Hospitales del sector salud: dirección y gestión efectivas para la mejora continua de los servicios médicos (página 2)
Enviado por DOMINGO HERNANDEZ CELIS
Metodología
TIPO DE INVESTIGACIÓN:
Esta investigación será del tipo básica o pura, por cuanto todos los aspectos son teorizados, aunque sus alcances serán prácticos en la medida que sean aplicados por los hospitales del Sector Salud.
NIVEL DE INVESTIGACIÓN
La investigación a realizar será del nivel descriptiva-explicativa-correlacional, por cuanto se describirá la problemática que experimentan los hospitales del Sector Salud; explicará la forma como la dirección y gestión efectivas contribuye a obtener calidad, mejora continua y competitividad de los servicios médicos; y, correlacionará lo que sucede en un hospital, con lo que está sucediendo o puede suceder en los otros hospitales del sector salud, porque todos trabajan sobre las mismas políticas generales.
MÉTODOS DE LA INVESTIGACIÓN
En esta investigación se utilizará los siguientes métodos:
Descriptivo.- Por cuanto se especificará todo el marco teórico de los hospitales del Sector Salud; la dirección y gestión efectivas; y, la calidad, competitividad de los servicios médicos.
Inductivo.- Para inferir la información de la muestra en la población y determinar las conclusiones que la investigación amerita. Se inferirá la información sobre de la dirección y gestión efectivas para obtener la calidad, mejora continua y competitividad de los servicios médicos.
DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
El diseño es el plan o estrategia que se desarrollará para obtener la información que se requiere en la investigación. El diseño que se aplicará será el No Experimental, Transeccional o transversal, Descriptivo, Correlacional-causal.
El diseño No Experimental se define como la investigación que se realizará sin manipular deliberadamente variables. En este diseño se observan los fenómenos tal y como se dan en su contexto natural, para después analizarlos. El diseño de investigación Transeccional o transversal que se aplicará consiste en la recolección de datos. Su propósito es describir las variables y analizar su incidencia e interrelación en un momento dado. El diseño transaccional descriptivo que se aplicará en el trabajo, tiene como objetivo indagar la incidencia y los valores en que se manifiestan las variables de la investigación. El diseño de investigación Transeccional correlativo-causal que se aplicará, servirá para relacionar entre dos o más categorías, conceptos o variables en un momento determinado. Se tratará también de descripciones, pero no de categorías, conceptos, objetos ni variables individuales, sino de sus relaciones, sean éstas puramente correlacionales o relaciones causales. A través de este tipo de diseño se asocian los elementos de la investigación.
POBLACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
La población estará conformada por el personal que labora en los siguientes hospitales:
a) Hospital Materno Infantil de Puente Piedra: C.T 548-1799/548-1566/548-1898. Anexo: 117 Directo: 548-3935. Av. Sáenz Peña s/n Km 30 Panamericana Norte, Puente Piedra.
b) Hospital Nacional "Dos de Mayo". Parque de la Historia de la Medicina s/n Barrios Altos. Tel: 328-1414/328-1434/328-1421/328-0028
Se ha considerado un Hospital de Servicios Básicos y otro de Servicios Integrales para tener una información completa de la dirección y gestión de este tipo de entidades en todo nivel.
MUESTRA DE LA INVESTIGACIÓN
Para definir el tamaño de la muestra se ha utilizado el método probabilístico y aplicado la fórmula generalmente aceptada para poblaciones menores de 100,000.
Donde:
n | Es el tamaño de la muestra que se va a tomar en cuenta para el trabajo de campo. Es la variable que se desea determinar. | |||||||
P y q | Representan la probabilidad de la población de estar o no incluidas en la muestra. De acuerdo a la doctrina, cuando no se conoce esta probabilidad por estudios estadísticos, se asume que p y q tienen el valor de 0.5 cada uno. | |||||||
Z | Representa las unidades de desviación estándar que en la curva normal definen una probabilidad de error= 0.05, lo que equivale a un intervalo de confianza del 95 % en la estimación de la muestra, por tanto el valor Z = 1.96 | |||||||
N | El total de la población. Este caso 135 personas, considerando solamente aquellas que pueden facilitar información valiosa para la investigación. | |||||||
EE | Representa el error estándar de la estimación, de acuerdo a la doctrina, debe ser 0.09 (9.00) o menos. En este caso se ha tomado 0.05 (5.00%) | |||||||
Sustituyendo:
n = 100
TÉCNICAS DE RECOPILACIÓN DE DATOS
Las técnicas que se utilizarán en la investigación serán las siguientes:
1) Entrevistas.- Esta técnica se aplicará a los Directores, Sub-Directores y Jefes de Dependencias, con el fin de recabar información sobre la investigación.
