Descripción semiográfica de la hipertensión arterial (página 2)
Enviado por Alejandro Javier Sánchez García
Sin embargo, los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular y coágulos sanguíneos en mujeres que fuman o tienen otros factores de riesgo, especialmente si son mayores de 35 años. Según la Asociación Americana del Corazón, las mujeres que toman anticonceptivos orales deben realizarse chequeos anuales que incluyan un control de la presión arterial, los triglicéridos y el azúcar en sangre.
Alcohol. Los estudios demuestran que el riesgo cardiovascular es menor en las personas que beben cantidades moderadas de alcohol que en las personas que no beben. Según los expertos, el consumo moderado es un promedio de una o dos bebidas por día para los hombres y de una bebida por día para las mujeres. Una bebida se define como 1,5 onzas líquidas (44 ml) de bebidas espirituosas de una graduación alcohólica de 40° (80 proof) (tal como whisky americano o escocés, vodka, ginebra, etc.), 1 onza líquida (30 ml) de bebidas espirituosas de una graduación alcohólica de 50° (100 proof), 4 onzas líquidas (118 ml) de vino o 12 onzas líquidas (355 ml) de cerveza. Pero el excederse de un consumo moderado de alcohol puede ocasionar problemas relacionados con el corazón, tales comohipertensión, accidentes cerebrovasculares, latidos irregulares y cardiomiopatía (enfermedad del músculo cardíaco). Además, una bebida típica tiene entre 100 y 200 calorías. Las calorías del alcohol a menudo aumentan la grasa corporal, lo cual puede a su vez aumentar el riesgo cardiovascular. No se recomienda que las personas que no beben comiencen a hacerlo ni que los que ya beben aumenten su consumo de alcohol.
Se recomienda además moderar el consumo de alcohol a no más de una onza o 30 ml de etanol o cualquiera de sus equivalentes en cerveza, vinos o whisky. En ocasiones las medidas señaladas no son suficientes para normalizar las cifras tensionales y se debe acudir al tratamiento farmacológico.
Existe además, cierto consenso entre los autores contemporáneos más citados, al considerar dos grupos de factores de riesgo para la hipertensión arterial: los no modificables y los modificables.
Dentro de los no modificables se encuentran:
Edad avanzada.
Sexo masculino.
Grupo y factor RH (AB+).
Antecedentes patológicos familiares.
Dentro de los modificables se encuentran: 33-36
Tabaquismo.
Alcoholismo.
Hipercolesterolemia.
Inactividad física o sedentarismo.
Diabetes.
Sobrepeso entre otras.
Es importante insistir en que el primer paso en la prevención y la detección precoz se debe dar en los centros de atención primaria al realizar la historia individual y familiar, donde se recogen hábitos dietéticos y de actividad, entre otros; siendo este el momento de captar a las personas de riesgo e iniciar la educación alimentaria, así como un seguimiento más continuado, con el objetivo de modificar los hábitos inadecuados y reforzar los saludables.
Los factores de riesgo de la HTA se clasifican en dependencia de varios autores en principales y contribuyentes y modificables y no modificables.
El primer paso en la prevención y detección precoz de los factores de riesgo de HTA se debe dar en los centros de Atención Primaria de Salud.
1. Roca Goderich R. Temas de Medicina Interna. 3ra ed. Editorial Pueblo y Educación. 4ª ed La Habana. 2002; p. 325-394.
2. López Lázaro R. Hipertensión Arterial. Algunas características clínico epidemiológicas. Policlínico Docente Manuel "Piti" Fajardo, Guane, Pinar del Río, Cuba. 2003.
3. Velasco M, Hernández R, Manual de Hipertensión Arterial al Día. Estado de la Hipertensión y la salud cardiovascular en Naciones Latinoamericanas. Edit. Mc Graw-Hill Interamericana. Venezuela, 2001; pág. 4-7.
4. Cecil. Temas de Medicina Interna. Hipertensión Arterial Edit. Ciencias Médicas, 1998; Vol (II): p. 294.
5. Álvarez Sintes. Temas de Medicina General Integral. Hipertensión Arterial. Editorial Ciencias Médicas, 2001; Vol (II) (19): p. 517.
6. Banegas Banegas JR, Villar Alvarez F, Pérez de Abdrés C, Jiménez García-Pascual R et al. Estudio epidemiológico de los factores de riesgo cardiovascular en la población española de 35 a 64 años. Rev San Hig Pub 1993, 67: 419-445.
7. Hernández Cisneros Freddy. Hipertensión arterial: Comportamiento de su prevalencia y de algunos factores de riesgo. Revista Cubana de Medicina General Integral. Revisado el 15 de siciembre del 2014. Disponible en: URL: http://www.infomed.sld.cu/revistas/mgi/vol12_12_96/mgi07296.htm
8. Pan American Health Organization. Health in the Americas: 2002 edition. Washington, DC: PAHO; 2004. Technical and Scientific Publication No. 587.
9. Sarwat I.Chaudhry, Harlan M. Krumholz, JoAnne Micale Foody. Systolic Hypertension in Older Persons. JAMA. 2004; 292:1074-1080.
10. Bonet Plá A, Alastrué Loscos I, Giner Valero M, Navarro Pérez J, et al. Descripción de los costes y efectividad de un programa de control de hipertensos en atención primaria. Aten Primaria 1998; 22: 497-504.
