Eficacia del aceite ozonizado en el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente (página 2)
Enviado por Ileana peña gomez
En la tabla No 3 se observa que del total de pacientes atendidos, el factor de riesgo que predominó fue el estrés con un 35,0 % y en segundo lugar los traumas con un 31,7%. Aunque los estudios realizados de Riena Ras y Gándara J. no plantean el predominio de estos factores de riesgo, si hacen alusión a que se ha observado la enfermedad en personas sometidas a estrés emocional, como estudiantes en exámenes, divorcios, problemas psiquiátricos, y diversas alteraciones sociológicas en general. Además los episodios aftosos pueden aparecer relacionados con traumas menores como, inyecciones bucales, irritantes químicos, instrumentos rotatorios y manuales, daños causados por el cepillo dental y mordedura en labios, carrillos y lengua.(2,6)
El autor considera que los resultados obtenidos en este estudio tienen relación con el medio ambiente en que estos pacientes se desenvuelven en su vida social predominando el estrés en ambos sexos como factor de riesgo, y en segundo lugar los traumas por el desconocimiento de algunos pacientes de las formas correctas de cepillado, lastimándose las mucosas y por la mordedura de labios y carrillos de forma inconsciente.
Al comparar la evolución por días de los signos y síntomas en los diferentes grupos terapeúticos (tabla 4), se destacó que a los 3 días el signo inflamación se mantuvo más elevado en el grupo control con 43 pacientes para un 71,7%, y a los 7 días en el grupo de estudio solo quedaban con la enfermedad 19 pacientes para un 31,7%, mientras en el grupo control todavía presentaban la úlcera 28 pacientes para un 46,7%. Al igual que a los 14 días en el grupo de estudio no habían pacientes con la enfermedad, mientras que en el grupo control todavía un paciente estaba afectado para un 1,7%.
Tabla 4. Evolución de los signos y síntomas según estadía de la lesión.
El autor plantea que por la gran variedad de propiedades del Ozono es que los signos y síntomas de los pacientes tratados con Aceite Ozonizado fueron disminuyendo hasta desaparecer más rápidamente que en el grupo control.
Con respecto a la localización de la lesión, en la tabla 5 observamos como en los labios fue donde se encontró el mayor número de pacientes con aftas bucales con un total de 36 para un 30,0% y en segundo lugar con un 28,4% en la mucosa yugal. Predominaron ambas localizaciones en el sexo femenino del grupo de estudio con un 35,9% en los labios y 25,6% en la mucosa yugal.
El autor considera que hubo un mayor predominio de la EAR en los labios y mucosa yugal porque los mismos son la zona de aparición de la enfermedad más común debido a estrés, traumas, cuando hay trastornos gastrointestinales y por alergias a creyones de labios.
Al valorar la respuesta al tratamiento con aceite ozonizado (tabla 6) podemos ver como valor significativo que a los 3 días ya el 75,0% de los pacientes habían mejorado, y ya a los 10 días 56 pacientes estaban curados para un 93,3%.
Este estudio coincide con estudios realizados por las Dras. Silvia Menéndez y Libia Mena Rodríguez, las cuales aplicaron el medicamento en la GEHA obteniendo resultados favorables. Además en estudios de las Dras. María del Carmen Sori Gort, Zeida María Suárez Cruz ,y Maritza del Carmen Díaz Almeida donde aplicaron el aceite ozonizado en alveolitis y aftas bucales también tuvieron resultados favorables en los que a los 3 días ya habían curado las alveolitis y a los 4 días ya habían desaparecido las aftas. (77-78)
El autor considera que estos resultados se deben al poder cicatrizante del Oleozón y a que actúa como un excelente agente antimicrobiano debido a su elevado poder oxidante.
La clorhexidina es un antiséptico y desinfectante biguanídico con acción frente a una amplia gama de bacterias grampositivas y gramnegativas, anaerobios facultativos, aerobios y levaduras. Algunas especies de pseudomonas y proteus tienen baja sensibilidad. Es ineficaz frente a micobacterias. A baja concentración es bacteriostático; a concentración más elevada se comporta como bactericida.
