Una deficiencia del acido fólico puede ocurrir cuando las necesidades del nutriente estas aumentadas.la deficiencia del acido fólico se manifiesta con diarreas, pérdida de apetito, pérdida de peso. Signos adicionales con debilidad, lengua dolorida, dolor de cabeza, taquicardia las mujeres con difidencia de acido fólico que están embarazada en su mayoría tienen niños de bajo peso al nacer. "5" "esto nos da de entender que el bajo consumo de acido fólico puede ocasionar malformaciones congénitas. También se manifiesta con la pérdida de apetito y baja de peso".
2.6 RIESGOS PARA SALUD POR EXCESO DEL ACIDO FOLICO
El riesgo de toxidad del acido fólico es bastante bajo. El instituto de medicina estableció una ingesta mínima tolerable de 1cmg para adultos y un máximo de 800 Mg para mujeres lactantes y embarazados menos de 18 años"6"." Esto nos da de entender que la mujeres embarazada menores de 18 años no están actas para consumir esta cantidad".
4.- MAMA & BEBE _ELIZABETH FENWINK _ PAG: 9
5.- http://es.wikipedia.org/wiki/anemia_perniciosa
6.- www.maternofetal..org/acidofolico.html
2.7.- MULTIPLICACION CELULAR DEL ACIDO FOLICO
Se sabe también que el acido fólico juega un papel muy importante fundamental en el proceso de la multiplicación celular, por lo tanto es altamente necesario durante el embarazo".7" Es un estudio se descubrió a las mujeres quienes le faltaba acido fólico tenían mayor probabilidad de dar a luz a un bebe prematuro y de bajo peso al nacer".
2.8 FUENTES DEL ACIDO FOLICO
Los estudios de investigación han demostrado que el aumento del consumo del acido puede evitar hasta el 70% de las causas de espina bifida. Entre las buenas fuentes alimentarias naturales de acido folico se encuentras las verduras de hojas de color verde oscuro (entre ellas esta la espinaca y brócoli),algunas frutas (sobre todo cítrico). Sin embargo no debe depender solo de fuentes alimentarias. Para estar segura debe de empezar a tomar complementos de acido folico tan pronto como decida suspenderla anticoncepción.los comprimidos polivitamínicos contienen a menudo acido folico, pero no en cantidad suficiente como para proteger al feto. Para reducir el riesgo de que sufra espina bifida, necesita tomar un comprimido diario de 400 microgramos de acido fólico"8".Para mí las fuentes alimentarias naturales puedan ayudar a evitar las malformaciones congenitas, ya que contienen abundante acido folico".
7.- www.nacersano.org/acidofolico/92969723.esp
8.- MAMA & BEBE_ELIZABETH FENWICK_PAG:9
2.9 EL ALBINISMO:
El albinismo es una condición genética en lo que hay una ausencia congénita de pigmentación (melanina) de ojos piel y pelo en los seres humanos.es hereditario, aparece con la combinación de 2 padres portadores del gen recesivo. en los individuos no albinos, el cuerpo trasforma el aminoácido tiroxina en la sustancia conocida como melanina .la melanina se distribuye por todo el cuerpo dando color y protección a la piel, el cabello y el iris del ojo."9"Esto es cuando el cuerpo es incapaz de producir esta sustancia.es por eso que se produce la hipo pigmentación como es el albinismo, pero la melanina se sintetiza tras una serie de reacciones enzimáticas por las cuales se produce la trasformación del mencionado aminoácido en melanina".
2.10 EL ALBINISMO COMPLETO O OCULTOCUTANEO:
El albinismo completo se presenta cuando la carencia de la melanina se percibe en la piel, el cabello y los ojos; y es conocido también como tirosinasa-negativo. Estas personas presentan la piel y el cabello de color blanco y los ojos de un color rosado. "10"Bueno si en este caso si las personas que presentan un oculocutaneo se exponen al sol pueden sufrir severas quemaduras ya que presenta una ausencia de la melanina."
