Indicadores de la reproducción humana en la provincia de Guantánamo

Resumen

Se trate de un estudio en el que se muestran el comportamiento de la reproducción humana en la provincia de Guantánamo, en base a los indicadores emitidos por la Oficina Nacional de Estadísticas y la Dirección Nacional de Estadísticas del MINSAP del año 2000 al 2009. Es un estudio descriptivo, de tipo observacional, retrospectivo y longitudinal, donde se subrayan características muy tratadas, pero poco conocidas en realidad de la demografía guantanamera, como son la tasa bruta de natalidad de la provincia y los municipios, la tasa general de fecundidad, así como la tasa global de fecundidad y la tasa bruta de reproducción. Para su elaboración se tomaron las informaciones de los Anuarios Estadísticos emitidos por la Oficina Nacional de Estadística y la Dirección Nacional de Estadísticas del MINSAP y se confeccionaron con ellos las bases de datos que fueron necesarias. Se procesan las informaciones, utilizando para ello el paquete estadístico Microsoft Excel. Se arriban a conclusiones entre las que están que la provincia de Guantánamo tiene las más altas tasas brutas de natalidad de las provincias del país, así como que todos los municipios de esta provincia han experimentado una marcada disminución de sus tasas brutas de natalidad, que tanto la tasa general como la tasa global de fecundidad de esta provincia son las más altas del país y que ambas tienen una tendencia a la disminución, de igual manera se observó una franca tendencia a la disminución de la tasa bruta de reproducción, aunque continúan siendo las más altas del país. Se hacen recomendaciones dirigidas a los actores principales del MINSAP y a los profesionales de la Salud.

Palabras clave: TASA BRUTA DE NATALIDAD, TASA GENERAL DE FECUNDIDAD, TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD, TASA BRUTA DE REPRODUCCIÓN.

Introducción

En Demografía, la tasa bruta de natalidad o simplemente tasa de natalidad es una medida de cuantificación de la fecundidad, que refiere a la relación que existe entre el número de nacimientos ocurridos en un cierto período y la cantidad total de efectivos del mismo periodo. El lapso es casi siempre un año, y se puede leer como el número de nacimientos de una población por cada mil habitantes en un año.1

En sentido estricto, se utiliza este término de fecundidad para designar una procreación efectiva. En términos más amplios, se emplea para señalar, en sus aspectos cuantitativos, los fenómenos directamente relacionados con la procreación humana, considerada en el seno de una población.2

Se define la natalidad como la frecuencia con que se producen los nacimientos en una población. La natalidad se considera uno de los componentes principales en el crecimiento de la población.2

– La tasa de fecundidad general: Representa la relación entre los nacimientos y las mujeres en edad fértil. Se calcula dividiendo el número de nacimientos ocurridos en un área para un período de tiempo determinado, por lo general un año, entre la población media de mujeres en edad fértil correspondiente a esa misma área.2

– La tasa global de fecundidad:2 Se interpreta como el número de hijos promedio que tendría cada miembro de una cohorte hipotética de mujeres que cumplieran las dos condiciones siguientes:

1. Durante el período fértil tuvieran sus hijos de acuerdo con las tasas de fecundidad por edad de la población en estudio.

2. No estuvieran expuestas al riesgo de la mortalidad antes del término del período fértil.

– La tasa bruta de reproducción: Se interpreta como el número de hijas promedio que tendría cada miembro de una cohorte hipotética, que cumpliera condiciones similares a las expresadas

Dicha tasa se calcula derivando la tasa global de fecundidad, para lo cual es suficiente multiplicar esa tasa por la proporción que representan los nacimientos femeninos respecto al total de nacimientos.2

Método

Es un estudio descriptivo, de tipo observacional, retrospectivo y longitudinal, que tiene como universo de investigación toda la población de la provincia de Guantánamo, y en ella se el comportamiento de la reproducción humana que la misma ha experimentado desde el año 2000 hasta el año 2009.

Las variables estudiadas son: tasas brutas de natalidad, la tasa general como la tasa global de fecundidad y la tasa bruta de reproducción de la provincia en el periodo señalado.

