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La utilización de la bailoterapia la rehabilitación en una paciente paraplejico

Enviado por Zaida Serru


  1. Resumen
  2. Introducción
  3. Desarrollo
  4. Análisis de los resultados
  5. Conclusiones
  6. Recomendaciones
  7. Bibliografía

Resumen

La muestra seleccionada para la realización de este trabajo es una paciente parapléjica de 30 años la cual recibe tratamiento rehabilitador desde hace un año con la utilización de ejercicios, masaje y Bailoterapia para despertar la motivación y tratar los problemas psicológicos, desordenes emocionales, y falta de confianza, que arrastraba tras sufrir un impacto de bala que le provocó una lesión medular a nivel de la región cervical.

Con el objetivo de poder evaluar la influencia de la Bailoterapia pre y pos tratamiento sobre el nivel de Autovalidismo, la marcha y el equilibrio se aplicó el test de Barthel y Tinetti antes y después de ser aplicado el tratamiento rehabilitador. Pudiéndose comprobar la evolución de la misma a través de la evaluación de estos indicadores en ambos momentos.

Pudiendo comprobar que con la inclusión de la Bailoterapia en el tratamiento rehabilitador fue posible elevar el nivel de Autovalidismo, la marcha y el equilibrio y aumentar la capacidad de la paciente para realizar las actividades de la vida diaria, además de despertar la motivación e insertarla a las actividades de carácter grupal.

Introducción

 La Bailoterapia, considerada una terapia alternativa, tiene su origen en Europa, producto de la necesidad de encontrar actividades recreativas, la misma se ha extendido a  países de otros continentes como los de Latinoamérica. Actualmente la medicina alternativa aprovecha esta manifestación cultural para generar bienestar, proliferando la Bailoterapia práctica, que además de mejorar el estado físico, corrige ciertas posturas y refuerza actitudes positivas.

Según el estudio realizado y teniendo en cuenta que en la literatura consultada no aparece una clara definición del término objeto de estudio, los autores tomando como base la etimología de la palabra Bailoterapia, han elaborado un concepto que se circunscribe a "Terapia que se distingue por la ejecución de un conjunto de movimientos ordenados al compás de un ritmo musical con características especiales", dicha definición recoge los elementos distintivos que pueden caracterizar este tipo de actividad física o práctica deportiva.

La bailo-terapia es la utilización de la expresión artística en la ayuda a las personas que tienen problemas psicológicos, desordenes emocionales, estrés y falta de confianza. El principio es de estimular a los pacientes a exprimir sus sentimientos y emociones bajo una forma corporal (música). Lo más importante durante una sesión de bailo-terapia es de dejar a un lado el miedo a exprimirse, de hacer salir las emociones y sentimientos rechazados en nuestro inconsciente y ayudar a conocer los orígenes. Otro aspecto positivo de la bailo -terapia es el hecho que la música es el arte puede contener ciertos símbolos que el terapeuta puede analizar, pero es también el paciente quien es el encargado de interpretar esos símbolos artísticos que él ha creado. La Bailoterapia es un método ideal para relajarse y resolver muy naturalmente los problemas.

Beneficios.

Está especialmente indicada en aquellas personas que tienen una dificultad inconsciente para la expresión verbal o bien la dificultad para expresar mediante la palabra sus pensamientos, como es el caso de los niños. También es aplicable a todas aquellas personas que deseen tener un conocimiento mas profundo de su personalidad y a aquellos grupos sociales que necesiten una actividad curativa o de terapia.

  • Autoconocimiento.

  • Autoconfianza al realizar técnicas que no requieren el saber hacer.

  • Aumenta la conciencia en la expresividad a nivel mental, emocional, corporal y espiritual.

Desarrollo

Caracterización de la Muestra:

Paciente de que a los 14 años queda discapacitada motora, por haber recibido un impacto de bala a nivel de la 7ma vertebra la cual le provoca un trauma medular.