11. Castellanos Arias JA, Nerón La Rosa R, Cubero Menéndez O. Prevalencia de la hipertensión arterial en una comunidad del municipio Cárdenas, 2000; 16(2): 136-43
12. Regulo Agusti, C. Epidemiología de la Hipertensión Arterial en el Perú. Acta Méd. Peruana. [Online]. Mayo/agos. 2006, Vol.23, no.2, p. 69 – 75. Disponible en la World Wide Web: http://www.scielo.org.pe/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1728.
13. Artículo Web: Advierten que la hipertensión será epidemia en 2025. Publicad mjueves 01 de mayo del año 2008 / 1:12 hrs. Disponible en: http://www.rie.cl/? a=159527
14. Espinoza-Gómez F, Ceja-Espíritu G, Trujillo-Hernández B, Uribe-Araiza T, Abarca-de Hoyos P, Flores-Vázquez DP. Análisis de los factores de riesgo de la hipertensión arterial en Colima, México. Rev. Panam Salud Pública. 2004:16(6):402–7.
15. Flórez Serpa Fernando. Datos históricos sobre la hipertensión arterial. Revista Medicina y humanidades. [Fecha de acceso 1 de Agosto 2007] Disponible en: mwww.medilegis.com
16. Álvarez Reina David. Utilidad del tratamiento con Dinitrato de Isosorbide en pacientes con urgencias hipertensivas. Revista Electrónica de Portales Médicos. Volumen III. No 8, mayo 2008. Disponible en: http://www.sld.cu/galerias/pdf/servicios/hta/
17. Página Web: El rincón del vago. Historia de la medicina. Práctica médica antigua. Egipto. Grecia. Roma. Edad Media. Medicina moderna. Culturas.
18. Página Web: Wikipedia. Historia de la medicina. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Historia de la medicina.
19. Programa Nacional de Prevención, Diagnóstico, Evaluación y Control de la Hipertensión Arterial 2008. Disponible en: http://www.imbiomed.com
20. Sitio Web: Texas Heart Institute. Factores de riesgo cardiovascular. Disponible en: http://www.texasheartinstitute.org
21. Sitio Web: Cuestiones de interés. Hipertensión arterial y colesterol. Disponible en: http://www.seh-lelha.org
22. Miyar R, Martínez C S. Riesgo en Epidemiología.2000.
23. Benec R K, Apolinaire P J, Torres R J. Prevención de la Hipertensión Arterial. Revista Científica Médica de Cienfuegos. Finlay. Volumen 10. Número Especial.
24. Control de la hipertensión arterial en España. Ministerio de Sanidad y Consumo. Idepsa. Madrid 1996.
25. MINSAP. Programa Nacional de Prevención. Diagnóstico, Evaluación y Control de HTA en Cuba, 1998.
26. Sitio Web: Corazón día a día. Inactividad física. Campaña 2008.Disponible en: http://www.corazondiaadia.cl/inactividad_fisica.asp.
27. Artículo en la Web: Hipertensión Arterial y Tabaco. (Online desde agosto- septiembre 2003). Disponible en: http://www.tabaquismo.freehosting.net
28. Sitio Web: CONSUMER EROSKI. Montaner Jordi. Hipertensión y tercera edad. Publicado: 31 de agosto de 2008. Disponible en: http://www.consumer.es/web/es/salud/atencion_sanitaria
29. Ingaramo A Roberto. Estrés mental e hipertensión. Centro de Hipertensión y enfermedades cardiovasculares. Fecha de publicación 27 agosto 2003. Disponible en: http://www.fac.org.ar/tcvc/llave/c055/ingara.PDF
30. Sitio Web: Cuestiones de interés. Mujer e hipertensión. Publicado 26 de febrero 2006. Disponible en: http://www.sehlelha.org/club/cuestion57.htm
31. González Menéndez R. Como liberarse de los hábitos tóxicos. Guía para conocer y vencer los hábitos provocados por el café, el tabaco y el alcohol. Rev Cubana Med General Integral 1999; 253-68.
32. Coca Antonio, De la Sierra A. Hipertensión Arterial – Guía de tratamiento [Monografía en línea consultada 1 marzo 2003] < http: /www.mapaweb.com/hta/guía2/medidas.Htm. [Consultada 25 octubre 2007.]
33. Dueñas Herrera, Alfredo F. Control Comunitario de la hipertensión arterial. Alfredo Dueñas Herrera. – Ciudad de La Habana: / 1998 / 6 p.
34. Espinosa RL, Ávila HJM, Martínez D. Estudio Epidemiológico de 216 Adultos con hipertensión arterial en la unidad de Nefrología. Rev Clint Esp. 2002; (1): 906-10.
35. Fernández TR. Factores esenciales en la medición clínica de tensión Arterial. Rev. Cubana MED Gen Integra 2004; 13(4) 359-63
36. Gil Miguel A, Ortega Molina P, Jiménez García R, Domínguez Rojas V. Estudio sobre los hábitos de prescripción antihipertensiva en atención primaria. Med Clin (Barc) 1997; 110: 236-237.
"Creo que podemos lograr lo que nos propongamos lograr, podremos alcanzar cualquier meta, porque cuando un país cuenta con jóvenes como ustedes no habrá nada imposible y de este acto nos marchamos con la convicción de que nuestra Patria se convertirá en una verdadera potencia médica al servicio del pueblo y al servicio de la humanidad"
Palabras del Comandante en Jefe Fidel Castro Ruz. 12 de mazo de 1982. Constitución del Primer Contingente del Destacamento Médico Carlos J. Finlay. Tomado de Editorial Rev. Finlay 2 (3):3, 1988.
Descripción semiográfica de la HTA.
Autor:
Alejandro Javier Sánchez García.
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