Cuadro clínico, afecciones, complicaciones y tratamiento en el síndrome de Bournout

Resumen

Este tema es directamente relacionado a una enfermedad específica, en este caso, el "síndrome de Bournout". El orden y el contenido de este ensayo, está dirigido a la población no médica, facilitando su comprensión.

Esta enfermedad, es denominada síndrome pues, es un conjunto de padecimientos que, las personas en un ambiente laboral de amplia demanda y responsabilidad tienen que asumir y como consecuencia una variedad de sintomatología los hace disminuir su calidad de rendimiento y eficacia tanto laboral como personal.

Se relaciona con un ambiente laboral pesado o de máxima exigencia o a una jornada laboral de tiempo prolongado.

A grandes rasgos se podría resumir que, esta enfermedad es causada por el estrés. Afecta a gente laboralmente activa y propicia, como ya lo hemos mencionado, un amplio "menú" de signos y síntomas.

Introducción

A diferencia de otro tipo de enfermedades, ésta no procede de algún agente infeccioso o algún microorganismo que afecte a nivel celular las distintas funciones que el cuerpo necesita usar como materia indispensable, sino que, se podría considerar a esta enfermedad como "reciente" o "de nuestra época" pues, implica aspectos que se viven hoy en día rutinariamente y que hace algún tiempo, no padecían. Por ejemplo, aquella época de los años 40"s 50"s en donde, la población se basaba más en un ambiente laboral tranquilo, industrializado o que no necesitaba tanto tiempo ni dedicación, y solamente aquellas personas que eran los grandes directivos eran aquellos que "sufrían" el ambiente laboral o aquellas personas que, lamentablemente eran "esclavos" de su superior (específicamente en México).

Hoy en día, la mayoría de las personas sin ser profesionistas, están implicadas en un ambiente de gran demanda, al menos que sean "irresponsables" en su trabajo. Es por esto que siendo más específicos, aquellos profesionista que se dedican más de ocho horas a su jornada laboral están expuestos a tener más predisposición a sufrir esta enfermedad, que los que tienen una jornada de ocho horas, esto no es afirmación pero si conlleva a un riesgo.

Hoy en día las distintas empresas que labora en nuestro país solicita al personal de trabajadores o mayor tiempo y la mayor eficiencia en su trabajo por lo que el trabajador necesita de tiempo esfuerzo y sobre todo de mucha atención a lo que hace, es en ese momento cuando el mismo trabajador se da cuenta el tiempo que está ofreciendo a su empleo sobrepasa sus expectativas por lo que muchas veces se ve afectada su salud por el tiempo la demanda pero sobre todo las exigencias que tienen día con día en su ámbito laboral, esto provoca que su salud se vaya deteriorando poco a poco y que cuando esta persona se dé cuenta, se verá afectada su salud no solamente para las funciones vitales sino que también afectará a su rendimiento laboral y su rendimiento personal.

Es por esto que muchas de las personas que trabajan en estas industrias en estas empresas grandes son incapacitadas frecuentemente. Además de poder hacer conciencia sobre las obras laboradas en cada uno de estos empresas, deberíamos empezar como personal médico, a ejercer medicina preventiva; esto implica evitar la enfermedad antes de que ésta aparezca, por lo tanto si lo aplicamos a esta enfermedad denominada síndrome de Burnout, deberíamos empezar por difundir la información y hacer que todo este tipo de personas que están implicadas en un ámbito laboral llámese; administradores contadores y sobretodo en esta época el ambiente de los hospitales, las clínicas, todos las personas que trabajan en un ámbito de la salud necesitan mucho tiempo, especialmente los que son internos, aquellos a los que se les explota en tiempo y por si no bastara, psicológicamente también, provocando que no solamente sea esto un amplio riesgo para la salud. Estamos abarcando enfermedades cardíacas, enfermedades cerebrovasculares, enfermedades digestivas ,es decir todos los sistemas y aparatos con los que cuenta nuestro organismo se pueden estar deteriorados ante una situación recurrente y frecuente de altos niveles de estrés. Es por esto que este ensayo va dirigido a todas aquellas personas que necesitan información sobre esta enfermedad, qué signos y síntomas produce, así como la prevención y el tratamiento. Cabe enfatizar que la prevención es más importante, pues consta de evitar antes de que aparezca la enfermedad, en cambio el tratamiento nos habla de un efecto una vez que el daño ya está hecho. A lo largo de este ensayo se mencionarán aspectos como la definición de esta enfermedad, como abarca distintas sociedades, distintos aspectos en los que podemos encontrarla, mencionar algunas personas que son susceptibles, en qué ámbitos, sus actitudes, qué ambientes pueden propiciar sufrir este tipo de enfermedad y sobretodo cómo prevenirla, su tratamiento, cómo hacer una buena medicina preventiva.

