- Presentación
- Contexto local
- Estrategias
- Análisis de FODA del C.S Arapa
- Plan de trabajo de mejora continua C.S. Arapa 2013
Presentación
el mejoramiento de la salud de la población en general del ámbito de la jurisdicción del C.S ARAPA que enfoca en mejorar la salud de la población haciéndose uso de estrategias que permitan concertar y orientar el esfuerzo de los diferentes actores sociales y los componentes del sector salud hacia una meta común, mejorar la calidad de vida y preservar la salud con dignidad, priorizando a la población mas vulnerable bajo los enfoques de derechos humanos interculturales, equidad de género y participación social, poniendo énfasis al programa articulado nutricional y el programa de salud materno neonatal, no descuidando las diferentes estrategias existentes para el cumplimiento de metas trazadas cada año .
EL presente trabajo es la sistematización de un taller de cinco días , que contó con la participación de todo el personal del C.S ARAPA, encabezado por el jefe del C.S.ARAPA Dra. DIANA, se presenta la sistematización del proceso completo y la exposición que sirvió de introducción al taller.
El proceso que se presenta es resultado de una iniciativa de la Lic. en enfermería ANA NILDA YUCRA AMANQUI encargada de la estrategia SEA , ADULTO MAYOR,EPIDEMIOLOGIA, VEA, la cual veía con preocupación la situación crítica DEL C.S. ARAPA.
VISION
Ser una institución líder en salud brindando una atención integral a toda persona que acuda al establecimiento, contando con infraestructura, equipamiento y personal calificado, capacitado en todas las estrategias del minsa; logrando con ello un desarrollo socioeconómico, fortalecimiento de los derechos de la persona.
MISION
Brindar atención integral de salud a toda la población asignada con: calidad y calidez desde su fecundación hasta su muerte natural.
Establecer una relación cordial, identificando y respondiendo a sus necesidades prioritarias.
Remover hábitos saludables en busca de una mejor calidad de vida, tomando en cuenta para esto las áreas preventivas promocionales y priorizando el binomio.
Contexto local
ASPECTOS GENERALES
UBICACIÓN GEOGRAFICA.
El distrito de Arapa se encuentra ubicado en la provincia de Azángaro, departamento de puno. Con una altitud de 3838 m.s.n.m. en promedio. Con una población de 7993 pobladores, considerados en extrema pobreza y en constante crecimiento demográfico. Población caracterizado en la micro red Arapa, es una institución prestadora de salud perteneciente a la redes Azángaro.
INFORMACION GENERAL Y ANTECEDENTES.
Entidad ejecutora: C.S ARAPA.
Responsable del proyecto: Lic. ANA NILDA YUCRA AMANQUI
FUNDAMENTACION: con la presente reunión de coordinación se avanza en el cumplimiento de los objetivos del plan operativo del 2013 en relación al fortalecimiento en el funcionamiento del C.S. ARAPA.
OBJETIVOS:
Fortalecimiento institucional
Reforzamiento aplicación del plan estratégico de salud en el personal de salud .
Homogenizar criterios acerca del planeamiento estratégico en salud para elevar la eficiencia del funcionamiento del C.S ARAPA.
Brindar de una orientación estratégica a los trabajadores del C.S ARAPA.
Estrategias
Establecer trabajo sistematizado.
Fomentar una organización de los servicios de salud.
Mejorar relaciones interpersonales a través de la capacitación en clima organizacional brindado por la redes Azángaro a través de la estrategia de salud mental.
Establecer reuniones técnicas de los equipos de mejora continua, auditoria y servicio para el análisis de la situación institucional.
ESTRATEGIA PAQUETE NIÑO
Promover el compromiso de las autoridades locales, comunales instituciones a fin de garantizar el desarrollo de las estrategias de vacunación en el distrito de Arapa.
Monitoreo semanal del avance de las coberturas de PAI para garantizar el cumplimiento de las terceras dosis.
Monitoreo y supervisión del avance de coberturas en el paquete niño en los EE.SS. I-I en forma trimestral por c.s. Arapa.
Promover ofertas móviles (mini campañas, brigadas), y atenciones integrales extramural a fin de inmunizar a niños
desertores a PAI.
Vacunación casa por casa para el seguimiento de las dosis.
Garantizar una difusión adecuada y oportuna en la población.
