.- Medidas de seguridad, etc.
Todos los componentes antes mencionados interactúan con los atletas por medio del entrenamiento que él recibe, los cuales pueden ser factores- reales o potenciales- para la generación de lesiones. De ellos depende la compleja pero muy necesaria determinación de cuáles son los que – de un tipo u otro- puedan estar presente en cada uno de los deportes, ocasionando las lesiones propias del mismo. Esta tiene que ser una de las fuentes de conocimiento de donde tienen que partir las estrategias de prevención y los procesos de intervención para evitar que estas – las lesiones- se produzcan y/o disminuyan en su frecuencia, protegiéndose más la salud de los atletas y ahorrando considerables gastos económicos.
Ante esta situación surge la pregunta: ¿son las lesiones una peculiaridad del deporte moderno o es una característica inherente al propio proceso del entrenamiento deportivo?
Veamos, querido lector, algunos de los hechos para que Ud. mismo llegue a su propio razonamiento:
Toda actividad deportiva, sobre todo la de Alta Competición tiene un aspecto negativo, que son las lesiones (3), uno de los más complejos problemas de la Medicina Deportiva, según Leadbetter, Wayne B., citado por Álvarez Cambra, R. (2003)
Cada año, alrededor de 40 mil personas sufren algún accidente ocular derivado de la práctica deportiva (34,33) y el número de LESAAR reportadas aumenta considerablemente, con sus impactos negativos en la salud del atleta.
La actividad física ha estado muy ligada con el desarrollo mismo del hombre, su cultura y estilos de vida (21,76). Su vínculo con la preparación militar de los usuarios; al desarrollar una actividad física intensa, necesariamente engendró lesiones (21,77). Téngase sólo en cuenta: la presencia desde la antigüedad del pugilato, el pancrasio, y el no menos peligroso mob-futbol causantes de graves lesiones en sus practicantes. A esto se puede agregar el contenido de algunas de las reglas de los Juegos Olímpicos de la Antigüedad, que en su momento y relacionadas con el tema en discusión resultan reveladoras:
.- Esta prohibido dar muerte al adversario voluntaria o involuntariamente (21,116).
La historia de la Educación Física recoge en el decursar de su evolución reportes de algunas de las prácticas propuestas por muchos de sus fundadores, entre los que se pueden mencionar a Federico Ludovico Jhan (1778-1882), Arnold (1795-1842), las que incluían acciones de violencia (21,290), que felizmente fueron eliminadas pero después de ocasionar un importante número de lesiones.
Si se hace una revisión en algunos deportes como la carrera de maratón (6) hasta los muy de modas y con tendencia crecientes deportes extremos se manifiesta un común denominador en su entrenamiento: la existencia de serias afectaciones a la salud de los atletas por lesiones.
Son muchos los deportes (5) (12) (13) (14) (23) (32) (36) en los que se cumple lo planteado por Lamb, David (1985) cuando propone que:
"..El mejor de los programas de ejercicios puede ocasionalmente resultar en un hueso fracturado, en un cartílago o ligamento roto, roturas de tendones, sin hacer mención a otras – heridas superficiales, contusiones–…"
En los ejemplos anteriores pueden cambiar los sujetos entrenados, sexo, especialidad deportiva, (1) (12) (23); lo que si no varía es la interdependencia entre el entrenamiento deportivo y la existencia de una importante afectación en la salud de quienes lo ejercen: las lesiones.
Estas no solo abarcan la amplia gama de tejidos blandos: aparato ligamentoso, órganos y componentes del sistema osteomioarticular, como se resalta en múltiples definiciones, que de estas se asumen (2) (7) (16), sino que pueden dañar cualquier otra zona del organismo del atleta o sujeto entrenado: órganos sensoriales (8) (34), el sistema inmunológico (35), rasgos de la personalidad u otras partes de la esfera psicofisiológica (14) (22).
A las consecuencias – de experimentar una lesión- no escapan ni practicantes espontáneos de la actividad física o atletas del más alto nivel competitivo (1) (5) (17) (28), las mujeres (23), discapacitados en las Paralimpiadas (20,378), árbitros (12), tampoco niños y adolescentes (7) (34), los que destacan como los más vulnerables, sobre todo aquellas zonas localizadas en el tren superior (32).
