Plan estrategico Centro de Salud Cono Sur – Perú (página 2)

Enviado por Karla Hibeth Caballero Ortiz

Partes: 1, 2, 3, 4, 5

La clasificación de pobreza a nivel distrital responde a la necesidad de determinar los distritos más pobres del país para la implementación de políticas sociales y priorizar el ámbito de intervención.

Para clasificar los niveles de pobreza en nuestro país se utilizaron varios tipos de metodologías, inicialmente se construían con el enfoque de necesidad básicas insatisfechas (NBI) utilizando información de los Censos de Población y Vivienda, este método clasifica la pobreza en 5 categorías a las cuales se denomina "quintiles de pobreza", medidas según índice de carencias (porcentaje de Necesidades Básicas Insatisfechas), donde el quintil 1 representa al pobre extremo y el quintil 5 al aceptable o no pobre, considerándose nuestra jurisdicción en el quintil 3.

Análisis de la oferta de los servicios de salud

edu.red

a. Establecimientos de salud según nivel

En el ámbito de la jurisdicción de la micro red Cono Sur existen 06 establecimientos de salud.

La disponibilidad de hospitales en la micro red Cono Sur es de 0.05 por cada 100,000 habitantes. El promedio nacional para este indicador es de 0.81, es decir que a nivel nacional existe una disponibilidad de hospitales 16 veces más que en nuestra jurisdicción. Esta grave situación refleja la urgente necesidad de contar con un nuevo hospital en nuestra jurisdicción para poder brindar así una mejor atención especializada hacia nuestra población. Existen grandes brechas en cuanto a este indicador al interior de la jurisdicción de la MICRO RED.

RECURSOS HUMANOS. Personal de salud por 10,000 habitantes

El número de médicos por 10,000 habitantes en la jurisdicción de la Micro Red Cono Sur, para el año 2013 es 11médicos x 86,243 habitantes; a nivel nacional esta cifra es de 6.7; es decir casi 3 veces más que en la jurisdicción. En relación a los años anteriores hubo un incremento de médicos por 10,000 habitantes; sin embargo cabe señalar que se hizo una nueva estimación del tamaño poblacional para el 2020 con información del último censo pudiendo influir esta situación significativamente en el cálculo de este indicador.

Tabla Nº 15. Recursos Humanos Centro de Salud Cono Sur.

Nº	PROFESIONALES	NOMBRADOS	NOMBRADOS DESTACADOS	CONTRATADOS CAS-PPR, SIS	SERUMS RENTADO	SERUMS EQUIVALENTE	INTERNOS	TOTAL
1	MEDICOS	5		3				8
2	ODONTOLOGOS	1				1	2	4
3	OBSTETRICES	5	3	2				10
4	ENFERMERAS	8		7			3	18
5	Q. FARMACEUTICO					1		1
6	PSICOLOGIA				1			1
7	BIOLOGO	1		1				2
8	MED. VETERINARIO					1		1
9	NUTRICIONISTA			1	1	2		4
10	TEC. ENFERMERIA	8	1	2				11
11	TEC. LABORATORIO			2				2
12	TEC. ESTADISTICA	2						2
13	TEC. ADMINISTRATIVOS	4						4
14	TEC. SEGURIDAD	2		2				4
15	TEC. LAVANDERIA			1				1
16	A. SOCIAL	2						2
17	A.S. DE SALUD	3						3
TOTAL		41	4	21	2	5	5	78

Fuente: Oficina de Personal Micro Red Cono Sur 2013

TOTAL PERSONAL MICRO RED CONO SUR
Nº	PROFESIONALES	TOTAL
1	MEDICOS	11
2	ODONTOLOGOS	7
3	OBSTETRICES	14
4	ENFERMERAS	36
5	Q. FARMACEUTICO	1
6	PSICOLOGIA	1
7	BIOLOGO	2
8	MED. VETERINARIO	1
9	NUTRICIONISTA	4
10	TEC. ENFERMERIA	16
11	TEC. LABORATORIO	2
12	TEC. ESTADISTICA	1
13	TEC. ADMINISTRATIVOS	4
14	TEC. SEGURIDAD	4
15	TEC. LAVANDERIA	1
16	A. SOCIAL	5
17	A.S. DE SALUD	3
18	CHOFER	2
TOTAL		115

