Los principios rectores del sistema Nacional de salud Cubano

Enviado por Lic. Jorge Luis Pérez Manzano.

Indice1. Introduccion 2. Desarrollo 3. Referencias bibliográficas

Hospital general docente: "Dr. Ernesto Guevara de la Serna" Las tunas. Cuba. El Ministerio de Salud Pública (MINSAP) es el Organismo rector del Sistema Nacional de Salud. Encargado de dirigir, ejecutar y controlar la aplicación de la política del Estado y del Gobierno en cuanto a la Salud Pública, el desarrollo de las Ciencias Médicas y la Industria Médico Farmacéutica. Entre los Principios rectores de este ministerio están: (1)

El carácter estatal de la Salud Pública, – La accesibilidad y gratuidad de la salud, – La orientación profiláctica de la salud, – La unidad de la ciencia, la docencia y la práctica médica, – Integridad y desarrollo planificado, – La participación organizada y activa de la población en las tareas de salud, – Internacionalismo y colaboración.

El carácter estatal de la salud como principio, garantiza que las acciones de salud constituyan una obligación del estado y regulan la distribución de los servicios en la red nacional a nivel de todos los territorios y hace posible que en las relación intersectorial se le oferten iguales posibilidades a iguales demandas. La Orientación Profiláctica garantiza la promoción y la prevención de la salud a escala social, lo que se puede desarrollar en Cuba por la existencia de un sistema único estatal de salud, ya que tanto el principio del carácter estatal como el de accesibilidad y gratuidad son la base fundamental para la realización del principio de orientación profiláctica. Es necesaria la participación organizada y activa de las masas; en este principio se materializa la posibilidad que tiene la población de decidir en las acciones de salud de que son objeto y también participar en las tareas, como por ejemplo en las vacunaciones masivas, en la movilización de personas a las donaciones de sangre, en la realización de las mamografías, etc, este principio contribuye a la realización plena de la orientación profiláctica y del carácter estatal y da la oportunidad de que la población demande al estado el cambio de situaciones que puedan contribuir al desarrollo de inequidades sociales. El principio de internacionalismo y colaboración hace posible que en otros países se disminuyan las inequidades sociales en el campo de la salud, toda vez que los servicios que se prestan en la ayuda internacionalistas son gratuitos para la población que lo recibe y por otra parte en el caso de la colaboración los precios que se cobran son módicos y accesibles para los gobiernos. En este trabajo tiene como objetivo ejemplificar la aplicación del internacionalismo y colaboración, el carácter estatal y la accesibilidad a los servicios de salud de nuestro pueblo.

