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Síndromes neurológicos

Enviado por Favio Munoz Oviedo

Partes: 1, 2

  1. Pérdida del conocimiento
  2. SDR convulsivo
  3. SDR cerebeloso
  4. Síndrome hipertensión endocraneana
  5. SDR meníngeo
  6. SDR de la 1ra neurona o piramidal
  7. SDR de 2da neurona mortora
  8. SDR extrapiramidal
  9. SDR. lobares
  10. Parálisis supranuclear progresiva

Pérdida del conocimiento

Pacte que pierde la percepción de sí mismo y el ambiente.

  • 1) FISIOPATOLOGIA

  • 1. Entendimiento

  • 1-  conciencia (el sujeto integra todos los impulsos sensoriales, entiende el medio q lo rodea)

  • 2-  corteza cerebral en zona frontal

  • 3- LESIONES: Lesión cortical difusa x isquemia cerebral, combinación de una lesión cortical bilateral con lesión del tronco cerebral, x encefalopatía metabólica o intoxicaciones.

  • 2. Vigilia:

  • 1- nivel conciencia(Es necesario para q se realice el entendimiento normal)

  • 2- Tronco cerebral (formación reticular ascendente)

PSINCOPE

Perdida del conocimiento de instauración aguda.

CAUSAS

  • 1. X déficit irrigación: Psincope vasodepresor o vasovagal ,hipotensión ortostatica, trastorno retorno venoso, ICC

  • 2. X modificación de compresión de la sangre: hipoxia ,alcalosis ,isquemia

  • 3. Alteraciones 1ria de a célula nerviosa :Epilepsia

SDR convulsivo

  • 1) Convulsión:

  • 1. Son contracciones musculares que se sucede como consecuencia de descargas eléctricas anormales de las neuronas cerebrales.

  • 2. son episodios de contracciones musculares súbitas, de carácter recurrente y en la mayoría de los casos de corta duración.

  • 2) Estado convulsivo:

  • 1. Convulsiones continúas o intermitentes que duran 30 minutos o más, durante los cuales no recupera la conciencia.

  • 2. Status convulsivo son convulsiones de duración excesiva, con pérdida de la conciencia entre una crisis y otra

"NO TODA CONVULSION ES EPILEPSIA, NI TODA EPILEPSIA SE MANIFIESTA POR CONVULSIONES"

Convulsiones

edu.red

ETIOLOGIA

La etiología es muy variada, siendo la epilepsia la más frecuente

Procesos agudos:

Procesos crónicos

  • 1) Infección del SNC (meningitis, encefalitis, abscesos cerebrales, parasitosis cerebral)

  • 2) Sepsis

  • 3) Enfermedad Cerebro Vascular (isquemica y hemorrágica)

  • 4) Hipoxia

  • 5) Epilepsia idiopática

  • 6) Trauma Cráneo Encefálico

  • 7) Hemorragia intracraneal

  • 8) Trastornos metabólicos (hipoglucemia, hipocalcemia, uremia, hipomagnesemia)

  • 9) Intoxicaciones: Plomo, mercurio, monóxido de carbono, alcohol

  • 10) Insuficiencia hepática

  • 1) Suspensión del tratamiento antiepiléptico

  • 2) Enfermedades neoplásicas intracraneales

  • 3) Alcoholismo

  • 4) Enfermedades Heredofamiliares (Neurofibromatosis, Sturge- Weber, esclerosis tuberosa)

 

CAUSAS LOCALES

CAUSAS DE AFECTACION GENERALIZADA

  • 1) Lesiones expansicvas endocraneales

  • 2) Lesiones vasculares

  • 3) Tx craneoencefálico

  • 4) Infecciones meningoencefalicas

  • 5) Lesiones degenerativas

  • 1) Anoxia cerebral

  • 2) Eclampsia

  • 3) Intoxicación x alcohol, plomo

  • 4) Trastornos metabólicos

    • DIAGNOSTICO

    PARACLÍNICOS

    PARACLÍNICOS ESPECIALES

    • 1) Hemograma

    • 2) glicemia, electrolitos

    • 3) calcemia

    • 4) gases arteriales

    • 5) creatinina

    • 6) pruebas de función hepática y renal

    • 7) niveles de anticonvulsivantes

    • 8)  tamizaje toxicológico

  • 1) TAC cerebral: en caso de investigar lesión estructural, un tumor cerebral o trastornos vasculares