INFRAESTRUCTURA

Saneamiento legal

La tenencia de los establecimientos de salud de la micro Red Cono Sur enfrenta problemas respecto a su tenencia pues cuenta con establecimientos cuya regularización de propiedad como MINSA aún se encuentra en trámite, o bien son prestados, alquilados ó cedidos en uso por la comunidad. La condición de tenencia con documentación sustentatoria es elemento indispensable para la elaboración y ejecución de proyectos de inversión para la mejora de la infraestructura con la finalidad de mejorar la oferta de los servicios de salud.

EQUIPAMIENTO

La Micro Red Cono Sur, cuenta con:

Comunicación Telefónica: Teléfono fijo además de celulares individuales por trabajador de salud.

Comunicación Internet: La Micro Red Cono Sur tiene un contrato firmado con la Empresa TELEFONICA DEL PERU para un servicio de Internet, donde están concentradas un total de 14 Computadoras.

Equipo de Cómputo: Según el último inventario se tiene 14 equipos de cómputo, con un 69% de ellos de tipo Pentium IV (97).

Equipos de transporte: No se cuenta con unidad de movilidad lo que dificulta en el traslado de paciente convirtiéndose en una debilidad en la prevención de la mortalidad materna especialmente.

Identificacion de problemas

edu.red

Resumen de problemas identificados relacionados a los determinantes de la salud:

A continuación se identificarán los problemas de salud, en base al análisis realizado en los acápites anteriores, tomando como criterios ordenadores para la selección de problemas de salud la magnitud del problema, la tendencia en el tiempo y la brecha de inequidades:

La magnitud del problema, comparar el indicador con un estándar o norma y clasificándolo como bajo o alto, según corresponda. En nuestro caso los indicadores a nivel de la micro red Cono Sur serán comparados con los indicadores de la Red de Salud San Román quien presenta mejores indicadores a nivel de la DISA y sus características socioeconómicas y de salud son similares a nuestra jurisdicción.

La tendencia en el tiempo, clasifica al indicador como estable o estacionaria, en disminución o incremento de acuerdo al comportamiento que presente el indicador en el tiempo.

Brecha de inequidades, identifica la existencia o no de brechas del indicador dentro de los distritos de nuestra jurisdicción.

Priorización de problemas

Falta de capacitación en las diversas unidades de los sistemas administrativos.

Información estadística inoportuna e inconsistente que dificulta la oportuna toma de decisiones

Pésima relación interpersonal que entorpecen el desarrollo de la organización.

Actitud negativa de parte de los trabajadores de salud hacia la población usuaria.

Falta de identidad por parte del personal con la institución.

Persistencia de enfermedades prevalentes e inmunoprevenibles en la población infantil.

Alta tasa de deserción en CRED e inmunizaciones.

Incidencia de violencia familiar.

Alta tasa de embarazo en adolescente.

Deficiente preservación del medio ambiente.

Alta incidencia de caries dental y enfermedades periodontales.

Incremento de demanda en los servicios de apoyo al diagnóstico y tratamiento.

Análisis FODA.

edu.red

Comentario técnico explicativo: El crecimiento poblacional en el cinturón de la ciudad de Juliaca ha permitido el incremento de las atenciones y la afluencia de pacientes, aun de no contar con local propio y personal estable.

edu.red

Comentario técnico explicativo: La afluencia de pacientes a los establecimientos de la Micro Red Cono Sur es elevada, razón por la que incrementamos las coberturas, además a esto se suma el crecimiento poblacional en la zona peri urbana de la ciudad de Juliaca, pero sin embargo el crecimiento de profesionales durante años no es acorde al crecimiento poblacional, lo que dificulta en brindar una atención con calidad a la población.

