Revisión de Paradigmas en el Laboratorio de Terapia Intensiva
Enviado por Benjamin Jorge Shmuklerman
- Introducción
- El líder
- Planificación y capacitación
- La hoguera de las vanidades
- Etapas de un cambio
- Conclusión
- Bibliografía
Introducción
En un mundo globalizado y de constantes cambios existe el replanteo en el que se inserta el Laboratorio y su entorno.
El liderazgo,la planificación,la capacitación,en un marco de trabajo bajo presión sufren modificaciones que deben de tenerse en cuenta,con todos los ingredientes,especificando cada ítem.
Es el objetivo de esta monografía el considerando de cada uno de ellos para la toma de decisiones acertada.
Desarrollo
El líder
Desde el vamos reemplacemos el término jefe por el de líder,sin desmerecer el cargo.
El líder debe saber delegar,sin dejar de supervisar(1).En los momentos en los cuales se está trabajando bajo presión es cuando se demuestra la condición.
Siguiendo los principios generales del método científico,si aplicamos el método experimental,o sea:observación,hipótesis,y experimento(2)el líder actúa con mansedumbre;imitemos el ejemplo.
Los modelos de liderazgo deben ser revistos.Propongo un modelo:la gestión desde el respeto.No tenemos la verdad,aunque si el conocimiento y la experiencia.Cada indivduo posee un potencial el cual debemos valorar.
Planificación y capacitación
Si bien la Norma Iso 15189 dice que la formación del personal del Laboratorio debe ser específica y contínua(3),consideremos que para la formación se requiere de planificación.
En efecto:sea el mes de diciembre,se debería tener la información,de por lo menos seis meses de anticipación,de toda la oferta académica,lo cual no existe;hasta inclusive se declama por una especialidad,la cual no se dicta(4).
Como muestra,consideremos ExpoMedical 2011:entrando a su página web,hasta llegar a jornadas y seminarios(5),observamos lo siguiente:las exposiciones del sector bioquímico son dos,de las cuales una es paga.
Veamos con mas atención los temarios.
-Por parte de la A.B.A.(Asociación Bioquímica Argentina),su tercer simposio es de "Laboratorio de Urgencias y Emergencias:Tópicos de actualidad".
Urgencias en Microbiología:
Criterios para considerar una determinación microbiológica como emergencia. Coloraciones y detección indirecta de agentes microbianos con impacto clínico en la urgencia.
Aplicación de métodos moleculares ¿cuándo y por qué?
Disertante: Dr. Jaime Kovensky – Jefe de Laboratorio del Hospital de Quemados. CABA, Bioq. Especialista en Bacteriología Clínica
Medio Interno:
Autoanalizadotes multiparamétricos de gases en sangre, electrolitos y metabolitos. Utilidad clínica de los parámetros medidos y calculados
Disertante: Dra. Silvia B. González – Jefe de Laboratorio del Hospital María Ferrer. CABA, Bioq. Esp. en Medio Interno
Biomarcadores en Síndrome Coronario Agudo: Presente y Futuro
Disertante: Dra. Liliana Maggi – Co-directora del laboratorio de la Fundación Favaloro.
-Por parte del COFYBCF(Colegio Oficial de Farmacéuticos y Bioquímicos de la Capital Federal,su octavo seminario consiste en:
Liderazgo: el arte de hacer que las cosas funcionen – Dra. Karin Osella
La Realidad de la Profesión Bioquímica – Dr. José Oyhamburu
Si hubiéramos observado el 24 de mayo,estos temarios no hubieran estado descriptos.
En cambio,si consideramos los enfocados hacia la gestión,vemos que no solo se mantiene la oferta del año pasado sino que ya en el 24 de mayo la mayoría tenía sus anuncios.
-Por parte de la Universidad Isalud,en su cuarta conferencia "Herramientas para la planificación,el diseño de estrategias y proyectos en salud"
Herramientas a abordar:
Diagnóstico estratégico de las empresas de salud.
La planificación como instrumento de gestión.
Plan anual de actividades.
Definición de indicadores y estándares de actividad (por tiempo o recursos humanos).
Enfoque estratégico y gestión estratégica en salud (por la vía de la calidad, la segmentación, los costos, la integración o la diversificación).
Perfil del proyecto. Fases, etapas y criterios en su formulación y evaluación.
Disertante: Dr. Santiago Spadafora (Universidad). Secretario de Extensión Universitaria. Director de la Especialización en Administración Hospitalaria. Director del Diplomado virtual en Administración Hospitalaria y del curso Planificación en Salud, Estrategias y Proyectos.
