Implementación de un programa de prevención de los defectos refractivos (página 2)
Enviado por Ing+Licdo:Yunior Andrés Castillo S.
Sus parámetros normales estriban en:
a. < 0,5 en niños /as menores de 4 años de edad b. < 0,8 en niños /as de 4 o más años de edad c. < 1 en niños /as de 7 ó más años de edad Diferencia entre la agudeza visual de ambos ojos > 0,1.
La valoración de los ojos y de las alteraciones visuales debe formar parte de los exámenes de salud que se realizan de forma sistemática en la infancia y adolescencia. Esta valoración debe realizarse al nacimiento en la maternidad y posteriormente la efectuarán los equipos de Atención Primaria. Cuando se sospeche o se detecte una anomalía ocular o un defecto de visión, el pediatra o médico general remitirá al niño o niña al oftalmólogo para su diagnóstico y tratamiento oportuno.
En el supuesto de que el paciente presente uno o más de los siguientes factores de riesgo debe ser r emitido al oftalmólogo para su valoración.
– Prematuridad. Dada la frecuencia de la prematuridad en nuestro ámbito y de la importancia de la detección de la retinopatía en prematuros de menos de 35 semanas de gestación o de menos de 1500 gramos de peso, debe asegurarse que el recién nacido ha sido revisado por el oftalmólogo y, si no es así, remitirlo para su examen.
Nacidos con bajo peso para la edad gestacional.
Administración prolongada de oxígeno en etapas neonatales.
Enfermedad hemorrágica del recién nacido.
Enfermedades metabólicas y endocrinas (galactosemia, cistinosis, síndrome de Löwe, homocistinuria, albinismo, diabetes).
Traumatismos.
También debemos remitir al oftalmólogo a todos aquellos niños con prematuridad, y otros factores de riesgo. Los trastornos de la agudeza visual se caracterizan porque el niño ve mal. Generalmente, son debidos a que los ojos o algunas de sus estructuras son algo más grandes o pequeñas de lo normal.
La visión normal se presenta cuando la luz es enfocada directamente sobre la retina y no al frente ni detrás de ella. Una persona con visión normal puede ver objetos claramente estando cerca o lejos.
Ocasiona visión borrosa cuando la imagen visual es enfocada al frente de la retina y no directamente sobre ella. Esto se presenta cuando la longitud física del ojo es superior a la longitud óptica. Por esta razón, la miopía a menudo se desarrolla en niños o adolescentes en edad escolar que están creciendo rápidamente y progresa durante los años de crecimiento, requiriendo cambios frecuentes en las gafas y lentes de contacto. Una persona con miopía ve claramente los objetos cercanos, mientras que los objetos distantes los ve borrosos.
La hipermetropía es el resultado de la imagen visual enfocada detrás de la retina y no directamente sobre ella y puede ser causada por el hecho de que el globo ocular es demasiado pequeño o el poder de enfoque es demasiado débil. La hipermetropía a menudo está presente desde el nacimiento, pero los niños con frecuencia pueden tolerar cantidades moderadas sin dificultad y la mayoría superan el problema con el tiempo. Una persona con hipermetropía ve claramente los objetos lejanos, mientras que los objetos cercanos los ve borrosos.[11]
10.- DISEÑO METODOLÓGICO.
Este trabajo de investigación es un tipo de estudio descriptivo porque está encaminado a descubrir los defectos visuales y lograr un DIAGNOSTICO Y CORRECCIÓN EN LOS ALUMNOS DE PRIMER AÑO BÁSICO DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
La metodología que se utilizó para el desarrollo del proyecto de esta investigación fue la de campo abierto, se utilizó la matriz de involucrados y las herramientas del marco lógico, árbol de problemas, árbol de objetivos y árbol de alternativas junto con las actividades realizadas.
Para la ejecución del trabajo comunitario se utilizó técnicas de: observación directa, entrevista estructurada y aplicación la cartilla de Snell. Se utilizó la caja de prueba, para la elaboración del trabajo Investigativo, se utilizó el programa de Excel y Word.
