Conjunto de ejercicios para el acondicionamiento y la prevención de lesiones (página 2)

Particularidades específicas del tronco del hombre que le distinguen de los animales. Debido a la marcha bípeda se formaron los encorvamientos de la columna vertebral (cifosis y lordosis); las cinco vertebras sacras se fusionaron en un solo hueso, el SACRO; la caja torácica se presenta más corta, pero más ancha (con predominación de la dimensión frontal), convirtiéndose en la base de apoyo para los músculos de los brazos (órganos de trabajo); aumento considerablemente la masa del musculo ERECTOR de la columna vertebral , gracias a lo cual el dorso queda aplanado (solo el hombre puede dormir sobre la espalda), aumentaron también considerablemente los músculos GLUTEOS que aseguran la extensión del tronco en la articulación coxofemoral, particularmente el GLUTEO MAYOR convertido al mismo tiempo en una

almohada blanda en la posición sentada (solo el hombre puede sentarse en una silla).

IV- Incidencia y prevalencia de patología OSTIOMIO – ARTICULAR del SEGMENTO MEDIO en el pelotero pinareño en la última década. (por orden de frecuencia según CAÑARTE y col., 1998 – 2008)

SACROLUMBALGIA

DORSALGIA

CIATALGIA

CONDRITIS

DESGARRO MUSCULAR INTERCOSTAL, DORSAL, TRAPECIO Y ABDOMINALES

ESGUINCE COSTO – VERTEBRAL

NEURITIS INTERCOSTAL

ARTROPATIA MICROTRAUMATICA DEL PUBIS (PUBIALGIA)

XIFOIDALGIA

ENFERMEDAD DE LOS ADUCTORES

Aunque más raramente también se han observado casos de ESPONDILOLISIS, ESPONDILOLISTESIS, HERNIA DEL DISCO Y "SCHEUERMANN"

La SACROLUMBALGIA (SINDROME LUMBALGICO) es el dolor agudo o crónico de la columna lumbosacra (CLS) provocado por diversas causas. Puede ser constante o evolucionar mediante crisis, y por ello ser temporal, permanente o recidivante. Un estudio de la OMS concluyo que más del 80% de la población mundial la padecen. Junto a la CONTUSIÓN, es la primera causa de MOTIVO de CONSULTA médica en peloteros pinareños en los últimos diez años (CAÑARTE y col., 2008). Así como la primera causa de LIMITACIÓN TEMPORAL en peloteros pinareños en las últimas dos temporadas: 48 y 49 Serie Nacional (CAÑARTE y col., 2009)

En su origen se mencionan como factores desencadenantes, el sedentarismos, las prácticas deportivas excesivas y multidisciplinarias así como mal orientadas, la mala postura, el estrés (los tibetanos definen la columna vertebral como "la vara de la vida", en donde se quedan las frustraciones, la ira, el rencor, los sueños y los deseos, es decir el mal manejo de las emociones y los sentimientos), la obesidad, la osteoporosis, posturas viciosas (en labores domésticos cotidianas, en el trabajo, al dormir, etc.), estancias prolongadas de pie, defectos óseos congénitos (pies, rodillas, columna vertebral, talla, etc.) así como la propia edad (degeneración senil). Todos estos factores provocan dos graves consecuencias:

• Primero, disminuye paulatinamente la fuerza de la musculatura abdominal y para vertebral, y expone la espalda a sobrecargas por esfuerzos o posturas inadecuadas.

• Segundo, debilitamiento óseo, cansancio y fatiga ante actividades mínimas, incremento de la grasa con su consecuente disminución de la irrigación sanguínea y por supuesto, propensión no solo a dolores de espalda, sino a desgarros musculares ("tirones").

La etiopatogenia en jugadores de beisbol (factores pre disponentes o de riesgo) según CAÑARTE y col. (2008) se resume en:

• INSUFICIENCIA MUSCULAR (Déficit de acondicionamiento físico general).

• MOVIMIENTOS TÉCNICOS ASIMÉTRICOS, VIOLENTOS, BRUSCOS y RÁPIDOS.

• PREPARACIÓN DE FUERZA INADECUADA (Pre-estiramiento, Movimientos Balísticos, Co- Contracción, PLIOMETRIA, "CEA" LENTO Y RAPIDO, etc).

• INSUFICIENCIAS EN LA PREPARACION DE LA FLEXIBILIDAD – MOVILIDAD.

