Adolescentes embarazadas, año 2009 y 2010 en el Servicio de Trabajo Social del Hospital San Carlos

Esta investigación presenta datos correspondientes a las adolescentes embarazadas atendidas en el Servicio de Trabajo Social del Hospital San Carlos en el período enero a diciembre del año 2009 y de Enero a Noviembre del 2010. A la vez se retoma los registros de investigaciones de años anteriores: desde 1997 al 2008, según reporte de entrevistas realizadas a las adolescentes atendidas en el servicio de Trabajo Social, Hospital San Carlos.

Las adolescentes atendidas son captadas, mediante una interconsulta que remite el personal de salud (Servicio de Obstetricia, Ginecología, Urgencias u otras especialidades), para realizar una valoración social.

El Servicio de Trabajo Social establece como normativa, que toda adolescente embarazada menor de 15 años, debe ser remitida para su respectiva atención social.

Con cada adolescente se realiza una intervención social individual: se valoran recursos de apoyo familiar, si hay aceptación del embarazo, apoyo del progenitor, indicadores de violencia; además se refuerza el vínculo materno, proyecto de vida, entre otros aspectos.

En el caso de adolescentes que presentan indicadores de riesgo social, se prolonga el tratamiento social en el Hospital San Carlos o se remiten a las áreas de salud, Fiscalía, IMAS y PANI.

Investigación de adolescentes embarazadas

Trabajo Social – Hospital San Carlos

De enero a diciembre 2009 y de enero a noviembre 2010

Cuadro 1

Registro de adolescentes embarazadas, según edad

Enero a Diciembre 2009 y Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Edad

Según investigaciones de adolescentes embarazadas de años anteriores desde 1997 al 2008, se registran 2463 atenciones a adolescentes., En éstas la edad de 16 a 17 años, ocupa el primer lugar, registrando 1425 adolescentes embarazadas, para un promedio de 57.85%.

En total, en los años 2009 y 2010 se registran 556 adolescentes en esas edades, el porcentaje promedio es de 68.13 %. En este mismo periodo, las edades entre los 14 y 15 años ocupan el segundo lugar y se muestra un descenso con respecto a las atendidas dentro de ese mismo grupo poblacional en el periodo de 1997 al 2008, se atendieron 871 adolescentes, es decir un promedio de 35.36%.

En el 2009 y 2010 se reportan 227 adolescentes entre los 14 y 15 años, el promedio es de 27.81 %. Estos datos son significativos al contemplarse dentro del delito de relaciones sexuales con menores de edad.

Cuadro 2

Registro de adolescentes embarazadas, según Estado Civil,

Enero a Diciembre 2009 y Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Estado civil

El estado civil que predomina es la a unión libre, se registran 495 adolescentes embarazadas en los periodos 2009 y 2010, para un promedio total de 60.66%

Asimismo, ocupa el primer lugar entre los periodos 1997 al 2008 1368 adolescentes, con un promedio de 55.54%. Estos datos reflejan cambios en los patrones socioculturales de la población adolescente. Solamente 22 adolescente entre el 2009 y 2010 están casadas, para un promedio de 2.69 %. En segundo lugar se registra la población soltera con 279 adolescentes en los periodos 2009 y 2010, (,34.19%). Esta misma situación se evidencia en el periodo de 1997 a 2008, con 921 adolescentes (37.39%).

Es importante identificar que algunas adolescentes madres solteras, enfrentan situaciones particulares como poco o nulo apoyo del progenitor, algunas no se acogen a la Ley de Paternidad Responsable porque los padres de sus hijos se dan a la fuga, emigran a otro país (como por ejemplo Nicaragua) o están indocumentados, en otros casos las adolescentes enfrentan indicadores de violencia doméstica, control, celos entre otros.