POBLACIÓN
Los sujetos objeto de estudio, se constituyo por un universo de 21 alumnos del primer año de básica de la Esc. Centro Escolar Francisco Pacheco.
RECURSOS
INSTITUCIONAL
Escuela Centro Escolar Francisco Pacheco
Universidad Técnica de Manabí.
MATERIALES
Material de Secretaría
Logístico
Formularios
Transporte
Anillado
TECNOLÓGICO
Internet
Retinoscopio
Oftalmoscopio
HUMANOS
Los profesores
Los Estudiantes en la Escuela Centro Escolar Francisco Pacheco
Los Investigadores Egresados de Optometría de la Universidad Técnica de Manabí.
Miembros del Tribunal
Los Padres de Familia
PRESUPUESTO
Trabajo en computadora Anillado Transporte Internet Seminario Taller Total | 300.00 40.00 80.00 80.00 250,00 US.$750.00 |
. MATRIZ DE INVOLUCRADOS
GRUPO Y/O INSTITUCIONES | INTERESES | RECURSOS Y MANDATOS | PROBLEMAS PERCIBIDOS. | |
Centro Escolar "Francisco Pacheco" | Implementar un Programa de Detección de defectos de refracción en edad escolar |
Atención Optométrica al estudiante |
| |
Estudiantes | Recibir atención y tratamiento |
Mantener una buena salud visual |
| |
Profesores | Obtener conocimientos sobre defectos visuales. |
Que el estudiante reciba educación de parte de sus profesores. |
| |
Padres de Familia | Contribuir a mantener la salud visual de los estudiantes y familia en general. |
Recibir instrucción sobre detección de defectos de refracción en sus hijos. |
| |
Autor del Proyecto | Contar con los medios posibles para ejecutar el programa de salud visual en escolares. |
Velar por la salud visual de los estudiantes |
|
DENOMINACIÓN DEL PROYECTO: PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS EN LOS NIÑOS DEL PRIMER AÑO BÁSICO DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO DE LA CIUDADELA DEL MISMO NOMBRE 2009 – 2010.
ASPECTOS | INDICADORES | FUENTES DE VERIFICACIÓN | SUPUESTOS |
FIN Mejoramiento de la visión de los niños de la Escuela Centro Escolar Francisco Pacheco |
| – Fichas Clínicas |
|
PROPÓSITO Alumnos, Profesores y padres de familia del primer Año Básico la Escuela Centro Escolar Francisco Pacheco conocen como prevenir enfermedades visuales |
| – Asistencia al taller |
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Resultados 1.- Programa de Detección de defectos de refracción en edad escolar. |
| – Programa de Detección de defectos de refracción en edad escolar – Lentes para los alumnos con problemas visuales |
|
2.- Capacitación a los Profesores y Padres de Familia |
en un 80% |
|
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3.- Conocimiento a escolares sobre como prevenir enfermedades visuales |
| Registro de Asistencia Fotos Evaluación | Estudiantes asisten a la capacitación |
ACTIVIDADES | RESPONSABLES | CRONOGRAMA | RECURSOS | ||
RESULTADO 1. 1.- Existencia del Programa de Detección de defectos de refracción en edad escolar. | |||||
1.1.- Solicitar la autorización del Director del Subcentro de Salud F. Pacheco para implementar el programa. | Autor del proyecto Director | Septiembre |
| ||
1.2. Solicitar registro de matrícula de niños del Primer Año Básico | Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
1.3.- Lista de los alumnos del primer año básico | Autor del proyecto | Septiembre |
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1.4. Evaluación de los alumnos del primer año básico | Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
| Autor del proyecto Director | Septiembre |
| ||
RESULTADO 2. 2.- Seminario Taller de profesores y padres de familia | |||||
| Directora de la Escuela Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
| Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
| Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
| Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
| Autor del proyecto | Septiembre |
| ||
| Autor del Proyecto | Septiembre |
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2.4. Evaluación del Taller | Autor del proyecto | Octubre |
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RESULTADO 3. 3.- Seminario Taller para escolares | |||||
| Autor del proyecto | Octubre |
| ||
| Autor del proyecto | Octubre |
| ||
| Autor del proyecto | Octubre |
| ||
| Autor del proyecto | Octubre |
| ||
| Autor del proyecto | Octubre |
| ||
| Autor del proyecto | Octubre |
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11. RESULTADOS.