  • 2) Punción lumbar en caso de sospecha de infección del SNC, Signos meníngeos

    • TRATAMIENTO ANTICONVULSIVANTE

    Medidas generales

    Medidas específicas

    • 1. Asegurar vía aérea: Intubación naso u orotraqueal o ventilación con bolsa si existe compromiso respiratorio

    • 2.  Dar oxígeno a flujos bajos 3 l/min

    • 3.  Asegurar vía de acceso periférico

  • 1. Si existe hipoglucemia administrar 50ml de glucosa al 50% IV con tiamina 100mg

  • 2. Identificar y corregir desequilibrios metabólicos si estos existen

  • 3. Realizar tratamiento anticonvulsivante

    • Benzodiacepinas

    • 1. Drogas de primera elección

    • 2. Atraviesan rápidamente la barrera hematoencefalica

    • 3. M.A: Producen una mayor entrada de Cl a la neurona x el R-GABA(A) entonces la membrana se hiperpolariza y no recibe potenciales de acción.

    • 4. E.A: Adicción, sueño, Amnesia anterógrada.

    • Diazepam

    • Midazolam

    • Lorazepam

    • Clonazepam

    • Fenitoina

    • 5. Si las convulsiones ceden: Se inicia anticonvulsivantes orales a dosis altas

    • 6. Si las convulsiones continúan: Utilizar segunda dosis de fenitoina de 5 a 10 mg/kg IV ,Acido valproico en dosis de carga de 15 a 45 mg IV diluidas en 100 ml de SSN pasar en 15 min

    • 7. Si continua en crisis se considera estado convulsivo refractario y debe ser trasladado a UCI para sedación con barbitúricos, relajantes musculares, ventilación mecánica

    SDR cerebeloso

    Mx Clinicas:Alteracones:

    • 1. Eumetria (Propiedad q define la exacta medición de un mov.)

    • 2. Isostenia (perdida de la fza de la acción motora)

    • 3. Sinergia (Permite la acción cordinada del musculo agonista y antagonista)

    • 4. Diadococinecia (Mov. Sucesivos en forma rápida, coordinación mov.)

    • 5. tono muscular

    • 6. Repercusión en la postura y mov. Del equilibrio.

    VIAS AFERENTES

    VIAS EFERENTES

    • 2. VIAS APARATO VESTIBULAR:

    Información sobre la postura y desplazamiento de la cabeza.

    • 3. FIBRAS PROCEDENTES DE CORTEZA o FROTOPONTOCEREBELOSAS: Q da la información sobre mov. En marcha y ejecución proximal.

    Conectan el tálamo con:

    • 1. Corteza cerebral

    • 2. Núcleo rojo

    • 3. Núcleos vestibulares

    • 4. Vías rubroespinales,reticuloespinal y vestibuloespinal

    ETIOLOGIA

    Enf. Con Sdr Cerebeloso Puro o Dominante

    Enf. Con Sdr Cerebeloso asociado Con Mx Piramidales y Extrapramidales.

    • 1. Tumores: meduloblastoma

    • 2. Hemorragias

    • 3. Infartos o Lesiones Isquémicas

    • 4. Infeciosa: Cerebelitis infecciosa

    • 5. Abscesos

    • 6. Quistes

    • 7. Traumas

    • 8. Degeneraciones

    • 9. Atrofias: Atrofia cerebelosa medicamentosa, praneoplasica(EPAMIN >400)

    • 10. Vasculares: ECV vertebrobasilar

  • 1. Esclerosis multiple

  • 2. Enf. Heredogenrativas

  • 3. Intoxicaciones: alcohol, metales pesados, isoniazida, slicilatos, fenitoina

  • 4. Sdr tronco o tallo cerebral

    • DIVISION CEREBELO

    VERMIANO-CEREBELO MEDIO,PALEOCEREBELO

    NEOCEREBELO,CEREBELO LATERAL,HEMISFERIOS

    Se vincula con la regulación postural corporal estática y dinámica.