En Estomatología se usa para tratar la gingivitis. Ayuda a reducir la inflamación (enrojecimiento) e hinchazón de las encías y a reducir el sangrado de las mismas. Además se emplea como antiséptico para lavado de mucosas, heridas, quemaduras y escaras. Produce desinfección de piel y mucosas sin causar irritación, como el caso de otros antisépticos. En obstetricia se emplea en lavados, es el antiséptico de elección. Es muy útil, vía tópica, en el lavado de las úlceras de decúbito o por presión en el paciente encamado, previo al tratamiento con desbridantes o apósitos cicatrizantes. (79-81)
Cuando analizamos la evolución de los pacientes con Estomatitis Aftosa Recurrente tratados con clorhexidine al 0,01 % (tabla 7), se observa que a los 3 días 20 pacientes continuaban igual para un 33,3%, aunque a los 10 días el 78,3% de los pacientes estaban curados. Al comparar los resultados del grupo de estudio con el grupo control se observó que en el grupo de estudio hubo más eficacia en el tratamiento de esta afección.
El autor considera que los pacientes tratados con la clorhexidina al 0,01 % tuvieron un poco más de duración de la enfermedad porque este medicamento solo actúa en la desinfección de las mismas, y que la evolución depende además de la causa que les dió origen y que en este estudio las infecciones no fueron el factor de riesgo que más predominó.
Se comprobó que el tratamiento con Aceite Ozonizado en la Estomatitis Aftosa Recurrente fue más eficaz que el tratamiento Convencional, con un tiempo menor de respuesta terapéutica. Además la enfermedad predominó en los pacientes de 19-34 años, siendo el sexo femenino el más afectado, el factor de riesgo estrés el más significativo y las lesiones se manifestaron fundamentalmente en los labios. Se observó que a los 7 días la inflamación en el grupo de estudio había desaparecido, mientras todavía en el grupo control quedaban pacientes con este signo. A los 3 días en el grupo de estudio hubo un mayor porciento en la categoría de mejorado que en el grupo control, y a los 10 días casi la totalidad de los pacientes estaban curados en el grupo de estudio con diferencias favorables en comparación con el grupo control
–Divulgar los resultados de la investigación en reuniones y eventos científicos, así como su publicación.
-Presentar los resultados obtenidos ante las autoridades asistenciales correspondientes.
-Ampliar las actividades de prevención y promoción de salud sobre los factores de riesgo de la EAR para evitar su aparición.
1. Colectivo de autores. Guias prácticas clínicas de enfermedades gingivales y Periodontales en Guias prácticas de Estomatología. La Habana ECIMED. 2003: 195-260.
2. Riena Ras P, Ras Monteón R M. Estomatitis Aftosa: una consulta frecuente en atención primaria. Semergen, 2000; 26 (4): 186-191.
3. Bascones Martinez A. Tratado de Odontología.TIII Madrid Ediciones Trigo. SL.1998: 3007-24, 3597.
4. Oviedo Montes A, Ramplas angeles M..P. Guía terapeútica del dolor orofacial. Rev. ADN, 2003; 60 (3): 101-109.
5. Halling S. Medicina alternativa. Medicina Tradicional China Madrid: editorial RMARCA, S. A, 2003: 12-46.
6. Gándara J. M, Gándara V.P, Somoza M. M. Lesiones ulcerosas: Aftas y Aftosis en: Medicina Bucal Práctica. Santiago de Compostela: Edit. ASOPRAGIO, 2001: 198-203.
7. Stoopler ET, Sollectio TP. Recurrent aphthous stomatitis. Update for the general practitioner.N Y State Dent J. 2003 Feb; 69 (2):27-9.
8. McCarty MA, Garton RA, Jorizzo JL. Complex aphthosis and Behcet's disease. Dermatol Clin. 2003 Jan; 21(1):41-8.
9. Adler I, ÁLVAREZ MI, Prematesa G, Teodoroffo A, Muiño A. Estudio Clínico Epidemiológico en Aftas Recidivantes Bucales. RAAO 2000;36 (1): 24-29.
10. Cosarriego Z, Pombo T, Herrero T. Nuevo enfoque etipatogénico en úlceras aftosas recidivantes(RAU) de la mucosa bucal:? Se trata de un proceso vasculitivo?, estudio inmunohistoquímico en lesiones orales de pacientes inmunocompetentes VIH(-) e inmunodeficientes Vih(+). Arch. Argent. Inmunol Clin 2002; 32(20): 54-65.
11. Volkov I, Rudoy I, Abu-Rabia U, Masalha T, Masalha R. Case report: Recurrent aphthous stomatitis responds to vitamin B12 treatment. Can Fam Physician. 2005 Jun; 51: 844-5.