2. Desarrollo

El Sistema de Salud cubano, universal, gratuito y al alcance de todos los cubanos sin distención de raza, procedencia social y religión, se ha conformado y desarrollado a partir de un concepto social de la salud que en el momento actual es preciso decir que va más allá de la ausencia de enfermedad, que rebasa los límites del individuo y que abarca su relación e interacción con el medio donde éste se desarrolla. Uno de los principios rectores del sistema nacional de salud de Cuba es el internacionalismo y colaboración. Fue el 24 de mayo de 1963 cuando una brigada compuesta por 58 profesionales del sector partió rumbo a la República de Argelia en menesteres de cooperación. (2) Es así que se comienza a materializar este principio. A pesar de que ningún tunero estuvo de cuerpo presente en aquel grupo primigenio de internacionalistas de la Medicina, nuestra provincia tiene escrita su propia página en esa historia, pues 833 hijos de este territorio han cumplido en diferentes épocas misiones de esas características. Fue Eva Marrero, una joven enfermera oriunda de este territorio, la primera en ascender por la escalerilla de un avión en menesteres de solidaridad en el año 1974. Actualmente, y pasados 30 calendarios, 205 trabajadores tuneros de la salud cumplen misiones en 29 países. (2) En estos 40 años, 52 mil 202 trabajadores cubanos de la salud han laborado en 93 países. África es el continente más beneficiado, con 30 mil colaboradores en 32 naciones. (3) Con el surgimiento del Programa Integral de Salud (PIS), en 1998, junto a la cobertura médica en lugares más desprotegidos se garantiza la sustentabilidad de dicho programa con la formación de recursos humanos en la Escuela Latinoamericana de Medicina y la Escuela Caribeña, donde estudian 7 mil jóvenes de 27 países. (3) Actualmente Cuba tiene 4 mil 618 colaboradores en 65 países, de ellos 3 mil 36 forman parte del PIS, en 20 naciones. (3) Nuestra gente asume este tipo de tareas con entusiasmo y convicción. Lo ha demostrado en el desierto de Sahara, en las montañas guatemaltecas, en los cerros de Venezuela y en las aldeas africanas. Nadie marchó con la idea de hacerse rico. Ninguno tuvo en mente cambiar por allá ideologías. Ateridos por el frío o sudando a mares; con la nostalgia por la familia y por la tierra a flor de piel; pasando por alto agravios e incomprensiones de circunstancia… Los trabajadores internacionalistas del sector de la salud ponen el nombre de la Patria a la altura de la gloria. Aquí se pone de manifiesto, que 40 años después de iniciada la colaboración médica, el 24 de mayo de 1963, en Argelia, la solidaridad y el humanismo de este programa se multiplica por el mundo. En el Informe a la Asamblea Nacional del Poder Popular sobre los resultados económicos del 2002 y el plan económico y social para el 2003, se expone que, "además de los programas especiales impulsados ya tradicionalmente como el materno infantil, el de prevención de enfermedades transmisibles y no transmisibles, el del adulto mayor y otros, se han desarrollados nuevas iniciativas, como las dirigidas a detectar y atender niños con problemas nutricionales, los que reciben ayuda alimentaria gratuita, y se han llevado a cabo en varias provincias la investigación sicosocial de las personas discapacitadas con vista a su análisis y atención". (4) El estado y el gobierno cubanos crean condiciones para emprender un amplio programa que permita materializar avances sustanciales en la atención de salud al pueblo, uno de cuyos objetivos principales es desarrollar el papel de los policlínicos como centros de atención primaria de la más alta calidad. Se trabajó en el Programa de Formación Emergente de Enfermería para cubrir el déficit de Ciudad de La Habana, donde ya se graduaron 741 estudiantes en el 2002 y se preparan 2 776 más. Uno de los programas priorizados en el 2002 ha sido el programa con vistas a mejorar la disponibilidad de medicamentos. Se puso a prueba hace sólo unos meses, la capacidad de nuestro Sistema de Salud en la epidemia de dengue, en pocas horas y a partir de las orientaciones precisas del compañero Fidel, se desplegó una campaña contra el Aedes Aegypti que con la participación popular, trabajando sin descanso y con una rigurosa organización, permitió derrotar la epidemia en sólo 75 días. El estado cubano, dispone, para el 2003, de 2 050 millones de pesos, 5,9% superior a lo que se ejecutó en el 2002. Se incrementaran las asignaciones para alimentos y medicamentos en un 8% y 9% respectivamente, y en un 61 % las que se dedican a las acciones de reparación y mantenimiento constructivos.(4) El programa Biomédico, en el que trabajan instituciones del Polo Oeste de la capital, de Villa Clara y Camaguey, incluye en las capacidades creadas últimamente, el servicio de consultoría fármaco-toxicológica para el territorio oriental, el cual es prestado por el Centro de Toxicología y Biomedicina (TOXIMED), que funciona desde 1996. (5) Están todos, a disposición de nuestro pueblo. Otra institución científica, el Centro de Biofísica Médica, incorpora a su aval el sistema de teleimágenes que enlaza a varios hospitales dentro y fuera de la provincia, lo cual permite aprovechar la capacidad de los especialistas, ahorra recursos y presta un mejor servicio a la población. (5) Un importante papel han desempeñado otra entidades científicas, entre ellas el Centro Nacional de Electromagnetismo Aplicado (CNEA), Centro de Estudios de Biotecnología Industrial (CEBI), Laboratorio Farmacéutico Oriente, Grupo de Hemoderivados de los Bancos Provincial de Sangre, entre otras instituciones que respaldadas por el estado y gobierno cubanos, brindan con alta calidad la atención que nuestra población merece. Algunos datos de los recursos materiales y humanos con que cuenta la salud pública hoy, los mencionó nuestro Comandante en Jefe, en la inauguración de la restauración del primer Policlínico de la capital, el 15 de diciembre de 2002. (6) Total de médicos: 66 325, de ellos 30 726 son médicos de la familia. Especialistas en Medicina General Integral, 18 143; estomatólogos, 9 877; enfermeras 84 232, de ellas 22 688 son licenciadas; técnicos medios, 45 561; otros técnicos, 14 184. En total, incluidos obreros y trabajadores de servicios, suman 359 000 los compatriotas dedicados a los servicios de salud del pueblo. Hospitales, 267; institutos de investigación, algunos de los cuales tienen hospitales, 13; policlínicos, 444; consultorios del médico de la familia, 14 671; hogares de ancianos, 295; hogares de impedidos, 32; hogares maternos, 272; centros provinciales de higiene y epidemiología 14, uno por provincia; centro y unidades municipales de higiene y epidemiología, 169; sanatorios de SIDA, 15; bancos de sangre, 25; farmacias 1995; ópticas, 120. Instituciones docentes: facultades de ciencias médicas, 21; Escuela Latinoamericana de Medicina, 1; facultades de estomatología, 4; politécnicos de la salud, 33; institutos de enfermería, 16. Camas de asistencia médica, 56 704; camas de asistencia social, 14 723. Salas de terapia intensiva, 89; de ellas, pediátricas, 34. Bibliotecas en unidades de salud, 725. Aquí se evidencia los grandes recursos, tanto humanos como materiales, que nuestro gobierno pone a disposición del pueblo para lograr índices de salud iguales o mejores que países desarrollados. Se está trabajando en la implantación de todos los servicios en los policlínicos, para que la accesibilidad de la población sea mejor y más rápida, acerca de la posibilidad de salvarse al ciudadano.ç Estas instituciones contarán con servicios de Rayos X, ultrasonidos, optometría, traumatología, oftalmología, trombolisis. Se construirán en el país 18 nuevas ópticas y se dotarán algunos hospitales con nuevos equipos de ultrasonidos, Rayos X, riñones artificiales. El estado cubano, cada día se preocupa más por la salud de nuestro pueblo y pone a su disposición los recursos y técnicas más avanzadas con el empeño de lograr mantener los índices de salud a la altura que nuestro aguerrido pueblo merece.