• ERROR TÉCNICO.

• TERRENOS DUROS.

• CALZADO INADECUADO.

• FENÓMENOS DE DEGENERACIÓN Y SOBREUSO (REPETICIÓN Y ACUMULACIÓN)

• MALFORMACINES CONGENITAS

• CALENTAMIENTO – ENFRIAMIENTO INADECUADOS

• SOBREPESO, TRASPORTE DE PESOS

• EXCESO DE TRANSPORTACIÓN (KILOMETRAJE) DURANTE LA SERIE NACIONAL

• SÍNDROME DE BAJO RENDIMIENTO INADECUADO

• DEFICIT DE RECUPERACIÓN (MEDIAS RECUPERATIVAS PEDAGÓGICAS, PSICOLÓGICAS Y MÉDICO – BIOLÓGICAS)

V-) El óptimo acomodamiento físico del segmento medio y el "complejo rotacional" es la base del acondicionamiento técnico, coordinativo y cognitivo del jugador de beisbol de excelencia, por sus implicaciones en el gesto que define el rendimiento en las diferentes esferas del juego: ofensiva (swing y carrera), defensa (desplazamiento y tiro) y pitcheo (mecánica y lanzamiento). Para corroborar lo anteriormente planteado basta mencionar:

VI- ANÁLISIS de la CAPACIDADES COORDINATIVAS

(V-II) CRITERIOS PARA LA CONSTRUCCIÓN DE TAREAS:

*(VARIACIONES EN LA EJECUCIÓN DEL MOVIMIENTO)

• 1- Cambios de los matices: Nivel de fuerza o de Velocidad.

• 2- Variaciones sectoriales de la velocidad de un segmento.

• 3- Variaciones en la amplitud del movimiento.

• 4- Simetrización (utilizar la parte derecha y la parte izquierda)

• 5- Relajación diferencial por áreas.

*(COMBINACIÓN DE MOVIMIENTOS: AGILIDAD)

• 1- EJECUCION CRUZADA: Movimiento consecutivos y movimientos simultáneos.

• 2- SEGMENTOS CORRESPONDIENTES: Sucesivos o simultáneos.

• 3- MOVIMIENTOS sucesivos con un segmento cualquiera.

*(VARIACIONES EN LAS CONDICIONES EXTERNAS DE LA TAREA)

• 1- EN LA ORIENTACIÓN DEL MOVIMIENTO.

• 2- EN LA DIRECCIONALIDAD.

• 3- EN EL LUGAR DE REALIZACIÓN.

• 4- Modificar: peso, forma y diseño de los objetivos utilizados.

• 5- Acción facilitadora o dificultadora.

• 6- Acciones compartidas: intervienen varios sujetos y se coordinan entre si mejorando la capacidad coordinativa.

*(CAMBIOS EN LAS CONDICIONES TEMPORALES)

• 1- Opciones en la anticipación a un estimulo.

• 2- Variaciones parciales del ritmo de una tarea.

• 3- Adaptaciones alternas de una tarea a un ritmo: modificar la tarea manteniendo un ritmo.

• 4- Creación de alternativas rítmicas

*(TAREAS EN ESTADO DE FATIGA)

• 1- Por exceso de información

• 2- Por acumulación de tareas a realizar.

• 3- Por cansancio fisiológico.

• 4- Por incremento de la responsabilidad y riesgo.

• 5- Por dificultad en la toma de decisiones.

(V-III) PROCESOS NECESARIOS PARA EL ACTO MOTO

El análisis de cada uno de los acápites planteados nos señala la importancia de mantener en buen estado las estructuras corporales del llamado SEGMENTO MEDIO – COMPLEJO ROTACIONAL por sus implicaciones en la generación, transmisión y perfeccionamiento de los movimientos que conforman la mecánica de las principales acciones técnicas que define el rendimiento en le juego de beisbol.

La ergonomía

Fue definida por la Revista Internacional del Trabajo en el año 1961 como "La aplicación conjunta de algunas ciencias biológicas y ciencias de la ingeniería para asegurar entre el hombre y el trabajo una optima adaptación mutua con el fin de incrementar el rendimiento del trabajador y contribuir a su bienestar". De una forma más simple, GRANDJEAN la define como "el estudio del comportamiento del hombre en su trabajo. Si el hombre es el jugador de beisbol y el trabajo es jugar beisbol: y si para jugar beisbol hay que entrenarse, entonces la ergonomía optimizará la adaptación del jugador en las diferentes aéreas y manifestaciones incluidas dentro del entorno donde este desarrolla sus actividades.

