen en el organismo son muchos, por eso es necesario que el propio cuerpo vaya adaptándose de a poco a todas esas nuevas sensaciones. Chediek S, (2006) considera que la actividad física específica y controlada es lo mejor para que la mamá disfrute, con la menor cantidad de complicaciones o dolores, los nueve meses de gestación y, además, llegue en óptimas condiciones físicas al parto, lo que no es menos importante.
Hoy es muy común practicar actividad física programada durante el embarazo. La actividad física es el mejor camino para llegar al parto de forma saludable, aconsejada por médicos y controlada por profesionales del deporte.
La gimnasia para embarazadas no es algo que haya existido desde siempre. Los tiempos han cambiado, y esta necesidad se intensificó, concretamente, hace poco más de dos décadas. Los médicos empezaron a tomar conciencia de que la mujer que había realizado actividad física durante el embarazo se encontraba más preparada a la hora del parto, participaba de manera más activa, su estado físico era mucho más adecuado y gracias a lo cual, se observó una visible baja de consultas por dolores y molestias pre y post parto.
Actualmente la actividad física específica para embarazadas se ha extendido y son los propios médicos quienes aconsejan a las futuras mamás acerca de sus beneficios. Es importante destacar que la actividad física hace posible que el cuerpo libere agentes químicos que ayudarán a la futura mamá a relajarse, sumando a que la rápida circulación de sangre provocada por la gimnasia permite una mejor oxigenación del cuerpo de la embarazada y de su bebé.
A lo largo de todo el embarazo se realizan ejercicios localizados, para poder trabajar todas aquellas zonas del cuerpo que se alteran y reducir así las afecciones más comunes: dolor de espalda, molestias debajo de las costillas, caída de los hombros hacia delante. Asimismo, las futuras mamás aprenden y trabajan todos los ejercicios que deberán poner en práctica en el momento del parto.
En que la época del embarazo es para la mujer una etapa de la vida donde los deseos de cuidado propio y de su bebé ocupan gran parte de sus expectativas. Tal vez, no haya otro momento en la vida de la mujer en el cual sea más necesaria la práctica regular de ejercicios, teniendo en cuenta que dar a luz implica una gran actividad física y, como en cualquier otra de ellas, no cabe esperar una feliz culminación si no se cuenta con cierto aprendizaje o desarrollo previo.[1]
El objetivo de la preparación física, es poner en las mejores condiciones posibles la musculatura de la mujer, en especial la del abdomen, columna y pelvis, durante los meses anteriores al momento del parto y de ayudarla a recuperarse rápidamente después de ese esperado momento. La actividad física hace al cuerpo liberar endorfinas, que le ayudarán a relajarse y a suavizar las tensiones y preocupaciones. La rápida circulación de la sangre provocada por el ejercicio garantizará una mejor oxigenación de su cuerpo y de su bebé.
En resumen, el ejercicio regula y mantiene el tono muscular y la fuerza, protege contra el dolor de espalda, ayuda a prevenir una excesiva acumulación de grasa en el cuerpo, y tiene un positivo efecto en el nivel de energía, estado de ánimo y la imagen de sí misma. Para la mamá hacer ejercicios regularmente le dará satisfacciones tanto desde el punto de vista físico como emocional: es una buena manera de prepararse para los cambios que surgirán en los meses por venir.
Algunos de los beneficios de la actividad física para la preparación de la futura mamá:
• Recibirá un estímulo emocional positivo debido a la liberación de hormonas.
• Mejorará su autoestima gracias al aprendizaje de nuevos modos de utilizar su cuerpo.
• Podrá encontrar, en las clases de actividad física para embarazadas, nuevas amigas en otras madres.
• Puede compartir la rutina de ejercicios con su pareja u otros miembros de su familia. • A través del ejercicio practicado en forma regular, podrá aliviar dolores de espalda, constipación, calambres en las piernas y la falta de aliento.• Aumentará su nivel de energía.
• Estará mejor preparada para reasumir sus actividades después del parto.• Recuperará más rápidamente su estado físico previo al embarazo.
