La esquizofrenia presenta muchos y variados síntomas pero ninguno especifico de ella, sino que se pueden encontrar en otras enfermedades mentales. Es difícil diagnosticar a un paciente esquizofrénico ya que no existe ninguna prueba como el análisis, biopsias o radiografías para asegurar el diagnostico.
Recomendaciones sobre el Síndrome Esquizofrénico
El objetivo de esta obra es proporcionar tratamiento para la mayoría de las situaciones clínicas en las que están implicados los síntomas negativos a lo largo de la vida del paciente esquizofrénico. Sin embargo, resulta imprescindible estructurar la obra en una serie de capítulos previos que permitan una interpretación adecuada de los citados algoritmos.
Terapéuticas son producto de un correcto consenso entre expertos y por tanto las herramientas más útiles y necesarias para que el clínico pueda asegurarse de que su práctica es la mejor posible. El llegar a un consenso es un proceso complejo que tiende a huir de opiniones y a ofrecer recomendaciones terapéuticas concordantes con la mayor evidencia.
Según William Carpenter, con el título "No se puede encontrar algo si no se sabe lo que se busca" revisó los conceptos que han definido a la esquizofrenia hasta ahora. Plantea lo que ha ocurrido con el síndrome demencia, que gracias a la investigación en neuroimagen, estudios genéticos, biológicos y sus cursos clínicos se han podido diferenciar las enfermedades que lo componen.
El Proceso de Atención de Enfermería ha de ajustarse a las necesidades del paciente y los recursos han de ser viable.
PAE ha de ser dinámico y ajustarse para guiar nuestra acción a la mayor eficacia, los diagnósticos deben ayudarnos a centrar los recursos en las necesidades más carenciales y prioritarias y no dispersar nuestra atención.
La psicoterapia es producto de la motivación por acompañar a los pacientes de la lucha inagotable de éstos para poder realizar un proceso de vida aceptable en el enfermo por que fomenta y acelera aprendizajes, objetivos personales entre otros.
Los criterios diagnósticos han ido variando en función de las distintas clasificaciones de los trastornos mentales, representando así una dificultad añadida en la tarea de definir los síntomas y la amplitud del espectro (Rodríguez, Hernandez, Rodríguez y Tost, 2004), se recomienda seguir:
No interrumpir el cumplimiento correcto del tratamiento neuroléptico.
Continuar con el inicio y el curso previo entre los factores precipitantes, primera manifestación, hospitalizaciones y las tentativas de suicidio.
Diagnosticar la psicopatología (tipo residual o trastorno esquioafectivo).
Mantener el ajuste social.
No redimir los acontecimientos vitales estresantes.
Analizar algunas variables sociodemográficas como el sexo y la edad.
No descuidar la prevención de recaídas (Hogarty y Ulrich, 1998) que pone de manifiesto la elevada frecuencia de recaídas cuando se interrumpe la medicación neuroléptica.
Bibliografía
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Arieti, S.: Interpretación de la esquizofrenia, Editorial Labor, 1965 pág. 7 a 32.
Bellak, L.: Esquizofrenia, Barcelona, Editorial Herder, 1962, págs. 15 a 24 – 61 a 71 – 78 a 86 – 133 a 205
MAY, J. M. Medical geography: its methods and objectives. The Geographical Review, New York, 1950, 1, p. 49-71.
Belloch, A., Sandín, B. (1996): Manual de psicopatología. McGraw-Hill Interamericana. España.
CIE 10, Trastornos mentales y del comportamiento. Descripciones clínicas y pautas para el diagnóstico. (1992) Organización Mundial de la Salud. Madrid. Mediator.
LIBRO LA ESQUIZOFRENIA. De la incertidumbre a la esperanza, "La esquizofrenia y la familia" Publicado por: FEAFES
Historial origins of schizophrenia: Two early madmen and their iliness y Hist Beahv, volumen 39, numero 4, paginas 349-63 Del año 2003,
Anexos
Tratamiento aplicables a la Esquizofrenia
Clozapina
A partir de los años cincuenta del siglo XX se produjo una auténtica revolución en el tratamiento de la esquizofrenia, el cual ha alcanzado tres hitos históricos: la introducción clínica de la clorpromazina; la síntesis y posterior utilización del haloperidol y, finalmente, el descubrimiento de la clozapina, un fármaco con características atípicas como antipsicótico, y su utilización en el tratamiento de la esquizofrenia.
Forma violenta de manifestación en un individuo esquizofrénico
Forma de contraer un gen hereditario del Síndrome Esquizofrénico
Por medio de la Herencia, durante el embarazo.
Liptio pastillas para contrarrestar la depresión esquizofrénica
La moderna medicación contra la esquizofrenia y el trastorno bipolar se está usando con pocas pruebas sobre su eficacia en depresión, demencia y autismo
Glosario
Esquizofrenia
Es un trastorno fundamental de la personalidad, una distorsión del pensamiento. (Del griego, schizo "división" o "escisión" y phrenos "mente") es un diagnóstico psiquiátrico que se refiere a un grupo de trastornos mentales crónicos y graves, en personas con alteraciones en la percepción o la expresión de la realidad.
Síntomas negativos
Parecen reflejar una disminución o pérdida de las funciones normales que comprenden restricciones
Rehabilitación psiquiátrica
Facilitar a las personas con enfermedades mentales hacer el mejor uso posible de sus capacidades residuales en un contexto social lo más normal posible.
Orientación ocupacional
Se refiere a la necesidad de distinguir en el enfermo mental crónico aquellas aptitudes e intereses que conserve y a la investigación sobre su vida pasada pre-mórbida, con el fin de identificar anteriores aptitudes e intereses que puedan volver a potenciarse. Esto constituye la base para orientarlo hacia las alternativas de capacitación y ocupación.
Habilidad social
Aspecto clave de la rehabilitación psiquÍatrica. Las habilidades para el trato social junto a las de autocuidado y de la vida diaria, constituyen los mejores predictores del éxito.
Principio de refuerzo negativo
Se puede lograr que deje de comportarse inadecuadamente organizando una situación de modo que pueda salir de inmediato de una situación aversiva leve con desarrollar la conducta deseable.
Incapacitación
Procedimiento por el cual el juez puede incapacitar legalmente al paciente mediante una Sentencia, nombrando un tutor legal, que a todos los efectos representara civilmente al mismo.
¿Cómo reconocer la enfermedad?
La enfermedad se reconoce cuando el enfermo empieza a cambiarlas conductas de siempre, deja de salir con los amigos, participa menos en las reuniones familiares, se encierra a menudo en su cuarto, no interviene en las conversaciones habituales, empieza a llevar mal los estudios de forma inexplicable, cambia de hábitos de lectura, da contestaciones fuera de tono ante pequeñas reprimendas, se le ve inquieto y taciturno, y en general es apreciable que se esta operando un cambio profundo en la personalidad.
La esquizofrenia en la familia
La familia es un soporte fundamental para el cuidado de los pacientes con esquizofrenia. Cuando un miembro de la familia enferma de esquizofrenia, se altera la vida normal y la convivencia se ve afectada. Por ello, es muy importante la información y la comprensión de la enfermedad, ya que ayudara a mantener la armonía dentro de la familia.
Negación de la enfermedad
Síntomas que más daño hacen al paciente, a familiares y a profesionales. El paciente no es consciente de que está enfermo.
Autor:
Lilia Tovar
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