Descargar

Comportamiento epidemiológico de la neumonia grave en la UCI .HGDCP (Cuba) (página 2)


Partes: 1, 2

Al analizar la influencia de los antecedentes patológicos personales en la aparición de bronconeumonía bacteriana comunitaria, podemos observar una fuerte asociación con la diabetes mellitus. Son bien conocidos los efectos de esta entidad sobre el ser humano donde tienen gran importancia las altas concentraciones de glucemia en estos pacientes, que los predisponen a las infecciones a cualquier nivel, además del deterioro inmunológico que se presenta generalmente en esta enfermedad, que hace que los enfermos diabéticos mueran más que los no diabéticos. En este estudio la diabetes mellitus se asocia con la morbilidad por neumonía de la comunidad no así con la mortalidad donde exhibe bajos porcentajes (6, 12, 40, 41)

Conclusiones

  • Podemos concluir que la Neumonía comunitaria grave se presento más frecuentemente en los pacientes mayores de 60 años del sexo masculino existiendo relación de dependencia con la mortalidad.

  • La taquicardia ,la polipnea y la fiebre fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes, las alteraciones radiológicas a tipo bronco neumónico estuvo presente en el 62% de los fallecidos correspondiéndose con el estafilococos áureos como germen más frecuente.

  • La edad, el tabaquismo y la EPOC fueron más frecuentes en los pacientes fallecidos con 64.0%, 22.7% y 20.0% respectivamente por lo que lo podemos considerar como factores de riesgo de mortalidad

Bibliografia

  • 1. Roca Goderich R. Neumopatias extrahospitalarias o adquiridas en la comunidad. En Temas de Medicina Interna Tomo III. 4ta edición La Habana. 2012 Edición ecimed p155

  • 2. Álvarez Valdez. MA, Denis Pérez A, Rodríguez Alonso H, Martín Sarasola C, Porto Álvarez R. Neumonía y ventilación mecánica. Estudio de un año(2006-2007) en la UCIE.Revista Médica Electrónica. 2010; 31 (1)

  • 3. Oparil S. Neumopatias inflamatorias. En Bunnett J C, Plum R. Tratado de Medicina Interna .20ed . Ciudad de La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009 pp. 294-310.

  • 4. Farreras Román. Infecciones del aparato respiratorio. En Medicina Interna. Decimocuarta edición. Edición Harcourt. SA. Cap 248. www.harcourt.es

  • 5. Arredondo Bruce A, Reyes Oliva R, Guerrero Jimenez G. Aspectos novedosos de la neumonía comunitaria. Revista Archivo Médico de Camagüey. AMC vol.15 no.4 Camagüey jul.-ago. 2011.

  • 6. MataramaPeñate M. Neumonía Comunitaria. En Medicina Interna. Diagnóstico y Tratamiento. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2012 pp 114-123

  • 7. Caballero López A, Urbai Ruiz A. Neumonía nosocomial. Segunda Edición Ciudad de la Habana. Pueblo y Revolución. 2012. pp 4738-4778.

  • 8. Cuba, Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Estadística. Ciudad de la Habana: MINSAP; 2010.

  • 9. Álvarez Figueredo Z, Iraola Ferrer MD, Molina Díaz F, Barco Díaz V. Caracterización de la mortalidad en la unidad de cuidados intensivos. Año 1998. Rev Cubana Med. [Internet]. 2000 [Citado enero de 2011]; 39(4): [Aprox. 5p.]. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol39_4_00/med04400.pdf

  • 10. Hochrieser H, Metnitz B, Bauer P, Metnitz PG. Characterizing the risk profiles of intensive care units. IntensiveCareMed. [Internet]. 2010 [Citado enero de 2011]; 36(7): [Aprox. 5p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

  • 11. CandalesArafet LA, Reyes González E, Vázquez Vázquez L, Davas Santana RS Neumonía Adquirida en la Comunidad. Su caracterización en la Unidad de Cuidados intensivos.Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias 2011;7(3)
  • 12. Álvarez Aliaga A, Frómeta Guerra A, López CostaC, Berdú SaumellY, Soto BrownC. Factores de riesgo de muerte por bronconeumonía bacteriana comunitaria. Rev cubana med v.48 n.4 Ciudad de La Habana oct. -dic. 2011.
  • 13. Pinar del Río, Sectorial Provincial de Salud Pública. Dpto. de Estadística. Estadística. Pinar del Río: MINSAP; 2010.
  • 14. MINSAP: Anuario Estadístico de Salud. 2012; (1): 25-99.

