Síndrome de Burnout en enfermeros de Unidades Criticas (página 3)

Se puede interpretar de acuerdo a los datos, que el 22% refiere que a veces han presentado algún tipo de problema, el 19% refiere que frecuentemente han presentado algún conflicto con su jefatura, y el 13% restante refiere que rara vez han presentado algún problema laboral con su jefatura, esto afecta directamente las relaciones interpersonales y la estructura organizacional en la unidad, afectando directamente en el desempeño del funcionario y también en la calidad del producto a entregar al usuario, es decir la gestión del cuidado.

4.19 Tabulacion de datos, segun reconocimiento de labor desempeñada en el trabajo, obtenidos con la aplicación de la encuesta estructurada a los Enfermeros de las Unidades Criticas ( SAMU, Urgencia y UPCA) del Hospital Dr. Ernesto Torres Galdames de Iquique

Tabla 018

4.19.1 Análisis descriptivo

De un total 32 Enfermeros de Unidades criticas del Hospital Regional de Iquique que equivale al 100% de la muestra 13 de ellos (41%) refieren que a veces se han sentido reconocidos en su trabajo por su desempeño, 10 de ellos que equivalen a un 31% refieren que rara vez se han sentido reconocidos por su trabajo, 7 de ellos que equivalen al 22 % refieren que frecuentemente son reconocidos en su trabajo y los 2 restantes que equivalen a un 6% refieren que Nunca han sido reconocidos por su trabajo.

4.19.2 Grafico

4.19.3 Interpretación

De acuerdo a los datos obtenidos, se puede interpretar que el 41% de los encuestados refieren que a veces se han sentido reconocidos por su trabajo, el 31% refieren que rara vez se han sentido reconocidos, el 22% refieren que frecuentemente han sido reconocidos, y el 6% restante refieren que nunca han sido reconocidos por su trabajo.

5ª PARTE

Discusión de los resultados, conclusiones y propuestas o sugerencias

5.1 DISCUSION. DE LOS RESULTADOS

De acuerdo al Marco teórico el cual le da las bases solidas a esta investigación, se pude decir que:

Para diagnosticar Síndrome de BurnOut es necesario que existan e identifiquen diferentes factores desencadenantes y facilitadores se conjuguen, ya que esta enfermedad es un proceso evolutivo y silencioso, y muchas veces aparentemente imperceptible de quien la padece. .Con esta apreciación se constata que la patología se da por etapas y que al evolucionar paulatinamente genera un impacto final de carácter catastrófico tanto para que experimenta los síntomas como para los usuarios de que requieren atención.

En los resultados obtenidos en la encuesta realizada a la muestra que la conforman los enfermeros de Unidades Criticas (SAMU , UPCA y UNIDAD DE EMERGENCIAS), se detectó la existencia de esta patología provocada por diversos factores que se pueden caracterizar en aspectos como las excesivas horas de trabajo, desmotivación por la falta de reconocimiento y estímulos verbales por el desempeño en el cumplimiento de los roles y funciones; carencia recreación y esparcimiento para disminuir el estrés y la depresión originadas por estas causales. Tal como lo expresa Freudenberguer ( 1974) al intentar dar una explicación al fenómeno en estudio al sostener que el auge que han tomado las organizaciones de prestación de servicios con respecto a la calidad de la atención al usuario o cliente es crítica para el éxito de estas. Asimismo, como consecuencia este efecto, emerge la evidente preocupación por el bienestar psicológico y calidad de vida laboral, que deja más aún el manifiesto hecho de la necesidad de explicar el fenómeno e integrarlo en marcos teóricos que permitieran identificar su etiología de manera satisfactoria. Ello ha dado lugar a la aparición de diversos modelos teóricos que entienden e intentan explicar el síndrome de Burnout como una respuesta al estrés laboral crónico y que agrupan una serie de variables, consideradas como antecedentes y consecuentes del síndrome, y discuten a través de procesos los sujetos llegan a sentirse quemados como las descritas anteriormente.