Conformación del equipo de investigación de casos ESAVI en la Microred y P.S.
Actualización de sala situacional de inmunoprevenibles operativas.
Capacitar a todo el personal acerca de la asistencia técnica y monitoreo de avance
Sensibilizar y búsqueda de co-responsabilidad en todo el personal de la Microred Arapa, a fin de garantizar el éxito del incremento de coberturas en el paquete niño.
Registrar los acuerdos y compromisos en libros de actas de reunión, que permita generar las evidencias para la evaluación y seguimiento posterior.
Protección y promoción de la salud a fin de satisfacer requisitos nutricionales favorables en los niños y evitar la desnutrición en lo posterior.
Aplicación del plan de estimulación del desarrollo psicomotor a fin de alcanzar el máximo de sus potencialidades.
Acceso al consumo de micronutrientes: Vit. A y hierro con énfasis en la suplementación periódica de Vit. A y sulfato ferroso en grupos de riesgo (niños de 6-24 meses), con el fin de prevenir y corregir deficiencias de hierro sérico y Vit.A a corto plazo.
Fortalecer las prácticas saludables a través de las sesiones demostrativas, claves para el cuidado de la salud y nutrición.
Fomentar visitas familiar integral con el fin de verificar las prácticas de cuidado de salud y a Promover alianzas estrechas con las instituciones educativas, orientadas a potenciar acciones que permitan satisfacer las necesidades de las adolescentes.
Promover intervención en instituciones educativas a través de talleres para padres de familia, docentes y escolares orientadas a generar cambios en las actitudes y comportamientos de una vida saludable en adolescentes.
Intensificar con las actividades de promoción de la salud y habilidades sociales en adolescentes.
Elaborar propuestas técnicas para adolescentes a fin de contribuir estilos de vida más saludables por Sensibilizar y promover el compromiso de las autoridades locales, comunales, promotores de juntos y agentes comunitarios a fin de desarrollar acciones de promoción intensa de la importancia del parto institucional y captación de gestantes precozmente.
ESTRATEGIA PAQUETE MUJER
Mejorar la capacidad resolutiva de los EE.SS. a través de capacitación al personal de la Micro red Arapa, en competencias de control prenatal, atención de parto y emergencias obstétricas.
Continuidad con la implementación y equipamiento de la sala de partos según FONB.
Práctica de la interculturalidad para modificar hábitos perjudiciales.
Conformación del equipo de comité de mortalidad Materno-Perinatal, garantizando reuniones técnicas en forma trimestral.
Fortalecer los comités de los CIVICOS.
Sectorización intensa.
Establecer y mejorar un buen sistema de referencias y contra referencias.
% de recién nacido con dos visitas domiciliarias a fin de identificar precozmente sintomatología que arraiga vida del RN. n
PAQUETE ADULTO MAYOR
Establecer intersectorial dad y desarrollo de alianzas estratégicas a nivel institucional y comunitario bajo el compromiso de la corresponsabilidad social a fin de fomentar promoción y prevención en el control de la tuberculosis.
Incrementar comités de lucha y vigilancia comunal de tuberculosis.
Búsqueda activa de casos, a través de tamizaje por población en riesgo.
Intervenciones en instituciones educativas con el fin de fortalecer acciones de comunicación y educación para la salud.
Fomentar la prevención de la tuberculosis a través de la vacunación con BCG en recién nacido dentro de las 24 horas de nacido.
Captación de sintomáticos respiratorios, durante la atención de salud de cualquier servicio del EE, a fin de identificar precozmente TB sensible.
Análisis de FODA del C.S Arapa
FORTALEZAS:
1.-Unica institución prestadora de servicios de salud en arapa.
2.- Horario de atención las 24 horas.
3.- Cuenta con ambientes adecuadas para hospitalización.
4.- Sala de partos implementados.
5.- Disponibilidad del servicio de laboratorio para el procedimiento de muestras de esputo y otros.
6.- Adecuado cadena de frio y disponibilidad de biológicos
7.- Participación activa de los agentes comunitarios.
8.- Implementación y mejora de ingresos por SIS.
9.- Trabajo coordinado con los programas de apoyo alimentario (PIN).
OPORTUNIDADES:
1.- Disponibilidad y apoyo por parte de las autoridades eclesiásticas.