El termino ergonomía previene del griego ERGON (trabajo) y de NORMOI (Leyes naturales). Se trata de una disciplina que estudia las capacidades humanas en relación a las demandas de trabajo. Esta relacionada con la anotomía, antropometría, morfología funcional y biomecánica; también con la fisiología del ejercicio y del entorno (condiciones ambientales), así como con la psicología (de las actividades: razonamiento y toma de decisiones; y profesional: formación e individualidad). De hecho, en cualquier profesión se conoce perfectamente que tipo de dolencia o malformación es más común para el cuerpo humano (factores de riesgos modificables y no modificables), y por eso se selecciona al personal entrenándolo o escogiendo a los menos propensos a sufrirla. Así, se logra realizar una optima adaptación del trabajador a la labor o a la máquina en lugar de lo contrario (ANTIERGOMETRIA), que es de lo que se ocupa la ergonomía, asegurando una adecuada calidad de vida deportiva y longevidad deportiva satisfactoria.

Clave en la ergonomía como requisito para la salud es la optimización de la POSTURA, tanto dentro como fuera del terreno de beisbol, tanto en el entrenamiento auxiliar como dentro del específico del jugador de beisbol. En general, la postura en el ser humano es la manera en que coloca su cuerpo, afectando así a toda el SOMA; tanto durante cualquiera de las tres posturas básicas

O en la posición inicial, estructura del movimiento y posición final de cualquiera de los gestos técnicos que definen el rendimiento en las diferentes áreas del juego. Muy relacionado con este término está el de ACTITUD, que significa ¨la posición del cuerpo que está guida y controlada por la sensibilidad propioceptiva (SENSIBILIDAD POSTURAL). En biomecánica se entiende por postura ¨la puesta en posición de una o varias articulaciones, mantenida durante un tiempo más ó menos prolongado, por diversos medios, con la posibilidad de restablecer en el tiempo la actitud fisiológica más idónea".

La Columna Vertebral presenta curvaturas naturales, principalmente por la acción de los músculos situados a lo largo de las vertebras y entre ellas. Sin embargo estas curvaturas normales pueden verse alteradas por enfermedades, la edad, procesos degenerativos, pero, más frecuentemente por una mala postura. Las alteraciones postulares se producen por causas fisiológicas y psicológicas. El cansancio y la angustia pueden hacer encorvar la parte superior de la columna, por otra parte, la falta de fuerza, una mala distribución del peso corporal ó un desplazamiento del centro de gravedad pueden dar lugar a una mala postura.

El transporte de bolsos, maletines, bateras, etc. es una tarea cotidiana del jugador de beisbol, que conviene realizar de modo correcto para evitar dolores en la CV. Frecuentemente se tiende a cargar todo el peso en un solo lado, lo cual es una práctica inadecuada, más aún en un deporte donde predominan los gestos técnicos unilaterales, bruscos y potentes; así como repetidos. El peso conjunto del brazo y el bolso repercute en la columna cervical y dorsal (a través de los músculos de la cintura escapular) sobre todo si los hombros están inclinados hacia adelante. Todo ello es perjudicial para la columna cervical, dorsal y los hombros; la forma más correcta de llevar una carga es repartir el peso entre los dos brazos (Mochila).

La postura inadecuada, aunque el individuo no sea consciente de ella, puede producir grandes deformaciones funcionales y, con el tiempo, alteraciones de tipo estructural. La postura correcta tiene relación con la salud física y, aunque no existe una ¨postura ideal¨, se caracteriza por la mejor eficiencia mecánica, la menor interferencia en la función orgánica y la máxima ausencia de fatiga. En los últimos años, los expertos en ergonomía han intentado determinar aquellas posturas que minimizan un trabajo estático innecesario y reducen las fuerzas que actúan sobre el cuerpo, de ahí la importancia que se le concede a la corrección postural y a las técnicas de conocimiento corporal. Entre las principales técnicas de conocimiento corporal que hoy se emplean tenemos:

• La técnica de ALEXANDER(1869-1955)

• La técnica de FELDENKRAIS(1904-1984)

• El método PILATES(1880-1967)

• La técnica ROLFING(1896-1979)