12. Casiglia JM. Recurrent aphthous stomatitis: etiology, diagnosis, and treatment. Gen Dent. 2002 Mar-Apr; 50(2):157-66.
13. Ship JA, Chávez EM, Doerr PA, Henson BS, Sarmadi M. Recurrent aphthous stomatitis. Quintessence Inf 2002; 31(2):95-112.
14. Field EA, Allan R B. Review article: oral ulceration—aetiopathogenesis, clinical diagnosis and management in the gastrointestinal clinic. Aliment Pharmacol Ther. 2003 Nov 15; 18(10):949-62.
15. Pérez Borrego A. Estomatitis Aftosa Recurrente. Revista Habanera de Ciencias Médicas. 2003; 2 (6). Articulo 3.
16. Galliani EA, Infantolino D, Tarantello M, Cipriani R, De Lazzari F. Recurrents aphthous stomatitis: which role for viruses, food and dental materials. An Ital Med Int 1998;13(3):152-6.
17. Miziara ID, Araujo Filho BC, Weber R. AIDS and Recurrent Aphthous Stomatitis. Rev Bras Otorrinolaringol (Engl Ed). 2005 Jul-Aug; 71(4):517-20.
18. Greenberg MS, Pinto A. Etiology and Management of Recurrent Aphthous Stomatitis. Curr Infect Dis Rep. 2003 Jun; 5(3):194-198.
19. Jaber L, Weinberger A, Klein T, Yaniv I, Mukamel M. Clase association of HLA- B52 and HLA-B44 antigens in Israeli Arab adolescent with recurrent aphthous stomatitis. Arch Otolaringol Head Nech Surg 2001; 127(2): 184-7.
20. Arencibia Jorge R, Leyva Rodríguez Y, Collymore Rodríguez A, Araújo Ruiz JA. Producción científica sobre aplicaciones terapéuticas del ozono en el Web of Science. Acimed, 2006; 14(1).
21. Díaz M., Gavin J., Ledea O., Hernández F., Alaiz M. and Garcés R. "Spectroscopic characterization of ozonated sunflower oil", Ozone Science and Engineering, 2005; 27(3):247-253.
22. Díaz M.F., Gavín J.A., Gómez M., Curtielles V. and Hernández F. "Study of Ozonated Sunflower Oil Using 1H NMR and Microbiological Analysis", Ozone Science and Engineering, 2005; 28(1):1-5.
23. Mena RL , Menéndez CS, Omechevarría E. Efectos del ozono en el tratamiento de la gingivitis herpética aguda. Rev. Cub. Estomatol., 1994 Enero-Junio; 34(1): 14-7.
24. Ledea O., Gonzalez M., Hernández C., López A., Molerio J., Díaz M. and Rosado A. "Spectrophotometric determination of the aldehyde contents in ozonized sunflower oil", in Proceeding of the 17th Ozone World Congress, IOA, Ozone & Related Oxidants Innovative & Current Technologies, Strasbourg, France, Ozone in Medicine III, 2005; 3.21, pp. 1-7.
25. Díaz M., Nicolás P.D., Fernández H., Hernández R., Martínez G., Mora C., Rodríguez M., Hernández D., Curtiellas V. y Moreira T. "Sistema de Calidad para la Producción de Medicamentos a Base de Aceites Ozonizados", Rev. Normalización, 2006; 1:30-36.
26. Porter S, Scully C. Recurrent aphthous ulcers. Clin Evid. 2005 Jun;(13):1687-94.
27. Bascones-Martinez A, Figuero-Ruiz E, Esparza Gómez GC. Oral ulcers. Med Clin (Barc). 2005 Oct 29; 125(15):590-7.
28. Ceballos Salobreña A: Medicina Bucal Granada 1993: 47-50.
29. Borrero Pérez A, Guntiña Zamora MV: Estomatitis aftosa recurrente (articulo de revisión ) en
30. Aftas bucales, ¿Qué son las aftas bucales? (En línea) en : cp documenti 7400389 Consulta diciembre 2007.
31. Bessa CFN, Santos PBJ, Aguilar MCF, DoCarmo MAU. Prevalence of oral mucosal alterations in children from 0 to 12 years old. J Oral pthol med. 2004; 33:17-32
32. Castillo Castillo A, Pérez Borrego A..Estomatitis Aftosa Recurrente, en
33. Zunt Sl Recurrent aphthous stomatitis. Dermatol clin. 2003; 21(1)2.33-9
34. Newman, MG, Takey HH, Corranza FA. Periodontología Clinica 9na. Edición. 2005 McGrow Hill. Interamericana: 324-5, 447, 544, 733-5
35. Scuibba J.J. Oral mucosal diseases in the office setting – part 1: Apthous Stomatitis and herpes simplex infections. Gen Dent. 2007; 55 (4): 347-54.