  • 15. Lovesio C.Neumonías Agudas Graves. La Habana: Editorial ElAteneo, Buenos Aires; 2012.

  • 16. Aliberti S, Di Pasquale M, Zanaboni AM, Cosentini R, Brambilla AM, Seghezzi S, et al. Stratifying risk factors for multidrug-resistant pathogens in hospitalized patients coming from the community with pneumonia. ClinInfectDis 2012; 54: 470-478.

  • 17. Low incidence of multidrug-resistant organisms in patients with healthcare-associated pneumonia requiring hospitalization. Garcia-Vidal C, Viasus D, Roset A, Adamuz J, Verdaguer R, Dorca J, Gudiol F, Carratalà J. ClinMicrobiolInfect 2011; 17(11): 1659-1665.

  • 18. Álvarez-RochaaL ,Alósb, J. Blanquerc JI, Álvarez-Lermad F, GaraubGuerrerob JA, Rodríguez De Castroc F. Guías para el manejo de la neumonía comunitaria del adultoque precisa ingreso en el hospital. En Medicina Intensiva en español. España. Med Intensiva.2010;34(2):85–86 www.elsevier.es/medintensiva

  • 19. Valdés Cordero I, Brown SotolongoC, Delgado Rodríguez A, Prieto Hernández JA, Linares SotoR.Morbilidad y mortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos No. 3 del Hospital General Docente "Abel Santamaría", 2010 Rev. de Ciencias Médicas. Diciembre 2011; 15(4)
  • 20. Hochrieser H, Metnitz B, Bauer P, Metnitz PG. Characterizing the risk profiles of intensive care units. IntensiveCareMed. [Internet]. 2010 [Citado enero de 2011]; 36(7): [Aprox. 5p.]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

  • 21. Attridge RT, Frei CR. Health care-associated pneumonia: an evidence-based review. Am J Med 2011; 124: 689-697.

  • 22. Rello J, Lujan M, Gallego M, Valles J, Belmonte Y, Fontanals D, et al. Why mortality is increased in health-care-associated pneumonia: lessons from pneumococcal bacteremic pneumonia. Chest 2010; 137: 1138-1144

  • 23. Castro Consuegra M, TartabullPoutriel K, Nicolau Pestana E. Microorganismos aislados en pacientes con infecciones asociadas a la ventilación mecánica en los servicios de atención al grave Revista Archivo Médico de Camagüey AMC v.14 n.4 Camagüey jul.-ago. 2010

  • 24. ChastreJ.Evolving problems with resistant pathogens. ClinMicrobiol Infect 2011;14(S3):S3-S14.

  • 25. SlamaTG.Gram-negative antibiotic resistance: there is a price to pay.Crit Care 2009;12(S4):4.

  • 26. Jakson ML, Neuzil KM, Thompson WW: The burden of community acquired pneumonia in seniors: results of a population based-study. Clin Infect Dis.2012;(39): 1642-50.

  • 27. Koivula I, Sten M, Makela PH. Risk factors for pneumonia in the elderly. Am J Med 2009; (96): 313-20.

  • 28. Saldías F, Mardónez JM, Marchesse M, Viviani P, Farías G, Díaz A. Neumonía adquirida en la comunidad en el adulto hospitalizado. Cuadro clínico y factores pronósticos. Rev. méd. Chile v.130 n.12 Santiago dic. 2012

  • 29. Ribera Casado, LM.: "Principios básicos sobre infecciones en patología geriátrica", en Ribera Casado, LM y Gil Gregorio, P. (ed): Patología infecciosa en geriatría, Madrid, Edimsa, 2012:10-19.