-Por parte de la UCA(Universidad Católica Argentina)su decimosexto Seminario de Gerenciamiento Hospitalario "Gestión de la Seguridad del Paciente"
Estado Actual de su investigación en salud
Estrategias innovadoras basadas en valores
Disertantes: Dr.Miguel Angel Schiavonne. Director de la Escuela de Salud Pública de la UCA
Dra. María Cristina Ferrari. Directora del X Curso Sup.Universitario "Alta Gestión de Calidad en Servicios de Salud".
-Por parte de la UCES(Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales)su decimosexto Seminario de Gerenciamiento Hospitalario "Gestión Clínica en Atención Primaria de la Salud"
Disertantes;
- Prof. Dr. Jorge Daniel Lemus
– Prof. Dra. María Carmen Lucioni
– Prof. Dr. Valentín Aragües y Oroz
Coordinadores:
-Dra. María Carmen Lucioni
-Mg. Ana María Vincenti
-Por parte de la AMA(Asociación Médica Argentina)en sus terceras conferencias sobre Economía de la Salud "Innovación y Gestión del Conocimiento"
La gestión del conocimiento y la innovación en los servicios de salud.
¿Cómo mejorar la eficiencia en los procesos asistenciales y aumentar la capacidad de respuesta de los servicios de salud?
Gestión Clínica y gobierno del conocimiento.
Disertantes: M.C.María Teresa Rossi – M.C. Amanda N. Rubilar
O sea,la gestión hospitalaria se anticipó a la bioquímica.
En este marco,hay que estar atentos bajo constantes seguimientos,tan permanente como la capacitación contínua.
Si la Norma no se cumple,o de no tener un panorama en el momento adecuado,el bioquímico debe romper los esquemas tradicionales,asi como el de esperar una beca.De su futuro depende,que no es poca cosa.
Una vez cumplimentado esto,la información debe ser organizada(6):
La hoguera de las vanidades
No es de desconocimiento el nivel que gran parte de los bioquímicos ha alcanzado,y cómo muchos siguen actualizandose.Cuando se encuentran colegas capacitados,se sientan a discutir…y de tener la razón.Para ello existe la Medicina de Laboratorio Basada en la Evidencia,las probabilidades,etc.
No discuto el hecho de la especialización,sin embargo debemos estar dispuestos a escuchar al otro.
De lo contrario,entramos en la suboptimización de objetivos(6):
Etapas de un cambio
Un cambio es importante en el evolucionar diario,hasta a veces se lucha contra una cultura y una resistencia.
Las etapas de un cambio son(7):
¡)Negación.
2)Resistencia.
3)Exploración.
4)Aceptación.
El como proceder consiste en:
1)Liderar el cambio.
2)Síntomas de tensión.
3)Cambiar lo que se puede cambiar.
4)Aceptar lo que no se puede cambiar.
La curva de un cambio consiste en(8):
1)Estancamiento.
2)Preparación.
3)Implementación.
4)Determinación.
5)Realización o fructificación.
Luego,necesitamos una herramienta para evaluar el cambio organizacional.
He aquí un cuadro práctico(9):
Conclusión
La revisión de paradigmas es un acto constante que compete a todo el personal.Es un cambio de actitud el cual comprende las siguientes etapas:
A)Transformemos el competir por el compartir.
B)No importa lo lejos que tengamos que llegar.El cielo es el límite,según Watne W.Dyer.
C)El regocijo es enorme si vale la pena.
D)El respeto es el padre de todo cambio.
He aquí un cuadro resumidor(7):
Bibliografía
1 Stamateas B.Quiero un cambio.Vergara Editor S.A.2010.
2 Gonzalez CD.Maestría en Gerencia y Administración de Sistemas de Servicios de
Salud.Módulo Bioestadística.Universidad Favaloro,2011.
3 Shmuklerman BJ.Los reemplazos en el Laboratorio de Terapia Intensiva.www.monografías.com.Página de Internet.
4 Shmuklerman BJ.El futuro del bioquímico en el Laboratorio de Terapia Intensiva: A propósito de un caso. www.monografías.com.Página de Internet.
5 http://www.expomedical.com.ar/espanol2011/programa_2011.html.Página de Internet.
6 Curso de Inteligencia Aplicada Ilvem.Pensamiento estratégico.
7.Rezzónico R.Maestría en Gerencia y Administración de Sistemas de Servicios de
Salud.Módulo Management.Universidad Favaloro,2011.
8.Daft.R.L.Teoría y Diseño Organizacional.9º Edición Cengage Learning,México D.F.,2007
9.Zárate W.Maestría en Gerencia y Administración de Sistemas de Servicios de
Salud.Módulo Planificación y Dirección Estratégica.Universidad Favaloro,2011
Autor:
Benjamín Jorge Shmuklerman.