9.- OBSTETRICIA CLINICA_ JOSE HIB _ PAG: 108
10.- http://es.wikipedia.org/wiki/Albinismo
2.11 SINDROME DE TURNER:
Es un trastorno genético que se presentan en las niñas y que provoca que sean más Bajas que el resto y no maduren sexualmente a medida que alcanzan la edad adulta. La gravedad de estos problemas varía entre los individuos afectados .también pueden presentarse otros problemas de salud que comprometan al corazón o al aparato renal (es decir los riñones).Muchos de los problemas que afectan a las niñas con síndrome de Turner Pueden controlarse o corregirse con el tratamiento adecuado. Este síndrome afecta a una de cada 2.500 niñas recién nacidas. 11"esto se debe generalmente a que estas niñas Suelen ser estériles, al menos que no usen hormonas no tendrán cambio normales de la pubertad. También poseen una inteligencia normal pero algunas tienen dificultades espaciales".
2.12 ANTECEDENTES:
b) Exposición o elementos químicos o biológicos
c) Antecedentes hereditarios de los padres
d) Por alteraciones cromosomitas12. "A mi parecer estas causas se deben a la falta de información de las madres ya que no tienen en cuenta el daño que ocasionan al bebe que vienen en camino. Y son por estas causas que se originan las malformaciones congénitas en el feto".
11.- HERNANDEZ DIAS S. _ PATOLOGIA _PAG:525
12- .- BRAVO J. E _ NEONATOLOGIA _ PAG: 240
2.13 MALFORMACIONES CONGENITAS DE ORIGEN GENETICO:
Las Malformaciones congenitas de origen genético reciben esta denominación porque se deben a un defecto congénito presente en la células embrionarias, heredado de una o ambos padres y que puede trasmitirse en generación en generación. La expresión de "origen genético" no significa que el defecto presente en el genoma sea la causa primaria de la anomalía ya que en algunos casos es producido por una causa concreta."13" "estoy de acuerdo con este autor, las malformaciones congénitas de origen genético es un defecto genético pero esto se debe al tipo de gen que poseen. Es decir de un agente teratogenico que actúo sobre el genoma".
2.14 ANOMALIAS CONGENTAS PROVOCADAS POR INFECCIONES INTRAUTERINAS:
Se desarrollan cuando la madre contrae determinadas infecciones antes del embarazo o durante el mismo. Las infecciones que pueden provocar malformaciones congénitas incluyen la rubéola, el citomegalovirus, la sífilis, la toxoplasmosis, la encefalitis equina, el parvovirus y, muy poco frecuentemente, la varicela. Ninguna de estas infecciones afecta al 100% de los bebés cuyas madres están infectadas durante el embarazo. Si la madre se infecta durante el primer trimestre de embarazo, la rubéola es la infección que se asocia a mayor riesgo de anomalías congénitas14."Tambien hay Otras causas de anomalías congénitas incluyendo el abuso de alcohol por parte de la madre y la enfermedad del Rh, que ocurre cuando el factor Rh del bebé y de la madre (la parte "positiva" o "negativa" del grupo sanguíneo de una persona) son incompatibles y es ahí donde también se puede producir una infección intrauterinas".
13.- JOSE HIB_ EMBRIOLOGIA MEDICA_PAG:104
14.- http://kidshealth.org/parent/en_espanol/embarazo/birteh_defects_esp.html
2.15.- A QUIENES AFECTAN LAS MALFORMACIONES CONGENITAS:
En todo el mundo nacen bebés con defectos congénitos, en familias de todas las nacionalidades y todos los orígenes. Cada vez que una pareja concibe un bebé, existe la posibilidad de que éste nazca con una anomalía congénita. Como se ha mencionado anteriormente, esta posibilidad es del 3 al 4 por ciento, o tres a cuatro de cada 100. Esto significa que la probabilidad de que nazca un bebé normal y saludable es del 96 al 97 por ciento en cada embarazo. A menudo este "3 al 4 por ciento" se denomina índice histórico o riesgo poblacional para defectos congénitos. 15"A mi parecer en una familia en la que ya existen antecedentes de defectos congénitos, la posibilidad de que la pareja conciba otro bebé con una anomalía congénita puede ser mayor".
2.16 ¿CUALES SON LAS CAUSAS GENETICAS Y AMBIENTATES DE LAS MALFORMACIONES CONGENITAS?