ACTIVIDADES
1.1.- Solicitar la autorización del Director del Centro Escolar Francisco Pacheco para implementar el programa.
Acudí a la Escuela Centro Escolar Francisco Pacheco de la ciudad de Portoviejo, para solicitarle mediante oficio se me permita realizar la investigación de la Tesis en esa institución.
La Sra. Kelly Saeteros, se mostró muy complacida por la aplicación del programa en los niños del primer año básico y me dio la autorización para que procediera.
1.2. Solicitar registro de matrícula de niños del Primer Año Básico
Para el cumplimiento de esta actividad se habló con la Directora del Plantel quien ordenó a Secretaría se me proporcionara una lista de los alumnos registrados.
1.3.- Lista de los alumnos del primer año básico
Por medio de Secretaría se me proporcionó la lista de alumnas extraída del Registro de Matrículas la cual se detalla a continuación
1.4.- Evaluación de los alumnos del primer año básico
Para el cumplimiento de esta actividad realicé el respectivo examen a cada alumno teniendo como resultado un niño con problemas refractarios.
1.4. Resultados de la evaluación
CUADRO Y GRAFICO No. 1
RELACIÓN PORCENTUAL DE UNIVERSO MUESTRA, DEFECTOS REFRACTIVOS Y OTROS PROBLEMAS VISUALES DE LA ESCUELA "CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO". PERIODO MAYO A OCTUBRE DEL 2009
ALUMNOS | No. | F | ||
UNIVERSO Y MUESTRA | 20 | 90 | ||
DEFECTOS REFRACTIVOS | 1 | 10 | ||
OTROS PROBLEMAS VISUALES. | 0 | 0 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
Fuente: Partes diarios de Oftalmología y Optometría
ELABORADO POR: Autor de la investigación
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA TABLA Y GRAFICO No. 1
El 95% de niños recibieron valoración médica oftalmológica, de los cuales el 5% presentan problemas visuales por defectos refractivos
CUADRO Y GRAFICO No. 2
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS ALUMNOS DEL PRIMER AÑO BÁSICO DE LA ESCUELA "CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO. PERIODO MAYO A OCTUBRE DEL 2009
Fuente: Partes diarios de Oftalmología y Optometría
ELABORADO POR: Autor de la investigación
ANALISIS E INTERPRETACION DE LA TABLA Y GRAFICO No. 2
El 93% de niños del sexo femenino atendidos tienen 5 años, mientras que el 7% tiene 1 año, mientras que el 100% de niñas atendidas tienen 5 años.
CUADRO Y GRAFICO No. 3
IDENTIFICACIÓN DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS DE LOS ALUMNOS DEL PRIMER AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA "CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO. PERIODO MAYO A OCTUBRE DEL 2009
Fuente: Partes diarios de Oftalmología y Optometría
ELABORADO POR: Autor de la investigación
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA TABLA Y GRAFICO No. 3
Podemos verificar que en el cuadro y gráfico No. 3 el alumno del Primer Año Básico con defectos refractivos es del sexo masculino y de 5 años de edad.
CUADRO Y GRAFICO No. 4
PORCENTAJE DE LOS ALUMNOS QUE SE REALIZARON EL EXAMEN VISUAL DEL PRIMER AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE LA ESCUELA "CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO. PERIODO MAYO A OCTUBRE DEL 2009.
NIÑOS | F | % | |
4 AÑOS | 1 | 1 | |
5 AÑOS | 20 | 100 | |
TOTAL | 21 | 100 |
Fuente: Partes diarios de Oftalmología y Optometría
ELABORADO POR: Autor de la investigación
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LA TABLA Y GRAFICO No. 4
Podemos verificar que en el cuadro y gráfico No. 4 que todos los alumnos de 4 y 5 años del Primer Año Básico de la Escuela Centro Escolar Francisco Pacheco se realizaron el examen visual.