2) Encuestas.- Se aplicará al personal médico; personal de enfermería y afines; personal técnico y auxiliar de medicina; personal administrativo (personal de los sistemas administrativos de presupuesto, tesorería, abastecimiento, personal, contabilidad, otros), con el fin de recabar información sobre la investigación.
3) Análisis documental.- Se utilizará esta técnica para analizar las normas, información bibliográfica y otros aspectos relacionados con la investigación.
INSTRUMENTOS DE RECOPILACIÓN DE DATOS
Los instrumentos que se utilizarán en la investigación son los siguientes:
1) Cuestionario de encuesta.- Este instrumento se aplicará para llevar a cabo la encuesta.
2) Guía de análisis documental.- Este instrumento será de utilidad para anotar la información de normas, libros, revistas, Internet y otras fuentes
TÉCNICAS DE ANÁLISIS
Se aplicarán las siguientes técnicas:
1) Análisis documental.- Esta técnica permitirá conocer, comprender, analizar e interpretar cada una de las normas, revistas, textos, libros, artículos de Internet y otras fuentes documentales.
2) Indagación.- Esta técnica facilitará disponer de datos cualitativos y cuantitativos de cierto nivel de razonabilidad.
3) Conciliación de datos.- Los datos de algunos autores serán conciliados con otras fuentes, para que sean tomados en cuenta.
4) Tabulación de cuadros con cantidades y porcentajes.- La información cuantitativa será ordenada en cuadros que indiquen conceptos, cantidades, porcentajes y otros detalles de utilidad para la investigación.
5) Comprensión de gráficos.- Se utilizarán los gráficos para presentar información y para comprender la evolución de la información entre periodos, entre elementos y otros aspectos.
6) Otras.- el uso de instrumentos, técnicas, métodos y otros elementos no es limitativa, es meramente referencial; por tanto en la medida que fuera necesario otros tipos.
TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO DE DATOS
Se aplicarán las siguientes técnicas de procesamiento de datos:
1) Ordenamiento y clasificación.- Esta técnica se aplicará para tratar la información cualitativa y cuantitativa en forma ordenada, de modo de interpretarla y sacarle el máximo provecho.
2) Registro manual.- Se aplicará esta técnica para digitar la información de las diferentes fuentes.
3) Proceso computarizado con Excel.- Para determinar diversos cálculos matemáticos y estadísticos de utilidad para la investigación.
4) Proceso computarizado con SPSS.- Para digitar, procesar y analizar datos de las empresas y determinar indicadores promedios, de asociación, diferenciación, correlación, regresión, etc.
CRONOGRAMA
PRESUPUESTO
Referencias bibliográficas
Chiavenato Idalberto (1998) Introducción a la Teoría General de la Administración. México. Mc Graw Hill.
Chiavenato Idalberto (2004) Administración de Recursos Humanos. México. Mc Graw Hill.
Drucker Peter F. (2004) La Gerencia en la Sociedad Futura. Bogotá. Grupo Editorial Norma.
Escat Cortés María (2004) Cómo actuar para mejorar el clima organizacional. Madrid. Universidad Complutense de Madrid.
Escat Cortés María (2003) Clima Laboral. Madrid. Universidad Complutense de Madrid.
Gómez Bravo, Luis (2006) Mejoramiento Continuo. La Habana. Universidad de la Habana – Cuba.
Johnson, Gerry & Scholes, Kevan (1999) Dirección Estratégica: Análisis de la Estrategia de las Organizaciones. Barcelona- España. Closas Orcoyen S.L.
Koontz, Harold / O´Donnell, Cyril (2003) Curso de Administración Moderna-Un Análisis de Sistemas y Contingencias de las Funciones Administrativas. México. Litográfica Ingramex SA.
López Mas, Julio (2006) Motivación laboral y Gestión de Recursos Humanos en la Teoría de Frederick Herzberg. México. Editorial LIMUSA.
Martínez Luis (2006) Clima Organizacional. México. Universidad Nacional Autónoma de México.
Martínez de Ita María Eugenia (2006) El concepto de productividad en el análisis económico. Madrid. Universidad Complutense.
Palomino Mariselli. Rogger Augusto (2005) Temas de Recursos Humanos: Clima organizacional. Buenos aires. Universidad Nacional de la Plata.
Pereyra Angélica (2003) Llamar la atención sin romper el clima. Buenos Aires. AP Consultores.
Porter, Michael E. (1996) Ventaja Competitiva. México. Compañía Editorial Continental SA. De CV.
Porter, Michael E. (1996) Estrategia Competitiva. México. Compañía Editorial Continental SA. De CV.
Reyes Ponce, Agustín (2004) Administración de Personal. México. Editorial LIMUSA.
Stoner, Freeman Gilbert (2000) Administración. México. Compañía Editorial Continental SA. De CV.