Cada vez que la futura mamá practica los ejercicios recomendados, su bebé recibe una cuota mayor de oxígeno en la sangre el cual mejorará su metabolismo y le brindarán una sensación placentera. Todos sus sentidos, particularmente los cerebrales, pasarán a funcionar en su nivel óptimo.
También se señalan en la literatura los beneficios de la actividad física para el bebé son los siguientes:
• Las hormonas liberadas durante el ejercicio pasan a través de la placenta hasta el bebé.
Al comenzar los ejercicios éste recibe un estímulo emocional proveniente de la adrenalina de la mamá.
• Durante el ejercicio el bebé experimentará los efectos de las endorfinas, sustancia que nos hacen sentir mucho mejor y más relajados.
• Al finalizar la actividad física, las endorfinas ejercen un poderoso efecto tranquilizador, el cual puede durar más de ocho horas, y es percibido por el bebé
• El movimiento del ejercicio es confortador y el bebé se sentirá complacido por el efecto de los balanceos.
• Cuando la futura mamá se ejercita, los músculos de su abdomen realizan una especie de masaje agradable y calmante para el bebé.
Los fundamentos teóricos presentados pueden ser utilizados para implementar un programa de actividades físicas para favorecer la preparación de las gestantes para el parto de la comunidad "La fundación". En función de ese propósito se describe la propuesta que se ha elaborado a esos efectos por el autor.
Métodos y procedimientos
La investigación se aborda desde un enfoque emergente en el que se integran métodos de orden cualitativo y cuantitativo en consecuencia se utilizó del nivel teórico, El método Histórico-lógico: para determinar los antecedentes de la utilización la actividad física en función de la preparación de las gestantes para el parto y diseñar la lógica a seguir a partir del nivel de estudio con que se opera en lo conceptual y lo metodológico.
Entre los Métodos empíricos se utilizó la entrevista, para estudiar los estados de opinión de las gestantes y de los especialistas sobre la preparación psicofísica de las mismas. Para esta técnica se utilizo como Instrumentos: formulario pre diseñado (cuestionario) .Se convino también en que cualquier comentario, fuera de los esperados en las preguntas, se registrara al final para luego analizar posibles aportes no contemplados.
Las entrevistas fueron diseñadas por el autor. Este procedimiento se caracterizó por una recolección en contexto natural de campo y en un único momento.
La encuesta. Esta es una técnica de adquisición de información de interés sociológico, mediante un formulario/cuestionario previamente elaborado, a través del cual se puede conocer la opinión o valoración del grupo seleccionado en una muestra sobre un asunto dado. Los datos se obtuvieron a partir de un conjunto de preguntas normalizadas dirigidas al conjunto total de la población.
Resultados del diagnóstico del estado de preparación psicofísica de las gestantes para el parto en la comunidad "La Fundación", Municipio Uribante
Introducción
El presente capitulo se describe el programa de actividades el cual parte de la caracterización de la comunidad de La Fundación en la parroquia Cárdenas del Municipio Uribante: su reseña histórica y datos histórico-religiosos. Así como las instalaciones, locales y/o espacios para la recreación y esparcimiento, además se realiza el diagnostico del nivel de información teórica sobre la importancia de la preparación psicofísica en el embarazo, las posibilidades de control y manejo de los estados psicológicos típicos de periodo de embarazo y el estado de condición física con que cuenta la gestante para asumir el parto como proceso normal y natural. A su vez se describe el programa de actividades empleado.
Diagnóstico del estado actual de la preparación psicofísica de las gestantes en la comunidad La Fundación, Municipio Uribante
Caracterización de la comunidad La Fundación del municipio Uribante
La Parroquia Cárdenas: es una de 4 parroquias que conforman el Municipio Uribante en el estado Táchira, este municipio se caracteriza por ser el de mayor extensión territorial y uno de los mas apartados de la ciudad capital del estado Táchira, lo que trae como consecuencia el abandono relativamente social por parte de los organismos gubernamentales, y la disputa política ya que en la actualidad la alcaldía esta en manos de la oposición.
