Tesis: Deficiencias de control interno en el proceso de ejecución presupuestal (página 4)

RECURSOS FINACIEROS

PRESUPUESTO APROBADO- EJECUTADO, POBLACIÓN Y PRESUPUESTO PERCÁPITA DE LOS AÑOS 1998,1999,2000

RESUMEN GENERAL DE EQUIPO MEDICO Y ELECTROMEDICO

NOTA: EL TOTAL DE EQUIPOS SON 113, 96 ESTAN OPERATIVOS Y 17 FUERA DE SERVICIO. DE TODOS ESTOS 62 REQUIEREN MANTENIMIENTO CORRECTIVO O PREVENTIVO Y 6 DEBEN SER DADOS DE BAJA.

RESUMEN GENERAL DE EQUIPO MECANICO, SANITARIO Y ELECTRICO

NOTA: EL TOTAL DE EQUIPOS SON 37, 34 ESTAN OPERATIVOS Y 3 FUERA DE SERVICIO.

DE TODOS ESTOS 17 REQUIEREN MANTENIMIENTO CORRECTIVO O PREVENTIVO Y 1 DEBE SER DADO DE BAJA

PRESUPUESTO APROBADO- EJECUTADO, POBLACIÓN Y PRESUPUESTO PERCÁPITA DE LOS AÑOS 1998,1999,2000

CONCLUSIONES :

• Las brechas sanitarias identificadas en los Servicios Básicos de Salud Puente Piedra se reducen a la falta de Saneamiento Básico, dificultad para el acceso a los servicios de salud y falta de cultura de comunidades.
• Las brechas sanitarias se observan predominantemente en el escenario urbano- marginal donde el crecimiento poblacional es mayor.
• El crecimiento de la población desorganizada aumenta aún más los problemas de Epidemias.
• Las principales enfermedades que son demanda de atención y prioridad están asociadas al medio ambiente y al comportamiento y hábitos de las personas.
• Las patologías del niño y de la mujer en edad fértil siguen siendo las más importantes en la atención de salud de los servicios que ofrece el ministerio de salud en la jurisdicción.
• La atención integral de la salud es importante para ayudar a las diferentes patologías.
• La importante participación permanente de la comunidad y el trabajador de salud para actuar con mejor calidad y eficiencia.
• El trabajo en equipo es importante para atacar los diferentes brotes epidemiológicos.

REFERENCIA DOCUMENTAL:

1. INEI. Mapa de Necesidades Básicas Insatisfechas de los Hogares a nivel Distrital. Lima, Agosto de 1994.
2. Ministerio de Salud. Análisis de la Situación de Salud del Perú. Informe técnico Nº3. Metodología de Estratificación. Lima, 1995.
3. Ministerio de Salud. Oficina de Epidemiología. Bases para el Análisis de la Situación de Salud ? Perú 1999.
4. Programa Nacional de Control de las Enfermedades Diarreicas y el Cólera. Análisis de la Situación de Salud a Nivel Local. Lima, junio de 1997.
5. Programa de Especialización en Epidemiología de Campo. Módulo I. Unidad III Vigilancia en Salud Pública, Lima 1999.

Hospital Puente Piedra. Oficina de Epidemiología. Análisis de la Situación de Salud de Salud SBS Puente Piedra. La enfermedad diarreíca aguda, es una de las patologías frecuentes que se presentan en la conducta externa cuya etiología mayormente es la higiene, presentándose los picos mas elevados en época de verano, cuando por el calor prolifera mas la contaminación.

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS 2004:

1. PROBLEMAS DE DEMANDA

1. PROBLEMAS DE OFERTA

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS

MATRIZ DE PRIORIZACION 2004.

AIS SBS PUENTE PIEDRA

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS

ESTRATEGIAS

1. ESTRATEGIAS A NIVEL FUNCIONAL

Son aquellas que van a mejorar la efectividad de las operaciones funcionales dentro de la Institución.

1. Estrategias de Recursos Humanos

La productividad del empleado es uno de los determinantes claves de la eficiencia y productividad de una Entidad. Cuanto mas productivos sean los empleados, menores serán los costos unitarios.

• Capacitación en forma continua y permanente

Tanto del personal asistencial como administrativo.

• Incentivos para la producción

Estos se realizan otorgándoles:

• Uniforme, Canasta de víveres.
• Financiamiento de Cursos de Capacitación y
• Carta de felicitación.
• Premios
• Otros (racionamiento)
• Guardias adicionales
• Escolaridad (útiles)

1. Estrategia de Servicio

• Diversificación del Servicio

De acuerdo a los diferentes segmentos del mercado y a las necesidades y deseos del paciente, se debe de implementar un consultorio de climaterio y del adulto mayor.