El objetivo de este documento no es proporcionar al lector una consulta médica sino alguna guía para la enfermedad, mencionar su definición, en qué consiste, qué aspectos que van implicados y los factores de riesgo para su salud así como para conocer todas las posibilidades y evitarla.

Definición

Podríamos hablar este síndrome como: "Una enfermedad que consiste en la presencia de la respuesta prolongada de altos niveles de estrés ante los factores que se encuentran predispuestos en el ámbito laboral caracterizado principalmente por lo siguiente: Ineficacia, ineficiencia, estrés y negación de lo anterior."[1]

No es causada por algún tipo de microorganismo como virus bacteria hongo parásito sino que es un conjunto de circunstancias que afectan estructura emocional en el sistema nervioso, que se externa con diferentes signos y síntomas ya mencionados anteriormente, es diagnosticable, es tratable y es prevenible.

Otros nombres

Algunos autores han definido con distintos nombres a esta enfermedad: síndrome de desgaste profesional, síndrome de desgaste ocupacional (SDO), síndrome del trabajador desgastado, síndrome del trabajador consumido primario[2]

Definición

Hemos mencionado ya distintos aspectos de la enfermedad pero, no hemos terminado de definir la enfermedad, se dice que no afecta células o tejidos, es decir, estamos hablando de diversos aspectos que cuentan para constituir un síndrome, pero ¿qué es?

La palabra síndrome proviene etimológicamente el griego que significa "concurso". Relativamente no tiene alguna relación con lo que hoy conocemos como síndrome debido a que proviene del latín y las traducciones a lo largo de los años van cambiando hasta que hoy en día lo conocemos con este nombre.

Al decir síndrome nos estamos refiriendo a signos y síntomas que se presentan en una persona por diferentes causas, que forman entre estos, un cuadro clínico específico. En palabras sencillas, un síndrome lo podríamos definir como: "Las sensaciones y los signos que aparecen cuerpo que son propios de una enfermedad no siempre son visibles es por esto que lo hace más complejo."

Población:

Se dice que esta enfermedad tiene cierta prevalencia en aquellos personas que se laboran a un empleo de relación comerciante-cliente, o personas que ofrecen un servicio a determinados individuos haciendo una relación a largo plazo.

De igual forma la población susceptible o de riesgo para este tipo de síndrome se relacionan aquellas personas que desempeñan un trabajo en servicios de salud como: médicos, enfermeras, pasantes, internos, etcétera.

Están en riesgo también, las personas que consideran tener un ambiente laboral pesado o estricto, incluso aquellas que no disfrutan sus labores y lo hacen más por obligación que por gusto.

Espacio laboral

Como hemos mencionado el espacio laboral es un factor, debido a que las personas relacionadas con el servicio público están expuestas a numerosas situaciones de estrés continuamente.

Incluso, aquellas personas que se desempeñan como oficinistas, estando por largos intervalos de tiempo en un mismo lugar, lo que propicia un estrés por situación espacial.

Cuadro clínico

Signos y síntomas

Esta enfermedad se caracteriza por cierta impotencia pero sobre todo por altos niveles de estrés prolongado. Muchas personas presentan cansancio al levantarse y así durante toda la jornada laboral incluso cuando ésta ha terminado.

Además, se dice que la persona refiere depresión, debido al ambiente laboral. "El trabajo ahora le provoca angustia y no disfruta de su empleo."

Refiere la pérdida de "disfrutar". Algo que en el pasado hacía, es decir, en ratos libres incluso, tienen niveles de estrés.

Podríamos reducir a este síndrome en tres rasgos importantes:

Agotamiento crónico.
Escepticismo o la negación.
Ineficiencia e ineficacia tanto laboral como personal.

Complicaciones

A lo ya referido, se suman molestias tales como:

Insomnio
Dolor de cabeza(cefalea)
Mareos
Dolores musculares (mialgias)
Enfermedades digestivas
Infecciones o manchas en la piel
Enfermedad en vías respiratorias.
Enfermedad en aparato circulatorio

Pronóstico

El pronóstico lo podemos reducir en tres partes:

Pronóstico para la estética: Es un pronóstico bueno, debido a que no interfiere en ella.
Pronóstico para la función: Los diferentes desempeños que puede tener el individuo; de regular a malo debido a que es el punto de daño.
Pronóstico para la vida: De bueno a de reserva, debido a que si se trata a tiempo este síndrome, puede reducir los diversos efectos que produce el organismo así como si se hace una buena prevención.