Acentuando un análisis más riguroso de los datos, se nota que la presencia del fenómeno predominan mas mujeres que hombres, que existe un gran porcentaje de funcionarios separados, que hay un gran porcentaje de funcionarios que ocasionalmente se sienten agotados por su trabajo, que hay un gran numero de funcionarios que no dedica ninguna hora para recrearse, que la tendencia en este grupo de estudio es trabajar mas de las 12 hrs. del turno, y a veces hasta mas de 24 hrs. que el porcentaje mayor de los encuestados duermen menos de 6 hrs. que el porcentaje mayor de los funcionarios ha experimentado estrés en el desarrollo del ejercicio de su trabajo, que predominan los funcionarios que están en el rango de 10 años de ejercicio de profesión, que un porcentaje no menos importante ha presentado licencias medicas en 2 o mas oportunidades, que hay un gran numero de funcionarios que no se siente reconocido por su trabajo lo que ha influido directamente en la falta de compromiso laboral

5.2 Conclusión:

Como consecuencia de los análisis y discusión de los datos se concluyen los siguientes puntos:

1.- La hipótesis formulada en el presente proyecto de tesis de investigación en enfermería que enuncia el texto "existe un alto riesgo de padecer síndrome de Burnout en los enfermeros de las Unidades criticas del Hospital Dr. Ernesto Torres G. se confirma por:

a.- Los múltiples factores que están involucrados o desencadena esta patología como son:

a.1.- Sobrecarga laboral, por el exceso de horas de trabajo y por la cantidad de pacientes a atender.

a.2.- Tiempo minimizado para la recreación, ya que realizan en su tiempo libre turnos extras , además realizan docencia en las universidades por lo que dedican su tiempo libre a mas trabajo.

a.3.-, Falta de incentivo laboral por parte de las jefaturas, ya que existe poco reconocimiento del buen trabajo y solo se destaca los errores cuando se cometen.

a.4- Excesivas horas de trabajo, ya que el sistema actual de horario son turnos de 12 horas, y muchos funcionarios realizan turnos extras, llegando a hacer mas de 24 hrs. para el mejoramiento económico.

a.5- Condición vital de pacientes a atender, ya que son pacientes que se encuentran con inestabilidad hemodinámica y riesgo vital .

a.6- Falta de recursos, tanto físicos como humanos, ya que es un gran desafío para los enfermeros el administrar un servicio y cumplir y cubrir todas las necesidades de los usuarios con lo poco que se cuenta.

a.7- Agotamiento Emocional en el trabajo, ya que la presión psicológica de atender pacientes graves, mas la presión de los familiares cumplen como factor desencadenante.

a.8- Conflictos en el hogar secundarios al trabajo, ya que por el exceso de trabajo y la poca presencia en el hogar , se producen roces a nivel interpersonales.

a.9- Pocas horas para descansar o dormir, ya que como se pudo apreciar estos funcionarios trabajan turnos extras, lo que influye directamente en las pocas horas para tener un descanso de calidad.

a.10 – La Edad, ya que se pudo comprobar que el 50% corresponde a Enfermeros adultos jóvenes, existe poca experiencia, y estos de acuerdo a las ansias y expectativas muchas veces comprueban que la realidad difiere de lo propuesto inicialmente.

a.11- El sexo, ya que se comprobó que predomina el sexo femenino, y estas por su multifuncionalidad, tiene mas posibilidades de sobrecargarse y experimentar Burnout.

2.- Se logra cumplir con el objetivo general, por que se pudo identificar y conocer factores desencadenantes en la aparición de Síndrome de Burnout en los Enfermeros de las Unidades Criticas del Hospital Dr. Ernesto Torres G.

3.-Con el uso del instrumento utilizado (encuesta con preguntas de alternativas) se logró pesquisar los factores predominares que pueden intervenir en la aparición del síndrome de Bornout debido a la creciente demanda asistencial que se exponen los enfermeros constantemente en los servicios de unidades criticas encuestadas.

Finalmente queremos agregar que por la condición de gravedad y tipo de pacientes atendidos en la diferentes unidades criticas (Samu, UPCA, unidad de emergencia), la realidad de cada uno de los funcionarios, la gran demanda asistencial, los pocos recursos con lo que se cuenta, el poco conocimiento del síndrome de Burnout de parte del personal, conllevaran potencialmente en un tiempo no muy lejano al cursar dicha patología.

Esto afecta directamente en la atención y satisfacción del usuario como así también la motivación, la realización personal y el compromiso con el trabajo de parte del funcionario.

Queremos agregar que dejamos la puerta abierta para otros grupos tesistas para inferir más allá sobre el tema y buscar estrategias preventivas para que la salud de nuestro personal no se vea afectado.

