Ejercicios físicos y masaje aplicados en niños asmáticos (página 2)

Conocemos por ejercicio físico o actividad física: aquella la cual estudia al objeto históricamente vinculado a las ciencias naturales y biológicas, de ahí el desarrollo que han tenido las investigaciones en el campo de la fisiología del ejercicio, la biomecánica, el aprendizaje motor, el desarrollo motor y la psicología del ejercicio físico. Desde este punto de vista, aspectos como la inteligencia, la motivación, los intereses y las cualidades motrices.

Masaje: Es un sistema que abarca manipulaciones con influencias mecánicas sobre el organismo del paciente, pueden ser aplicadas con las manos del masajista, profesor o técnico o por medio de aparatos, con el objetivo de desarrollar y restablecer funciones en el organismo.

Fricción: Es la más superficial de las manipulaciones del masaje, con ella se inicia y termina la sección del masaje, es la más corriente porque su influencia fisiológica es muy completa, consiste en deslizar la mano o palma de la mano por la superficie de la piel sin desplazarlo, esta eleva la temperatura local donde se aplica.

Los elementos más frecuentemente invocados para explicar el asma son: la herencia, el ambiente, la hiperactividad bronquial, la alergia, las emociones y la energía.

Las crisis de asma son una cosa y el asma otra, el asmático lo es siempre, incluso cuando no tiene crisis y puede estar más o menos alejado de estas, alejarse definitivamente o por un tiempo determinado en dependencia de factores que no se conocen lo suficiente.

Un ejemplo sencillo puede explicar esta situación: una locomotora es ella misma y no el escape de vapor que es necesario, cuando existe una sobrecarga en la caldera, la causa de la salida del vapor está en la fuente productora de energía y constituye una necesidad cuando la tensión aumenta y el conductor se ve obligado a liberar la energía sobrante para evitar que la locomotora se destruya.

Sin dudas es una enfermedad interesante aunque ha sido observada desde los tiempo de Hipócrates, aún se desconoce su naturaleza y es declarada los mismo absolutamente somática que psicológica o emocional. Sin embargo, al menos algunos puntos quedan señalados nítidamente:

• 1. Se manifiesta en la función respiratoria.

• 2. Existe una obstrucción de los pasajes aéreos, fundamentalmente por la constricción y la inflamación de los bronquios.

• 3. Los bronquios del asmático, por alguna causa desconocida reaccionan de forma rápida y desmesurada ante determinados agentes.

• 4. Existe una relación, entre el asma y la estimulación del organismo por determinados agentes del entorno.

• 5. Existe una hipersecreción de moco.

• 6. Supone una carga emocional tanto para el niño como para la familia.

• 7. Tiene un significativo impacto social y económico.

Las alergias más frecuentes son en nuestro medio al polvo, a la humedad, a determinados ácaros que viven en nuestras almohadas y colchones como al pelo de determinados animales, sin contar las vinculadas a los alimentos, a los olores y determinadas sustancias químicas, como el Kerosene, las pinturas y el dióxido de carbono expulsado por vehículos.

Preguntas:

• 1. ¿De qué forma resulta escapar a los factores tan comunes?

• 2. ¿Qué reacciones emocionales provoca tanto en el asmático mismo, como en las relaciones familiares, el control obsesivo del ambiente?

El doctor en ciencias Rubén Rodríguez Cabaldad, especialista de 2do grado en alergología e inmunología expresó:

Cito.

"No tengo la menor duda de que todo lo que se logre alejar de la mente del asmático la permanencia amenaza de la asfixia debe acogerse como obligación ética deontológica de cualquier trabajador de la salud". Y yo diría de cualquier trabajador del deporte en el país.

Aceptar el ambiente de forma indiscriminada como único factor de causante del asma tiene los mismos efectos nocivos que la postura antagónica de considerarla absolutamente hereditaria.

Sin dudas el ambiente es un factor involucrado en las crisis de asma, pero no como causante, sino como elemento facilitador de las crisis.

Si otros elementos pre disponentes no están presentes, entonces el ambiente puede cambiar en un amplio espectro sin que nada ocurra. La postura terapéutica consecuente con la aceptación del ambiente como causa básica del asma es un intento de control de este. Sin negar que en ocasiones una determinada sustancia puede actuar como agente tóxico, este es el caso en la inmensa mayoría de los asmáticos, el control del ambiente puede convertirse en una verdadera obsesión y como en el caso de la herencia puede ser nocivo.