También se trabaja intensamente en la modificación de diseños del calzado deportivo (17), en disminuir, al menos por esta causa, los lesionados; los reglamentos de muchos deportes, entre los que se encuentran: Clavados, Fútbol Americano, han sido valorados y cambiados a causa de las lesiones –incluso muertes- que generan determinadas maniobras en los que la ejercitan.
A este panorama verdaderamente preocupante, se le debe dar una atención, también de tipo multifactorial la que ha sido evaluada por expertos en el tema como uno de los más complejos problemas que existen en la Medicina Deportiva, y – porque no, en la Actividad Física y los Deportes – lo que incluye también el proceso de formación de los entrenadores y licenciados en estas materias.
Su actual magnitud en la modesta opinión de este autor, abarca otras esferas como son: la Medicina Preventiva, la Rehabilitación, entre otras.
Una muestra de lo anterior se evidencia en el hecho que el tema de las lesiones en los atletas y practicantes de la Actividad Física y Deportes forma parte del cuerpo de Resoluciones aprobadas en el XIX Congreso Panamericano de Educación Física, celebrado en 2005 en Santo Domingo.
En estas recomendaciones se estimula el desarrollo de investigaciones de las LESAAR para conocer sus causas y poder prevenirlas (4,5).
Al tener las LESAAR esta magnitud anteriormente comentada, resulta oportuno aprovechar todas las alternativas para darle la atención que merece esta problemática, en función de evitarlas y/o disminuirlas, ya que estamos de acuerdo con lo propuesto por varios autores de que la mayoría de las lesiones ocurridas en la práctica de las Actividades Físicas y Deportes son prevenibles (15).
Sin dudas, la prevención de las LESAAR tiene que estar en el centro de la actividad que desarrollan todos los profesionales que, de una forma u otra, tienen que ver con todos los practicantes de las diversas formas de actividad física en general y, en particular, con los deportistas de élite (14,293), al ser estos los más sistemáticamente afectados.
Resulta importante precisar que, cuando se hace énfasis en la prevención, no sólo se incluye la primaria, secundaria y terciaria así como la rehabilitación sino además, la que se tiene que realizar tempranamente, es decir antes de que aparezca el posible factor de riesgo.
Es en esta última la que se debe potenciar en el proceso de formación de los licenciados en la carrera de Actividad Física y Deportes los que posteriormente a graduarse son: entrenadores, profesores de educación física, de actividad física para la tercera edad, de embarazadas, o atendiendo pacientes con enfermedades crónicas no trasmisibles, etc.
Necesariamente se impone una revisión del proceso pedagógico de su formación, ya sea desde el pregrado o en la superación de postgrado para lograr incluir en estos alternativas de solución al preocupante panorama que se presenta y agrava relacionado con LESSAR.
Ellos pueden hacer mucho por desarrollar un buen trabajo en este nivel primordial o temprano de prevención (31) de esas lesiones en cualquiera de los roles que desempeñen, siempre y cuando se les proporcione la preparación necesaria.
Junto con todas las vías que se puedan a definir en los centros universitarios donde se forma al futuro licenciado en Cultura Física y Deportes, este autor considera que sigue siendo fundamental en el logro de esta aspiración, la planeación y ejecución de un proceso de diagnóstico educacional propio (27).
Al concebirse dicho proceso como sistema e integrado en todos los componentes del Plan de Estudio, se puede contribuir a dotar a los futuros egresados en los conocimientos necesarios para enfrentar la preocupante situación que se presenta entre la salud de los practicantes de las diversas modalidades de la actividad física y los deportes y la elevación creciente, en número y complejidad, de las LESSAR
También la existencia de un sistema más coherente de trabajo preventivo, fundamentalmente en las etapas tempranas, que permita concretar en la práctica, variantes que incluya a todos los factores vinculados al entrenamiento de atletas, resultarán vías que protegerán mucho más y mejor la salud de los atletas y de todos aquellos que practican regularmente actividad física y por dicha razón, sometidos al potencial peligro de padecer una LESAAR.