Terry George (1990) Principios de Administración. México. Compañía Editorial Continental SA. De CV.
Yoder, Dale (2006) Manejo de Personal y Relaciones Industriales. México. Editorial LIMUSA.
Venezuela Competitiva (2004) Clima organizacional. Caracas. ONG Venezuela Competitiva.
ANEXO No.1:
VALIDACION DE INSTRUMENTOS:
OFICIO REMITIDO A ESPECIALISTA PARA QUE VALIDE LOS INSTRUMENTOS DE LA INVESTIGACION:
Lima, 10 de agosto del 2009.
OFICIO No. 001-2009-PMR
Señor Doctor:
DOMINGO HERNANDEZ CELIS
Presente
Asunto: Validación de instrumentos a través de juicio de expertos
Tengo el alto honor de dirigirme a usted para saludarlo muy cordialmente y hacer de su conocimiento que el suscrito es egresado de la Maestría en Administración de Servicios de Salud de la Universidad Nacional Federico Villarreal y estoy desarrollando la tesis, cuyo título es el siguiente: HOSPITALES DEL SECTOR SALUD: DIRECCION Y GESTION EFECTIVAS PARA LA CALIDAD, MEJORA CONTINUA Y COMPETITIVIDAD DE LOS SERVICIOS MEDICOS; por tal moto recurro a su digna persona para solicitarle su opinión sobre los instrumentos de la investigación siguientes:
Matriz de consistencia
Instrumentos de investigación (encuesta)
Ficha de opinión de experto
Agradezco por anticipado su aceptación a la presente, quedando de Ud. Muy reconocido.
_______________________
PERCY MONTES RUEDA
MATRIZ DE CONSISTENCIA
"HOSPITALES DEL SECTOR SALUD: DIRECCION Y GESTION EFECTIVGAS PARA LA CALIDAD, MEJORA CONTINUA Y COMPETITIVIDAD DE LOS SERVICFIOS MEDICOS"
ANEXO No. 2:
ENCUESTA
A continuación tengo a bien presentar el cuestionario correspondiente a la investigación titulada: "HOSPITALES DEL SECTOR SALUD: DIRECCION Y GESTION EFECTIVAS PARA LA CALIDAD, MEJORA CONTINUA Y COMPETITIVIDAD DE LOS SERVICIOS MEDICOS".
De antemano agradezco la colaboración facilitada. Por favor, marcar con un aspa (X) la respuesta que corresponde a la pregunta formulada.
PREGUNTAS SOBRE DIRECCION Y GESTION EFECTIVAS:
NR | PREGUNTA | SI | NO | ||||||||||
1 | La dirección es el órgano de un hospital que establece las políticas de la entidad. | ||||||||||||
2 | La dirección aprueba los planes, organización, niveles de coordinación y control | ||||||||||||
3 | La dirección es el órgano que toma las grandes decisiones institucionales. | ||||||||||||
4 | La dirección efectiva es aquella orientada al logro de las metas, objetivos, misión y visión institucional. | ||||||||||||
5 | La gestión es sinónimo de gerenciamiento y es el órgano encargado de aplicar las políticas establecidas por la dirección | ||||||||||||
6 | La gestión aplica estrategias, tácticas, acciones y otros elementos para concretar las decisiones de la dirección | ||||||||||||
7 | La gestión administra y/o gerencia los recursos humanos, materiales y financieros. | ||||||||||||
8 | La gestión administra los servicios médicos y dentro de ello los procesos, operaciones, procedimientos y técnicas | ||||||||||||
9 | La gestión efectiva busca lograr las metas, objetivos, misión y visión de la entidad. | ||||||||||||
10 | La gestión trabaja coordinadamente con la dirección porque ambas son responsables de los servicios que presta la entidad. | ||||||||||||
PREGUNTAS SOBRE CALIDAD, MEJORA CONTINUA Y COMPETITIVIDAD DE LOS SERVICIOS MEDICOS DE LOS HOSPITALES DEL SECTOR SALUD:
NR | PREGUNTA | SI | NO | ||||||||||
1 | Servicio médico es el conjunto de acciones desarrolladas por los hospitales en beneficio de los pacientes | ||||||||||||
2 | Los hospitales prestan servicios médicos desde simples hasta complejos. Es decir desde consultas ambulatorias hasta sofisticadas operaciones. | ||||||||||||
3 | La calidad de los servicios médicos tiene distintas concepciones, puede medirse desde la infraestructura del hospital, la atención ambulatoria facilitada, la atención quirúrgica, postoperatoria, etc. | ||||||||||||
4 | En los hospitales del Sector Salud, sabiendo que no hay muchos recursos para tener la mejor infraestructura, la calidad se mide por el respeto y consideración al paciente. | ||||||||||||
