Dilatación gástrica aguda en primates no humanos en cautiverio

Enviado por Romy Susana Orphee Suarez

Resumen

El cuidado y manejo de cualquier grupo de animales está basado en la premisa de evitar la enfermedad siempre que sea posible. La medicina preventiva es el aspecto de cuidado veterinario que nos permite anticipar y evitar posibles estados de enfermedad. Los animales silvestres a menudo no manifiestan signos clínicos hasta que el estado de la enfermedad está altamente avanzado, y más allá del tratamiento. Basado en revisiones y recopilaciones de referencias relacionadas con el tema de la dilatación gástrica aguda en primates no humanos en cautiverio, se confecciona este trabajo donde exponemos la clasificación, definición, etiología, clínica, patología, tratamiento; y los factores predisponentes de la enfermedad, como el sexo, la jerarquía, la edad, la dentición, uso de antibióticos, anestésicos u otras sustancias químicas, el suministro de agua y alimento, otros como la disnea, el estrés, el inadecuado vaciado gástrico y errores en el manejo. La prevención de la enfermedad.

Palabras claves: dilatación gástrica aguda, primates no humanos

Introducción

La dilatación gástrica fue descrita por primera vez por S.E. Duplay en 1833, se han postulado varias teorías de la patogénesis de dilatación gástrica aguda. En 1842, Karl Freiherr von Rokitansky describió el síndrome de la arteria de mesentérica superior, seguido por W. Brinton en 1859 que describió la teoría de la atonía, C.R. Morris et al describió la debilidad y anestesia como factores predisponentes de la enfermedad. Aunque la necrosis gástrica es la consecuencia más severa de dilatación gástrica aguda, la insuficiencia vascular secundaria con aumento de la presión intragástrica es el factor crítico (Todd et al., 2000).

Dilatación Gástrica Aguda. Clasificación. Definición. Etiología. Clínica. Patología. Tratamiento

Clasificación

La dilatación gástrica aguda se encuentra dentro de las enfermedades del sistema digestivo que afectan el tracto alimentario, específicamente el estómago, de los primates no humanos, que se mantienen en cautiverio, tanto del viejo mundo como del nuevo mundo (Wolfe, 2005).

Definición

La dilatación gástrica aguda es una patología del sistema digestivo que ocurre esporádicamente en colonias de primates no humanos del nuevo mundo y del viejo mundo, en cautiverio, con baja morbilidad y alta mortalidad (Pond et al., 1982; Hrapkiewicz y Medina, 2007).

Etiología

Aunque la causa es multifactorial, generalmente los excesos de agua o alimentos, o las restricciones de agua o alimentos, así como alimentos contaminados, anestesia, errores en el manejo de la alimentación, suele ocurrir en animales que se encuentran en jaulas individuales, puede incluir fermentación intragástrica asociada con Clostridium perfringes debido a la putrefacción de granos que se fermentan e hinchan, produciéndose gran cantidad de gases y toxinas, y función gástrica anormal, provocando la muerte súbita del animal (Bennett et al., 1980; Pond et al., 1982; Houdebine 1998; Alfonso, 2000).

Clínica

Desde la parición de los primeros síntomas de la enfermedad hasta la muerte suele pasar de 8 a 10 horas. El animal se aísla de la familia, muestra marcha lenta y tambaleante, deja de consumir alimento y agua, rigidez de las extremidades posteriores, abdomen distendido, cólicos, disnea. A la palpación hay dolor abdominal, sonido timpánico. Generalmente mueren con el abdomen muy distendido y hemorragias por el recto y los orificios nasales (Merck, 2005).Puede presentarse, diarreas, vómitos

Patología

Se presenta estómago dilatado con presencia de alimento de color negruzco y abundantes gases, intestinos vacíos con abundantes gases, shock y deshidratación, cavidad abdominal completamente distendida, moderada cantidad de ascitis en cavidad peritoneal, hematomas en la región ventral del abdomen, prolapso del recto, congestión y edema pulmonar, diafragma con zonas hemorrágicas, hemorragia en pericardio ( Pond et al., 1982).

Fikes et al., (1996) observaron en cinco casos, en un período del 20 meses que en cada uno había necrosis gástrica involucrando el fundus y el píloro, microscópicamente, había trombosis vascular venosa en el estómago y en cada uno de los casos había coagulación intravascular.

Aunque gran parte del alimento puede encontrarse dentro del estomago, algunas porciones a consecuencia de los movimientos intestinales, pueden pasar a través del mismo y caer en cavidad peritoneal, la cual contiene líquido turbio y acre. La muerte suele presentarse antes de tiempo a causa de la peritonitis que se desarrolla (Kennedy, 1963), y está asociada a una asfixia debido a que la distensión del estómago comprime el diafragma y dificulta la respiración (Merck, 2005).

Tratamiento

El tratamiento de urgencia es la punción abdominal para evacuar los gases de manera periódica del estómago durante varios días hasta que se restablezca la función gastrointestinal normal en caso de que el animal se salve, La pérdida continua de ácido clorhídrico puede causar alcalosis metabólica, por lo que la administración de líquidos parenterales con una cantidad adecuada de sodio, cloruro y potasio se hace necesario, usualmente se utiliza solución ringer lactado (Soave, 1978 y Hrapkiewicz and Medina, 2007 ).