Esta población tiene características de mayor vulnerabilidad como: pobreza, deserción escolar, en ocasiones no reciben apoyo de sus padres y otras tienen mayor dependencia de sus padres, algunas migran de Nicaragua sin ningún apoyo, residen solas o con alguna amiga que la acoge en su hogar, sumado a las experiencias de abuso que enfrentan en sus hogares, o en las relaciones de pareja.

Cuadro 3

Registro de casos de adolescentes embarazadas según procedencia

Enero a Diciembre 2009 y de Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Domicilio

El distrito que se ubica en primer lugar en los periodos 2009 y 2010 es el Ciudad Quesada con 104 adolescentes embarazadas, es decir, un promedio de 12.74%. En segundo lugar se ubica el distrito de Pital con 90 adolescentes (21.77%), la misma información se registra en el distrito de Aguas Zarcas en el 2010, 34 adolescentes (10.11%). En tercer lugar se anota el distrito de la Fortuna, con 75 adolescentes embarazadas entre el 2009 y 2010 (9.19%).

Si se comparan los datos con la investigación de los periodos 1997 al 2008, los datos coinciden en el primer lugar, que ocupa el distrito de Ciudad Quesada, con 511 adolescentes (20.74%). El segundo lugar en ese periodo lo ocupa el distrito de Aguas Zarcas con 288 adolescentes (11.69 %) y el distrito de Pital en los periodos 1997 al 2007 presenta una variación, se registra en el quinto lugar con 175 adolescentes (8.49%). En el 2008 Pital ocupa el segundo lugar 50 adolescentes (12.40%). El tercer lugar lo registra el distrito de Fortuna en el periodo de 1997 al 2007, con 195 adolescentes (9.47%) y en el 2008 el distrito de la Fortuna se registra en el cuarto lugar 36 adolescentes (8.93%).

La información citada, nos permite identificar la necesidad de reforzar la labor preventiva en las áreas de salud de mayor incidencia de adolescentes embrazadas.

Cuadro 4

Registro de casos de adolescentes embarazadas, según nacionalidad

Enero a diciembre 2009 y enero a noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Nacionalidad

En el 2009 y 2010, la nacionalidad que predomina es la costarricense, con 448 adolescentes (54.90%) y en segundo lugar la nicaragüense con 366 (44.85%).

La misma información se repite en la investigación del periodo 1997 al 2008, con 1600 adolescentes costarricenses (64.96%) y 845 adolescentes nicaragüenses (34.30%).

Se debe tomar en consideración que la población migrante es significativa en el estudio citado y que generalmente presenta características muy particulares, emigran en condiciones de pobreza, en ocasiones se trasladan solas sin apoyo de sus familiares, presentan bajo nivel educativo, con mayor dificultad de acceso al mercado laboral y por ende a los servicios que brindan las diferentes instituciones y organizaciones del Estado, entre otros.

Cuadro 5

Registro de casos de adolescentes embarazadas, según ocupación,

Enero a Diciembre 2009 y de Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Ocupación

La mayoría de las adolescentes durante el 2009 y 2010, es decir 675 (82.72), reporta que realiza labores domésticas. El mismo comportamiento se registra entre 1997 y el 2008, con 2185 adolescentes (88.71%). En segundo lugar, se presentan las adolescentes embarazadas, que están insertas en el sistema educativo, o sea 128 adolescentes (15.68%) en el 2009 y 2010; lo cual coincide con la información registrada en los periodos de 1997 al 2008 donde se registran 238 adolescentes (9.66%).

De lo anterior se desprende la necesidad de hacer mayor conciencia a los padres de familia y en las adolescentes, con respecto a mantenerse en el sistema educativo formal, como un factor protector que previene las conductas de riesgo, como el inicio de la actividad sexual a más temprana edad, el uso y abuso de drogas, callejización, explotación sexual comercial, abuso, entre otros.