  • 30. Alfonso Falcón D, Jova Dueñas JH, Cortizo Hernández J Guía de práctica clínica para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria grave.GUÍA DE BUENA PRÁCTICA CLÍNICA Vol7, No1 2009

  • 31. Saldías F, Pavié J Evaluación de la gravedad en la neumonía del adulto adquirida en la comunidad. Rev ChilEnfRespir 2013; 21: 103-110

  • 32. Saldías F, YAñez J, Saldías V, Díaz O. Neumonía grave por Streptococcuspyogenes. Reporte de un caso. RevMéd Chile 2008; 136: 1564-9.

  • 33. SlamaTG.Gram-negative antibiotic resistance: there is a price to pay.Crit Care 2008;12(S4):4.

  • 34. Gonzalo Valdivia C. Epidemiología de la neumonía del adulto adquirida en la comunidad. Rev Chil Enf Respir 2005; 21: 73-80

  • 35. Clemente MG, Budiño TG, Seco GA, Santiago M, Gutiérrez M, Romero P. Neumonía adquirida en la comunidad en el anciano. Factores pronósticos. ArchBronconeumol. 2012;38:67-71. [consultado 30 Nov 2012]. Disponible en:http://work.doyma.es/pdf/124/124v41n01a13084819pdf001.pdf

  • 36. Riquelme R, Riquelme M, Rioseco ML, Gómez V, Gil R, Torres A .Etiologíay factores pronósticos de la neumonía adquirida en la comunidad en el adulto hospitalizado, Puerto Montt, Chile RevMéd Chile 2012; 134: 597-605

  • 37. Gonzalo Valdivia C.Epidemiología de la neumonía del adulto adquirida en la comunidad RevChilEnfRespir 2012; 21: 73-80

  • 38. Rello J, Rodríguez A, Torres A, Roig J, Solé Violan J, Garnacho-Montero J. Implicaciones de la EPOC en pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos por neumonía adquirida en la comunidad. EurRespir J 2010; 27: 1210-1216.

  • 39. Merino-Sánchez M, Alfageme-Michavila I, Reyes-Núñez N, Lima-Álvarez J. Evaluación pronóstica de las neumonías en pacientes con EPOC. ArchBronconeumol 2008; 41: 607 – 611.

  • 40. Ruiz de Ana JM, Gómez Fernández M, Celdran J, Puente Mestre I. Pneumonia in the patient with chronic obstructive pulmonary disease. Arch Bronchoneumol. 2008;39(3):105-15.

  • 41. Buising KL, Thursky KA, Black JF, MacGregor L, StreetAC, Kennedy MP, et al. A prospective comparison of severity scores for identifying patients with severe community acquired pneumonia: reconsidering what is meant by severe pneumonia. Thorax 2009;61:419-24.

ANEXOS

edu.red

edu.red

Anexo 2. CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, _________________________________ y en uso de mis facultades, libre y voluntariamente, declaro que he sido debidamente informado por la investigadora principal acerca del procedimiento a seguir en la investigación.

He recibido información verbal durante la entrevista sobre la naturaleza, propósitos, beneficios, y alternativas de esta investigación, así como de los medios con los que se cuenta para realizarla yotorgo mi consentimiento para formar parte de la muestra de dicha investigación.

Conozco mi derecho de revocar mi consentimiento en el momento que yo lo considere.

Dado a los ______ días del mes de ________________ de 2014-2015

_________________________

Nombre y Apellidos

Totor.

Lic. Francisco Gonzalez Cordero.

Lic. Elena Lopez Gonzalez.

AÑO 2015.

 

 

 

Autor:

Lic.Guadalupe Soliman Diaz.

Lic Yanet Perez Noda.

Lic. Mayelin Salazar Alfonso.

Lic.Gladys Barberia Fernandez.

Lic.Maria Isabel Diaz Martinez..

Partes: 1, 2
 Página anterior Volver al principio del trabajoPágina siguiente