Prevalencia del Genu Valgum en escolares del nivel secundaria básica de la localidad de Zaza del medio (página 2)

Este vinculo entre el desarrollo de la Rehabilitación, como disciplina de la Cultura Física y el trabajo con las deformidades del SOMA ha impulsado en Cuba un fuerte progreso científico en aras de establecer las características de estas afecciones, sus causas y las posibles soluciones a edades tempranas de la vida.

Unas de las funciones de los profesores del INDER que laboran en las áreas Terapéuticas en las comunidades, es brindar tratamiento conservador para la corrección de diferentes deformidades del sistema Osteo Mioarticular (SOMA) a través de diferentes ejercicios. Para que esto pueda cumplirse los pacientes portadores de algunas deformidades, deben acudir a las áreas Terapéuticas, remitido por el medico de la familia o el especialista en ortopedia que atiende la localidad, antes de la culminación del proceso de crecimiento y desarrollo. Pero en realidad el sistema de pesquizaje por parte de ambas especialidad no funciona ni mucho menos una caracterización profunda de cada caso detectado.

Desarrollo

En Cuba con el Triunfo de la Revolución, comenzó el empleo del ejercicio físico con fines terapéuticos. En la actualidad, se desarrollan novedosas técnicas y procedimientos terapéuticos, mediante el uso de ejercicios físicos y otros métodos de medicina física y rehabilitación, para tratar enfermedades de diferentes etiologías y sus secuelas, con los cuales se ha obtenido resultados alentadores. En la sociedad cubana en estos momentos urge realizar un trabajo educativo y de orientación a la familia donde cada uno de sus miembros eduque conscientemente a niños y niñas en las diferentes esferas del conocimiento del tipo de deformidad de Genu Valgum, los síntomas del padecimiento y la frecuencia de la misma. Esta investigación nos da como resultado que las madres de los niños que padecen de Genu Valgum, son portadores de la deformidad, lo que puede constituir una causa del padecimiento en los mismos, considerando, según criterio especializado que este padecimiento no presenta causa genéticas. En el estudio, se efectuó un análisis de este padecimiento en los estudiantes seleccionados, para profundizar en el diagnostico, tomando en consideración la asociación de este padecimiento con otras deformidades del sistema. En este sentido la Cultura Física Terapéutica se convierte para la terapéutica integral o rehabilitación integral, en un método de terapia funcional o patogénetica, debido a que los ejercicios físicos influyen en el grado de reacción de todo el organismo e incorporan a la reacción general los mecanismos que participan en el proceso mórbido. En este proceso se contempla la ejecución consciente y activa de los ejercicios físicos, por parte de los enfermos. Este aspecto diferencia a la Cultura Física Terapéutica de la fisioterapia.

Ambos constituyen métodos del proceso de rehabilitación.

En este sentido, la rehabilitación esta dirigida a mejorar la totalidad del individuo. El concepto de rehabilitación, en su sentido mas amplio, es muy extenso al incluir en el todos los procesos patológicos. De hecho, todos los individuos con una afección aspiran a su rehabilitación, lo que en muchos casos consigue con un tratamiento médico y en otros requiere de los procedimientos técnicos especializados de esta rama de las ciencias médicas, como por ejemplo, la electropedía, quinesioterapia, las pruebas funcionales, entre otras.

Este propósito de la rehabilitación se centra en el logro, durante el proceso terapéutico, de alcanzar la aptitud física, psíquica, profesional, social y económica, máximas del hombre.

El Genu Valgum y el Genu Varum son muy frecuentes en los niños y generalmente tienen carácter fisiológico, ya que la deformidad se auto corrige a los 6 u 8 años de edad. En el viejo son frecuentes estas deformidades a causas de trastornos degenerativos.

Los síntomas predominantes en estas deformidades son el dolor y la impotencia funcional tanto en el adulto como en el viejo. Muy pocas veces los niños se quejan y cuando lo refieren son mas bien molestias dolorosas y discreto cansancio al final del día.

Propuestas que se sustentan en el tratamiento físico de esta afección. Estos tratamientos están relacionados con:

• 1. Programa de ejercicio físico terapéutico.

• Sentado, rodillas flexionadas ligeramente, pie paralelo con los talones apoyados en el suelo. Movimientos primero con un pie y luego con el otro, después simultanean de supinación de pie, como si ellos intentaran contacto con sus plantas, sin separar las rodillas. Repetir cuatro o cinco veces sentados.

• Realizar supinación de las rodillas y volver a la posición inicial. Repetir 7 o 10 veces sentados.