*PROBLEMAS Y NECESIDADES PRIORIZADOS*

PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA SANA POR ETAPAS DE VIDA
Nº	NIÑO
1	Población sobre estimada en el paquete niño.
2	Incremento de Infecciones Respiratorias Agudas
3	Población flotante que no completa calendario de vacunas y controles CRED
4	Incremento de problemas nutricionales: desnutrición y obesidad infantil
5	Incremento de enfermedades diarreicas agudas
6	Incremento de problemas parasitarios en el niño
Nº	ADOLESCENTE
1	Incremento paulatino de gestantes adolescentes.
2	Baja cobertura de controlados de 15 a 19 años en CRED
3	Elevado porcentaje familias con problemas de conducta inadecuadas en adolescentes.
4	Elevada morbi mortalidad con mayor riesgo en embarazos
5	Falta De apoyo profesional orientado al autoestima y cuidado personal
N°	ADULTO
1	Prevalencia de tuberculosis pulmonar y otras formas.
1	Incremento de violencia familiar, y abandono del núcleo familiar por parte del padre.
2	Bajas coberturas de parejas protegidas en planificación familiar
3	Malos hábitos de Higiene, y conductas de riesgo
4	Elevada tasa de enfermedades con limitación en recursos económicos
5	Incremento paulatino de las enfermedades de transmisión sexual.
Nº	ADULTO MAYOR
1	Falta de hogares especiales para ancianos.
2	Abandono familiar, físico y moral
3	Falta de implementación de la atención integral del Adulto Mayor
4	Elevada tasa de enfermedades crónico degenerativas con escasos recursos económicos, con falta de un seguro integral de salud y el abandono familiar
5	Problemas agudos de los órganos de los sentidos.

Nº	PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA FAMILIA
1	Incremento de casos de violencia intrafamiliar, específicamente el maltrato a la mujer.
2	Incremento de casos de violencia al niño, adolescente
3	Incremento de casos de incestos y violaciones
4	Falta de participación de la mujer con elevada tasa de machismo en la toma de decisiones

Nº	PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA COMUNIDAD
1	Incremento silenciosos de bares nocturnos (burdeles)
2	Animales domésticos y perros callejeros cerca de los basurales en las esquinas.
3	Participación comunitaria limitada.
4	Deficiente saneamiento básico.
5	Alta incidencia de alcoholismo
6	Ausencia de relleno sanitario
7	Alta incidencia de desnutrición
8	Falta de organización comunal para el desarrollo de la comunidad

Nº	PROBLEMA O NECESIDAD DE GESTION EN SALUD
1	Local alquilado
2	Recursos humanos insuficientes, movimiento constante del personal contratado y con poca capacidad resolutiva.
3	Desabastecimiento de Insumos (planificación Familiar, ESRI, etc.)
4	Falta de acreditación y reconocimientos de Agentes Comunitarios en Salud.
5	Limitados espacios de análisis de problemas de salud
6	Limitado apoyo logístico en actividades, de parte de la RED y DIRESA.
7	Falta de estandarización para la entrega de información de los diferentes componentes
N° ORDEN	PROBLEMA O NECESIDAD DE LA VIDA INSITUCIONAL DEL CENTRO DE SALUD Y DE LA PARTICIPACION COMUNITARIA
1	Limitada e inadecuada participación comunitaria
2	Insatisfacción del cliente interno por ausencia de reconocimiento a la productividad
3	Sólo 40 % de coberturas en APP (Inmunizaciones, CRED, CPN, etc.) es por demanda espontánea percibida como necesidad por la población. Todo ello implica un aumento en el costo de ejecución de las actividades.
4	Falta de personal para cubrir actividades preventivo promocionales.