2. SEMINARIO TALLER DE PROFESORES Y PADRES DE FAMILIA.
2.1. Reunión con la Directora de la Escuela, para la realización del Seminario Taller
Se llevó a cabo el día 18 de septiembre del 2009 y se concretó el día que se les daría el taller a los padres de familia y profesores para el 28 de septiembre del 2009.
2.2. Invitar a los padres de familia
Se invitó a los padres de familia para que asistan al seminario Taller por medio de esquela que se le repartió a cada alumno.
2.3. Elaborar lista de asistentes
Se elaboró la lista de asistentes con la lista de padres de familia que fue proporcionada por la Secretaria de la Dirección de la Escuela.
2.4. Elaborar material educativo
Se elaboró material educativo como: folletos explicativos de problemas visuales en los niños y afiches, etc., para repartir en el taller a los padres.
2.5. Elaborar un cronograma de conferencias
TEMAS | HORA | ||
¿QUÉ ES LA VISIÓN NORMAL? CEGUERA | 3:00 | ||
DETECCIÓN DE PROBLEMAS VISUALES EN NIÑOS | 3:45 | ||
AGUDEZA VISUAL LA MIOPÍA | 4:45 | ||
REFRIGERIO | 5:45 | ||
EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL | 6:15 | ||
INDICADORES DE RIESGO DE PATOLOGÍA VISUAL | 6:45 |
2.6. Taller sobre prevención de problemas visuales
Se llevó a cabo el 28 de Septiembre del 2008 con la presencia de los padres de familia del Centro Escolar Francisco Pacheco.
2.7. Evaluación del Taller
Se hizo una pequeña evaluación a los asistentes para conocer lo que habían aprendido de la siguiente manera:
EVALUACIÓN
CUADRO Y GRAFICO No. 1
DISTRIBUCIÓN DE CONOCIMIENTO SOBRE PROBLEMAS VISUALES EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
ALTERNATIVA | F | % | ||
SI | 20 | 95 | ||
NO | 1 | 5 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
ANÁLISIS: El 95% de los padres de familia opinaron que si conocen lo que es la miopía, mientras que el 5% opinó que no.
CUADRO Y GRAFICO No. 2
DISTRIBUCIÓN DE CONOCIMIENTO SOBRE LA SOLUCIÓN DE PROBLEMAS VISUALES DE SUS HIJOS EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO
ALTERNATIVA | F | % | ||
Acudiría al Oftalmólogo | 12 | 57 | ||
Ir a la Fundación Oswaldo Loor. | 9 | 43 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
INTERPRETACIÓN: El 57% de los padres opinaron que en caso de que su hijo tuviera problemas visuales acudirían al Médico, mientras que el 43%, acudiría a la Fundación Oswaldo Loor.
CUADRO Y GRAFICO No. 3
GRADO DE SATISFACCIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA SOBRE EL SEMINARIO – TALLER EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO
ALTERNATIVA | F | % | ||
SI | 21 | 100 | ||
NO | 0 | 0 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
ANÁLISIS: El 100% de los padres de familias opinaron que si les gustaron las charlas.
3. SEMINARIO TALLER PARA ESCOLARES
3.1. Construir el cronograma de charlas y conferencias.
TEMAS | HORA | ||
¿QUÉ ES LA VISIÓN NORMAL? CEGUERA | 7:00 | ||
DETECCIÓN DE PROBLEMAS VISUALES EN NIÑOS | 7:45 | ||
AGUDEZA VISUAL LA MIOPÍA | 8:45 | ||
REFRIGERIO | 9:45 | ||
EXAMEN DE AGUDEZA VISUAL | 10:15 | ||
INDICADORES DE RIESGO DE PATOLOGÍA VISUAL | 11:45 |
3.2. Invitación a los alumnos al Seminario Taller
Se invitó al Taller Educativo a los Escolares el día 8 de Octubre del 2009.