    Equilibrio axial o troncal.

    TRASTORNOS ESTATICOS O DE LA POSICION

    • 1) ATASIA: El pcte de pie oscila y aumenta la base de sustentación de ambas piernas.

    • 2) TEMBLOR DE ACTITUD

    • 3) DESVIACIONES: EL pcte de pie puede inclinarce hacia:

    • 1. Delante: Propulsión

    • 2. Atrás: Retropulsión

    • 3.  Lados: Latero pulsión, este último hacia el lado de la lesión.

    • 4) HIPOTONIA MUSCULAR: Se Da del lado de la lesión.

    Coordinación de los mov. Complejos y regulación del tono muscular.

    TRASTORNOS CINETICOS O DE LOS MOV. ACTIVOS

    • 1) ASINERGIA DE BABINSKI: incardinación de los músculos marcha

    • 2) MARCHA TITUBEANTE, FESTONANETE o EBRIO: ataxia de tronco x oscilación de la cabeza, ademas al caminar la marcha es insegura y zigzagueante.

    • 3) DISMETRIA: Los mov. Exceden en medida el pto o fin buscado(hipermetria), es visible en las pruebas de índice, nariz, talón, rodilla

    • 4) PEQUEÑA ASINERGIA:

    • 1. Pruebas De Inversion Del Tronco: El pcte de pie se le pide q flexione el tronco hacia atrás, no se acompaña este de una flexión de rodillas como lo aria un sujeto normal y hay perdida del equilibrio.

    • 2. Prueba De Arrodillamiento: Al intentar arrodillarse en una silla tomando un respaldo con las manos, el cerebeloso levanta más la rodilla del lado afectado y además la desciende bruscamente golpeando la silla.

    • 3. Prueba De La Flexión Del Tronco: Pcte en decúbito dorsal con M.S abrazando el tórax, no puede flexionar el tronco para sentarse sin flexionar al mismo tiempo los M.I sobre la pelvis.

    • 4. Prueba De La Flexión De La Pierna: En decúbito dorsal, si el pcte intenta tocar el glúteo con el talón levanta este en exceso y al bájalo golpea el plano de la cama.

    • 5) ADIADOCOSINECIA: Perdida de la Diadococinecia, q es la capacidad de realizar mov. Alternantes, se le pide al pcte q realice mov. Alternantes de supinación y pronación de los M.S, se observa la alteración del lado afectado.

    • 6) TEMBLOR CINETICO: Temblor intencional visible al realizar los mov. En especial al final de los mismos.

    • 7) HIPOTONIA MUSCULAR

    • 8) NISTAGMUS ESPONTANEO HORIZONTAL: X ataxia o hipotonía de los musc. oculares

    • 9) ALTERACION ESCRITURA

    • 10) DISARTRIA (Alteracion palabra): X ataxia de musc. Fonadores y de las articulaciones.

    • 11) PERDIDA DEL CONTROL DE LOS MOV.

    • 12) DISCRONOMETRIA

    Síndrome hipertensión endocraneana

    • 1. Conjunto de St o Sx q consisisten en el aumento de la presión de LCR dentro de la cavidad craneal.

    • 2. Determinantes de la SHE: Parénquima, Sangre y LCR

    • 3. Aumento de la presión dentro de la calota craneana

    VALOR NORMAL: 2-12 mmHg

    • QUE SE HACE CON UN PCTE CON SHE???

    • 1. Pcte se entuba y se hiperventila para administrar CO2 y se produce vasoconstricción de venas y se disminuye el volumen de sangre.

    • 2. Poner la cabecera a 30 grados(FLOUDER)

    • 3. Aplicar manitol u Osmoril

     

    Mx Clinicas

    • 1) Cefalea: Se produce x congestion vascular, hipertensión del LCR y tracción sobre los vasos sencibles al dolor en especial los ubicados en la duramadre, intensa y persistente, sensación de peso cabeza,se alivia con puncion lumbar

    • 2) Vomito En Proyectil: Frecuente en tumor de la fosa posterior.

    • 3) Papil Edema: Frecuente en los tumores de cerebelo y fosa posterior.

