Los factores ambientales incluyen riesgos en sitios de trabajo y entorno general de la mujer.
P Factores Sociodemográficos:
Surgen de la madre y su familia puede poner en riesgo a la madre.
P Factores Biofísicos:
Incluye factores que se originan dentro de la madre o el feto y afectan el desarrollo o el funcionamiento de un o de ambos.
Otros factores de riesgo son:
R Mala nutrición.
R Nacimiento prematuro anterior.
R Incompetencia cervical.
R Anomalías uterinas.
R Neumonía.
R Embarazos múltiples.
R Anemia.
R Ruptura primitiva de membranas.
R Análisis placentarios.
R Infecciones.
P Riesgos del Feto:
Todos los riesgos nombrados anteriormente afectan a la madre e inmediatamente al feto.
Otros riesgos que también afectan al feto son los siguientes:
Factores de Riesgo | Posibles Complicaciones |
Condición umbilical. | Asfixia |
Rotura prematura membrana. | Infección, síndrome de insuficiencia respiratoria. |
Parto prematuro. | Posición fetal anormal y riesgos de traumatismo. |
Embarazo Múltiple. | Hay asfixia – lactante pequeño no se alimentan todos por igual. |
Factores sociodemográficos. | Afectan a la madre y al feto. |
P Factores de Riesgo Preconcesión:
Esta consulta pre – embarazo te ofrece la oportunidad de realizar actividades orientadas a las educación con tu pareja sobre las ventajas de planear los embarazos. Alrededor de 40% de los embarazos no son planeados.
Historia Médica – Comprende
Historia Reproductiva.
Relaciones Sexuales: proceso.
Las relaciones sexuales son parte normal de una vida sana. Hay tres elementos que conducen a la actividad sexual:
– Deseo: querer tener relaciones sexuales con otra persona.
– Excitación: cuando ese sentimiento es fuerte. Ó sea el sentimiento de que se "necesita" tener esa relación.
– Orgasmo: que es el pico de placer físico durante la relación sexual.
Estos procesos dependen de muchos reflejos coordinados por el sistema nervioso, los cuales necesitan las funciones de las hormonas, los nervios y vasos sanguíneos.
Algunas Verdades sobre el Sexo y las Personas Mayores.
Hay quien piensa que con la edad desaparece la posibilidad de la actividad sexual. Nada más lejos de la realidad. Preste atención a lo que decimos a continuación.
Al envejecer no se pierde el deseo sexual. Disminuye la frecuencia de las relaciones sexuales, pero los deseos, los sueños, las fantasías, se mantienen intactos.
Las personas mayores son tan capaces como las de otras edades de sentir placer, sobre todo si se sienten amadas.
Las personas mayores no deben sentir perjuicios frente a la propia edad. En la mayoría de los casos, la relación sexual forma parte de la vida cotidiana de una pareja que ha tenido muchos años para aprender a disfrutar del sexo.
Las relaciones sexuales en los mayores pueden ser tan bellas como en cualquier etapa de la vida.
Cambios en Hombres y Mujeres.
Con el paso del tiempo, hombres y mujeres experimentamos cambios en el funcionamiento de nuestros órganos sexuales.
En los Varones:
R Erecciones más lentas y con necesidad de más tiempo para otra.
R Respuesta más lenta a la excitación.
R Cambios en la sensación de eyaculación.
En las Mujeres:
R Cambios en la elasticidad de la vagina.
R Sequedad vaginal.
R Excitación más lenta.
Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS):
Actualmente conocido con el nombre de infección de transmisión sexual (ITS).
Las enfermedades de transmisión sexual son las dolencias que suelen, o pueden transmitirse a través de una actividad sexual íntima, ya sea heterosexual u homosexual.
Estas son algunas de ellas:
P ¿Qué es la Clamidia?
La clamidia es una de las enfermedades de transmisión sexual (ITS) más común en los E.E.U.U. Es causada por una bacteria que puede infectar la vagina, el cuello del útero, las trompas de Falopio, el ano, la uretra o los ojos.
¿Quiénes son los que corren el mayor riesgo de infectarse con clamidia?
La clamidia es muy común entre:
R Las personas que tienen más de un compañero(a) de relaciones sexuales.
R Las personas cuyos compañeros(as) de relaciones sexuales tienen más de un compañero(a) de relaciones sexuales.
R Las personas que no usan condones.
R Las personas con historia de ETS.
R Las personas menores 25 años de edad.
¿Cómo se transmite la clamidia?