Cuando un bebé nace con un defecto congénito, la primera pregunta que generalmente se hacen sus padres es"¿cómo ocurrió?". No obstante, a veces esta pregunta no tiene una respuesta. Esto suele ser frustrante para muchos de los progenitores debido a que es normal desear una respuesta que justifique el problema de salud del bebé. Sin embargo, aproximadamente el 40 por ciento de los defectos congénitos tiene una causa conocida que está asociada a factores ambientales o genéticos, o bien, a la combinación de ambos. A continuación se presenta información general y términos relacionados con las diferentes causas de los defectos congénitos son los siguientes" 16"esto me da de entender de que el padre desea saber porque su hijo nacen con defectos congénitos porque no tienen una respuesta que justifique este defecto."
15.- www.rush.edu/spanish/spedes/hrnewbon.thml
16.-http/www.junta deandalucia.es/averros_29701428/salud/cong/.htm
2.17 HERENCIA:Herencia es el término que se utiliza para describir un rasgo que hereda la persona o que le "transmite" uno de sus progenitores. El color de los ojos o el grupo sanguíneo son algunos ejemplos de estos rasgos hereditarios."17"a mi parecer es un rasgo hereditario que el feto pueda ser igual a sus progenitores"
ANOMALIAS CROMOSOMICASLos cromosomas son estructuras con forma de bastón ubicadas en el centro de cada célula (denominado núcleo) que contienen los genes. Los problemas relacionados con el material cromosómico son la causa de aproximadamente el 6 por ciento de todos los defectos congénitos"18" Esto siempre ocurre cuando la causa del cromosoma sea mayor que los defectos congénitos"
DEFECTOS EN UN UNICO GEN:Un defecto en un único gen se evidencia en aproximadamente el 7,5 por ciento de todos los casos de defectos congénitos. Los genes determinan los rasgos. A veces, un niño hereda no sólo los genes responsables de sus rasgos normales, como por ejemplo, el color de ojos, sino también aquéllos responsables de enfermedades que ocasionan un defecto congénito."16" Se da cuanto el niño hereda los aspectos físicos de sus padres ya sea su cara ,y el color de los ojos."
17.- http://eswikipeia/wiki/herencia/cong/h%.defets
18.- http://eswikipedia/wiki/anomalias/cromosomicas/cong
19.- http/www.just/defets.org/un.unico/gen
2.20 HERENCIAMULTIFACTORIAL:La expresión herencia multifactorial significa que el defecto congénito puede ser provocado por "muchos factores" (multifactorial), que, generalmente, son tanto genéticos como ambientales"20". Esta herencia multifactorial es responsable de aproximadamente el 20 por ciento de todos los defectos congénitos".
2.21 TERATOGENOS:Un teratógeno es un agente capaz de causar un defecto congénito. Generalmente, se trata de un elemento que es parte del ambiente al que está expuesta la madre durante la gestación. Puede ser un medicamento recetado, una droga, el consumo de alcohol o una enfermedad de la madre capaz de aumentar la posibilidad de que el bebé nazca con una anomalía congénita".21"." La exposición a un teratógeno ocasiona aproximadamente del 4 al 5 por ciento de los defectos congénitos."
2.22 CON QUE FERECUENCIA SE PRESENTAN LOS DEFECTOS CONGENNITOS
La mayoría de los bebés nace saludable. De hecho, entre 96 y 97 de cada 100 bebés nacen sanos. Sin embargo, aproximadamente tres o cuatro de cada 100 recién nacidos presentan algún tipo de defecto congénito".22"la frecuencia seria más la falta de información de las madres ya que no tienen en cuenta el daño que le puedan ocasionar a sus hijos."
20.- http://herencia%/multi/en_anomalias/bdefets
21.-html/.rincon del vago .com/teratogenos/_en_numero_ y_estructura
22.- http://defects%/.parent/en_salud.en/cong.html
2.23 MALFORMACIONES CONGENITAS
Algunas malformaciones fetales en especial las consideradas como monstruosidades, que altera la conformación del ovoide fetal desfigurado y modificando su volumen .producen distocias por el móvil que varían de acuerdo a la malformación ."23"esto nos quiere decir que al haber malformaciones congénitas pueden aumentar el volumen del feto."
2.24 CÓMO PREVENIR LAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS EN EL EMBARAZO
Los órganos del bebé se forman en el primer trimestre de embarazo, que es el periodo más crítico por riesgo de malformaciones. Ciertas sustancias pueden afectar al desarrollo del feto como el alcohol, tabaco o cualquier tipo de drogas. Una recomendación es que evites su consumo hasta el final de la gestación.