    • Consiste en la hipertensión de la vaina del nervio óptico y estasis de la vena oftálmica.

    Sus periodos evolutivos son: hiperemia, edematosa, atrófica.

    OTROS: Alteración del nivel de conciencia, bradicardia, vértigo y convulsiones.

     

    ETIOLOGIA

    • 1) LESIONES EXPANSIVAS DE CRECIMIENTO RAPIDO:

    • 1. Tumores

    • 2. Abscesos

    • 3. Granulomas

    • 4. Quistes

    • 5. Hemorragias encéfalo

    • 6. Aneurismas Cerebrales

    • 2) AFECCIONES CON OBSTRUCCION DEL LCR:

    • 1. Hidrocefalias Congénitas o Adquiridas

    • 2. Meningitis o Meningoencefalitis con bloqueo del espacio subaracnoideo

    • 3. Fx de cráneo

    • 3) ENF. CON COGESTION VENOSA CEREBRAL:

    • 1. Meningitis

    • 2. Meningoencefalitis

    • 3. Edema Cerebral

    • 4. Encefalopatía Hipertensiva

    • 5. Trombosis Venosa Profunda o Compresiones.

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    PPC= PAM-PIC PPC: Perfusion cerebral

    PPC=PAM-CVP PAM: Presion arterial media

    PIC: presion intracranial

    CVP: presion venosa central

    SDR meníngeo

    • 1) Cuadro asociado por inflamación o irritación de las meninges.

    • 2) Trastorno irritativo de las meninges y de las porciones de tejido nervoso adyacentes a ella.

    • 3) SHE intensidad variable

    • 4) Alteración LCR

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    ETIOLOGIA

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    Mx Clínicas

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    OTRAS Mx CLINICAS

    • 1. Rigidez De Raquiz: Pcte no puede doblar el tronco o le es difícil hacerlo, Se le solicita al pcte q se siente en la cama y este lo hace poniendo sus M.S x detrás(Sx. Tripode)

    • 2. Vomito

    • 3. Fotofobia

    • 4. Convulsiones

    • 5. Estupor

    • 6. Coma

    • 7. Papiledema

    • 8. LCR anormal

    • 9. Monoplejias o hemiplejias

    • 10. Sg Oculares: Ptosis palpebral

    • 11. Compromiso de pares III,IV,VI,VII

    • 12. Alteraciones psíquicas: delirios y alucinaciones

    • 13. En lactantes fontanela abombada

    SDR de la 1ra neurona o piramidal

    Mx CLINICAS

    Sx Navaja

    TRASTORNOS DE LA MOTILIDAS

    • 1) Hemiplejia o Hemiparesia: Perdida de la motilidad voluntaria, total o parcial respectiva/ en una mitad del cuerpo.

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    • 1) PARAPLEJIA o PARAPARESIA

    • Compromiso de la motilidad de las 2 regiones simétricas del cuerpo, se refiere a la de ambos M.I

    • Compromiso M.S: diplejía braquial

    Causas:

    • 1. Enf medula Espinal o Estructura Vecinas: Aveces el compromiso medular es de tipo compresivo

    • tumor medula, meníngeo o vertebral

    • Mal de Pott

    • Aracniditis crónica)

    • 2. Tx vertebrales o medulares

    • 3. Enf desmielizantes

    • Esclerosis multiple

    • Siringomelia

    • Trastornos circulatorios q generan isquemia medular permanente o intermitente

    • 4. Hipertonía q puede ser precedida x una fase de flaccidez

    • 5. Actitudes de M.I en extensión, muslos y rodillas juntas y apretadas, con masa musculares duras q ponen resistencia a los mov. Pasivos

    • 6. Marcha de tipo paretoespastico cuando es posible

    • 7. Piramidalismo bilateral x debajo de la lesión con hiperreflexia profunda

    • 8. Abolición de los reflejos cutaneoabdominales

    • 9. Sx babinski (-)

    • 10. Alteraciones esfinterianas: Como retención o incontinencia urinaria y constiacion.

    • 2) CUADRIPLEJIA o CUADRIPARECIA: Afectación motora de 4 miembros por lesión bilateral de la vía piramidal a nivel cervical.