Inicia el tratamiento rehabilitador inmediatamente después de recuperarse parcialmente, el Hospital Central de Carabobo durante cuatro años. Por no evidenciarse en el lapso de tiempo transcurrido mejoría alguna, tanto ella como la familia se desmotivan y abandonan el tratamiento.

Con la apertura del Convenio Cubano – Venezolano de Barrio Adentro Deportivo, reanuda el tratamiento rehabilitador en el CDI de la Vivienda Popular en el municipio de Los Guayos a los 26 años de edad por un período de un año. Por los mismos motivos abandona de nuevo el tratamiento, permaneciendo durante dos años sin asistencia alguna.

Al incorporarme como colaboradora de Barrio Adentro Deportivo soy ubicada en la Zona de residencia de la paciente y conjuntamente con el médico del sector iniciamos el levantamiento de los casos posibles a rehabilitar.

Al ser asignada la rehabilitación de esta paciente. Comienzo con el estudio del caso, planifico e inicio el tratamiento rehabilitador, transcurrido el plazo de tres meses me percato de que existía una baja motivación por parte de la paciente y la familia lo cual repercutía en la lenta o casi nula recuperación de la misma

En el interactuar con la paciente pude percatarme que a la misma le gustaba disfrutar de la música y contemplaba con placer las clases de Bailoterapia que yo impartía en su misma casa. Al interrogarla sobre si quería aprender a bailar, me dijo que su mayor anhelo toda la vida fue hacerlo pero que ya no podía, para motivarla yo me ofrezco a ayudarla, y le aseguro de que lo íbamos a lograr las dos, pero que tenía que dejar el miedo y ayudarme también a mí. Es entonces donde incorporo la Bailoterapia como un medio de rehabilitación conjuntamente con la aplicación de masajes y ejercicios. Esta rehabilitación le es impartida de manera aislada, pues manifestaba un marcado temor a ser observada y relacionarse con las demás personas, producto de los logros que iba alcanzando comienza a ganar en seguridad y confianza permitiendo que los compañeros que me visitaban y la familia observaran como poco a poco podía realizar algunos pasos con independencia; logrando a través de este medio sacarla del aislamiento en que se encontraba y aumentar la motivación por alcanzar cada vez mayores logros en su rehabilitación y aumentar paulatinamente su autoestima, a tal punto que la paciente manifiesta su deseo de trasladarse al área donde se imparten las clases a los abuelos, primeramente como medio de traslación y con posterioridad logro que se inserte al circulo como uno más del grupo, con las limitaciones que aun presenta.

Ha participado conjuntamente con el grupo en la realización de excursiones, cumpleaños colectivos, interrelacionándose de forma positiva.

Actualmente se encuentra integrada al grupo de Bailoterapia donde asiste solo dos veces a la semana.

Problema Científica:

¿Cómo influye la Bailoterapia en el tratamiento rehabilitador de una paciente parapléjica?

Objetivo: Evaluar la influencia de la Bailoterapia sobre el nivel de Autovalidismo, la marcha y el equilibrio en una paciente parapléjica.

Definición de variables:

Independiente: Bailoterapia

Dependiente: Nivel de autovalidismo, la marcha y el equilibrio.

Operacionalización de las variables.

Variables

Definición Conceptual

Definición Operacional

Bailoterapia

Conjunto de movimientos ordenados al compás de un ritmo musical con características especiales que recoge elementos con características de actividad física o practico deportiva.

Autovalidismo

Capacidad propia para realizar las actividades de la vida con independencia.

Test de Barthel.

Marcha

Forma de traslación del hombre partiendo de la posición de bipedestación de manera armoniosa, coordinada y rítmica

Test de Tinetti.

Equilibrio.

Ponderar armónicamente el desplazamiento del cuerpo en el espacio sobre determinado eje.

Índice de Barthel

Permite evaluar el índice de independencia de los pacientes crónicos.