Factores predisponentes de la dilatación gástrica aguda

Sexo y nivel de jerarquía

Dentro de la familia de primates no humanos el primero que come es el macho, esto lo realiza por dos motivos, el primero por orden jerárquico y el segundo por el instinto de cuidar al resto de los animales que forman el grupo o manada, en este caso las hembras que conforman la familia junto a él. Las hembras dominantes y otra sub dominantes comen seguido del macho, las restantes son sumisas y tienen que esperar que se les permita por grado de jerarquía consumir del alimento (Etkin, 1964).

Edad y Dentición

En animales en edades avanzadas entre los 10 y 12 años, se observa la perdida de piezas dentarias, lo cual puede incidir en la correcta masticación y posteriormente deglución del alimento. Las infecciones dentales pueden provocar la presentación de una bacteriemia con mayor incidencia en animales geriátricos en los que el deterioro de las piezas dentarias debido a la edad constituye un factor adyuvante de la dilatación gástrica aguda (Schumacher, 1988).

Uso de antibióticos u otras sustancias químicas

El uso excesivo de antibióticos destruye la flora microbiana normal, trayendo consigo un mal funcionamiento del sistema digestivo, produciendo proliferación de bacterias, hongos, descomponiendo el alimento y provocando dilatación gástrica (Trotman, 1993).

Campanile, 2007 observó en un Macaca fascicularis, al que se les administró streptozotocin para inducir diabetes, que desarrolló dilatación gástrica aguda dentro de la primera semana después del trasplante intraportal del islote porcino. El mono presentó anorexia creciente y somnolencia, asociado con la acidosis metabólica persistente. En el examen físico, una masa difusa era palpable en el abdomen. Debido al deterioro de su condición clínica, se realizó la eutanasia y la necropsia reveló la dilatación gástrica aguda.

Anestésicos

Los anestésicos suelen demorarse de ser eliminados del organismo, lo que provoca cierta disminución del consumo de agua y alimento en los animales. Soave, (1978) reporta que en 23 casos de dilatación gástrica, 14 eran machos y 9 hembras, todos subadultos. 14 Macaca mulatta, 5 Macaca fascicularis y uno de Macaca nemestrina, Aotus trivirgatus, Saimiri sciureus, y Colobus guereza, 15 de ellos le fue administrado anestésico, inmobilizante o tranquilizante uno o dos días antes.

Springer and Baker, (2007) encontraron en un estudio en machos Cercopithecus y machos y hembras Macaca mulatta que después de ser administrados ketamina mantenían una disminución marcada de alimento entre las 24 a 120 horas, por lo que el uso frecuente de ketamina tiene un impacto significativo sobre la salud y el bienestar de los primates no humanos.

Suministro de alimento y agua

Los excesos de agua o alimentación, o restricciones de agua o alimentos, así como alimentos contaminados son factores predisponentes de la enfermedad. Orphee et al., (2007) encontraron en Cercopithecus aethiops sabaeus y en Macaca fascicularis que las restricciones de agua, no permitía la digestión completa de la primera comida, sobrecargándose con una segunda comida, provocando la presentación de dilatación gástrica aguda.

Otros (Disnea, Estrés, Inadecuado vaciado gástrico, Errores en el manejo)

Existen otras causas que promueven el desarrollo de cuadros de dilatación menos agudos, la disnea respiratoria debido a la aspiración de aire que hace que el estomago se llene de gases y se dificulte la digestión; el estrés; el retraso del vaciado gástrico que disminuye la motilidad gástrica incrementándose el riesgo en los animales de sufrir cuadros de dilatación gástrica aguda; los errores en el manejo están asociado a la no información de la enfermedad y desconocimiento del manejo con la especie (Pastor y Vera, 2004; García et al., 2005a).

Farah et al, (1993), encontraron en colobos negros y blancos casos de dilatación gástrica aguda con fermentación intragástrica. García et al., (2005b) encontraron en babuinos, que el retraso del vaciado gástrico disminuye la motilidad gástrica incrementándose el riesgo en los animales de sufrir cuadros de dilatación gástrica aguda.

Varela et al., (2005) encontraron que diez individuos murieron, la causa más común fue la dilatación gástrica aguda, se cree que los cuadros de dilatación fueron provocados por estrés y una digestión deficiente debido a un desequilibrio en la flora intestinal.

En el parque zoológico del centenario se presentó un caso de un infante de mono aullador cuya disnea era tal que, por aspirar aire por la boca provocó una dilatación gástrica, el problema respiratorio se trato y paralelamente se sondeó al animal naso-gástricamente utilizando una sonda para alimentación infantil # 8 fr, con una jeringuilla se jaló el contenido estomacal, se liberó el aire acumulado, luego se procedió a introducir 5 ml de solución salina fisiológica con 3 gotas pediátricas de Espaven (Pastor y Vera, 2004).

Prevención de la dilatación gástrica aguda

Resulta de suma importancia la prevención de esta enfermedad de carácter multifactorial en la que todo el personal que trabaja con primates no humanos debe estar educado en el conocimiento y prevención de la misma para evitar su aparición (POTPNH, 2003).

Suministrar el alimento teniendo en cuenta el sexo, nivel de jerarquía, categoría y edad de los individuos.
Respetar el horario de suministro del alimento.
No suministrar alimentos inmediatamente después del uso de anestésicos.
No suministrar alimentos contaminados.
No hacer uso excesivo de los antibióticos.
Mantener un suministro estable de agua.
Educar al personal que va a trabajar con primates no humanos sobre el manejo con la especie y el conocimiento de la enfermedad.

Referencias

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Biografía del autor

edu.red

Autor:

Ing Pec. -DMVZ. Romy Susana Orphee Suárez

Centro Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio (CENPALAB). La Habana. Cuba. Telef. 6833982, 6839058, 6839008.

Octubre 2012.