Las noches y el invierno son las épocas de mayor frecuencia de las crisis, en más del 95% de las crisis asmáticas existen condiciones de hiperoxia (densidad de oxígeno elevada), de noche y en las horas matutinas hay más concentración de oxígeno en el aire que de día; el pico negativo se da a las tres de la tarde (3:00 pm) y el positivo de dos a cuatro de la madrugada (2:00 – 4:00 am). En invierno la densidad de oxígeno es mayor que en verano y mientras más frio es el aire más oxigeno contiene, el aire cálido y húmedo tiene menos oxigeno. Al parecer una relación entre el asma y la energía, parece que el organismo del asmático fuese como una bomba a punto de estallar y todo aquello que se asemeje a una chispa, provoca la explosión en forma de crisis, el metabolismo esta elevado, la adenocina es abundante en los pulmones y una contracción de oxigeno elevada, favorece la aparición de las crisis.

¿Por qué las crisis se presentan y empeoran de noche?

• La sensibilidad a los alérgicos llega al máximo por las noches.

• El parasimpático o vago predomina por las noches, es el sistema de la recuperación, actúa durante el sueño hacia la media noche, y hasta las 4:00 am; se registran los niveles más bajos de cortisol.

• La concentración mínima de adrenalina se da entre as 3:00 am y las 5:00 am.

• La concentración mayor de oxígeno se da a las 4:00 am aproximadamente.

• La < (mayor) ionización (es la concentración de cargas negativas en el aire), se da hacia las 4:00 am. Aproximadamente.

• Las crisis o episodios agudos en los asmáticos son:

• Tos seca: a cualquier hora del día pero aumenta o se presenta inicialmente durante la noche, madrugada o al levantarse.

• Intranquilidad durante el sueño.

• Disminución del FEM (20%).

• Disnea.

• Opresión toráxica.

• Polipnia.

• Tirage (según grado de obstrucción).

• Hipersonoridad pulmonar.

• Sibilancia.

• Alteraciones del llanto.

• Disminución del murmullo vesicular.

• Signos de alarma: sudoración, intranquilidad, depresión del sensorio, palidez, cianosis.

Todos estos síntomas y signos tienen una duración variable de un individuo a otro y aún en un mismo individuo, se producen muchas veces en una misma época del año, pueden presentar variaciones circodiana (esteroides) aparecen o empeoran en las noches, con las infecciones, cambios meteorológicos, contactos con irritantes, ejercicios sobrecargados y emociones intensas.

Población y muestra:

El trabajo de investigación asociada a la actividad física lo hemos realizado con el objetivo de mermar, reducir, o eliminar las crisis asmáticas en los 10 niños seleccionados o escogidos después de haber analizados sus particularidades y posibilidades ya que los demás no reunían las partes a las cuales se le aplicaría el tratamiento debido a las condiciones de lejanía de donde se aplicaría dicho tratamiento y problemas familiares.

Los mismos son de diferentes edades sexo, peso y estatura de diferentes grados escolares entre ellos segundo tercero cuarto y quinto grado, todos estos ubicados en la misma escuela y en la misma zona o manzana de la comunidad.

La investigación consta de dos fases o tratamiento.

Primera fase: se aplica en los meses de marzo, abril y mayo

Segunda fase: se aplica en los meses de octubre, noviembre, y diciembre

Se escogieron estos dos trimestres, por ser uno de condiciones secas y mucho calor y el otro muy húmedo con temperaturas frescas oscilando en la primera entre 22 y 36o Celsius y la segunda entre 28 y 3 grados en nuestro país

Ambas constan de un horario diurno y otro nocturno llegando entre las 7 de la mañana y las 7 AM y las de 7 de la noche a las 7:20 pm ambas de 20 minutos cada una entre dichas fases se aplican ejercicios físicos como:

_ Ejercicios de acondicionamiento general con movimientos de todas las articulaciones.

_ Ejercicios de estiramientos como:

• 1. Piernas separadas, flexión del tronco al frente y las manos agarrando los gemelos, realizar extensión de la espalda.

• 2. Pierna derecha adelantada en semiflexión, realizar un estiramiento de la pierna izquierda, sin levantar el talón

• 3. Manos entrelazadas atrás, realizar flexión del tronco al frete elevando los brazos.

• 4. Parados con la espalda apoyada en la pared, realizar flexión de la rodilla tratando de pegar el muslo al abdomen.