5.3 Sugerencias para la prevención en los factores de riesgo que

desencadenan o facilitan la aparición del Síndrome de Burnout

• Realizar educaciones a todo el personal clínico sobre la existencia del Síndrome de BurnOut, que es, que lo causa, cuales son sus complicaciones sus etapas, y el impacto en el desempeño de su trabajo; para que cada funcionario haga un autoanálisis y a la vez formar conciencia de la redes de apoyo que pueden intervenir.

• Dar a conocer a las Enfermeras Supervisoras lo pesquisado en su servicio, y sugerir el trabajo en conjunto con Salud Ocupacional y Salud Mental para intervenciones preventivas futuras.

• Sugerir que en las Unidades críticas se realicen reuniones Clínico- Técnicas para valorar el trabajo realizado, realizar análisis del proceder laboral, escuchar inquietudes, reclamos, sugerencias tanto del personal hacia la jefatura como viceversa.

• Fortalecer en el personal, la asistencia y compromiso en la estrategia instaurada por el servicio de salud, la cual es la Pausa Saludable, ya que en dicho espacio se realizan ejercicios de relajamiento, respiración y se enseñan técnicas de relajación.

• Sugerir a salud ocupacional, así como se realizan exámenes médicos preventivos anuales, la realización de una evaluación sicológica a todo el personal de las Unidades criticas, ya que dependiendo de lo pesquisado, se pueden realizar talleres como Risoterapia, Reiki, Yoga, etc..

6ª. PARTE

Bibliografía

– Gehrneyr, Andreas. Burnout. Universidad de Passau. En línea http://www.fmi.unipassu.de/worterklaerungen/burnout.html

– Gil-Monte. R, y Peiró, J.M. (1997): Desgaste psíquico en el trabajo: El síndrome de quemarse. Madrid. Síntesis.

– Kerlinger, NF.: Investigacion del comportamiento, Tecnicas y metodologias, segunda edicion en Español, Interamericana, Mexico, 1982, pag. 83

– Lazarus, R.S. y Folkman, S. (1986): Estrés y procesos cognitivos. Barcelona. Martínez Roca.

– Maslach C, Jackson SE. Maslach Burnout Inventory. En: Seis dedos N, editor. Manual del Inventario Burnout de Maslach. Síndrome del "quemado" por estrés laboral asistencial. Madrid: TEA Ediciones, S. A., 1997; p. 5-28.

– McKay, M., Davis, M. y Fanning, P. (1985): Técnicas cognitivas para el tratamiento del estrés. Barcelona. Martínez Roca.

– Novel, G., Lluch, M.T. y Miguel, M.D. (1991). Enfermería Psicosocial II. Barcelona. Salvat

Editores. Serie Manuales de Enfermería.

– Peiró, J.M. (1986): Psicología de la Organización, (vol. 1). Madrid. UNED

– Zaldúa G, Koloditzky D, Lodiue M El síndrome de Burnout en los hospitales públicos. Revista Médica Bs. As. 2000 1: 41- 43

7ª PARTE

Anexos

• INSTRUMENTO

Encuesta para investigación: Factores desencadenantes y facilitadores en la aparición del Síndrome de BurnOut en Enfermeros de Unidades Criticas del Hospital Dr Ernesto Torres Galdames de Iquique

• 1. Edad (años)

25-35___ 36-45___ 46-55__

• 2. Estado Civil

___Soltero(a) ___ Casado(a) ___ Separado(a)

___ Divorciado(a) ___ Viudo(a)

• 3. Sexo

femenino___ Masculino___

. ¿Se ha sentido emocionalmente agotado por su trabajo?

___ Siempre ___ Ocasionalmente

___ Casi Nunca ___ Nunca

• 4. ¿Cuantas horas a la semana utiliza para recrearse, ya sea en deporte u otra actividad?

___ Ninguna ___ 1 a 2 hrs. a la semanas

___3 a 5 hrs. a la semana ___ 6 o mas hrs. a la semana

• 5. ¿Cuántas horas del día utiliza para su trabajo u ocupación?

___ 00 a 08 hrs. al día ___ 09 a 12 hrs. al día

___ 13 a 24 hrs. al día ___ 24 hrs. o mas

• 6. ¿Cuantas horas del día o de la noche utiliza para dormir?