La fuente de obtención del dato primario fueron los Anuarios Estadísticos de la Oficina Nacional de Estadísticas y de la Dirección Nacional de Estadística del MINSAP de los años 2000 hasta el 2009.

Para el procesamiento de los datos se utilizó una computadora Pentium IV, de 2 Gb RAM de memoria, mediante el empleo del procesador de texto Microsoft Word, y del procesador estadístico Microsoft Excel, con el cual se hicieron los análisis estadísticos de la estimación lineal, el método del mínimo cuadrado, y el análisis de regresión lineal simple para el ajuste de la línea de tendencia histórica, propio de las series.

Para resumir los datos se utilizaron tablas simples, utilizando como medidas de resumen números y tasas.

Se analizaron los resultados obtenidos y se compararon con otros estudios, para de esta forma arribar a conclusiones

Resultados

Cuando se estudia la tasa bruta de natalidad de la provincia de Guantánamo en la década del 2000 hasta el 2009 (Grafico #1), podemos apreciar que esta tasa ha experimentado una tendencia marcada a la disminución, pero también observamos que la tasa que ha mostrado la provincia siempre ha sido mayor que la tasa que ha exhibido el país, que de la misma manera también ha tenido igual tendencia. Siempre la tasa bruta de natalidad de la provincia ha sido más elevada que la del país y de igual forma ha sido siempre la provincia del país que más alta tasa bruta de natalidad ha experimentado desde la constitución de la provincia en 1976.

En el Grafico # 2 se ha querido mostrar la disminución que han experimentado las tasas brutas de natalidad de los diferentes municipios que constituyen la provincia de Guantánamo, en este grafico se hace una comparación entre los resultados logrados en el año 1977, primer año de su constitución y se compara con en el año 2009. En él se observan que existen varios municipios en que el año 2009 alcanzaron tasas brutas de natalidad superiores a las de la provincia como son Yateras, Maisí, San Antonio del Sur, Imías, Caimanera y Niceto Pérez; focalizándose la disminución a expensa de los municipios de El Salvador, Guantánamo y Baracoa que son precisamente los municipios donde se ubican casi el 70 % de la población de todo el territorio.

La tasa general de fecundidad de la provincia (Grafico # 3) también ha experimentado en este periodo una franca tendencia a la disminución, debe destacarse que esta provincia también exhibe tasas superiores a las que tiene el país, en el país se observa también una franca tendencia a las disminución de este indicador.

Refieren los demógrafos que cuando la tasa global de fecundidad, está por debajo de 2.1 hijos por mujer es el nivel mínimo requerido para asegurar el reemplazo de una población, es decir, para sustituir a dicha generación.3,4 Si observamos el Grafico # 4 podemos observar que durante todo este periodo evaluado, tanto la provincia, como el país ha tenido cifras inferiores a las anteriormente referida, lo que habla que ni a nivel provincial, ni a nivel nacional se logra sustituir la población, situación está que producirá una disminución de la población del país y de la provincia.

En este grafico también observamos que aunque la tendencia en las tasas del país es estable, en la provincia se detecta una discreta tendencia a la disminución, cuestión esta que es explicable por haber tenido este indicador la provincia siempre superior a la nación. La provincia de Guantánamo ha sido la provincia del país con más alta tasa global de fecundidad en los últimos años.

Como se puede apreciar en el grafico # 5 en todo el periodo evaluado, en ninguna oportunidad, ni a nivel provincial, ni a nivel nacional se logró alcanzar el indicador de una hija por mujer, lo que habla de que sería la futura reproductora que garantizara la continuidad de la procreación humana en estos territorios; las tendencias de ambas tasas es similar a la que observamos en la tasa global de fecundidad; aquí también se muestran que la provincia alcanza indicadores superiores a la del país, pero esta está en relación con que tradicionalmente la provincia de Guantánamo es la que más alta tasa ha tenido.