• El método de ESTABILIZACIÓN ESPINAL SEGMENTARIA

• Disciplinas Orientales: – YOGA

• TAI CHI

• SHIATSU

Capítulo II

Diagnóstico

A la muestra seleccionada intencionalmente (32 peloteros y 5 entrenadores del equipo Pinar del Rio de beisbol a la 50 SN, (Diciembre 2010- Abril 2011) se le realizó la siguiente entrevista:

El 100% de los jugadores no tienen una referencia y definición correcta de estos términos, la mayoría asocia el segmento medio con los abdominales, ocurre similar situación con 3 entrenadores (50 %), los otros 3 entrenadores asocian el segmento medio con abdominales y espalda baja, y el complejo rotacional con la mecánica del swing y el acto de lanzar. Se aprecia en todos los entrevistados dificultad para la conceptualización de ambos términos morfofuncionales.

Todos los entrevistados consideraron que ambas estructuras anatómicas son importantes para el acondicionamiento físico y la prevención de lesiones, pero no tienen bien definidas las implicaciones de ambas en el rendimiento técnico

El 50% de los jugadores (16) mencionaron la sacrolumbalgia y la dorsalgia como las principales lesiones del segmento medio en jugadores de beisbol, la otra mitad de los atletas no supieron definir los tipos de lesiones más frecuentes de dicho segmento .Por su parte todos los entrenadores identificaron la sacrolumbalgia y en ocasiones la ciatalgia como las más frecuentes.

De los 32 jugadores 28 (81.5%) refieren que el origen de la sacrolumbalgia en el jugador de beisbol está relacionada con los terrenos duros , las carreras y el exceso de transportación durante la temporada .Los otros 4 jugadores (18.3) y los 6 entrenadores mencionan el déficit de preparación de dicha zona , el calzado especifico para el juego y el sobrepeso .En ningún caso se mencionó el predominio de acciones unilaterales en los principales gestos técnicos que definen el rendimiento y el calentamiento en ocasiones deficitario .El 100% de los entrevistados (atletas y entrenadores ) dentro de un grupo de medidas planteadas relacionadas con sus respuestas sobre el origen del síntoma , es preciso mencionar la necesidad de un programa de preparación que sistematice el trabajo abdominal y lumbar.

El 100% de los atletas y entrenadores entrevistados plantean que practican con sistematicidad una rutina de abdominales, aunque refieren que esta ocupa la parte final del entrenamiento, pero consideran que no se le presta la atención que merecen.

La mayoría no identifican dentro del entrenamiento de fuerza, cuales ejercicios se orientan hacia la espalda baja; en muchos casos asocian los ejercicios de REVERENCIA, FLEXION del TRONCO en TABLA INCLINADA y PESO MUERTO (DESPEGE CON PIERNAS FLEXIONADAS) como desencadenantes de dolor lumbar y por eso son evitados.

El cuerpo humano, que filogénicamente se ha ido situando en bipedestación, no está exento de los inconvenientes de esta progresiva incorporación a la verticalidad.

La acción de la GRAVEDAD, el PESO del CUERPO y las TENSIONES MUSCULARES que debe soportar, constituyen algunos de los inconvenientes que pueden provocar alteraciones en la postura y la función humana. La bipedestación ha afectado a la columna vertebral en su evolucionar, que ha sido asumida por el raquis, el cual ha de compensar las distintas fuerzas que inciden sobre el organismo.

** El objetivo de este capítulo es profundizar en estos aspectos e intentar desglosar, anatómicamente, los ejes y estabilidades que deben hacer frente a estas 3 fuerzas (gravedad, peso del cuerpo, y tensiones musculares) que implacablemente inciden, minuto a minuto, día a día, año a año, sobre el organismo humano; por medio de un conjunto de ejercicios para asegurar el acondicionamiento físico, el rendimiento y la prevención de lesiones de estas estructuras imprescindibles en el juego de beisbol. Si a ello se suma las 8 o10 horas de juego, práctica o trabajo diario en posturas anómalas o incorrectas (al menos no FISIOLOGICAS), los efectos de las labores docentes, domésticas o propias de la vida cotidiana, realizadas a menudo en posturas inadecuadas; incluso la recreación activa o pasiva, la lectura, el trabajo en computadora etc., el resultado es un coctel de inconvenientes que a menudo provocan alteraciones musculares o articulares.