Tet Tinetti

Evalúa la marcha y el equilibrio.

Ambos test son de gran utilidad en la evaluación de pacientes crónicos incapacitados por procesos neuromusculares y musculo esqueléticos, por medio de una escala que permite medir la capacidad del paciente para realizar las tareas correspondientes a las actividades de la vida diaria.

Análisis de los resultados

Test Barthel. Total de puntos posibles. 100

Maniobras

Pre.test

Post test

Alimentación

5

10

Moverse de la silla a la cama

5

10

Higiene personal

0

5

Sentarse en el Inodoro

5

10

Bañarse

0

0

Caminar en una superficie a nivel

0

15

Ascender y descender escaleras

5

10

Vestirse y desvestirse

0

0

Continencia del tracto intestinal

5

5

Control de la Vejiga

10

10

Total de punto

35

75

Realizando un análisis de los resultados del test de Barthel podemos apreciar que las diferencias entre el pre test y pos test en cuanto a la cantidad de puntos alcanzados, pos tratamiento logra ascender en un total de 45 puntos revelando cambios en cuanto a la capacidad de la paciente estudiada para realizar las actividades de la vida con independencia.

El índice de Barthel plantea que un paciente con menos de 60 puntos requiere de ser institucionalice o que se les ayude con sus actividades cotidianas.

En nuestro caso al inicio ella necesitaba ser institucionalizada, en este momento ella es capas de vivir independientemente con cierto apoyo familiar.

Test de Tinetti Total de puntos posibles 28

Equilibrio: 16 Marcha: 12

Maniobras

Pre.test

Post test

Equilibrio sentado

0

1

Levantarse

0

2

Intentos para levantarse

0

2

Equilibrio en Bipedestación inmediata (los primeros 5

Segundos)

0

2

Equilibrio en Bipedestación

0

2

Empujar PI : Posición antropométrica ( El examinador empuja al paciente por el externón 3 veces)

0

2

Ojos cerrados PI : Posición antropométrica

0

1

Vuelta de 360 grados

0

1

Sentarse

0

1

Total de puntos

0

14

En cuanto a la variable equilibrio podemos decir que se han alcanzado logros muy positivos, puesto que pos tratamiento logra una puntuación a solo dos unidades de la máxima calificación.

Maniobras

Pre-test

Pre-test

Longitud y altura de paso

0

1

Simetría del paso

0

1

Fluidez del paso

0

1

Trayectoria

0

2

Tronco

0

2

Postura al caminar

0

1

Total de puntos

0

8

Si evaluamos la variable marcha podemos encontrar resultados muy similares a la variable equilibrio, con una puntuación elevada con respecto a la máxima puntuación posible a alcanzar.

Conclusiones

  • Con la inclusión de la Bailoterapia en el tratamiento rehabilitador fue posible elevar el nivel de Autovalidismo, la marcha y el equilibrio y aumentar la capacidad de la paciente para realizar las actividades de la vida diaria.

  • Se logra motivar, e insertarla a las actividades de carácter grupal.

Recomendaciones

  • Incluir la Bailoterapia dentro del tratamiento rehabilitador de pacientes parapléjicos con características similares.

Bibliografía

  • Meyer, Anderson:(2009) "Aerobic", Editorial Martínez Roca.

  • Nadare, Eva: (2004) "Aeróbic en familia", Edit. Parramón, España.

  • Navarro En, Dalia: "Gimnasia Musical Aerobia", Ciudad de la Habana, INDER.

  • Maestría en Actividad Física en la Comunidad (2005) CD 2 Programa de atención a personas con movilidad limitad y/o necesitadas de atención a domicilio. Universidad de la Ciencias del deporte. La Habana. Cuba.

 

 

Autor:

Lic. Zaida Agüeda Serrú Rodríguez

Municipio Los Guayos.

Valencia Estado Carabobo