1. Estrategia de Mercadotecnia y Eficiencia

• Generar la lealtad del cliente de la Institución

Para disminuir el índice de deserción del cliente por lo tanto aumentar la producción del servicio y disminuir el promedio del costo unitario por venta. Para esto trabajaremos en una mezcla de mercadotecnia que implique disminuir el tiempo de espera del paciente. Mejorar su calidad de atención, equipamiento médico adecuado, rotulación de los diferentes ambientes del Hospital.

1. Estrategia de Investigación y Desarrollo

• Innovaciones en los servicios

Se implementará el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación.

1. ESTRATEGIA A NIVEL DE NEGOCIOS

Son aquellas diseñadas para lograr una ventaja competitiva.

1. Estrategia de Liderazgo en Costos

El objetivo de esta estrategia es superar al competidor, generando servicios a un costo menor que el de aquellos, para eso se requiere:

• Mejorar los procesos.
• Mejorar la calidad de atención al paciente.
• Implementación de una Unidad de Costos.

1. Estrategias de Producto Mercado

Consiste en ampliar la participación en el mercado de los Servicios del Hospital, esto implica:

• Penetración del Mercado
• • Publicidad para promover y generar la diferenciación del Servicio.
  • Disminución de precio de los servicios.
• Desarrollo de los servicios

Consiste en crecer o mejorar los servicios, como por ejemplo: Implementación de un Programa de Climaterio y Menopausia, Servicio del Adulto mayor.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS, GENERALES Y ESPECIFICOS

1. 1. Priorizar la atención integral privilegiando la promoción y prevención de los sectores mas vulnerables: mujer y niño.
   2. Implementar y mantener la infraestructura y equipamiento de los Establecimientos de Salud.
   3. Promover el desarrollo del Potencial Humano en Salud y consolidar una cultura organizacional.
   4. Desarrollar estrategias creativas e innovadoras para incrementar las coberturas, con énfasis en grupos vulnerables.
   5. Fortalecer el suministro de medicamentos bajo el criterio de uso racional.
2. Garantizar la atención integral de los Servicios de Salud y la accesibilidad de toda la población de los Distritos de Puente Piedra, Santa Rosa y Ancón, asegurada por el control y supervisión de estándares universalmente aceptadas.
3. Mejorar integralmente el entorno ambiental previniendo y controlando los riesgos y daños asociados a enfermedades transmisibles y no transmisibles de importancia Regional.
   1. Fomentar la participación de la comunidad en la conservación de la Salud.
   2. Promover la nutrición adecuada de la población a través de la alimentación complementaria y la vigilancia nutricional.
   3. Fomentar conductas y estilos de vida saludables.
   4. Prevenir, controlar y tratar las enfermedades transmisibles, no transmisibles y el Control Epidemiológico.
4. Fomentar la corresponsabilidad entre el Estado y la sociedad en la promoción y prevención de la Salud como un medio para lograr el desarrollo ciudadano sostenible.
   1. Fortalecer la Planificación Integral a nivel jurisdiccional de la DISA III ? Lima Norte.
   2. Lograr la certificación y acreditación del Hospital Puente Piedra, y de los Establecimientos de Salud de nuestra jurisdicción.
5. Consolidar el liderazgo jurisdiccional dentro de la Dirección de Salud III ? Lima Norte.
   1. Fomentar la administración compartida de redes y Establecimientos.
   2. Garantizar la gestión de redes.
   3. Desarrollar un sistema integrado de información en Salud para la toma de decisiones.
6. Conducir el proceso de racionalización del Hospital Puente Piedra y Servicios Básicos de Salud.
7. Atender las responsabilidades del Estado en sus compromisos de Asistencia y previsión social.

OFERTA

1. GESTION DE LOS SERVICIOS BASICOS DE SALUD

Considerando el entorno competitivo cada vez más creciente y el reto de ofertar Servicios Básicos de Salud; ha hecho posible que el Hospital Puente Piedra, esté en la preferencia de la comunidad a la cual nos debemos, brindando una atención con calidad y excelencia, no solo del distrito de la jurisdicción, sino también de los otros distritos aledaños (Santa Rosa, Ancón). Motivando esto gran preocupación por parte de los que dirigimos el destino del Hospital (con un mejor equipamiento para mejorar nuestra capacidad de respuesta resolutiva, maximizando la capacidad instalada, optimizando el Recurso Humano, brindando mas actividades de entrenamiento y capacidad de los Recursos Humanos; entre otros), no obstante, la demanda insatisfecha nos induce a requerir un mayor número de profesionales de la Salud.