Discusión

Los valores de la tasa global de fecundidad en toda América han ido disminuyendo a lo largo del siglo XX, y se espera que lo sigan haciendo aunque a un ritmo desigual, en los países ricos y pobres. Una baja tasa global de la fecundidad (menor a 2,1 hijos por mujer) en los países ricos significaría un riesgo, ya que la población no tendrá asegurada su renovación total. En el caso de los países de América latina, los niveles de esta tasa aún están lejos de ese umbral crítico, aunque con disparidades dentro de la región. En la provincia de Guantánamo en el periodo evaluado siempre ha estado por debajo de este indicador.

Una tasa global de fecundidad de 2,1 hijos por mujer es el nivel mínimo requerido para asegurar el reemplazo de una población, es decir, para sustituir a dicha generación. 3, 4

La tasa bruta de reproducción tal vez sea uno de los indicadores más sensibles de la reproducción humana, por lo que ella representa, y según expresan algunos demógrafos5 permiten conocer las posibilidades reales de reemplazo de una población, pues ella habla de la sustitución de la madre reproductiva.

La tasa bruta de natalidad en la provincia de Guantánamo, en la primera década de su instauración, alcanzó siempre indicadores más altos que la media del país, al tener, en el año 1976, una tasa de natalidad de 25,8 nacimientos por 1000 habitantes, mientras que el país lograba alcanzar sólo la cifra de 19,0 nacimientos por cada 1000 habitantes. Al finalizar esta década, en 1985, había ocurrido una disminución del 8,1 % en la provincia y del 4,7 % en el país, pero al evaluar este hecho diez años después, se observa que la disminución es mucho más significativa, ya que en el año 1996, la provincia muestra una tasa de 15,3 nacimientos por 1000 habitantes y el país 12,7 nacimientos por 1000 habitantes.6

En el año 2004, las cifras llegan en la provincia a 14 nacimientos por 1000 habitantes, lo que revela una disminución del 45,7 % respecto al indicador que se lograba cuando se constituyó la provincia, mientras que el país mostraba la cifra de 11,3 nacimientos por 1000 mujeres en edad reproductiva, para haber tenido una disminución del 40,5 % con relación a igual período que la provincia, lo que indica que la tasa bruta de natalidad ha disminuido más rápidamente en la provincia de Guantánamo que en el país, aunque ésta continúa siendo más alta en la provincia Guantánamo que en el país.7 Debemos destacar que en el año 2009 estos indicadores están prácticamente a igual nivel que en el año 2004, tanto en la provincia como en el país.

Con la tasa general de fecundidad ocurre algo similar. Al iniciar en el año 1976 su actividad la provincia de Guantánamo, la tasa general de fecundidad del territorio era de 115,2 nacimientos por cada 1000 mujeres en edades comprendidas entre 15 y 49 años; en ese año, en el país se registraba un indicador de 85,2 nacimientos por cada

1000 mujeres en edad reproductiva; al concluir esta primera década, la provincia alcanzaba una cifra de 88,3 nacimientos por cada 1000 mujeres en edad reproductiva, lo que revela una disminución del 23,4 % con relación al indicador del año 1976, mientras que, al terminar esta década, el país alcanzó una tasa general de fecundidad de 66,1 nacimientos por 1000 mujeres en edad reproductiva, lo que muestra una disminución del 22,4 %, con relación a la cifra que había presentado al inicio de la etapa.6

Cuando se evalúa el período de 1996 al 2004, se observa que la provincia comienza mostrando una tasa general de fecundidad de 55,4 nacimientos por cada 1000 mujeres en edad reproductiva, y que el país alcanzaba en ese año una tasa general de fecundidad de 46,7 nacimientos por 1000 mujeres en edad reproductiva; sin embargo, al evaluar el comportamiento de este indicador en el año 2004, se observa que la provincia muestra una tasa general de fecundidad de 51,3 nacimientos por 1000 mujeres en edad reproductiva, mientras que el país logra alcanzar 42,2 nacimientos por 1000 mujeres de 15 a 49 años de edad.7 Si observamos los resultados del año 2009 vemos que tanto la provincia como el país ha tenido una tendencia particular de elevar ese indicador discretamente con relación al año 2004, aunque debe decirse que prácticamente en todo este quinquenio ha tenido este indicador una tendencia estable en el territorio.