___ menos de 6 hrs. al día ___ 6 a 9 hrs. al día ___ 9 a mas

• 7. ¿Se ha sentido cansado al final de su jornada de trabajo?

___ Nunca ___Casi Nunca ___ A veces

___Frecuentemente ____Siempre

9. ¿Se ha sentido agobiado por su trabajo?

___ Nunca ___Casi Nunca ___ A veces

___Frecuentemente ____Siempre

• 10. ¿Cree Ud. Que esta trabajando demasiado

____Si ____No

• 11. ¿Trabajar directamente con pacientes, le ha producido estrés?

___ Nunca ___Rara Vez ____A veces

___Frecuentemente ___Siempre

12. Años de ejercicio de profesión

___0-10 ___11-20

___21-30 ___31 y mas

13. Como califica UD su remuneraciones.

___Muy Buena ___Buena

___Suficiente ___ Insuficiente

• 14. ¿Ha presentado licencias médicas en el último año?

___Una vez ___ Dos veces ____ 3 a mas

• 15. ¿Ha tenido conflicto en el ámbito interpersonal en su trabajo?

___ Nunca ___Rara Vez ____A veces

___Frecuentemente ___Siempre

• 16. ¿A tenido conflicto en el ámbito interpersonal en su hogar pos su trabajo?

___ Nunca ___Rara Vez ____A veces

___Frecuentemente ___Siempre

• 17. ¿A presentado problemas con su jefatura en este ultimo año?

___ Nunca ___Rara Vez ____A veces

___Frecuentemente ___Siempre

• 18. ¿Se siente reconocido en su trabajo?

___ Nunca ___Rara Vez ____A veces

___Frecuentemente ___Siempre

7.2 CARTA GANTT

7.3 Validación del Instrumento

DEDICATORIA

Patricio:

Quiero dedicarle este trabajo a Dios que me ha dado la vida y fortaleza para terminar esta tesis, a mis hijos Pablo, Cristóbal y Luciano quienes son el mejor regalo que me ha dado la vida, quienes son mi referente para el presente y futuro, a Angélica, mi esposa por su apoyo incondicional, A mi profesor guía de tesis don Manuel Cisternas Contreras, quien me ha cooperado y ha dado la luz para guiarme por el camino de la investigación, a la Sra. Betsy Parra quien ha sido nuestra enfermera y finalmente a mis padres que me han dado su amor, crianza y buenos valores, a todo ellos muchas gracias de todo corazón.

Juan:

Este trabajo de esfuerzo se lo dedico a todas las personas que en algún momento me dieron su apoyo incondicional como fueron mis hijos Constanza y Felipe, a mis madres, a mi polola, hermanos, los cuales día a día me ofrecían palabras de confianza y lealtad lo cual con estos gestos de cariño me han dado la fortaleza de ser perseverante en el cumplimiento de mi objetivo, que es ser un Enfermero Universitario.

En momentos de adversidad por algún problema específico ellos siempre estuvieron para brindar cariño, comprensión pero en especial apoyo.

Cristian:

A Dios, por guiarme cada día, por darme la capacidad de ser un ente racional y pensante. A todos aquellos que me apoyaron durante el transcurso de mi estadía en la universidad como trabajador y estudiante, ya que a veces fueron fuente enriquecedora de mi esfuerzo y sacrificio para el cumplimiento de mi objetivo, que es ser un profesional de Enfermería. A mis queridas tutoras y enfermeras Betsy Parra, Verónica Olmos y Patricia Derpich, que día a día me entregaron sus conocimientos con paciencia y profesionalismo.

Este trabajo es la manifestación de esfuerzo y perseverancia se lo dedico a mi hija Fernanda, quiero expresarle que aunque yo me encuentro distante de ella, la quiero mucho y que las retribuciones que me entregue la carrera le brindaran todo lo en su momento no pudo tener.

Autor:

Juan Carlos Arnés Santos

Patricio Guillermo Berenguela Álvarez

Cristian Iván Necul Beltrán

TUTOR GUÍA:

BETSY PARRA MIRANDA

LICENCIADA EN ENFERMERIA

MANUEL CISTERNAS CONTRERAS

ASESOR METODOLOGICO

TESIS PARA OPTAR AL TÍTULO DE ENFERMERO Y GRADO DE LICENCIADO EN ENFERMERÍA

SEDE IQUIQUE

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERÍA

IQUIQUE- CHILE

2011