Dentro de la parroquia Cárdenas se encuentra la comunidad de La Fundación, que funge como capital de la misma, está situada en la zona sur del municipio Uribante. Sus límites: Tienen una extensión de 479 km2 aproximadamente
Reseña Histórica de la Fundación
Se le atribuye que fue fundada por Rafaela de Díaz. Aunque no se conoce fecha exacta probablemente hacia el año 1883, se menciona que ya había pobladores de apellidos Contreras y Márquez que llegaron a esta zona huyendo de las rebeliones de esa época, el desarrollo fue debido a la fertilidad de las tierras. Años más tarde Don José Ramón Torres contribuyo al desarrollo comercial y económico junto con los Valeras montaron sus negocios trayendo el desarrollo para el pueblo. Otros aspectos importantes fue la fuente de agua denominada la raicita muy rápido floreció el comercio gracias a la producción de café otro cuerpo importante es el semblante religioso, los padres Agustino recolecto llegaron y evangelizaron la población de allí el catolicismo.
Las vías de acceso llegó en 1970 se produjo la construcción de escuelas, ambulatorios, estación de policía. Posteriormente la electricidad por medio de plantas eléctricas luego por tendidos eléctricos, actualmente es la capital de la parroquia Cárdenas.
Limites: Por el norte: limita con la parroquia San Pablo Municipio Sucre, Por el este: limita con la parroquia San Joaquín de Navay, Por el sur oeste: con el municipio Fernández Feo desde el nacimiento del rio piscuri hasta el cerro el bolón.
Sus coordenadas son: 7° 47' 5.36" N 71° 51' 34.85" W
Instalaciones deportivas.
Debido a las dificultades que presenta el terreno y a las falta de políticas deportivas, la comunidad presenta un déficit de instalaciones deportivas, solo cuenta con 3 escenarios deportivos: una cancha de usos múltiples, ubicada en el centro de la población, un patio en las instalaciones del Liceo bolivariano Josefa Molina de Duque, y un campo deportivo donde se práctica sóftbol y fútbol, este último se encuentra a 10 minutos de la población y carece de alumbrado público y la vía de acceso es irregular.
Locales o terrenos disponibles para el desarrollo de las actividades
Aunque hay gran extensión de terrenos, la mayoría de los mismos se encuentra en manos de pocos terratenientes, quienes no aportan ayuda social a sus pobladores, lo que reduce la disponibilidad de sitios aptos para la práctica de la actividad física, solo cuenta con un patio del Liceo Bolivariano "Josefa Molina de Duque", una cancha de usos múltiples y un campo deportivo, la casa de la cultura y una área de la Medicatura rural. La comunidad solo cuenta con los 4 docentes especialistas de educación física que están asignados a las escuelas, la alcaldía destino un recurso humano para la práctica del futbol, lamentablemente no se cuenta con el apoyo del gobierno nacional, regional y local, por razones antes mencionadas
Características de la comunidad participante en la actividad
Su ubicación es urbana, donde el 75% de la población es originaria de la zona y un 25% de inmigración constante, por cambio de residencia a causa de fuentes de trabajo y actividades económicas, se nota con preocupación que aunque existe gran cantidad de comercios, la mayoría son pequeñas microempresas manejadas por sus dueños y familiares; Obligando a gran parte de la población a desempeñarse en diferentes labores según su profesión con poder adquisitivo estables, bajas o a recurrir en algunos casos a la económica informal.
Se destaca la ausencia de los programas sociales del ejecutivo nacional, lo cual repercute en el entorno social, solo se cuenta con las misiones educativas (Robinsón, Ribas, Sucre) y un mercal tipo II,
Caracterización del grupo de gestantes
Análisis general grupo
De las 09 mujeres integrantes del grupo de estudio, cinco (5) de ellas son menores de edad, lo que las ubica de manera directa en la escala de embarazo de Alto Riesgo Obstétrico (ARO), en resumen, tienen más probabilidades de desarrollar preeclampsia y eclampsia (convulsiones producidas por la preeclampsia); En su mayoría las gestantes provienen de aldeas circunvecinas lo que dificulta que los posibles encuentros propuestos sean más frecuentes, debido al precario servicio de transporte en la zona. En un 100% el grupo de gestantes carecen de empleo, y solo un 11,11% de las gestantes son casadas, lo que puede acarrear consecuencias económicas que pueden incidir en la dimensión psicológica principalmente, por ultimo solo un 22,22% tiene experiencia en el tema, por ser ya madres.