La clamidia se transmite de una persona a otra al tener relaciones sexuales sin protección. Puede transmitirse a través de las relaciones sexuales por vía vaginal, anal y oral. También puede pasarse al ojo con una mano o con otra parte del cuerpo humedecida con secreciones infectadas. Una mujer infectada con clamidia puede pasarle la clamidia a su feto durante el parto. La clamidia no se puede transmitir besándose o compartiendo ropa, o a través de asientos de inodoro, sábanas, picaportes, piscinas, piscinas de hidromasaje, bañaderas o cubiertos.
P ¿Qué es la Gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad venérea muy frecuente, siendo muy fácil detectarla en el hombre ya que se produce una secreción purulenta por la uretra con bastante dolor al orinar. En cambio en la mujer, es mucho más difícil detectarla ya que generalmente no da molestias y sí las da, no es muy específica y puede confundirse con otras infecciones genitales (se produce una secreción purulenta por la vagina).
La mujer infectada, que no da síntomas y además tiene una vida sexual promiscua, es muy peligrosa, ya que va contagiando a todo aquel varón que tenga relaciones sexuales con ella.
En caso de tenerla debes acudir inmediatamente a un médico, quien te indicará un tratamiento adecuado. Por ningún motivo debes automedicarte, usando un antibiótico cualquiera.
Además debes decir al médico con quienes has tenido relaciones sexuales, ya que dichas personas te han contagiado o tú las has contagiado. También deben ser tratadas.
No sientas temor ni vergüenza. Debes confiar en los profesionales de la salud, quienes respetaran tu intimidad.
¿Qué sucede si la gonorrea no es tratada?
Indudablemente estarán contagiando a otras personas.
Al no combatirse la bacteria, ésta irá infectando y destruyendo los órganos genitales internos de la mujer, tales como el útero y las trompas de Falopio, produciendo una enfermedad llamada "pelviperonitis", muy similar a una apendicitis, que requiere hospitalización y es de difícil diagnóstico y tratamiento.
Es causa de esterilidad de muchas mujeres, es decir, tendrán dificultad o no podrán concebir un hijo a futuro.
P ¿Qué es el Sífilis?
La sífilis al igual que las otras enfermedades venéreas, solamente se contagia por el contacto sexual con una persona infectada.
Se puede fácilmente descubrir si luego de varios días de haber tenido una relación sexual aparece en los genitales (glande, prepucio, surco balanoprepucial en el hombre; labios mayores o menores, vulva en la mujer), una úlcera indolora de base dura, acompañada de inflamación de los ganglios de la ingle.
Si ello ocurriera, rápidamente acudir a un médico para que te haga un tratamiento que es cien por cien efectivo: si no lo haces, desaparecerá la úlcera y la infección se diseminará por todo el organismo dañándolo irreversiblemente.
La úlcera indolora que aparece en los genitales desaparece espontáneamente, dando la falsa sensación de curación. Pero no es así, ya que la enfermedad silenciosamente se difunde por todo el organismo, apareciendo algunos meses después una serie de manchas en la piel e inflamación de los ganglios de la axila, cuello e ingle. A este estado se le conoce como sífilis secundaria.
Si la persona tiene contacto sexual en esta etapa, contagiará inevitablemente a su pareja.
Posteriormente, al pasar los años, la enfermedad comienza a destruir órganos importantes, tales como el corazón, el cerebro y la médula espinal; produciéndose insuficiencia en el corazón, demencia, parálisis y la muerte. A este estado se le conoce como sífilis terciaria.
Actualmente es muy difícil llegar a estos niveles, ya que el tratamiento de la sífilis es precoz y muy bueno.
P ¿Qué es el Herpes Genital?
Son las lesiones típicas son unas pequeñas vesículas agrupadas en forma de racimo. En el hombre se localizan en el prepucio, en el glande o en el cuerpo del pene, mientras que en la mujer pueden presentarse en los labios mayores o menores de la vulva, si bien a veces aparece en las paredes de la vagina o el cuello del útero.
P ¿Qué es el Chancro Blando?
La lesión suele presentarse al cabo de 2 a 5 días del contagio y puede aparecer en diversas partes del pene o la vulva. Inicialmente aparecen unas pequeñas pápulas que a pronto se rompe, constituyendo una úlcera muy dolorosa.
P ¿Qué es el Sida?
El SIDA es una enfermedad de transmisión sexual recientemente descubierta (1981) que es producida por un virus que ataca y destruye las células blancas de la sangre (Linfocitos) que nos defienden de infecciones por gérmenes (bacterias, hongos, otros virus) y de proliferación de ciertas células cancerosas.
Actualmente el virus es mortal, ya que no existe vacuna ni medicamento que lo pueda destruir.
El SIDA se da con mayor frecuencia en personas con vida sexual desordenada y promiscua: homosexuales, bisexuales y heterosexuales promiscuos. Pero también se observa en adultos de vida sexual sana y en niños, los cuales se contagian preferentemente por transfusiones de sangre infectada (aunque este caso es más infrecuente).