El que esto sea una realidad y que se logre una transformación positiva de los niveles actuales de estas en la eliminación y/o disminución de las mencionadas LESSAR , es responsabilidad de los que participamos en el proceso formativo de profesional de la Actividad Física y Deportes, por ser este uno de los principales promotores para alcanzar esta aspiración.
BIBLIOGRAFÍA
1) ÁLVAREZ MEDINA, J y otros. (2005) Incidencia lesional en deportistas de élite de fútbol sala. Archivos de Medicina del Deporte. (Pamplona, España) 110:447. nov-dic.
2) ÁLVAREZ CAMBRA, R. (2003) Lesiones de tejidos blandos en atletas (Power Point). En soporte digital.
3) CARPINTERO BENITEZ, Pedro y otros. (1996) Lumbalgia durante la práctica del winsurfing. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología. (Ciudad de la Habana) 1: enero-junio.
4) CONGRESO (XIX) PANAMERICANO DE EDUCACIÓN FÍSICA (2005) Una visión hacia la Educación Física, el Deporte y la Recreación. Calidad y Equidad. Resoluciones. Santo Domingo, República Dominicana. Celebrado del 5 al 15 de julio. 9 p.
5) CRESPO DELGADO, J.J. y otros. (2005) Epidemiología lesional de un club de fútbol durante una temporada. Archivos de Medicina del Deporte. (Pamplona, España.) 110:479-480. nov-dic.
6) DE HEGEDÜS, JORGE. (2001) Historia de la maratón: de 1948 hasta hoy.Revista Digital. Buenos Aires, no. 33, marzo. Disponible en Consultado el 15 de Agosto de 2008.
7) DELGADO AMIOT, Arnaldo, Alfredo Negret Simón y Juan Carlos Reyes Díaz (2008) Propuesta de un conjunto de ejercicios con fines profilácticos para las lesiones, un alternativa en el entrenamiento del Kárate-do. Santiago de Cuba. Facultad de Cultura Física. Trabajo de Diploma.
8) ELIZALDE, Javier (2007) Traumatismos oculares en el deporte. APUNTS: Educación Física y deportes. (Barcelona, Cataluña) 15-23. Segundo Trimestre.
9) ESTÉVEZ CULLELL, Migdalia, Margarita Arroyo Mendoza y Cecilia González Jerry (2004) La investigación científica en la actividad física: su metodología. La habana, Editorial Deportes, 318 p.
10) FONT Jordy y otros. (2005) Rotura de polea, escalada libre. Archivos de Medicina del Deporte. (Pamplona, España) 109:419-21. sep-oct.
11) FLOREAN, Alejandra (2002) Lesiones deportivas: Importancia, prevención. Revista Digital. Buenos Aires, no. 44, enero. Disponible en: http://www.efdeportes.com consultada el 14 de Abril de 2008.
12) GALCERÁN MONTAÑA, I. y J.M. Delfa de la Morena. (2005) Resultados finales del estudio de las lesiones en los árbitros de fútbol de 3ª división. Archivos de Medicina del Deporte (Pamplona, España) 110:478 nov-dic.
13) GONZÁLEZ CATALÁ, Silvio A. e Isidro Cañedo Carrera (sf.) Fundamentos psicológicos, biomecánicos, higiénicos y profilaxis de la lucha. Ciudad de la Habana. Material Impreso.
14) GONZÁLEZ, GONZÁLEZ, Juan C. (2005) Estrés deportivo y vulnerabilidad lesional en futbolistas profesionales durante dos temporadas. Archivos de Medicina del Deporte (Pamplona, España) 108:293-302.
15) GUTIERREZ ORTEGA, Fernando y Nieves Palacio (2001) Prevención de lesiones (En soporte Digital). España. 8 hojas.
16) HARRE, Dietrich (1973) Teoría del Entrenamiento deportivo. Ciudad de la Habana. Editorial Científico- Técnica. 395 p.
17) HINZPETER, Jaime (2007) Aumentan lesiones deportivas por sobrecarga de ejercicios. Disponible en: http://www.lanacion.cl Consultado el 14 de Abril de 2008.
18) LAMB, DAVID, R. (1985) Fisiología del ejercicio. Respuestas y adaptaciones. Madrid. Impreso en Grefol, S.A. España 341 p.
