Programa de orientación para la rehabilitación física del paciente con parálisis cerebral

El programa de orientación y rehabilitación física como propuesta definitiva

La propuesta del programa de orientación y a Rehabilitación Física del paciente con parálisis cerebral infantil en el contexto de la comunidad se hizo en correspondencia al modelo aportado por (Campoy, 2003). Ver anexo X.

Esquema conceptual del programa de orientación y rehabilitación física:

a).-Teorías en que se basa:

Las teorías que fundamentan nuestro programa son la Neuroplasticidad (NP) y el Enfoque Histórico Cultural de Vygotski (EHC):

El programa se sustenta en las Ciencias Biomédicas; Ciencias de la Cultura Física y Ciencias de la Educación.

El fundamento filosófico de este programa de orientación es la concepción dialéctico materialista de la unidad del mundo.

La vía fundamental para abordar la realidad objetiva es la concepción sistémica integradora de la metodología cualitativa y cuantitativa.

Axiomas de la teoría de la Neuroplasticidad que conciernen al programa de orientación y rehabilitación física del paciente con parálisis cerebral infantil en el contexto de la comunidad

• El factor fundamental para la respuesta neuroplástica a largo plazo es la agresión al sistema nervioso.

• La Neuroplasticidad esta mediada por mecanismos fisiológicos, bioquímicos e histológicos modulados por factores ambientales, sociales, educativos, psicológicos, el ejercicio físico terapéutico y el estado de equilibrio bio psico social del individuo.

• Entre los mecanismos que explican la Neuroplasticidad, se ajustan al proceso de Rehabilitación Física del paciente con parálisis cerebral infantil objetivado en el programa de orientación el aumento de la neurotrasmisión de volumen resultante del ejercicio físico junto a los factores neurotróficos entre otros; todo lo cual el aumento de la potenciación a largo plazo que condiciona la metaplasticidad sináptica, la cual esta modulada por la experiencia individual, el medio social y la propia lesión al sistema nervioso.

• la intervención por el Programa de Orientación y Rehabilitación Física se asocia a la activación de modalidades cruzadas y extensión de mapas corticales junto a la persistente adaptabilidad de las conexiones neuronales asociativas reciprocas por el aprendizaje, la socialización y la comunicación en la relación dialógica rehabilitador, paciente y el familiar.

Axiomas del Enfoque Histórico Cultural de Vygotski consustanciales con el Programa de Orientación y Rehabilitación Física del paciente con parálisis cerebral infantil en el contexto de la comunidad:

• La ley psicogenética del desarrollo psíquico o de la doble formación de las funciones psíquicas superiores.

• El carácter socializador formativo y desarrollador de la actividad social humana transformadora donde el sujeto ocupa una posición activa.

• El carácter mediatizado y mediatizador de la dinámica humana del grupo conformado por la relación dialógica rehabilitador, paciente y el familiar que a través de la comunicación posibilita la socialización y el desarrollo subjetivo individual.

• La observación y evaluación del proceso rehabilitador por encima de los resultados obtenidos, para el diagnóstico de la posibilidades, la determinación de los niveles de ayuda, la direccionalidad del método de ejercicio físico terapéutico, el trabajo en las Zonas de Desarrollo Proximal (ZDP) y el descubrimiento de la lógica del discapacitado por medio de su historicidad.

• La educación del individuo centrada en valores sociales y humanistas por la interiorización del patrimonio sociocultural legado por la humanidad.

• La integración de los ámbitos cognitivo afectivo motriz y de actitud en el paciente con parálisis cerebral infantil.

• La concepción de que el paciente con parálisis cerebral infantil es un ser social consciente, activo, orientado hacia un objetivo en condiciones socio históricas concretas.

• El trabajo en las Zonas de Desarrollo Proximal (ZDP) como elemento esencial para el pronóstico y la valoración rehabilitadora, la determinación de las formas de tratamiento y su dirección, el diagnóstico del estado evolutivo dinámico del paciente, la rectificación y proyección futura del proceso.