    Causas: Las mismas anteriores, solo q también causas vasculares

    • 3) MONOPLEJIA o MONOPARESIA

    • 1. Trastorno de la motilidad de un miembro, puede ser braquial o crural.

    • 2. Sdr Brown Sequard:hemisecion medular transversa

    SDR de 2da neurona mortora

    Lesión sobre neuronas alfa de los cuerpos anteriores de la medula espinal

    Paralisis EspinoMuscular: Tiene 2 formas

    Nuclear

    Si la lesión es en los núcleos de origen de la 2da neurona a nivel del tallo cerebral o medula espinal.

    Infranuclear

    Si la lesión asienta sobre algún trayecto de la fibras q conforman la vía motora después de su emergencia en el núcleo de origen y hasta el efector periférico

    Mx CLINICAS

    • 1) Paraplejia o Paraparesia: Paralisis flácida cuya causa puede asentuarce sore la medula o nervio periferico,dando lugar a las llamadas paraplejias flácidas medulares o neuriticas.

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    • 2) MONOPLEJIA o MONOPARESIA

    Causas

    • 1. Compresiones nerviosas x tumores

    • 2. Traumatismos

    • 3. Mal de Pott

    • 4. Procesos inflamatorios: Aracnoiditis-Radiculitis

    • 5. Enf vertebrales y discales: Hiperostosis o Hernias de disco

    Radicular

    Medular

    Pueden estar afectadas de forma completa o incompleta las raíces de los plexos braquiales o crurales

    2da motoneurona lesionada a nivel asta anterior en su trayecto intraespinal.

    • 3) POLINEUROPATIA: Hay compromiso de varios nervios de manera simétrica y simultánea.

    Causas

    • 1. Trastornos metabólicos: DM ,Porfiria

    • 2. Tóxicos: Alcohol, plomo, arsénico, insecticidas, clorados, talio, mercurio

    • 3. Trastornos carenciales(Vitamina B)

    • 4. Sdr de Guillian Barre

    • 5. Infecciones: virus o bacterias

    • 6. Colagenopatias y Vasculitis

    • 7. Enf neoplásica

    • 4) PARALISIS NERVIOSA AISLADA: Implica la lesión exclusiva del nervio periférico.

    Radial: Mano gota

    Cubital: Mano en garra

    Funcion Nerviosa

    1ra Neurona

    (Parálisis coricoespinal)

    2da Neurona

    (Parálisis espinomuscular)

    Motilidad Voluntaria

    Parálisis o paresia de muchos músculos, polimuscular

    Paralasis o parecía q afecta músculos aislados

    Tono muscula

    Hipertonía o Contractura

    Hipotonía, Atonía y Flaccidez

    Trofismo

    No hay atrofia, salvo x inanctividad

    Atrofia de musculos paralizados

    Reflejos: profundos, superficiales, anormales

    Hiperreflexia

    Cutaneo abdominales abolidos

    Sx Babinski

    Hiporreflexia o Arreflexia

    Cutaneoabdominaes normales

    No Sx Babinski

    Motilidad Asociada

    Hay sincinesias

    No hay Sincinesias

    Fascicuaciones

    No existen

    Existen

    SDR extrapiramidal

    Hay una alteración en:

    • 1) Ganglios Basales: Núcleos grise

    • 2) Sus conexiones Interviene en el control de:

    • 1. Mov. Voluntarios: Interviene la voluntad, pueden ser:

    • Emocionales

    • Instintivos: Defensivos o reactivos (levantarse a un ruido fuerte o repentino)

    • 2. Mov. Aprendidos: Primero a voluntad y se hacen automáticos x ej: montar bicicleta

    • 3. Tono muscular

    • 4. Mov Automáticos y asociados: Son Mov. Automáticos complejos q acompañan el mov. voluntario (x Ej: Balanceo de brazos en marcha)

    Trastornos Del Mov

    Tartornos del Tono

    Trastornos de la Postura

    • 1. VOLUNTARIO: hipercineticos(aparicion de mov. Anormales e involuntarios, tics, temblores,corea,atetosis,mioclonias) o hipoconeticos(Bradicinecia, Asinesia)

    • 2. AUTOMATICOS Y ASOCIADOS: perdida de la mímica emocional, perdida de mov. Asociados como balanceo de brazos caminar.