Cuadro 6

Registro de casos de adolescentes embarazadas según escolaridad,

Enero a diciembre 2009 y Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Escolaridad

En relación al cuadro 6, se visualiza en primer lugar en el 2009, la primaria incompleta 149 adolescentes (31.04%) y en el 2010 ocurre un cambio significativo, el primer lugar lo ocupa la segundaria incompleta con 145 adolescentes (43.15%).

El segundo lugar en el 2009, se reporta la secundaria incompleta 148 adolescentes embarazadas (30.83%) y en segundo lugar en el 2010 se registra la primaria incompleta con 90 adolescentes (26.78%).

Según reporte de la investigación de 1997 al 2008, se reporta en primer lugar la primaria incompleta 914 adolescentes (37.10%) En segundo lugar la primaria completa 738 (29.96%). Y en tercer lugar la segundaria incompleta 653 (26.51%)

Los indicadores señalados , nos muestran una realidad del sistema educativo a nivel regional , donde las adolescentes embarazadas, requieren de mayor apoyo, para que se incorporen en el sistema educativo formal e informal, y puedan tener mayor acceso y oportunidad al estudio y al mercado laboral , por ende mejorar su calidad de vida .

Cuadro 7

Registro de casos de adolescentes embarazadas, según tipo de agresión

Enero a Diciembre 2009 y de Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Tipo de agresión

En relación a los diferentes tipos de abuso en el 2009 y 2010 se reporta en primer lugar el abuso psicológico 216 adolescentes embarazadas (26.47%)

En segundo lugar se registra el delito de relaciones sexuales con menores de edad en ambos años 187 adolescentes (22.91%).

En tercer lugar el abandono 47 adolescentes en el 2009 y 20010,(4.75%)

En la investigación de los periodos anteriores 1997 al 2008, el primer lugar lo ocupa el delito de relaciones sexuales con menores de edad 936 adolescentes (38%) y en segundo lugar el abuso psicológico 544 adolescentes embarazadas (22.08% En los periodos de estudio 1997 al 2008 se anotan 47 adolescentes en condición de abandono (1.90%) de igual manera, llama la atención en el 2009 y 2010 que en tercer lugar se ubica el abandono 47 adolescentes (5.75.%).Es decir adolescentes que carecen de redes de apoyo a nivel familiar y comunal, siendo un factor evidente de riesgo social.

La violencia es un factor de riesgo que inciden en el estado emocional de las adolescentes. Se detectan relaciones de poder e inequidad, mediante el delito de relaciones sexuales con menores de edad. Los padres de familia presentan dificultades para ejercer su autoridad y límites a los hijos e hijas. Padres permisivos que aceptan que las hijas establezcan relaciones de pareja a muy temprana edad con personas adultas, siendo un factor de riesgo y de mayor vulnerabilidad (manipulación, control, celos

Cuadro 8

Registro de adolescentes embarazadas según lugar de los hechos

Enero a Diciembre 2009 y Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Lugar de los hechos

Según la información mostrada en el cuadro anterior, el hogar constituye el primer lugar donde se presentan la mayoría de los embarazos, con 794 adolescentes (97.30%). Este hecho es significativo por cuanto la mayoría de las adolescentes se ubican en su entorno familiar. En el segundo lugar se ubica otro lugar, con reportes de 21 adolescentes (2.57%).

En relación con el periodo 2008 la información es similar, el primer lugar lo ocupa el hogar con 401 adolescentes embarazadas (99.5%) y solamente en 2 casos ocurren en otro lugar, que en ocasiones puede estar relacionado con una situación de abuso sexual.

Cuadro 9

Registro de casos de adolescentes embarazadas según problemática psicosocial

Enero a Diciembre 2009 y Enero a noviembre 2010

Trabajo Social Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

Problemática Psicosocial

En relación con la problemática psicosocial, se visualiza en primer lugar el indicador de pobreza con 239 adolescentes (29.28%) en el 2009 y 2010. En segundo lugar se ubica la violencia doméstica con el reporte de 148 adolescentes (18.13%). En el 2010 se ubica en segundo lugar el indicador de depresión, con 52 personas (15.47%).