19) LLANIO NAVARRO, Raymundo y otros. (1980) Propedéutica clínica y fisiopatológica. Ciudad de la Habana. Editorial Pueblo y Educación. 380 p.
20) MANONELLES MARQUETA, Pedro y otros. (2005) Incidencia lesional en competición de atletismo de alto nivel de deportistas paralímpicos. Archivos de Medicina del Deporte (Pamplona, España) 109:371-79.
21) MARTINÉZ DE OSABA Y GOENAGA, Juan A. (sf.) Cultura Física y Deportes: génesis, evolución y desarrollo (Hasta Inglaterra del siglo XIX). Ciudad de la Habana. Editorial Deportes. 311p.
22) MENDELSON, Dario C. (sf.) Lesiones deportivas. Prevención y Rehabilitación desde la psicología. Disponible en: http://www.efdeportes.com. Consultado el 15 de Agosto de 2008.
23) MURILLO CEDEÑO, Josil Josefina. (2006) Lesiones en mujeres deportistas. Revista Digital. Buenos Aires. 98, julio. Disponible en: http://www.efdeportes.com . Consultada el 14 de Abril de 2008.
24) OZOLIN, N, G. (1970) Sistema contemporáneo del Entrenamiento Deportivo. La Habana. Editorial Cientifico-Técnica. 488 p.
25) PÉREZ GONZÁLEZ, Jesús. (2002) Estudio preliminar de las lesiones. Revista Digital. Buenos Aires. 52:1-3 sept. Disponible en: http://www.efdeportes.com . Consultada el 15 de Abril de 2008.
26) RAMÍREZ GARCÍA, Carlos M., Adalberto Mendoza y Lázaro Fernández García. (1985) Lesiones más frecuentes en levantadores jóvenes. Prevención. En Selección de temas de biomedicina del deporte. COPAMEDE 85. (En soporte digital).
27) REYES DÍAZ, Juan Carlos. (2009) Diagnóstico educacional del futuro licenciado en Cultura Física: algunas realidades a considerar. 5. hojas. (Artículo en preparación).
28) ______________________ (2008) Alternativa de ejercicios preventivos para evitar y/o disminuir las lesiones más frecuentes del Kárate-do, categoría juvenil (Artículo en preparación).
29) ____________________ (2005) Sugerencias a considerar en la redacción de un artículo científico (En Soporte Digital).
30) REYES DÍAZ, Juan Carlos y Faustino Repilado Ramírez (2009) ¿Será factible para el profesional de la Cultura Física incorporar a en su formación un proceso de diagnóstico educacional propio? 9 hojas. (Artículo en preparación).
31) ROCA GODERICH, Reynaldo y otros.(2002) Temas de Medicina Interna. La Habana. Editorial Ciencias Médicas. 4ª Edición. Tercera Parte.
32) ROMÁN SÁNCHEZ, Ivan. (2004) Gigafuerza. Ciudad de la Habana. Editorial Deportes. 150 p. Cap. 3. Lesiones más comunes en la preparación de la fuerza pp. 63-67.
33) RUIZ FORNERINO, E. y Juan Carlos Reyes Díaz (2007) El gimnasio de Judo- Pesa de Santiago de Cuba. Santiago de Cuba. Facultad de Cultura Física. (Material de Video).
34) SANFELIU ARRESTÉ y Andrea Xavier Caufape Caufape. (2007) Oftalmología para niños y jóvenes deportistas. APUNTS (Barcelona, Cataluña) 88:31-4.
35) TIMOR, R. y otros. (2005) Biomarcadores esteroideosurinarios para cuantificar la carga del entrenamiento físico. Archivos de Medicina del Deporte. (Pamplona, España) 110:465 nov-dic.
36) WILBERGER, James E. Joseph C. Marroon. (1990) Cervical spine injuri in athletes. The physician and sportmedicine. New York. 3:56-70. march. a
Autor:
M.Sc. Juan Carlos Reyes Díaz
Prof. Aux. Facultad de Cultura Física de Santiago de Cuba.
Faustino Repilado Ramír
Vicedecano de Superación y Postgrado.
Cuba.
| Página siguiente |