5 | La mejora continua es el proceso que facilita tener mejor infraestructura y especialmente prestar servicios médicos de mayor calidad. | ||||||||||||
6 | La mejora continua es el esfuerzo permanente del personal por prestar los mejores servicios médicos a favor de los pacientes. | ||||||||||||
7 | La competitividad es un atributo que permite imponerse a otras entidades o servicios del sector. | ||||||||||||
8 | La competitividad se logra cuando se llega a la satisfacción del paciente | ||||||||||||
9 | Para lograr competitividad todos los elementos deben establecer una sinergia que ayude a prestar mejores servicios que la competencia. | ||||||||||||
10 | La dirección y gestión efectivas contribuyen a la calidad, mejora continua y competitividad de los servicios de salud se los hospitales del Sector Salud. | ||||||||||||
VALIDACION DE INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION:
DATOS GENERALES:
APELLIDOS Y NOMBRES DEL EXPERTO: DR. DOMINGO HERNANDEZ CELIS
CENTRO DE LABORES: UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
CARGO QUE DESEMPEÑA: DOCENTE DE PRE Y POST GRADO
INSTRUMENTOS A VALIDAR: MATRIZ Y ENCUESTA DE INVESTIGACION
AUTOR DE LOS INSTRUMENTOS: PERCYMONTES RUEDA
CUADRO DE VALIDACION DE INSTRUMENTOS, CALIFICADO POR EXPERTO:
NR | INDICADORES | CRITERIOS | REGULAR 0 – 30% | BUENO 31-70% | MUY BUENO 71-100% | ||||||||
1 | CLARIDAD | Está formulado con lenguaje apropiado | 95 | ||||||||||
2 | OBJETIVIDAD | Está formulado en hechos observados | 90 | ||||||||||
3 | ACTUALIDAD | Está adecuado al avance de la ciencia | 95 | ||||||||||
4 | ORGANIZACIÓN | Dispone de organización lógica | 100 | ||||||||||
5 | SUFICIENCIA | Comprende los aspectos suficientes | 95 | ||||||||||
6 | INTENCIONALIDAD | Adecuado para valorar la incidencia de la dirección y gestión efectivas en la competitividad de los servicios médicos | 95 | ||||||||||
7 | CONSISTENCIA | Esta basada en el proceso de investigación científica | 95 | ||||||||||
8 | COHERENCIA | Entre los diferentes elementos | 95 | ||||||||||
9 | METODOLOGIA | La estrategia responde al propósito de la investigación | 97 | ||||||||||
PROMEDIO | 95% | ||||||||||||
Autor:
DR. CPCC. Domingo Hernández Celis
Coautor:
Percy Montes Rueda
Equipo investigador:
Ana Apolonia Vallejos Soto
Julia Paola Hernandez-Celis Vallejos
Lourdes Kharina Hernandez Vallejos
Andrea del Rocio Hernandez Vallejos
[1] Dato proporcionado por la Dirección del Hospital Puente Piedra.
[2] Martínez Luis (2006) Clima Organizacional. México. Universidad Nacional autónoma de México.
[3] Escat Cortés, María (2003) Clima Laboral. Madrid. Universidad Complutense de Madrid
[4] Socorro, Félix (2002) La Filosofía TEA: Mejorar el ambiente laboral. Barcelona- Venezuela. Universidad Gran Mariscal de Ayacucho.
[5] Reyes Ponce Agustín (2004) Administración de Personal. México. Editorial LIMUSA.
[6] Stoner, Freeman Gilbert (2000) Administración. México. Compañía Editorial Continental SA. de CV.
[7] Yoder, Dale (2006) Manejo de Personal y Relaciones Industriales. México. Editorial LIMUSA.
[8] Druker Peter (2000) La gerencia en tiempos difíciles. México. Compañía Editorial Continental SA. de CV.
[9] Koontz, Harold & O`Donnell, Cyril (2003) Curso de administración Moderna-Un análisis de sistemas y contingencias de las funciones administrativas. México. Litográfica Ingramex SA.
[10] Porter Michael E. (1997) Estrategia competitiva. México. Compañía Editorial Continental, SA. de CV.
[11] Porter Michael E. (1996) ventaja competitiva. México. Compañía editorial Continental, SA de CV.
[12] Chiavenato Idalberto (2004) Administración de Recursos Humanos. México. Mc Graw Hill.
[13] Terry George (1990) Principios de Administración. México. Compañía Editorial Continental SA. De CV.
[14] Koontz, Harold / O´Donnell, Cyril (2003) Curso de Administración Moderna-Un Análisis de Sistemas y Contingencias de las Funciones Administrativas. México. Litográfica Ingramex SA.
[15] Stoner, Freeman Gilbert (2000) Administración. México. Compañía Editorial Continental SA. De CV.
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