Estudio de los factores de riesgo de estres laboral en urgencias médicas (Powerpoint) (página 2)

FUNCIONES DEL TUM Las funciones de los profesionales Técnicos en Urgencias Médicas, están enmarcadas dentro de las leyes, normas y reglamentos que regulan el ejercicio de esta profesión dentro del territorio nacional, entre estas funciones desarrollan las siguientes:

Mantener preparado en forma permanente el equipo y los materiales necesarios para la atención de los pacientes. Establecer comunicación por radio con el hospital su estación base, en cada uno de los casos atendidos. Evaluar los signos y síntomas del paciente en la escena del accidente y ocurrencia del mismo. Brindar primeros auxilios y estabilizar la condición del paciente antes de transportarlo. Atender y transportar en forma supervisada al paciente en ruta al hospital. Transferir en forma adecuada al paciente hasta el Cuarto de Urgencias. Informar al Médico Especialista encargado del Cuarto de Urgencias los datos del paciente.

TURNOS Y HORARIOS DE TRABAJO El personal operativo labora cuarenta (40) horas semanales, con dos (2) días libres a la semana

Solicitud de, cambio de turno, permisos, tiempo compensatorio deben solicitarlo con 48 horas de anticipación

Los Técnicos deben permanecer en sus puestos de trabajo en caso de: Falta de Relevo Atención de urgencias Necesidad del servicio Desastres naturales y/o causados por el hombre

BASE LEGAL Ley No. 66 del 10 de noviembre de 1947. Código Sanitario Decreto Ley No. 51 del 27 de diciembre de 2005. Reforma la Ley Orgánica de la Caja de Seguro Social y dicta otras disposiciones. Ley No. 32 del 4 de julio del 2001. “Que dicta disposiciones para la protección y el uso del emblema de la Cruz Roja, el de la Media Luna Roja” Ley 31 del 3 de junio del 2008 “Por lo cual se regula la Profesión del Técnico en Urgencias Médicas y se dictan otras disposiciones” Decreto Ley No. 245 del 15 de diciembre de 2008 “Por el cual se dicta el Código de Ética de los Servidores Públicos que laboran en las entidades del Estado” Decreto Ejecutivo No. 640 del 27 de diciembre de 2006 “Por el cual se expide el Reglamento de Tránsito Vehicular de la República de Panamá” Resolución de Junta Directiva de la Caja de Seguro Social No. 31,295-2002-JD “Por la cual se crea el Departamento Nacional de Administración para desastres"

SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL Los Técnicos están obligados a cumplir y aplicar las medidas de seguridad y salud ocupacional de riesgos profesionales así como de protección ambiental, con el objeto de prevenir las situaciones de peligro y los riesgos que se derivan de las condiciones y medio ambiente de trabajo.

Directores institucionales y administrativos, conjuntamente con los coordinadores médicos y técnicos , están obligados a proveer y asegurar el mantenimiento de lugares de trabajo, instalaciones, equipos, herramientas y maquinaria de manera que eliminen o permitan controlar los factores de riesgo físico, químico, psicosociales y ergonómicos; al igual se realicen en el área metro por el jefe nacional del departamento.

Las actividades y tareas realizadas por los Técnicos en Urgencias Médicas consideradas como de alto riesgo serán consignadas en un manual de procesos y procedimientos por la Dirección Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional

SALUD Y SEGURIDAD OCUPACIONAL El jefe nacional de la Entidad de Salud, en coordinación con la Dirección Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional una vez al año efectuará al personal los exámenes médicos correspondientes, incluyendo exámenes psicológicos, auditivos, de visión y las vacunas establecidas para el personal de salud.

Todo colaborador(a) de la atención médica de urgencias pre- hospitalarias que tenga alguna limitación física o mental comprobada, que lo incapacite de forma temporal o definitiva para realizar sus labores, se le aplicarán los procedimientos para tal fin. La colaboradora que se encuentre en estado de gravidez cuyo médico tratante certifique que el desarrollo de sus labores puede afectar en alguna forma su embarazo, será reubicada, luego de haber cumplido con los trámites correspondientes.

ASPECTOS CONCEPTUALES SOBRE EL ESTRÉS LABORAL El estrés de trabajo se puede definir como las nocivas reacciones físicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos o las necesidades del trabajador El estrés se produce como consecuencia de un desequilibrio entre las demandas del ambiente (estresores internos o externos) y los recursos disponibles del sujeto.