Definiremos algunos conceptos:

1. Se tiene al personal comprometido en el cumplimiento de las metas y muchas veces realiza hasta más de dos actividades de trabajo.

2. OPTIMIZAR LA LABOR DEL POTENCIAL HUMANO

   El Hospital viene trabajando esforzadamente por lograr esto, no solo a nivel de Servicios, sino en forma conjunta, a través de conferencias y seminarios talleres respecto a relaciones Humanas y calidad de atención al cliente.

3. MEJORAMIENTO DE LA CULTURA INSTITUCIONAL

   Todas las acciones que el Hospital Puente Piedra se plantea para alcanzar en cada Ejercicio Presupuestal se realiza tomando en cuenta la Planificación Estratégica a fin de no trabajar en la incertidumbre, y evitar la improvisación en el uso de los recursos públicos.

4. IMPLEMENTACION DE LA PLANIFICACION ESTRATEGICA

   Consideramos que la capacitación en líneas generales, viene ha ser un rubro importante en toda institución y/o empresa, para así garantizar en forma permanente y contar con personal calificado, así como formar cuadros humanos que pueden reemplazar o sustituir a cualquier servidor que por alguna razón o motivo deje de prestar servicios; o simplemente, cuando no asiste a su centro de trabajo por alguna razón o causa.

5. CAPACITACION CONSTANTE Y PERMANENTE

   Esto es muy importante para la venta de los servicios a seguros particulares, servicios médicos y de ayuda diagnóstica en el futuro.

6. MEJORAMIENTO DE LAS RELACIONES Y COORDINACIONES ENTRE EL SECTOR PUBLICO Y PRIVADO QUE BRINDAN PRESTACIONES DE SALUD

   Se esta implementando un sistema de información gerencial a través de una red informática en todo el hospital.

7. SISTEMA DE INFORMATICA

   Esto nos va a permitir mejorar la capacidad resolutiva de los diferentes casos que se presenten en el Hospital, con lo cual se mejorará y ampliará la calidad y cobertura de atención.

8. MEJORAMIENTO DE LA TECNOLOGIA

   Con esto tratamos de ofertar un mayor servicio a una mayor población de usuarios, en turnos de mañana, tarde y noche; contando desde el año 2001 ? enero con 8 consultorios más para atender la demanda creciente.

9. AMPLIACION DE LA INFRAESTRUCTURA Y CAPACIDAD INSTALADA Y LA REDISTRIBUCION DE AMBIENTES.
10. MEJORAR LAS ACCIONES PREVENTIVO PROMOCIONALES DE SALUD EN LA POBLACION

Mediante el trabajo coordinado y sincronizado de los diferentes equipos de salud, poniendo énfasis en las enfermedades transmisibles y crónicas degenerativas que tiene repercusión y prevalencia en el estado de salud de la población, principalmente en los grupos en riesgo.

B) RECURSOS HUMANOS

Nuestro Hospital cuenta con el siguiente personal:

Nombrado : 185

Destacado : 24

Por Servicios No Personales: 282

Total : 486

4. RECURSOS FINANCIEROS
5. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPO

El Hospital Puente Piedra cuenta con 45 ambientes, 113 equipos médicos y 41 computadoras con sus respectivas impresoras.

CARACTERISTICAS DE LA INFRAESTRUCTURA Y EQUIPOS

Zona A.- Infraestructura ubicada en la frontera principal, comprende los siguientes ambientes:

• Departamento de Farmacia
• Consultorios Externos (diferentes especialidades)
• Unidad de Archivos de Historias Clínicas
• Departamento de Diagnóstico por Imágenes
• Unidad de Estadística e Informática
• Cuerpo Médico
• Caja

Zona B.- Comprende:

• Hospitalización
• Centro Quirúrgico (Remodelado)
• Esterilización Central (En etapa de remodelación)

Zona C.- Comprende:

• Emergencia
• Lavandería
• Nutrición y Dietas

Zona D.- Comprende:

• Caja
• Departamento de Patología y Laboratorio Clínico
• Mantenimiento

Zona E.- Pabellón Materno Infantil

• Hospitalización Gineco ? Obstetricia
• Sala de partos y legrados
• Esterilización (Sala de dilatación)
• Hospitalización Pediatría y Prematuros

Zona F.- Dirección y Administración

• Dirección
• Unidad de Economía
• Unidad de Personal
• Unidad de Logística
• Unidad de Epidemiología y Saneamiento Ambiental

Zona G.- Comprende:

• Vigilancia
• Relaciones Públicas