Al analizar la disminución de la tasa general de fecundidad, desde la constitución de la provincia de Guantánamo, se aprecia que en la provincia la tasa general de fecundidad disminuyo en 55,5 %, mientras que, en el país, esta disminución de la tasa general de la fecundidad fue del 50,5 %, lo que indica que, aunque la tasa general de fecundidad en la provincia de Guantánamo es más alta que la media del país, dicha tasa, en este territorio, ha disminuido más aceleradamente que la media del país.8

En la Encuesta Nacional de Fecundidad del año 2009 se refiere que mientras en el año 1987 la media de la tasa global de fecundidad de la región Oriental era de 1.82 en el 2009 solo se alcanza la cifra de 1.59 hijos por parejas.9

La población de Cuba se incrementó en el siglo anterior en más de 9,5 millones de habitantes, sus etapas de crecimiento máximo han estado asociadas a cambios sociales y a hechos importantes de su historia.

En la actualidad, el crecimiento de la población de Cuba es muy bajo y en los últimos diez años ha oscilado en tasas inferiores al 1 % anual, con valores extremos de 0,1 en 1994 y en el 2004 respectivamente.10, 11

La contracción de la fecundidad como reafirmación de una tendencia de dos décadas y media atrás cuando descendió del reemplazo, más la presencia de un saldo migratorio negativo, aparecen como los factores principales. La mortalidad por su parte se mantiene en niveles bajos y estables.

Esto ha hecho que las provincias Villa Clara con 18,2 % de personas de 60 años y más y Ciudad de La Habana con 17,4 % son las más envejecidas, mientras que Guantánamo con 12,0 % es la menos afectada por este proceso.12 Esto demuestra que en las acciones que se propongan para contribuir al bienestar físico, mental y social de las personas de la tercera edad hay que tomar en cuenta las particularidades de cada territorio.

Las estimaciones futuras de la población cubana hasta el 2030 y 2050 13,14 muestran un proceso acelerado de envejecimiento, que hace que respecto a la población total el grupo de 60 y más, en el primer caso, llegue al 29,9 % en el 2030, situación está que nos habla de los retos que tenemos que enfrentar con la población de este territorio.

El envejecimiento poblacional que para el 2050, se pronostica en más de un 34 % de la población de 60 años y más en relación con el total de su población. En esos momentos Cuba será el país más envejecido de América Latina y el Caribe, conjuntamente con Barbados y estará entre los más envejecidos del Mundo.15 Momento este en que la provincia de Guantánamo tendrá que enfrentarse a grandes contradicciones dadas por la disminución de su población, el envejecimiento de la misma, la no sustitución de las fuerzas productivas y todo esto en medio de un territorio que prácticamente es subvencionada su economía.

Conclusiones

• 1. La tasa bruta de natalidad de la provincia de Guantánamo en la década del 2000 hasta el 2009 ha experimentado una tendencia marcada a la disminución, pero siempre ha sido mayor que la tasa que ha exhibido el país.

• 2. La tasa general de fecundidad de la provincia ha experimentado una franca tendencia a la disminución, pero la provincia exhibe tasas superiores a las que tiene el país.

• 3. En todo el periodo evaluado la provincia ha tenido su tasa global de fecundidad cifras inferiores 2.1 hijos por mujer.

• 4. La tasa bruta de reproducción en todo el periodo evaluado tiene cifras inferiores a 1 hija por mujer.

Recomendaciones

Se impone la necesidad que todos los trabajadores conozcan el comportamiento de los indicadores de la reproducción en la provincia, para que promuevan la natalidad en aquellos casos que sea factible hacerlo.

Los actores principales de la sociedad civil guantanamera deben estar debidamente informados de las dificultades que en el orden poblacional estamos abocados, ya que no solo disminuye la población, sino que se envejece, en un territorio donde prácticamente su economía es subvencionada.

Referencias bibliográficas

1.- http://es.wikipedia.org/wiki/Inversi%C3%B3n. 2011.