ALGUNOS DE LOS EFECTOS DEL ESTRÉS NOCIVO EN EL ÁREA LABORAL. El rigor del trabajo es una importante fuente de estrés Disminuye la productividad Aumenta el riesgo de accidentes Amenaza tanto la salud individual como la economía del país Disminución de la eficiencia y rendimiento Disminución de la calidad de las actividades de coordinación entre varias personas Aumento en el índice de ausentismo o faltas injustificadas Desempeño por debajo de las expectativas de su posición Incremento de los errores y por ende, aumento de los accidentes incluso con consecuencias trágicas.

CONSECUENCIAS FISICAS DEL ESTRÉS   Trastornos gastrointestinales: Úlcera péptica, dispepsia funcional, intestino irritable, colitis ulcerosa, aerofagia, digestiones lentas.

Trastornos cardiovasculares: Hipertensión arterial, enfermedades coronarias

Trastornos respiratorios: Asma bronquial, hiperventilación, sensación de opresión en la caja torácica.

Trastornos endocrinos: Anorexia, hipoglucemia, descompensación de la diabetes, trastornos tiroideos (hipertiroidismo, hipotiroidismo).

Trastornos dermatológicos: Prurito, dermatitis, sudoración excesiva, alopecia, tricotilomanía.

Trastornos musculares: Tics, calambres y contracturas, rigidez, dolores musculares, alteraciones en los reflejos musculares (hiperreflexia, hiporreflexia).

Otros: Cefaleas, dolor crónico, trastornos inmunológicos (gripe, herpes, etc.), artritis reumatoide.

COMO MANEJAR EL ESTRÉS Tener buena condición física Descansos Ejercicios Alimentación en vitaminas ricas en complejo B Manejo de las preocupaciones Confianza en Dios

FACTOR DE RIESGO Es el conjunto de fenómenos de los cuales depende la probabilidad de la ocurrencia de una enfermedad, un accidente, su complicación o la muerte. Factores de riesgo que pueden influir en que se de “estrés laboral”: Jornadas prolongadas Turnicidad Alto grado de responsabilidad Condiciones ambientales Carga mental.

TURNICIDAD Las jornadas prolongadas tienen que ver con la realización del trabajo más allá del tiempo reglamentado por la legislación laboral

Cualquier turno que se extiende a horas anormales requiere del trabajador un cambio en su ciclo de sueño-vigilia y en otros ciclos biológicos y fisiológicos.

El ritmo circadiano es de los más afectados, por lo tanto el más estudiado con respecto al trabajo a turnos y nocturno, ya que se ve influenciado por factores externos como son la luz y los horarios que impone la sociedad.

El ritmo biológico se desequilibra al cambiar los ciclos sueño/vigilia, y se recupera la normalidad cuando se vuelve a un horario normal. El trabajo a turnos y especialmente el trabajo nocturno, fuerza al trabajador a invertir su ciclo normal de actividad descanso, obligándole a ajustar sus funciones al período de actividad nocturna. TURNICIDAD

CONDICIONES DE TRABAJO Y CLIMA LABORAL Condiciones del empleo Ambiente físico Variables espacio-geográficas Aspectos de diseño espacial-arquitectónicos Condiciones de seguridad Características de la tarea

(Gp:) CONTENIDO DEL TRABAJO Tarea Atención Percepción Grado de responsabilidad Ritmo de trabajo Movimientos y posturas Carga física, dinámica y estática Ruido Equipo de protección personal (Gp:) ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO Comunicación Política de estímulos e incentivos Turnos Jornadas de trabajo Contratación (Gp:) FACTORES PERSONALES (Gp:) CARGA DE TRABAJO (Gp:) FACTORES PSICOSOCIALES (Gp:) EDAD ESTADO CIVIL ANTIGÜEDAD LABORAL SALARIO ESTILO DE VIDA NUMERO DE DEPENDIENTES

FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN EN EL ESTRÉS LABORAL DE LOS TÉCNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMÁ DEL AREA METROPOLITANA”

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN

ANALISIS DE ALGUNAS CARACTERISTICAS GENERALES DE LA POBLACION EN ESTUDIO

SEXO EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMÁ AREA METROPOLITANA La población estudiada casi en su totalidad está representada en un 73% por el sexo masculino, esto se debió a que en su inicio la profesión en su gran mayoría era desempeñada por varones,

EDAD EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA El 60 % de la población estudiada tienen un rango de edad entre los 40-59 años, ubicándolos como población en edad de adulto maduro.