2.1.2. Diagnóstico del estado actual de la preparación psicofísica de las embarazadas de la comunidad.
De acuerdo con los fundamentos teóricos asumidos en el capítulo uno, el autor define la preparación psicofísica para el parto como un estado óptimo de disposición socio- psicológica y físico para enfrenar este con éxito este proceso. Este estado es susceptible de ser medido desde un enfoque cualitativo a través de los siguientes parámetros que se concretan en cada dimensión como sigue:
La dimensión psicológica fue evaluada a través de los parámetros siguientes "nivel de información teórica", "las posibilidades de control y manejo de los estados psicológicos típicos de periodo de embarazo". (Ansiedad miedos estados de tensión y frustraciones).
La dimensión física por el estado de salud (certificado por el médico) y el estado física durante el embarazo (relación peso con periodo de gestación y movilidad general) La dimensión sociológica se evaluó a través el estado de las Relaciones interpersonales con la pareja (RP), con la familia (RF) y con las amistades (RA)
A partir del enfoque cualitativo asumido en la investigación, el autor describe a continuación cada uno de los parámetros y las escalas de medición que se usa para su evaluación:
Nivel de información teórica la importancia de la preparación psicofísica en el embarazo: Se define como los conocimientos que la mujer gestante tiene sobre aspectos fisiológicos psicológicos, y sociológicos que son típicos en el embarazo, lo evaluamos como altos cuando la gestante explica con claridad y ejemplos las experiencias que tiene sobre estos procesos, asimismo este parámetro puede ser evaluado en un nivel medio o bajo.
Posibilidades de control y manejo de los estados psicológicos típicos de periodo de embarazo. (Ansiedad miedos estados de tensión y frustraciones): en este caso no solo se trata del conocimiento, si no cómo describe la gestante el comportamiento que asume ante estos estados psicológicos. Su opinión se contrasta con la de sus familiares cercanos y pareja, así como la observación que se hace de su conducta por el médico o el profesor de educación física, la escala que se define para evaluar este parámetro es también (funcional o disfuncional).
Estado de condición física para asumir el parto. Para establecer el estado de condición física el profesor se apoya en los criterios del médico respecto al estado de salud y en la observación de los desplazamientos y el dominio del cuerpo por la gestante. Ubicándolo en una escala de (Óptimo Aceptable Deficiente) que se concretan en cada dimensión como sigue:
La dimensión sociológica se evaluó a través el estado de las Relaciones interpersonales con la pareja (RP), con la familia (RF) y con las amistades (RA) cada una de las cuales se evalúa en Funcionales (F) o Disfuncionales (Df).
Los instrumentos utilizados para la evaluación de los resultados del estado de preparación psicofísica de la gestante para el parto fueron las encuestas a ellas y sus familiares, observación, y la evaluación de algunos parámetros físicos y de salud. (Relación peso con tiempo de gestación y movilidad general)
Estos instrumentos se aplicaron al inicio de la investigación y al final de la misma para evaluar la elevación del nivel de preparación de las gestantes
Resultados arrojados por los instrumentos aplicados y su interpretación se presentan a continuación.
MEDICION INICIAL
La encuesta se aplicó a un total de nueve (09) personas residentes de diferentes aldeas de la parroquia Cárdenas, la aplicación se realizó en la primera sesión. El resultado del estado civil y la edad de la gestante fue importante, ya que en esta comunidad hay adolescentes, etapa en la que hay una inmadurez biológica, y emocional no apropiada para mantener una relación de pareja estable, a esto se une que estas madres no poseen una fuente de ingreso sólida y en su mayoría son solteras sin hogar establecido
La tabla No. 1 Muestra los resultados del diagnostico individual inicial del la dimensión física.
En la dimensión física se pudo apreciar que en parámetro: estado de salud un 44% se encontró en condiciones óptimas de salud, un 33,33% se ubicó en condiciones aceptables, y solo un 22,22% estaba en condición deficiente, esto según lo aportado por el personal médico durante la medición inicial. En cuanto a las condiciones físicas presentadas por el grupo, solo un 22,22% estaba en óptimas condiciones, un 66,67% en condiciones aceptables y un 11,11% en condiciones deficientes.