Para evitar el riesgo de malformaciones tampoco debes tomar medicamentos sin la autorización de un médico o ginecólogo". 24"Algunos, como la talidomida (medicamento que se administraba a las embarazadas para aliviar las náuseas, los vómitos y mareos hace 50 años) pueden producir serios daños en la formación del embrión".
2.25 SUFRIMIENTO FETAL
El sufrimiento fetal es un proceso patológico originado por la insuficiencia de oxigeno en la sangre y órganos fetales. Con acumulación de productos insuficientemente oxidados que llevan ala acidosis y a la hipoxia del feto".25"el sufrimiento fetal nos dice que también se da por la insuficiencia de oxigeno en la sangre del feto".
23 TRATADO DE OBSTETRICIA. ANDRES MONGRUT_PAG 585
24 HTTP://WWW.ELBEBE.COM/INDEX.PHP/ES/SALUD/MALFORMACIONES-CONGENITAS
25 TRATADO DE OBSTETRICIA _ANDRES MONGRUT_PG 588
2.26 ANOMALIAS DE LA DURACION DEL EMBARAZO
se considera anomalía de la duración del embarazo cuando el parto se produce fuera de limite considerado fisiológico para la duración de la gestación (37a41 semanas completas)"26".esta parte habla sobre la duración que debe de tener las madres gestantes para poder dar a luz y tener su semana completa".
2.27 FACTORES FETALES
Generalidad, sobre todo en embarazos monocigotos, anencefalia y espina bífida (en lo que el liquido cefalorraquídeo filtrante contribuirá a aumentar el volumen del comportamiento amniótico) lesiones hipofisarias o hipotalámicos que al actuar sobre la producción de hormona antiduretica modificaron la función renal fetal con aumento de la excreción de orina"27". Las madres gestantes deben de tener un volumen de comportamiento amniótico".
2.28 ¿QUE ES UNA ECOGRAFIA?
Es un instrumento que se utiliza para visualizar el feto que se forma en el vientre de la madre y poder saber si viene con malformaciones "28 .la ecografías en las madres gestantes es importante porque les ayuda a ver como se encuentra el feto y de que manera está ubicado ya sea de posición cefálica o podálica".
2.26 OBSTETRICIA.SCHAWARCZ_SALA_DUVERGES_PG 218
2.27 OBSTETRICIA.SCHAWARCZ_SALA_DUVERGES_PG 203
2.28 ANOMALÍAS CONGÉNITAS_VALENCIA A_MUÑOZ OL. PG625
CAPITULO III
Hipótesis
Se puede creer que los efectos del ambiente tanto químico como biológicos Afectan a las madres gestantes produciendo en ellas hijos con malformaciones congenitas en el periodo del embarazo.
Variables independientes:
REACTIVOS QUIMICOS :
TABACO: es la planta cuyas hojas tienen concentraciones altas de una sustancia química llamada nicotina y que produce adicción.
DROGAS: es una sustancia que ingerida o asimilada de otra manera , altera las funciones de un organismo.
Variable dependiente:
REACTIVOS QUIMICOS :
TABACO: el consumo de tabaco durante el periodo del embarazo provoca una reducción del peso, la talla y la medida craneal del recién nacido. también pueden provoca posibles malformaciones congenitas ya que dañan al feto.
DROGAS: antes del embarazo y durante del embarazo la madre debe tener conciencia de sus actos ya que afectan su Salud mental como físico como consecuencia a ello la madre puede tener hijos con malformaciones congenitas en el desarrollo del feto.
CAPITULO IV
Estrategia metodológica
En este capítulo podemos decir que se encarga de elaborar estrategia .para a si poder hacer procedimientos que se emplea para una serie de objetivos para la ciencia.
4.2 TIPO DE INVESTIGACION:
ES DE TIPO EXPLICATIVO Y DESCRIPTIVO:
¿Porque?
4.2.1 Descriptivo.-
Tenemos que saber los conceptos de autor y esta va de la mano con la explicativa ya que si sabemos describir podemos hacer una buena explicación del tema .
4.2.2 Explicativo.-
Después de haber descrito el tema podemos dar una buena explicación ya que se maneja con total seguridad el tema o conceptos de cada autor.