36. Gómez Bezaresa P., Vazquez Doral Fj. Abordaje y tratamiento de las aftas bucales (en linea) http//www db.doyma,es /egi-bin/wdbegi.exe/doyma/mrevista.go full tex? Esadmin=si&pident=8947 Consulta diciembre 2007.
37. Rioggio Mp, lenun A, Ghodratnama F, Wray D. Lack of Asosiaton between streptococcus oralis and recurrent aphtous stomatiti . J Oral Patholmed 2003; 29 (1): 26-32
38. Aftas orales recurrentes (en linea) pedriatraldía en http//www.pediatraldía.cl 2 agosto 2008 / aftas orales recurrentes.
39. Pacho Saavedra J A, Piñol Jiménez FN. Estomatitis aftosa recurrente (acrtualización). Rev.Cub. Estomatol. 2005; 42 (1): 21-45 en < http//www.scielo.sld.cu/cielo.php?> Consulta agosto 2007
40. La clínica [en línea] [consulta 10 ago 2007].
41. Álvarez Martínez M.A. Tratamiento de las enfermedades de la cavidad bucal.[Articulo enlinea] Offarm.2003;22:80-6. [Consulta:26 -Ago-2007]
42. Scuibba J.J. Herpes Simplex and apthosis ulcerations: presentation, diagnosis and management – an update. Gen Dent 2003; 51 (6): 510-6.
43. Lamarrow A, Chaimano S, Linpisern S, Pongsirawet S, Phoinphut Kulk. Detection of Helicobocter pylori in recurrent apthtous ulceration by tested PCR. [artículo en línea] J Oral Sci 2007; 45 (2): 107-10.[consulta 6 ago 2007].
44. Elsheikh M N, Mahfouz M. E. Prevalence of Helicobacter pylori DNA in recurrent ulcerations in mucosa – associated lymphoid tissues of the pharynx. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2005; 131 (9): 804-8.
45. Riera S (Esas molestas aftas bucales) publicado 18/11/2004 en http//www mujeres cuba web.cu/articulo asp? A=2004 2 & num = 209&art=56.
46. Fine LA, Hoffman MD. Aphtous ulceratium assosiated with trisomi 8-positivi nilodisplastic Síndrome. Síndrome de Behcet. J A m Dermatology 2007; 52 (2): supp:538-41
47. Muñoz Carreño P, Mulero Mendoza J. Protocolo diagnóstico del paciente con aftas/úlceras orales recurrentes. Medicine .[Consulta:Agost-2010]
48. Carranza F. Periodontología Clínica de Glickman. 5ta Ed. La Habana. Pueblo y Educación. 1983: 147.
49. Samper HD, Veitia Cabarroca F, Lemus Correderas IG, Nazco Rios C, Morales Aguiar DR, Toledo Pimentel B. et al. Compendio de Periodoncia. La Habana, Editorial de Ciencias Medicas, 2006: 187-190.
50. Foro de Odontología On Line. Aftas bucales en : diciembre 2007.
51. Las úlceras de la boca (en linea)
52. Aftas bucales recurrentes
53. Bornstein MM, Sutter VG, Staifer E, Budser D. ehe CO2 láser in stomatology. Part 2. Schweiz Monatssche Zahn med. 2003; 113 (7): 766-85.
54. Bellón Leiva S, Calzadilla Mesa X. Efectividad del uso del propóleo en el tratamiento de la Estomatitis Aftosa Recurrente.2006;43(1)
55. Bellón Leiva S, Cano La O E. Efectividad del uso del bórax en el tratamiento de la Estomatitis Aftosa Recurrente.Rev Cub Estomatol, 2006;43(2):56-54.
56. Valiente Zaldivar C, Garrido Andreu L. Laser terapia y láser puntura para estomatología. La Habana; ECIMED 2006 :1-99
57. Castillo Castillo A, Pérez Borrego A, Guntiñas Zamora de la M. Uso del inmunoferón en el tratamiento Estomatitis Aftosa Recurrente en niños. .Rev Cub Estomatol, 2006;43 (3):21-158.