3.3. Invitar a expositores
Se invitaron a 2 expositores, para el Taller
3.4. Elaborar la lista de asistentes
Se elaboró la lista de asistentes que contó con la presencia de 21 alumnos del Primer Año Básico del plantel.
3.5. Seminario Taller de salud visual para los escolares.
El día 8 de Octubre del 2009 se llevó a cabo el Taller Educativo sobre salud visual con los escolares.
3.6. Evaluación
Se realizaron varias preguntas para evaluar el nivel de conocimiento de los alumnos con respecto a los temas expuestos.
CUADRO Y GRAFICO No. 5
DISTRIBUCIÓN DE CONOCIMIENTO SOBRE PROBLEMAS VISUALES EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
ALTERNATIVA | F | % | ||
SI | 19 | 90 | ||
NO | 2 | 10 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
ANÁLISIS: El 90% de los estudiantes opinaron que si conocen lo que es la miopía, mientras que el 10% opinó que no.
CUADRO Y GRAFICO No. 6
DISTRIBUCIÓN DE CONOCIMIENTO SOBRE MIOPÍA EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
ALTERNATIVA | F | % | ||
SI | 18 | 89 | ||
NO | 2 | 11 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
ANÁLISIS: El 89% de los estudiantes opinaron que si conocen lo que es la miopía, mientras que el 11% opinó que no.
CUADRO Y GRAFICO No. 7
DISTRIBUCIÓN DE CONOCIMIENTO SOBRE LA SOLUCIÓN DE PROBLEMAS VISUALES EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
ALTERNATIVA | F | % | ||
Informar a mis padres | 15 | 71 | ||
Informar a mis profesores | 6 | 29 | ||
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
INTERPRETACIÓN: El 71% de los estudiantes opinaron que si tienen problemas visuales avisan a sus padres, mientras que el 29% avisa a sus profesores.
CUADRO Y GRAFICO No. 8
GRADO DE SATISFACCIÓN DE LOS ESTUDIANTES SOBRE EL SEMINARIO – TALLER EN LA ESC. CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
ALTERNATIVA | F | % | |
SI | 21 | 100 | |
NO | 0 | 0 | |
TOTAL | 21 | 100 |
FUENTE: Encuesta
ELABORADO POR: Investigador
ANÁLISIS: El 100% de los estudiantes opinaron que si les gustaron las charlas.
12. CONCLUSIONES
Muchas de las funciones visuales están implicadas en la habilidad de mantener una sostenida y selectiva atención visual. Cuando dichas funciones no trabajan correctamente se producen trastornos de la atención que facilitan la distractibilidad del niño entorpeciéndose el aprendizaje.
Los defectos refractivos son de carácter físico que imposibilitan la correcta visión. Científicamente se clasifican en miopía, hipermetropía y astigmatismo. Si estas anomalías no son corregidas pueden producir que a nivel sensorio-visual el estimulo visual sea confuso ocasionando un desarrollo visual anormal, teniendo en cuenta una disminución de la agudeza visual
Cabe destacar que en los casos de anomalías no corregidas, estas pueden provocar un bajo rendimiento escolar o son responsables en cierta medida de problemas de conducta, causando repetición de grado y hasta la deserción escolar, debido a la imposibilidad de ver nítido al tablero y al realizar esfuerzo visual, lo cual implica que el niño pierda la atención.
El papel que juega el optómetra en las dificultades del aprendizaje, es el de realizar un examen ocular completo y corregir o tratar cualquier defecto que lo amerite, al igual que lo haría con otros pacientes.
La hipermetropía ejerce un esfuerzo acomodativo que desencadena signos y síntomas. Un niño con este error refractivo puede tener problemas de aprendizaje y sociales al desinteresarse por los trabajos manuales y las lecturas e intentar involucrarse con actividades que sólo exijan ver de lejos; se vuelve disperso en el aula y puede, de forma indirecta, interpretar que no le gusta estudiar.