Los resultados arrojados por la entrevista practicada, coinciden con los obtenidos en el trabajo preliminar de fundamentación del problema de investigación, donde a través de técnicas cualitativas como la OBSERVACION PARTICIPATIVA, GRUPOS FOCALES DE DISCUSION Y ENTREVISTAS EN PROFUNDIDAD (a figuras relevantes del beisbol nacional y provincial). Se puede concluir:

* La alta incidencia de SACROLUMBALGIA y significativa prevalencia en el contexto beisbolero cubano categoría Serie Nacional.

* La existencia de dificultades metodológicas en la planificación del trabajo de musculación del SEGMENTO MEDIO y COMPLEJO ROTACIONAL, a pesar de reconocerse su significativa participación en el acondicionamiento físico, desempeño técnico y postural, rendimiento y prevención de lesione.

* No existe una normativa única y central, así como actualizada para el entrenamiento del SEGMENTO MEDIO y COMPLEJO ROTACIONAL; generalmente no se planifica, no se dosifica, no aparece en el PLAN ESCRITO, ni en el PLAN PROFILÁCTICO INDIVIDUAL.

* Su ejecución se controla poco, se deja para "ultima hora", casi siempre dirigida a los abdominales, es monótona y rígida, y su ejecución se orienta a la conciencia de los propios jugadores en muchas ocasiones fuera de la sesión de entrenamiento.

* Generalmente no se controla la ejecución técnica de los movimientos, la secuencia ¨tonificación y elongación´ de los grupos sinergitas -antagonistas establecidos, así como los conceptos aplicados de tono continuo y fásico de los grupos musculares empleados seleccionados.

* Deficiencias en el monitoreo y seguimiento de su progresión evaluación e interconexión con otras estructuras y capacidades (flexibilidad, coordinación, diferentes manifestaciones de la fuerza y velocidad. etc.)

* El no empleo de la etapa de Fuera de Temporada para su educación, desarrollo y sostenibilidad, recargándose entonces la Pretemporada.

* Deficiente trabajo educativo, teórico -cognitivo de los jugadores así como déficit de programas de superación, capacitación y actualización para entrenadores y preparadores físico, fisioterapeutas, masajistas y médicos.

* Deficiente trabajo en las categorías inferiores que conforman la reserva deportiva del beisbol pinareño y cubano

Todos estos señalamiento nos hacen pensar que el grupo estudiado (y su extensión al entorno del beisbol cubano) es tributario de un programa de superación, capitación y actualización, a través de una estrategia modificadora a corto plazo, la cual pretendemos iniciar a partir de la presente propuesta de un conjunto de ejercicios para la optimización del entrenamiento del SEGMENTO MEDIO – COMPLEJO ROTACIONAL en el jugador pinareño de beisbol.

** Para el diseño de una rutina de ejercicios del SEGMENTO MEDIO – COMPLEJO ROTACIONAL, en función del acondicionamiento físico, desempeño técnico, rendimiento y prevención de lesiones en jugadores de beisbol de alto rendimiento partimos de algunos conceptos y aplicaciones propias de la Anatomía ( morfología) funcional y BIOMECANICA deportiva, del aparato locomotor ( SOMA: SISTEMA OSTIOMIOARTICULAR)

Musculatura postural – funcional

Se trata de la musculatura longitudinal profunda, encargada del mantenimiento de la postura, por lo tanto debe estar preparada para las cargas cotidianas a las que tiene que hacer frente, si no lo estuviese debería iniciar un proceso de entrenamiento para contrarrestar la agresión diaria. La musculatura "funcional" es mas superficial, normalmente transversa ( TRAPECIO, DORSAL, PECTORAL, OBLICUO, LUMBARES, etc.) y se encarga más de la dinamización del cuerpo; de forma que la "postural" este en perfectas condiciones para afrontar el reto de carga diaria en bipedestación. Lógicamente, si la musculatura postural cede, la funcional, que debe ser más potente, se hace cargo de la postura, no sin pagar el tributo de la CONTRACTURA MUSCULAR o el PINZAMIENTO DISCAL.

Entre ambas musculaturas se sitúan los músculos INTERMEDIOS que presentan funciones MIXTAS (ANGULAR, ESTERNOCLEIDO, ROMBOIDES, etc.), más tendentes a la postura que a la funcionalidad, ya que la lucha contra la fuerza de gravedad y el propio cuerpo con el paso de los días, de los años, si no se realiza un programa de Compensación muscular, resulta muy difícil de llevar a cabo.