• Realizar flexión de la rodilla, llevándola hacia fuera. Repetir 7 o 10 veces.

• Sentado realizar extensión y flexión de las piernas alternadamente y de forma simultanea. Repetir 8 o 10 veces.

• Sentado con manos sobre la rodilla, planta con planta llevar las rodillas hasta el piso. Repetir 5 o 7 veces.

• Parado con pies paralelos, manos en las rodillas, realizar flexión de rodillas con rotación externa. Repetir 5 o 7 veces.

• Realizar cuclillas con rodillas hacia fuera. Repetir 8 o 10 veces.

• Caminar sobre los bordes externos de los pies ( 10 a 15 m ).

• Caminar flexionando las piernas alternadamente ( 10 a 15 m ).

• Caminar (10 a 20 m ) sosteniendo un balón entre las rodillas.

• Con almohadillas entre las rodillas y tobillos con vendajes, pararse y sentarse primero con apoyo y luego sin este. Repetir 5 o 7 veces.

Si las deformidades son graves o se mantienen después de las edades en que se considere fisiológica, es necesario poner en practica un tratamiento activo, que consiste en un arresto temporal del crecimiento por medio de grapas colocadas en el lado convexo de la deformidad, o una osteotomía supatoberositaria, o supracondilea, según el sitio de la deformidad.

En correspondencia con estos postulados, se hace necesario establecer una caracterización adecuada de las personas que presentan deformidades relacionadas con el Genu Valgum para poder diagnosticar la patología y aplicar el tratamiento terapéutico adecuado.

En la investigación se pudo apreciar como el padecimiento del Genu Valgum varia en correspondencia con la edad, el sexo, el color de la piel, el lugar de residencia, el IMC, el tipo de deformidad y el estado clínico que presentan los estudiantes seleccionados para el diagnóstico realizado.

Se infiere de este análisis que los mayores afectados por el padecimiento:

• 1. Son del sexo femenino.

• 2. Son de la raza blanca.

• 3. Son de edad comprendida en los 13 años.

• 4. Son los que viven en zonas urbanas.

• 5. Son los que estudian en octavo grado.

• 6. La media de separación de los maleolos es de 10.7 cm

• 7. Son los que poseen como IMC sobrepeso y obesidad.

• 8. El tipo de deformidad que se manifiesta es el bilateral.

• 9. Son de deformidad asintomático.

• 10. En el caso de los sintomáticos, la presencia del dolor, ocurre al realizar esfuerzo físico.

Según datos obtenidos el mayor numero de las madres de los niños que padecen el Genu Valgum, son portadoras de la deformidad, lo que puede constituir una causa del padecimiento en los mismos.

Los niños que padecen de la deformidad del Genu Valgum padecen de otras deformidades asociadas a ella como es la escoliosis, pie cavo, enu recurbatum y la cifosis.

Conclusiones.

1- El diagnóstico realizado a los estudiantes de la enseñanza media de la comunidad de Zaza del Medio con padecimiento de la deformidad del Genu Valgum, permitió esclarecer las características Sociodemográficas y Clínicas que están presentes en los mismo.

2- Del estudio realizado se determinaron las causas que mas inciden en la prevalencia de la deformidad del Genu Valgum en estudiantes de la enseñanza media, de la comunidad de Zaza del medio, en las cuales tienen significativa influencia las condiciones sociodemográficas y las características clínicas del padecimiento.

3-Se aplica un grupo de ejercicios que contribuyen al éxito del cumplimiento de los indicadores.

4- Las causas sociodemográficas que mayor incidencia tuvo en la deformidad del Genu Valgum, están las que se identifican con el sexo femenino, la raza blanca, la edad comprendida en los 13 años y los estudiantes que viven en las zonas urbanas. Entre las causas clínicas mas fundamentales están el sobre peso, el tipo bilateral, deformidad asintomático y los antecedentes familiares.

Bibliografía.

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• Capote A., y col. Agentes físicos. Terapia física y rehabilitación. Editorial Ciencias Ciencias Medicas, C. Habana, (2001).

• Castro M. Manual de procedimientos de enfermería. Editorial Ciencias Medicas,

C. habana, (2002).

Autor:

Lic. Edel Rodríguez Verdura

Titulo: Licenciado en Cultura Física

Categoría Docente: Profesor Instructor.

Lic. Maurin Maria Quesada Ramos

Titulo: Licenciada en Geografía

Categoría Docente: Profesor Instructor

Sede Universitaria de Cultura Física SUM Taguasco.

Provincia Sancti-Spiritus.