13. RECOMENDACIONES
Cuando el bajo rendimiento escolar obedece a un factor físico como las alteraciones refractivas, es posible tomar medidas preventivas.
Es importante tener en cuenta que la capacidad y rendimiento del alumno no vienen determinados por su nivel intelectual sino también de otras circunstancias como el medio cultural, la salud y la personalidad.
La familia desde el punto de vista preventivo es muy importante, los padres no solo deberían tratar de corregir el defecto visual del niño, sino también orientarlo y explicarle en que consiste el problema y porque necesita utilizar anteojos.
Los maestros por ser personas que cotidianamente están en relación con sus estudiantes deben esforzarse por identificar y ayudar a los niños con dificultades que interfieran con su desarrollo escolar y que amenazan con crear serios problemas en el futuro, una vez identificados, deben informar a la familia sobre esto, lo cual ayudaría a descubrir y remediar a tiempo los problemas asociados con la salud, evitando que se instauren permanentemente en los niños.
14. BIBLIOGRAFÍA
Herreman c. 1990. Manual de Refractometria Clinica. Salvato mexicana de ediciones.
Bueno, Martín Manuel. Niños y niñas con baja visión. Recomendaciones para la familia y la escuela. Ediciones Aljibe, 1ª ed., 1ª imp. edición (1999)
Kara José. 1994. Problemas oftalmológicos más frecuentes en escolares. Editorial Sarvier
Noticiero oftalmológico panamericano, vol 18, n° 2,2001-07-26. Iniciativa global para la eliminación de la ceguera evitable "Visión 2020, El derecho de ver"
Pareja Rios A, y otros 2000. Estudio de la agudeza visual y ambliopia en los niños de 3 a 5 años en el hierro. Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología n° 6. España
Kara José y otros 2000. Atendimiento oftalmológico de escolares de sistema público del municipio de Sao Paulo – Aspectos medico legales arquivos brasileiros de oftalmología – junio.
Montes-Micó R, Ferrer-Blasco T. 2000; Distribution of refractive errors in Spain. Doc. Ophthalmol. Informe sobre la prevalencia de defectos refractivos en la población española y su distribución por edades.
Vision Normal. 2008. Disponible en: file:///C:/Documents%20and%20Settings/Usuario/Mis%20documentos/vision%20normal/19511.htm
Què es la visión normal file:///C:/Documents%20and%20Settings/Usuario/Mis%20documentos/vision%20normal/normal.cfm.htm
Funcionamiento del ojo file:///C:/Documents%20and%20Settings/Usuario/Mis%20documentos/vision%20normal/index.htm
Funcionamiento del ojo. http://es.encarta.msn.com/encyclopedia_761564189/Ojo.html
Estructuras protectoras. file:///C:/Documents%20and%20Settings/Usuario/Mis%20documentos/vision%20normal/estructuras_ojo.php.htm
La ceguera http://www.diagnosticomedico.es/enfermedad/Ceguera–53746.html
Detección de problemas visuales en los niños: cuándo y cómo 2008. Disponible en: http://www.ampap.es/docencia/pdf/TALLER_PROBLEMAS_VISUALES.pdf
Examen de agudeza visual. 2009. Disponible en: vision%20normal/003396.htm#Cu%C3%A1les+son+los+riesgos
"IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LOS DEFECTOS REFRACTIVOS EN LOS NIÑOS DEL PRIMER AÑO BÁSICO DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO DE LA CIUDADELA FRANCISCO PACHECO, DURANTE EL PERIODO MAYO A OCTUBRE DEL 2009".
AUTOR:
RAMÓN ANTONIO SABANDO DELGADO
Enviado por:
Ing.+Lic. Yunior Andrés Castillo S.
"NO A LA CULTURA DEL SECRETO, SI A LA LIBERTAD DE INFORMACION"®
Santiago de los Caballeros,
República Dominicana,
2015.
"DIOS, JUAN PABLO DUARTE Y JUAN BOSCH – POR SIEMPRE"®
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