En tercer lugar se anota el abandono, con 64 adolescentes (7.84%) en ambos periodos 2009 y 2010.

Los datos anteriores son similares en el 2008, de las 403 adolescentes embarazadas en el periodo del 2008, 101 (25.06%) se reportan en condición de pobreza, factor significativo que incide en la insatisfacción de las necesidades de subsistencia para esta población. Esto implica mayor dependencia de los padres o encargados, a su vez, el bajo nivel educativo limita el acceso de oportunidades a nivel laboral.

En segundo lugar, 85 (21.09%) adolescentes reportan indicadores de violencia doméstica, hecho preocupante por las relaciones de poder que lesionan la autoestima y su proyecto de vida.

En tercer lugar, 13 adolescentes (3,22%) revelan indicadores de abandono, evento significativo que podría afectar su rol materno, por carecer de modelos de protección en su infancia y adolescencia.

Datos del presunto progenitor

Cuadro 10

Registro de adolescentes embarazadas, según edad del presunto progenitor

Enero a Diciembre 2009 y de Enero a noviembre 2010

Trabajo Social Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

10-EDAD DEL PRESUNTO PROGENITOR

Según investigación del 2009 y 2010, la edad promedio del presunto progenitor es de 20 a 64 años, ya que se reportan 625 padres adultos (76.59%). En segundo lugar se registra la población de 16 a 19 años, con 181 padres adolescentes (22.18%).

La información es muy similar con respecto al reporte de investigación de adolescentes embarazadas del 2006-2007 y 2008, de la totalidad de adolescentes embarazadas en esos periodos 1048, 803 adolescentes se vinculan con adultos de 20 a 64años (76.62%)

Es importante destacar que la diferencia de edades marcadas es un factor de riesgo por la tendencia al abuso y por las relaciones de poder (edad, fuerza, experiencia, conocimiento), entre otros.

Algunas adolescentes presentan carencias afectivas en la infancia por lo que eligen personas adultas para suplir el afecto de la figura paterna.

En segundo lugar, la población entre los 16 y 19 años, de los periodos 2006-2007 y 2008 registra 233 personas (22.23%). Generalmente por su edad, aún no están preparados para asumir el rol paterno, presentan mayores limitaciones para incorporarse a una actividad remunerativa, no han concluido sus estudios segundarios y tienen mayor dependencia económica y afectiva hacia sus progenitores.

Cuadro 11

Registro de adolescentes embarazadas, según nacionalidad del presunto progenitor

Enero a Diciembre 2009 y de Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

Fuente: Elaboración propia Trabajo Social Hospital San Carlos

11-NACIONALIDAD

El cuadro 11 señala la nacionalidad del presunto progenitor, en los años 2009 y 2010, el primer lugar lo ocupa la población nicaragüense con 418 personas (51.22%) y en segundo lugar la costarricense con 396 personas (48.52%). Estos datos nos reflejan un cambio en los patrones socioculturales, algunos nicaragüenses se vinculan con adolescentes de Costa Rica para obtener la nacionalidad.

Es importante considerar que la población nicaragüense, por la condición migratoria, se encuentran en mayor desventaja social. Al ser indocumentados presentan menores oportunidades a nivel laboral y con mayor tendencia a la explotación laboral, lo que incide en la calidad de vida, de las adolescentes madres y los hijos.

Con respecto a los otros periodos del estudio 2006-2007 y 2008, se produce una variación ya que en el primer lugar se reporta la población costarricense 612 (58.39%) y en segundo lugar 428 nicaragüenses (40.83%).

Cuadro 12

Registro de adolescentes embarazadas, según parentesco con el progenitor

Enero a Diciembre 2009 y Enero a Noviembre 2010

Trabajo Social, Hospital San Carlos

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