2.- Buenas relaciones con los pacientes.
3.- Apoyo y trabajo coordinado con el programa junto
4.- Apoyo técnico de las autoridades de salud.
5.- Medio de difusión (radio).
DEBILIDADES:
1.- Insuficiente cantidad de profesional (medico).
2.- Baja recaudación económica de RDR.
3.- Falta de atención a requerimientos realizados a la unidad logística de la REDES Azángaro.
4.-Radio de comunicaciones en el EE.SS. de Arapa inoperativo.
5.- Establecimiento de salud I-I Curayllo no accesible a la Microred Arapa.
6.- Ausencia de apoyo por parte de la Municipalidad.
7.- Falta de coordinación con las autoridades y participación activa en la mesa de concertación interinstitucional.
8.- Falta de abastecimiento de insumo de laboratorio (reactivos) por parte de la REDES Azángaro.
9 Personal profesional nombrado destacado en el Hospital Azángaro.
10.- El EE.SS. de arapa no cuenta con buena señal de vía telefónica (movistar).
11.- falta de monitoreo, supervisión a los EE.SS.
12.- Falta de trabajo en equipo.
13.- Stock de farmacia con reposición de medicamentos a destiempo e incompleto.
14.- Insuficiente personal de transporte (chofer), para los seguimientos y referencias.
AMENAZAS:
1.- Población migrante
2.- Bajo nivel socioeconómico de la población.
3.- Bajo nivel cultural de la población.
4.- indiferencia de la población a sus problemas de salud.
5.- Profesionales de educación reacios y opositores a actividades de salud (inmunoprevenibles).
6.- Población que aun accede a los servicios de salud preventivo promocionales condicionales por algún interés.
7.- no se conto con personal de laboratorio (biólogo) por 5 meses perjudicando al paquete niño, mujer, adulto y adulto mayor.
Plan de trabajo de mejora continua C.S. Arapa 2013
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | |||||
Poca coordinación de trabajo en equipo | Alcanzar objetivos comunes en el cumplimiento de las políticas y objetivos nacionales de salud. |
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| I trimestre del 2013 | Equipo técnico de la Microred Arapa | |||||
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | |||||
PAQUETE NIÑO: Descenso de las coberturas de vacunación en niños menores de 5 años. |
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| Promover el compromiso de las autoridades locales, comunales instituciones a fin de garantizar el desarrollo de las estrategias de vacunación en el distrito de Arapa. Monitoreo semanal del avance de las coberturas de PAI para garantizar el cumplimiento de las tercera dosis. Monitoreo y supervisión del avance de coberturas en el paquete niño en los EE.SS. I-I en forma trimestral por la Microred Arapa. Promover ofertas móviles (mini campañas, brigadas), y atenciones integrales extramural a fin de inmunizar a niños desertores a PAI. Vacunación casa por casa para el seguimiento de las dosis. Garantizar una difusión adecuada y oportuna en la población. Conformación del equipo de investigación de casos ESAVI en la Microred y P.S. Actualización de sala situacional de inmunoprevenibles operativas. Capacitar a todo el personal acerca de la asistencia técnica y monitoreo de avance. | I trimestre del 2013 Todo el año E-D 2013 | Equipo técnico de la Microred Arapa. Responsable de PAI y personal del EE.SS. | |||||
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | |||||
Bajas coberturas en CRED |
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| Sensibilizar y búsqueda de co-responsabilidad en todo el personal de la Microred Arapa, a fin de garantizar el éxito del incremento de coberturas en el paquete niño. Registrar los acuerdos y compromisos en libros de actas de reunión, que permita generar las evidencias para la evaluación y seguimiento posterior. Protección y promoción de la salud a fin de satisfacer requisitos nutricionales favorables en los niños y evitar la desnutrición en lo posterior. | Enero- Diciembre 2013. | Equipo de la Microred arapa. Responsable AIS niño. | |||||
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | |
| % de niños menores de 5 años atendidos en CRED reciban estimulación del desarrollo psicomotor. % de niños evaluados con diagnostico nutricional. Lograr que el gran porcentaje de niños menores de 5 años con examen de laboratorio Hb y parasitosis. | Aplicación del plan de estimulación del desarrollo psicomotor a fin de alcanzar el máximo de sus potencialidades. Acceso al consumo de micronutrientes: Vit. A y hierro con énfasis en la suplementacion periódica de Vit. A y sulfato ferroso en grupos de riesgo (niños de 6-24 meses), con el fin de prevenir y corregir deficiencias de hierro sérico y Vit.A a corto plazo. Fortalecer las prácticas saludables a través de las sesiones demostrativas, claves para el cuidado de la salud y nutrición. Fomentar visitas familiar integral con el fin de verificar las prácticas de cuidado de salud y alimentación de niños y niñas . | Todo el año 2013. Todo el año 2013. | Responsable CRED Responsable AIS niño y laboratorio. Responsable de ESANS y PROMSA. | ||
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | |||||
ADOLESCENTE: Incremento de embarazo en adolescentes y casos de ITS. |
| Que el 100% de la población adolescente programado de la jurisdicción de arapa reciban atención integral | Promover alianzas estrechas con las instituciones educativas, orientadas a potenciar acciones que permitan satisfacer las necesidades de las adolescentes. Promover intervención en instituciones educativas a través de talleres para padres de familia, docentes y escolares orientadas a generar cambios en las actitudes y comportamientos de una vida saludable en adolescentes. Intensificar con las actividades de promoción de la salud y habilidades sociales en adolescentes. Elaborar propuestas técnicas para adolescentes a fin de contribuir estilos de vida más saludables por medio de: socio dramas, videos y sesiones educativas. | Abril-mayo 2013. Junio-diciembre 2013 | Equipo técnico. AIS adolescente, ITS y materno. | |||||
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | ||||||
PAQUETE MUJER: Existencia de grupos muy arraigados con prejuicios y resistencia al parto institucional. |
| % de gestantes llegan al término del embarazo con paquete básico de AIS. % de partos institucionales atendidos. Implantación según referencias de FONB. Incremento de atención de partos verticales. Disminuir la tasa de mortalidad perinatal. | Sensibilizar y promover el compromiso de las autoridades locales, comunales, promotores de juntos y agentes comunitarios a fin de desarrollar acciones de promoción intensa de la importancia del parto institucional y captación de gestantes precozmente. Mejorar la capacidad resolutiva de los EE.SS. a través de capacitación al personal de la Microred Arapa, en competencias de control prenatal, atención de parto y emergencias obstétricas. Continuidad con la implementación y equipamiento de la sala de partos según FONB. Practica de la interculturalidad para modificar hábitos perjudiciales. Conformación del equipo de comité de mortalidad Materno-Perinatal, garantizando reuniones técnicas en forma trimestral. Fortalecer los comités de los CIVICOS. Sectorización intensa. Establecer y mejorar un buen sistema de referencias y contra referencias. % de recién nacido con dos visitas domiciliarias a fin de identificar precozmente sintomatología que arraiga vida del RN. n | I trimestre 2013 Todo el año 2013. Todo el año 2013 | Equipo técnico. Responsable materno y enfermería. Comité mortalidad Responsable de enfermería. | ||||||
PROBLEMA SANITARIO PRIORIZADO | OBJETIVOS | METAS | ESTRATEGIAS | PLAZO | RESPONSABLE | ||||
PAQUETE ADULTO Y ADULTO MAYOR: Ligera disminución de SRI |
| % de SRI del total de atenciones mayores de 15 años ( indicador trazador optima) | Establecer intersectorialidad y desarrollo de alianzas estratégicas a nivel institucional y comunitario bajo el compromiso de la corresponsabilidad social a fin de fomentar promoción y prevención en el control de la tuberculosis. Incrementar comités de lucha y vigilancia comunal de tuberculosis. Búsqueda activa de casos, a través de tamizaje por población en riesgo. Intervenciones en instituciones educativas con el fin de fortalecer acciones de comunicación y educación para la salud. Fomentar la prevención de la tuberculosis a través de la vacunación con BCG en recién nacido dentro de las 24 horas de nacido. Captación de sintomáticos respiratorios , durante la atención de salud de cualquier servicio del EE, a fin de identificar precozmente TB sensible. | I Trimestre 2013. Todo el año 2013 | Comité técnico Responsable de PCT y PROMSA. Servicio de enfermería. Todo el personal. | ||||
Autor:
Ana Nilda Yucra Amanqui