2.- Oficina Nacional de Estadísticas. Anuario Estadístico 2008. Edición 2009. Ciudad Habana. Cuba

3.- Europa y América en la revolución geodemográfica, Massimo Levi Bacci, 2005, México, Estudios demográficos y urbanos, Enero-Abril, 58, El Colegio de México, pp. 23-36 Europa y América en la revolución geodemográfica, Massimo Levi Bacci, 2005, México, Estudios demográficos y urbanos, Enero-Abril, 58, El Colegio de México, pp. 23-36

4.- MacInnes, J., Pérez Díaz, J., La tercera revolución de la modernidad. La revolución reproductiva, Revista Española de Investigaciones sociológicas (REIS),122, 2008, Abril/Junio, pp. 28-118, pág. 94

5.- Ramos Domínguez, Benito Narey y Jorge Aldereguia Henríquez: Medicina Social y Salud Pública en Cuba. Editorial Pueblo y Educación, Ciudad de la Habana. 1990. p.47.

6.- Dirección Nacional de Estadística. Anuario Estadístico de Salud del año 1976 al 1985. La Habana: MINSAP. Dirección Nacional de Estadística Cuba. Cuba. Anuario Estadístico de Salud del año 1996 al 2004. La Habana: MINSAP. Disponible en: http://www.sld.cu/sitios/dne/

7.- Centro de Estudios sobre Población y Desarrollo (CEPDE). El envejecimiento de la población. Cuba y sus territorios, 2003. La Habana: CEPDE; 2004.

8.- Domínguez Lorenzo, W. y Otros. Natalidad y fecundidad en la provincia de Guantánamo. Año 2008. Revista del Centro de Información de Ciencias Médicas de Guantánamo. Vol. 50. Nº 2. Año 14. Abril – junio 2006.

9.- Oficina Nacional de Estadística. Encuesta Nacional de Fecundidad 2009. La Habana 2010.

10.- Cuba. Anuario Demográfico de Cuba 2009. La Habana: Editorial Estadística;

2009.

11.- _____. Estudios y datos sobre la población cubana 2008. La Habana: Editorial Estadística; 2008.

12.- Cuba. Oficina Nacional de Estadísticas. Proyección de la población. Nivel nacional y provincial.2006-2030. La Habana: Oficina Nacional; 2004.13.- Barros O. Escenarios demográficos de la población de Cuba para el próximo milenio. La Habana: Centro de Estudios Demográficos; 2009.

14.- Centro Latinoamericano de Demografía (CELADE-CEPAL). América Latina y el caribe: estimaciones y proyecciones de población 1950-2050. Santiago de Chile: CELADE-CEPAL; 2004 (Boletín Demográfico 73).

15.- Alfonso Fraga, Juan C. El descenso de la fecundidad en Cuba: de la Primera a la segunda transición demográfica. Rev Cubana Salud Pública 2006;32(1)

Gráficos

Gráfico # 1.

Tasa bruta de natalidad. Provincia de Guantánamo y de la República de Cuba. Años 2000 – 2009.

Gráfico # 2.

Tasa bruta de natalidad. Municipios de la provincia de Guantánamo. Años 1976, y 2009.

Gráfico # 3.

Tasa general de fecundidad (NV por 1000 mujeres de 15 – 49 años). Provincia de Guantánamo y de la República de Cuba. Años 2000 – 2009.

Gráfico # 4.

Tasa global de fecundidad (número de hijos por mujer) de la provincia de Guantánamo y de la República de Cuba. Años 2000 – 2009.

Gráfico # 5.

Tasa Bruta de Reproduccion de la Republica de Cuba y de la provincia de Guantánamo. Años 2000 al 2009.

Autor:

Dr. William Domínguez Lorenzo*

Dr. Juan A. García Álvarez**

* Profesor Consultante. Esp. 2º grado en Salud Publica. Master en Enfermedades Infecciosas.

** Profesor Consultante. Esp. 2º grado en Pediatría. Master en Ciencias de la Educación y en Atención Integral al Niño.

UNIVERSIDAD DE CIENCIAS MÉDICAS.

PROVINCIA DE GUANTÁNAMO