Ejercicios para afecciones del sistema respiratorio:

• 1. Sentado , manos apoyadas en la rodilla, flexionar la pierna derecha acercando la rodilla al abdomen, expiración: posición inicial, inspiración: cambio para la pierna izquierda, repetir de 5 a 6 veces

• 2. Parado con agarre al espaldar de un asilla, realizar cuclillas haciendo expiración; posición inicial: inspiración , repetir de cuatro a cinco veces

• 3. Acostado boca arriba con ambas piernas flexionadas y manos colocadas sobre el abdomen, expirar presionándose el abdomen con las manos

• 4. Acostado bo9ca arriba, inspirar elevando los brazos por ambos lados del cuerpo: expirar lentamente al bajar los brazos hundiendo el abdomen.

Aplicación de masajes como otra de las cuestiones que se aplican a los asmáticos dándosele fricciones en la espalda de los niños con la palma de las manos recorriendo estas desde el cuello hacia abajo, pasando por los hombros hasta la parte posterior de la espalda por encima de la caja pulmonar hasta el tronco, con movimientos suaves. Analizando que la patología del asmático consiste en la acumulación de oxígeno en los pulmones y estos no los pueden expulsar normalmente, por lo que el calor introducido por las palmas de las manos son capaces de expulsarlos mejorando el biorritmo respiratorio.

Los ejercicios físicos y el masaje aportan al niño la recuperación necesaria para que estos se reintegren a todas las actividades de las comunidad, también el masaje sobre la piel, la limpia de células muertas, mejora la respiración, mejora el funcionamiento del sistema nervioso y aumenta la temperatura corporal

La segunda fase se aplicará idéntica a la primera pero en el horario de la noche.

Estos les propician a los niños lo siguiente:

• 1. El interés en la práctica de la educación física el deporte y la recreación en la comunidad

• 2. La incentivación por la realización de mayores repeticiones de ejercicios de ventilación.

• 3. La creación e ellos de una sensación de seguridad en si mismos y una actitud mental positiva en relación con su enfermedad y ante la sociedad.

• 4. La facilidad de la salida de aire durante las crisis evitando deformaciones toráxica mediante el desarrollo armónico de la musculatura abdominal y toráxica.

• 5. El fortalecimiento de los pulmones.

• 6. El fortalecimiento de los músculos del cuerpo.

• 7. El fortalecimiento y el aumento de la salud.

• 8. La profundización del amor a la práctica constante del deporte.

Entre las dos fases aplicadas se realizaron los siguientes tratamientos con el objetivo de reducir o eliminar las crisis asmáticas.

CONCLUSIONES.

• 1. En la muestra tomada de los 10 niños asmáticos que se seleccionaron entre los 102 de grado II y III, hemos analizado que con la aplicación de los ejercicios físicos y el masaje, planteamos que reduce las crisis, reduce la utilización de medicamentos, la importación y compra de los mismos.

• 2. Señalamos que mediante la práctica sistemática de dicho tratamiento aplicado a los niños, así como la aplicación de las técnicas, se disminuye la frecuencia del ciclo de la enfermedad, existiendo un aumento del porcentaje de asistencia a clases y por tanto un mayor aprovechamiento a las actividades tanto escolares como extra escolares.

• 3. El trabajo del profesor cuando aplica los ejercicios, los niños aumentan la capacidad de oxigenación en los pulmones, logrando una entrada y salida del oxigeno con frecuencia normal, provocando su mejor desarrollo físico de estos.

RECOMENDACIONES

• 1. La cátedra de Cultura física conjuntamente con todos sus profesores del Combinado "José Mendoza" y el municipio, deberá controlar las relaciones de los niños asmáticos en cada uno de su centro, con el objetivo de dar atención a los mismos.

• 2. Se ofrecerán seminarios de superación teórico-práctico a todos los profesores de cultura física, con el objetivo de que llegue a los mismos, los conocimientos sobre esta investigación realizada a base de ejercicios físicos y masajes, recogidos en dicha tesis.

• 3. Esta forma de trabajo con los niños asmáticos, debe de llevarse también a campamentos, policlínicos, hospitales, donde residan asmáticos y también a las áreas terapéuticas.

• 4. Se deberá hacer llegar a todos los centros educacionales de nuestro municipio, incluyendo las áreas terapéuticas un croquis o documento que especifique los ejercicios físicos, el masaje y los medios utilizados en esta investigación.

Autor:

Jorge Salas Mainegra