  • 1. HIPERTONÍA

  • 2. HIPOTONIA

    		•

  • 1. DISTONIA

    • OTROS: trastornos vegetativos como:

    • 1. Sialorrea

    • 2. Seborrea

    • 3. sudoración

    • 4. fenómenos vasoactivos.

    ANATOMIA-FISIOLOGIA

    • I. Núcleos Grises

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    • II.  CUERPO ESTRIADO

    • 1) Está formado x una :

    DORSAL

    VENTRAL

    Caudado y Putamen

    Mandan axones inhibitorios GABAergicas al Globo Palido

    • 1. Núcleo accumbens

    • 2. tubérculo olfatorio

    • 3. Amígdala

    • 2) Dentro posee interneuronas inhibitoria s (GABAergicas) y excitatorias (Ac-Coloina)

    • 3) En esta zona convergen la mayoría de las aferencias:

    CORTEZA CEREBRAL: A través de la Vía CorticoEstriadas de varias zonas de la corteza FrontoParietal, posee neuronas exitatorias con glutamato

    • 1. Corteza Sensitivo Motora(Áreas 4,1,2 y 3)

    • 2. Corteza Premotora(áreas 6)

    • 3. Campo visual frontal(área 8)

    NUCLEOS INTRALAMINARES DEL TALAMO:

    • 1. Sustancia Negra

    • 2. Núcleos del Rafe Mesencefalico

    • I. TRASTINOS DEL MOVIMIENTO

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    HIPERCINECIAS

    HIPERCINECIAS

    Conjunto de los siguientes mov. Involuntarios

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    HIPOCINECIA o BRADICINECIA

    Dificultad para realizar un mov. voluntario.

    Pcte se presenta:

    • 1. mueve con lentitud y torpeza

    • 2. parecen hacer gran esfuerzo para hacer mov.

    • 3. inexpresividad facial

    • 4. Falta de mov. asociados(falta de balanceo brazos

    CAUSAS:

    • 1. Enf. Parkinson

    • 2. Enf. Huntington

    • II. TRASTORNOS TONO

    HIPERTONIA PIRAMIDAL

    HIPERTONIA EXTRAPIRAMIDAL

    • 1. Sx Navaja

    • 2. Se exagera con el mov. activo

    • 3. Predomina en un grupo musc

    • 4. Reflejos profundos exaltados

    • 1. Sx rueda Dentada

    • 2. Se exagera con reposo

    • 3. Afecta x igual musc. Agonistas y antagonistas.

    • 4. Reflejos profundos normales

    • III. TRASTORNOS DE LA POSTURA

    • 1. Distonias

    SDR. lobares

    • I. LOBULO FRONTAL

    Monitoreo y ejecución de actividades motoras, cognitivas o emocionales

    Irrigacion: Arteria cerebral anterior y Arteria cerebral media

    Área 4

    Precentral

    Área 6-8

    Brodman

    Premotora

    Área 8

    Campo Ocular Frontal

    Área 44 y 45

    Broca

    Área 9 a 12 y 45 a 47

    Corteza Prefrontal

    Corteza motora primaría

    Función activación muscular voluntaria

    Se relaciona con los mov. oculares

    Aspectos motores del lenguaje.

    Se proyecta al área de Wernicke atraves del fascículo ARCUATO.

    Extensas conexiones con el tálamo y sistema límbico.

    Función: Planea e inicia acciones de adaptación, secuencia los actos y armoniza las funciones elementales motoras y sensoriales.

    MX CLINICAS

    SDR PRECENTRAL

    SDR PREMOTOR

    SDR REGION ORBIRARIA

    SDR PREFRONTAL

    • 1. Monoparesia,

    • 2. Monoplejia,

    • 3. Hemiplejia

    • 4. Contrala

    • 5. Epilepsia Parcial Focal

    • 6. Marcha Jacksoniana

    Crisis Epilépticas Parciales:

    • 1. Oculógiras: Desvicion hacia el lado opuesto de la lesion

    • 2. Adversivas: Rotacion cefálica hacia el lado contrario de la lesion

    • 3. Giratorias: Mov. giratorios del cuerpo alrededor del eje en sentido opuesto de la lesión

    • 1. Anosmia: Homolateral a la lesion.