Tratamiento

El tratamiento parece síndrome no es como el de cualquier otra enfermedad, aquí no existe el uso de medicamentos pues, como mencionamos anteriormente, no es una enfermedad que es causada por un microorganismo. No es algún tipo de parásito que dañe nuestro organismo sino un conjunto de acciones que dañen el sistema en general.

Debido a esto podemos hacer recomendaciones, como un tratamiento que conlleva una terapia pero no un tratamiento con antibiótico, por ejemplo. Se dice que el mejor tratamiento consiste en:

Reducir los horarios o jornadas largas
Tener por lo menos un día libre la semana y poder disfrutarlo sin tener que relacionarlo con el empleo
Poder recrear con toda persona que no se relacionen directamente con el empleo
Distracción por medio de cualquier otra actividad llámese deporte televisión videojuegos
Crear un buen ambiente de trabajo

Prevención

En este aspecto podríamos tomar en cuenta lo ya antes mencionado a lo largo de este ensayo, pues la prevención tendría que ser todo lo contrario a lo que lo causa, es decir ,evitar las jornadas largas trabajo aunque esto suene un poco complicado. Lo importante en destacar en este caso sería, el poder tener una diversidad de actividades en las que no siempre sean tareas laborales sino situaciones recreativas así como actividades que sean totalmente ajenas al ámbito laboral.

Conclusión

Podríamos concluir este ensayo con pocas palabras tomando en cuenta los conceptos que ya mencionamos anteriormente, sin embargo, cabe destacar que, para poder concluir este tema debemos hablar sobre los diferentes tipos y culturas que existen en esta sociedad, no sólo en México sino mundial. Podríamos resumir que en nuestra sociedad y en nuestro país se manejan jornadas laborales largas a excepción de empresas prestigiadas que dan ciertas beneficios a sus trabajadores, sin embargo, no toda la población tiene esa oportunidad de pertenecer a una empresa de renombre, por lo que su desempeño laboral es más por necesidad que por disfrutar su trabajo, si tomamos en cuenta esto, los diferentes tipos de mentalidad de cada persona y el ámbito laboral, para ciertos individuos, su objetivo es disfrutar mientras que para otros será de necesidad y para muchos otros será de obligación. Es por esto que existe una diversidad de acuerdo a la situación geográfica, por esto en este ensayo se habló mayormente sobre nuestra sociedad en México. Si bien es cierto que las enfermedades son cosmopolitas podríamos hacer un énfasis para podernos ubicar y relacionarla con la sociedad, clase, tipo de pensamiento, que eso cambia de acuerdo a cada región. En general esta enfermedad puede ser muy dañina si no se trata tiempo, debido a que la mayoría de las personas, no tomen cuenta su salud y sitúa en primer término su satisfacción laboral así como sus necesidades económicas, siendo eso resultado de un estrés laboral hoy denominado "síndrome de Burnout"

Bibliografía

Barrios Alejandra (2005)Extraído 2 Octubre 2013 desde:http://www.med.unne.edu.ar/revista/revista141/9_141.htmLópez Girón Oscar (2007)Extraído 2 Octubre 2013 desde:http://www.bibliotecas.buap.mx/portal/index.php?buscar=sindrome%20de%20burnout&option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=98&actionhost=http%3A%2F%2Fwww.tesiteca.buap.mx%2Ftesis%2Fbusqueda%2FBusqueda_Dis_esp.cgi&inicio=1&mes_desde=-1&mes_hasta=-1&fin=10&timeout=50&fin=10&timeout=50&authority=http%3A%2F%2F148.228.161.2%2Ftesis&tipo=3&Estado_TesitecaDigitalBUAP=1&sprofeti=Tesis&option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=100Zamora Granados Angélica(2007)Extraido 2 Octubre 2013 desde:http://www.geosalud.com/Salud_Mental/burnout.htmHarrisson (2012) Principios de medicina interna. (Nueva York, E.E.U.U.) 18° ed. McGraw Hill

Autor:

José Antonio Valentín Navarrete

edu.red

Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Prof. Lilian Gaona Osorio

DHTIC

Otoño 2013

[1] Harrisson “Principios de medicina interna” 18° ed.

[2] Harrisson “Principios de medicina interna” 18° ed.