Consideraciones finales: El esfuerzo por lograr la excelencia en los servicios de salud es tenaz y profundo. El Sistema Nacional de Salud, mediante sus principios rectores, que fueron ejemplificados en esta monografía, pone al alcance nuevas ideas y proyectos de salud para la seguridad y bienestar de nuestro pueblo y de otros pueblos hermanos que aclaman el concurso de nuestros esfuerzos, para lograr índices de salud como los que hoy muestra Cuba ante el mundo.

3. Referencias bibliográficas

Ministerio de Salud Pública. Carpeta Metodológica de atención Primaria de Salud Medicina Familiar. VII Reunión Metodológica del MINSAP. Febrero 2001: 1- 3.
Morales, J. E. Provincia Internacionalista. [En línea] URL disponible en: http://www.periodico26.cu/salud/salud.htm#Provincia
Cabrera, M. Historias para vivirlas. En Periódico Trabajadores, 19 de mayo del 2003. 2003:8
Asamblea Nacional del Poder Popular. Informe a la Asamblea Nacional del Poder Popular sobre los resultados económicos del 2002 y el plan económico y social para el 2003. Periódico Trabajadores. 23 de diciembre del 2002:4, 9
Guevara, O. Crean nuevas capacidades Programa Biomédico Farmacéutico santiaguero. En periódico Granma, 17 de mayo de 2003:1
Castro, F. Discurso pronunciado en la inauguración de la restauración del primer Policlínico de la capital. Ciudad de La Habana, 15 de diciembre de 2002. Tabloide Especial No. 28. Ed. Juventud Rebelde. 2002: 1

Resumen: El Ministerio de Salud Pública (MINSAP) es el Organismo rector del Sistema Nacional de Salud. Es el encargado de dirigir, ejecutar y controlar la aplicación de la política del Estado y del Gobierno en cuanto a la Salud Pública, el desarrollo de las Ciencias Médicas y la Industria Médico Farmacéutica. Entre los Principios rectores de este ministerio están el carácter estatal de la Salud Pública, la accesibilidad y gratuidad de la salud, la orientación profiláctica de la salud, la unidad de la ciencia, la docencia y la práctica médica, integridad y desarrollo planificado, la participación organizada y activa de la población en las tareas de salud y el internacionalismo y colaboración. En este trabajo tiene como objetivo ejemplificar la aplicación del internacionalismo y colaboración, el carácter estatal y la accesibilidad a los servicios de salud de nuestro pueblo. El sistema de salud cubano, universal, gratuito y al alcance de todos los cubanos se ha conformado y desarrollado a partir de un concepto social de la salud que en el momento actual es preciso decir que va más allá de la ausencia de enfermedad, que rebasa los límites del individuo y que abarca su relación e interacción con el medio donde éste se desarrolla. El esfuerzo por lograr la excelencia en los servicios de salud es tenaz y profundo. El Sistema Nacional de Salud, mediante sus principios rectores, ejemplificados en esta monografía, pone al alcance nuevas ideas y proyectos de salud para la seguridad y bienestar de nuestro pueblo. Palabras clave: Sistema Nacional de Salud, Principios rectores, Salud.

Autor:

Lic. Jorge Luis Pérez Manzano.

Licenciado en Enfermería. Profesor Instructor. Maestrante en Enfermería.