58. González R., Romay Ch. and Díaz-Llera S. "Estudios sobre genotoxicidad del Ozono", Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 2004; 23(3):177-183.
59. Borrego A., Zamora Z. and Hernández F. "Efecto del aceite de girasol ozonizado de uso oral sobre la respuesta humoral a la vacuna cubana anti Hepatitis B", Revista Mexicana de Ciencias Farmacéuticas, 2004; 35(1).
60. Hernández F., Calunga J.L., Turrent J., Menéndez S. and Montenegro A. "Ozone therapy effects on blood biomarkers and lung fuction of asthma patients", Archives of Medical Research, 2005; 36(5):549-554.
61. Menéndez S. "Propiedades terapéuticas del ozono", Revista Cubana de Farmacia, 36 (Suplemento Especial No.2), 2002; 189-191.
62. Fernández I., Curtiellas V. and Sánchez E. "Actividad antimicrobiana in vitro del aceite de girasol ozonizado sobre Streptococcus mutans", Revista CENIC Ciencias Biológicas, 2004.
63. Méndez N.I., Menéndez S. y Rivero J. "Ozonoterapia en SIDA. Reporte de un caso", Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 2005; 24(1).
64. Clark. Cura para todos los cánceres avanzados. 2006.
65. Sechi L.A, Lezcano I., Nuñez N., Espim M., Dupre I. and Pinna A. "Antibacterial Activity of Ozonized Sunflower Oil (OLEOZON)", J. Appl. Microbiol, 2007; 90(2):279.
66. Calunga J.L., Zamora Z., Borrego A., Del Río S., Barber E., Menéndez S., Hernández F., Montero T. and Tabeada D. "Ozone therapy on rats submitted to subtotal nephrotomy: Role of antioxidant system", Mediators of Inflammation, 2005.
67. .Sori Gort María del Carmen, Suárez Cruz Zeida María, Díaz Almeida Maritza del Carmen. Eficacia del aceite ozonizado en enfermedades bucales. Revista de Ciencias Médicas. La Habana, 2002; 8(1).
68. Ledea O. "Estudio de la composición química del aceite de girasol ozonizado OLEOZON®", Revista CENIC Ciencias Químicas, 2004; 35(1):33-34.
69. Wong R, Delgado J. Ozonoterapia y úlcera lingual. I Congreso Nacional de aplicaciones del ozono. CIMEQ. Cuba. 1988.
70. Martínez González M, Fernández Camara P J. Estudio del aceite ozonizado en el tratamiento de las gingivoestomatitis y las aftas bucales. En: Pedros P M, Almarales S C, editores. Estomatología. Periodontología. La Habana: MINSAP; 1999.
71. Cruz O, Menéndez S, Reyes O. Aplicaciones de la ozonoterapia en el tratamiento de conductos radiculares infectados. Rev. Cub. Estomatol, 1994; 31 (2): 47-51.
72. Garduño G, et al. Effects of ozonizated water in dentobacterial plaque. Rev. ADM, 1995 nov-dic; 52 (6); 305-8.
73. Curtiellas V., Gómez M., Ledea O., Fernández I. and Sánchez E. Actividad antimicrobiana del OLEOZON® sobre Streptococcus aureus y P. aeruginosa. Revista CENIC Ciencias Biológicas, 2005.
74. Gómez Mónica. Los beneficios del ozono. Revista Verde Mente, 2007 junio.
Autor:
Dra Ileana Peña Gómez*,
Dr Yaser Yis Cardero**,
Dra Mariela Peña Gómez***,
Dra. Gretel Pérez López de Castro****,
Dra. Diana Rodríguez Chávez*****,
Lic Barbara Marlene Chávez Medina******
*Doctora en Estomatología, Especialista Estomatología General Integral, MSc. Urgencias estomatológicas, Profesor Instructor
** Doctor en Estomatología, Especialista Estomatología General Integral, MSc. Urgencias estomatológicas, Profesor Instructor,
*** Doctora en Medicina, Especialista en Medicina general Integral, MSc. Urgencias Médicas, Profesor Instructor,
**** Doctora en Estomatología, Especialista Estomatología General Integral, MSc. Atención primaria en salud,
***** Doctora en Estomatología General Integral, Especialista en Estomatología General Integral
****** Licenciada en Estomatología, MSc Medicina Natural y Tradicional,Profesor Asistente.
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