La persona contagiada con SIDA presenta al principio síntomas muy vagos:
R Baja de peso acentuada.
R Diarreas crónicas.
R Ganglios en diferentes partes del cuerpo.
Posteriormente al estar sus defensas muy agotadas, presenta una serie de infecciones muy raras y de difícil tratamiento en los pulmones, el cerebro, en la sangre, etc. Y algunos de ellos comienzan a presentar tumores cancerosos en la piel (Sarcoma de Kapossi).
Todas las personas con SIDA fallecen, ya sea por alguna infección severa y/o algún tumor maligno difundido en el organismo.
Debes comprender que esta enfermedad es fiel reflejo de una sexualidad enfermiza y desenfrenada; la única forma de prevenirla y evitarla es a través de la educación y la información, principalmente al grupo de mayor riesgo.
Para esto es necesario lo siguiente:
R Ten sólo una pareja sexual.
R Sé responsable con tu salud genital.
R Contrólate con un médico periódicamente.
R Usa condones si es necesario.
R Considera el amor como lo más importante en la vida y en la sexualidad.
Servicios de Salud.
Existen en los servicios de salud programas de ITS, en los cuales se controlan a las personas infectadas y a aquellas con alto riesgo de contagio.
Se les controla mensualmente, para ello se identifican con una credencial especial, en la cual están sus datos principales: nombre, vida sexual, controles de salud y tratamientos.
Como medida preventiva se les coloca en cada control un antibiótico inyectable. Si se encuentra alguna infección se trata inmediatamente.
En la actualidad se solicita un examen de SIDA.
También se educa con relación a las ITS; para evitar el contacto sexual con toda persona que tenga un exudado purulento por los genitales, úlceras, verrugas, etc.
Se les insta a usar condones o preservativos.
Es muy importante el examen ginecológico en la adolescencia, con el objeto de evitar infecciones y tumores.
Conductas o Factores de Riesgo.
Las enfermedades de transmisión sexual o enfermedades venéreas son cada vez más frecuentes. La mayor parte de las ETS son tratables, pero todavía no se cuenta con tratamiento eficaz contra el virus de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y, tarde o temprano, la muerte se presenta en la mayoría de los casos.
Aunque es posible contagiarse con el VIH por el uso de agujas contaminadas o, en raras ocasiones, por transfusiones sanguíneas, es más común que se transmita por contacto sexual. El virus, que está presente en el semen y en las secreciones vaginales, entra en el cuerpo a través de pequeños desgarros de la mucosa vaginal o rectal durante la actividad sexual. La transmisión del virus sólo tiene lugar por el contacto íntimo con la sangre, semen o secreciones vaginales infectadas. Se han descrito casos de VIH transmitido a trabajadores de la salud mediante la punción de aguja.
Las enfermedades de transmisión sexual debidas a infecciones por clamidias, gonorrea, herpes, verrugas venéreas y sífilis son altamente contagiosas. Muchas de ellas se diseminan sólo por contacto sexual. Los microorganismos que causan las ETS, incluido el VIH, mueren tras unas cuantas horas de permanecer fuera del cuerpo humano. Sin embargo, ninguna de estas infecciones se contagia por el contacto casual, como el saludar con la mano o sentarse en la taza de un baño.
La única forma segura de prevenir la ITS y el SIDA es a través de la abstinencia sexual o que las relaciones sexuales tengan lugar exclusivamente entre dos personas no infectadas. En caso de contar con varios compañeros sexuales o que uno de ellos este infectado, el individuo está en alto riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual.
CONCLUSIONES
P Es importante que la mujer embarazada asista al médico para un control prenatal, para evitar posibles riesgos o complicaciones en el embarazo o durante el parto, de igual manera se debe tener conciencia al tener relaciones sexuales para evitar alguna infección de transmisión sexual.
P Es necesario que la ciudadanía tome consciencia y, así evitamos infecciones de transmisión sexual y los riesgos maternos fetales.
P Debemos educar y orientar a los adolescentes de los riesgos que existen al tener un embarazo precoz y ser promiscua a muy temprana edad.
P Los problemas psicosociales afectan la población, llevándola a una desorientación por ejemplo alcohol, drogas, cigarrillos, prostitución, otros.
P "Es necesario tener sexo seguro".
BIBLIOGRAFÍA
P Manual de la Enfermería.
Océano / Centrum. Pág. 368 – 369 – 609 – 866 – 867.
P Material de Apoyo.
Encontrado en la Biblioteca del IUTEPAL.
Autor:
María Belda
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