4.3 POBLACION Y MUESTRA:
a) POBLACION: madres gestantes en pleno desarrollo en el feto con una edad determinada de 20 a 25 años de bajo nivel económico.
4.4 RECOLECCION DE DATOS:
4.4.1 ENCUESTA: La encuesta cerrada consta de 10 preguntas con 2 opciones de respuestas.
4.4.2 MODELO DE ENCUESTA:
4.4.3 TABLA DE VALORES:
CAPITULO V
Operativización de las variables
CAPITULO VI
Matriz de consistencia
En este capítulo elaboramos un cuadro en la cual va ser nuestro plano para seguir con la investigación.
CAPITULO VII
Cronograma
CAPITULO VIII
Presupuesto
Bibliografía
1.- BRAVO, J.E. NEONATOLOGIA.EDITORIAL falwinhs gushan.IMPRESO EN IMPRENTA.peralthio tasndi.EDICION.cuarta edicion.PAG:423
2 FENWICK, Elizabeth. MAMA & BEBE. Acido folico. EDITORIAL. Setiembre s.a.c.EDICION quinta edicion. Lima_PERU.2007.PAG.9
3.- FENWICK, Elizabeth. MAMA & BEBE _espina bifida. EDITORIAL, setiembre s.a.c.EDICION, quinta edicion .lima _PERU.2007.PAG. 8
4.- GAY LEFAURE, jeannine Claudia. GINECOLOGIA OBSTETRICO. Malformaciones congénitas. IMPRESO, en los talleres de quevecor EDICION, tercera edición. En tijuan_MEXICO.PAG. 528
5.- HIB, José. OBSTETRICIA MEDICA , EDITORIAL, Federico polalto. EDICION, séptima edicion. IMPRESO, en imprenta solesianas s.a.IMPRESO.chile/printedin chile.PAG.108
6.- HERNANDEZ DIAZ.s.EDITORIAL,fernis buls.EDICION.octava edicion.IMPRESO EN IMPRENTA.dorhuak severhs s.a PAG.546
7._ VALENCIA A, muñoz ol.ESCOBAR AM . anomalías congenitasen caldas 1993_1995.IMPRESO EN .boletin epidemiologia de caldas PAG :1997
8.- SANDERS.R claves ultrasonografias para la detección de anomalías cromosómicas. CLINICA DE GINECOLOGIA . tema actual. IMPRESO EN ferhatk.imprenta . EDICCION . primera edición. PAG:254
9.- SCHWARCZ.SALAS, duverges. OBSTETRICIA. Factores fetales. EDITORIAL.e inmobiliario,florida340.buenosaires. IMPRESO EN t.g..color efe EDICCION. Quinta edición buenos aires argntina.PAG:218. 203
10.- MONGRUT STEANE, Andrés. TRATADO DE OBSTETRICIA malformaciones congénitas IMPRESO EN IMPRENTA en setiembre del año 2000. EDICION. Cuarta edición PAG: 585,586
VIRTUALES
1.-http://eswikipedia.org/wiki/espina_b%c3%adfida-
2.- http://es.wikipedia.org/wiki/anemia_perniciosa
3.-
4..http/.rincondelvago.com/anomalias_cromosomicas_en_numero_y_estructura.
5.-.-www.rush.edu/spanish/speds/hrneborn/bdefects.thml
6.- www.nacersano.org/acidofolico/92969723.esp
7.- http://es.wikipedia.org/wiki/Albinismo
8.http://kidshealth.org/parent/en_espanol/embarazo/birteh_defects_esp.html
9- www.rush.edu/spanish/spedes/hrnewbon.thml
10.-http/www.junta deandalucia.es/averros_29701428/salud/cong/.htm
11.- http://eswikipeia/wiki/herencia/cong/h%.defets
12.-http://eswikipedia/wiki/anomalias/cromosomicas/cong
13-http/www.just/defets.org/un.unico/gen
14.-http://www.elbebe.com/index.php/es/salud/malformaciones-congenitas
Autor:
Leidi Diana Manrique Guerra
Asesor:
Wilfredo David Auris Villegas
FACULTAD:
OBSTETRICIA
Ciclo: II
Curso: Metodología de la investigación
Proyecto de INVESTIGACION
Cañete 2009
AÑO de la unión nacional frente A LA CRISIS Externa
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