De manera general el 55% de las gestantes estudiadas, tienen la dimensión física evaluada de aceptable, 2 de las gestantes fueron ubicadas en la categoría nivel de preparación óptimo que representan un 22,22%, mientras que la evaluación de deficiente también alcanzo un 22,22%. Como se puede apreciar, prácticamente la mitad de las gestantes estudiadas, están entre las dimensiones aceptables y deficientes. Estos datos demuestran la necesidad de trabajar en este aspecto toda vez que lo mas importante porque al parto debe llegarse en un nivel optimo de preparación por todo el desgaste físico que representa el acto de parir
La tabla No. 2 Muestra los resultados del diagnostico individual inicial de la dimensión psicológica.
En la presente tabla sobre la dimensión psicológica de las gestantes en la medición inicial, se constata que en nivel de información teórica a groso modo es regular solo un 11,11% posee el nivel de información teórica del tema, seguido por un 44,44% que posee información de manera regular y un 55,56% desconoce totalmente la información teórica. En cuanto al manejo de los estados psicológicos, se pudo apreciar que un 44% maneja los estados típicos del embarazo de manera funcional y un 55,56% manifiesta ser disfuncional ante dichos estados durante el embarazo.
Los datos de la tabla anterior muestran que en sentido general la mayoría de las gestantes presentan niveles bajos de preparación psicológica (55,56%) mientras que el resto está en nivel medio. Al comparar los resultados de la dimensión psicológica con la dimensión física, se evidencia que estos están en niveles inferiores ya que ninguna de las gestantes alcanzo el nivel alto, esto se explica porque la dimensión psicológica requiere de mayor atención, y también está asociada al bajo nivel cultural de las mujeres estudiadas.
La tabla No. 3 Muestra los resultados del diagnostico individual inicial del la dimensión sociológica.
La dimensión sociológica se midió a través el estado de las Relaciones interpersonales con la pareja (RP). un 66,67% alcanzo la categoría de funcional en este sentido, y un 33,33% manifestó una relación disfuncional en este sentido, los porcientos anteriores coincidieron al estudiar la relación con las familias . el autor considera que esta coincidencia se debe a la influencia del entorno social en una comunidad pequeña que genera muchos vínculos de pareja entre parientes
En la relación con las amistades (RA) un 88,89% manifiesta de manera general relaciones funcionales en el grupo de estudio y un 11,11% relaciones disfuncionales. A diferencia de las relaciones anteriores, la relación con las amistades alcanza el mejor porcentaje de funcionalidad, de todos los parámetros estudiados hasta este momento, (88,89%)
Como se aprecia en los cuadros anteriores, existe un nivel de preparación física relativamente aceptable, a nivel psicológico el nivel de preparación esta entre medio y bajo, lo que representa un importante déficit en este sentido, mientras que en la dimensión sociológica el porcentaje se destaca positivamente, lo que permite enfocar la propuesta en la dimensión física y psicológica con más intensidad
Aguilar, L. (2000). La recreación como perfil profesional. En http://www.redcreacion.org/relareti/documentos/perfiles_profesionales.html . Consultado en enero del 2004
Bard, I. (1971) As Funcoes do Executivo S Paulo Atlas
Campos, C. (2000). Gestión deportiva. Revista digital educación física y deportes. Argentina 5 (22): 1 – 11, Junio
Colectivo de autores. Monografía. Tiempo Libre y Recreación en el desarrollo local. La Habana. Facultad de agronomía.
Ministerio del Poder Popular para las Comunas y Protección Social, 2010. Ley Orgánica de los Consejos Comunales. Caracas-Venezuela.
Montes, Sonia, Maslos (1988). Juegos tradicionales. La Habana. INDER. 22p
Prof. Silvia Chediek (Argentina(http://www.actividadfisica.net/actividad-fisica-actividad-fisica-embarazo.html) La ) – 15/02/2006
Sánchez Isabel Diario digital "El nuevo Tiempo" Managua, Nicaragua – Jueves 03 de Junio de 2010 – Edición 10704
Autor:
Joaquín Antonio Orejuela Escobar
[1] (http://www.actividadfisica.net/actividad-fisica-actividad-fisica-embarazo.html
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