    • 2. Sdr. Foster-Kennedy: Atrofia óptica homolateral, y edema papila contralateral.

  • 1. Convexidad

    • Apatía

    Amimia

    Acinesia

    cambios personalidad

    Distractibilidad

    falta de iniciativa

    indiferencia alos demás y hacia si mismo

    deterioro del juicio

    Bradiquinesia,

    incapacidad abstracción.

    • 2. Cara Orbitaria

    Alteraciones emocionales,

    irritabilidad

    cambios de carácter

    impulsividad

    perdida autocritica

    bulimia

    Alteración conducta sexual

    • 3. Cara Medial:

    Alteración memoria y orientación temporo-espacial

    Puede: Incontinencia esfinteriana

    Reflejos patológicos:

    a) Prensión Forzada y Plantar Tónico

    b) De Succión c) Reflejo de hociqueo

    • II. LOBULO PARIETAL

    Participa en la percepción de impulsos somatosensoriales (circunvolución porcentual)

    Integra todas las funciones sensitivas (táctiles y visuales q proporcionan conciencia del medio ambiente, de la relación entre los objetos que hay en él, así como el propio cuerpo)

    Irrigación: Rama inferior de la artería cerebral media

    Área 3,1,2 de Brodman

    Corteza Primaria Sensitiva

    Áreas de Asociación. (5 y 7) y (39 y 40).

    Recibe información de los núcleos ventroposterolaterales y ventroposteromediales del tálamo.

    MX CLINICAS

    Alteraciones Sencitivas

    Alteraciones En El Esquema Corporal

    Alteraciones En La Praxia

    • 1. Hemihipoestesia Contralateral

    • 2. Alteración de la discriminación de 2 ptos

    • 3. Parestesias

    • 4. Asterognosia

    • 5. Agrafognosia

    • 6. Fenomeno De Extinsion Sensitiv

    • 7. Aloquiria

    • 8. Epilepsia Somaosensitiva

    • 1. Hemisomatoagnosia

    • 2. Sdr de negligencia

    • 3. Anosognosi

    • 4. Autotopoagnosia:No identifica partes cuerpo

    • 5. Sdr. Gerstmann

    • 6. Apraxia Ideatoria:LLPI

    • 7. Apraxia Ideomotora:LLPI

    • 8. Apraxia Constructiva:

    LLPD-LLPI

    • 9. Apraxia Del Vestir:LLPD

    • III. LOBULO TEMPORAL

    Lenguaje, Memoria, Aprendizaje, Emociones,Conducta, Audicion

    Irrigación: Aa Cerebral posterior(Medial)-Aa Cerebral Media(Superior y Lateral)

    TRASTORNOS VISUALES

    TRASTORNOS AUDITIVOS

    CRISIS EPILEPTICAS

    • 1. Hemianopsia Homónima

    • 2. Cuadrapnopsia Superior Homónima

    • 1. Ilusiones auditivas

    • 2. Alusinaciones Auditivas

    • 3. Sordera Cortical

    • 4. Agnosias auditivas:

    Sordera Verbal Pura

    Agnosia Auditiva Para Los Sonidos

    Amusia

    • 1. Simples

    • 2. Complejas

    • IV. LOBULO OCCIPITAL

    Funciones Visuales

    El área 17 de Brodman es la corteza visual estriada: procesa el estímulo visual que recibe del genículo lateral y proyecta hacia las áreas 18 y 19 de asociación visual.

    Irrigación: Aa Cerebral Posterior

    MX CLINICAS

    Partes: 1, 2

    Defectos Campimimetricos

    Alucinaciones Visuales

    Ilusiones Visuales

    Trastornos Percepción

    Colores

    • 1. Cudrantopsias

    • 2. Hemianopsia Homónimas

  • 1. Simples

  • 2. Complejas

    		•

  • 1. Palinopsia

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