La mayoría de la población en estudio, representada en un 80% mantenía una relación de pareja, ya sea por condición de casado o en unión libre.

ESTADO CIVIL EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMADEL AREA METROPOLITANA

LUGAR DE RESIDENCIA Y CENTRO DE TRABAJO EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA El 53% reside en el área de Panamá y San Miguelito y el 40% restante reside en los distritos de Arraijan y Chorrera

Haciendo una relación entre centro de trabajo y lugar de residencia, observamos que poco más de una cuarta parte de la población, son los que tienen que desplazarse fuera de su distrito de residencia para acudir a su puesto de trabajo.

NIVEL DE ESCOLARIDAD EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA El 67% de la población, posee estudios a nivel universitario, ubicándolos como recurso humano calificado para realizar sus labores, con capacidad cognitiva más amplia para poder analizar o reflexionar sobre algunas situaciones que puedan presentarse en su entorno laboral.

INGRESO ECONOMICO EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA Un 68% de los Técnicos en Urgencias Médicas se encontraban entre los intervalos de salarios entre B/.850.00 y más, porcentaje que representa a los trabajadores que tienen más años de antigüedad laboral.

Análisis del area laboral

JORNADAS LABORALES EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA, DEL AREA METROPOLITANA Un 97% de los trabajadores tienen jornadas mixta, es decir laboran en turnos rotativos en horarios de 7:00 a.m. a 3:00 p.m. 3:00 p.m. a 11:00 p.m. 11:00 p.m. a 7:00 a.m.

Existe la posibilidad de que hayan Técnicos que deben doblar turno cuando no llega su relevo, aumentado así las horas de trabajo semanales.

TURNICIDAD EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA, DEL AREA METROPOLITANA La mayoría, un 93% de los Técnicos en Urgencias Médicas son rotados semanalmente, cubriendo las tres jornadas anteriormente mencionadas.

Durante la última semana de cada mes la distribución de los turnos es alternada, en la cual laboran 2 días en la jornada diurna, 2 en la mixta y 1 uno en la nocturna.

DISPONIBILIDAD DE MATERIALES Y EQUIPO NECESARIO PARA DESARROLLAR ADECUADAMENTE SUS FUNCIONES GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA, DEL AREA METROPOLITANA Un 67% de los Técnicos en Urgencias Médicas, manifiesta que no cuentan con los materiales y equipos necesarios para desarrollar adecuadamente sus funciones

CONDICIONES DE LOS MATERIALES Y EQUIPOS DE TRABAJO SON ADECUADOS EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA, DEL AREA METROPOLITANA La gran mayoría de los Técnicos en Urgencias Médicas, representado en un 70% manifestaron que las condiciones de los materiales y equipo de trabajo no son adecuados, debido a que muchos de estos equipos deben ser reemplazados por equipos con nuevas tecnologías.

Entre las observaciones más relevantes están, el deterioro de monitores cardiacos, la dificultad para movilizar equipos debido a su peso.

ESTADO EMOCIONAL EN LA ÚLTIMA SEMANA AL DESEMPEÑAR SU TRABAJO DE UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MEDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA El 83% de los Técnicos en Urgencias Médicas, cuando desempeñan sus funciones se encuentran en un estado de tensión, debido a que las tareas del puesto exigen gran demanda de concentración, precisión y alto grado de responsabilidad, porque en sus manos está la línea entre la vida y la muerte de un paciente, es decir preservar la vida del ser humano.

PERCEPCIONES DE CÓMO AFECTA EL ESTRÉS EN EL DESEMPEÑO LABORAL EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MEDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA En su mayoría un 80%, contestaron que su trabajo genera tensión. Las actividades y tareas inherentes a sus funciones como, manejo de pacientes con enfermedades infectocontagiosas. Atención de emergencias en áreas delictivas y de difícil acceso. Deficiencia del equipo rodante.

PROBLEMAS DIGESTIVOS EN UN GRUPO DE TECNICOS EN URGENCIAS MÉDICAS DE PANAMA DEL AREA METROPOLITANA En su mayoría los Técnicos en Urgencias médicas manifestaron confrontar problemas digestivos (60%).

Dr. Antonio Cano de la Sociedad Española para el estudio de la ansiedad y el estrés “el estrés puede producir una alta activación fisiológica que, mantenida en el tiempo, puede ocasionar disfunciones psico-fisiológicas o psicosomáticas, tales como dolores de cabeza, problemas cardiovasculares, problemas digestivos”