Atención paliativa de Enfermería a paciente en fase terminal

Resumen

Considerar un paciente en fase terminal es estremecedor para el equipo de salud, paciente, familia y sociedad en general, se hace más fuerte cuando se ha dedicado tanto por mantener la salud de la población con un enfoque preventivo, sin embargo es reconfortante poder mitigar el sufrimiento si en el desempeño profesional se logra una adecuada terapéutica paliativa. Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar en esta temática por constituir un reto en la atención primaria de salud para la práctica de la enfermería comunitaria basada en la acción humanística por mantener la integridad del paciente y una calidad de vida digna que no solo garantiza la debida atención al paciente y sus familiares sino que posibilita un ahorro considerables de recursos que se pueden destinar al mantenimiento de la salud de otros individuos. A modo de conclusión se requiere de la identidad profesional de enfermería, estableciendo cambios de actitud, superación constante en función de la educación y cuidados al paciente, familia y sociedad por mantener la dignidad de la vida hasta el momento de la muerte, se necesita atender, entender, asistir, acompañar, educar, complacer, satisfacer, aceptar, para poder ayudar al paciente no solo a vivir sino también a morir.

Introducción

Durante mucho tiempo se ha tenido a la enfermera inglesa Florence Nightingale, como iniciadora de la obra y la tarea de las enfermeras. Por ser la impulsora de la Enfermería profesional organizada; ella llegó a ser una figura legendaria en su época y fue la primera en crear un modelo teórico. Definiendo la enfermería, como "arte y ciencia", cuyo objetivo fundamental era "situar al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe sobre él". Por todo ello consideró que "la enfermería es una vocación que requiere sujetos aptos e inteligentes a los cuales hay que remunerar por la calidad de su servicio"4.

A la época pos Nightingale diferentes teóricas han dedicado sus estudios en las investigaciones acerca de la profesión, Ida Jean Orlando en 1958 define la enfermería como "profesión independiente que funciona de manera autónoma. Aunque históricamente la enfermería ha sido alineada con la medicina y continúa manteniendo una estrecha relación con ella". En el año 2000 el Consejo Internacional de Enfermería define La Enfermería "como la profesión que abarca los cuidados -autónomos y en colaboración- que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y los cuidados de los enfermos, discapacitados y personas en estado terminal. 7.".

La enfermería es una de las profesiones que se distinguen de la educación médica superior por la actuación profesional de este recurso en salud, que esencialmente se concreta en cuatro dimensiones fundamentales: el cuidado de la persona (familia, comunidad), la salud y el entorno aplicando la lógica del Proceso de Atención de Enfermería como método científico de la profesión; teniendo en cuenta acciones de promoción, prevención, curación y rehabilitación para garantizar el bienestar físico, mental y social, además utiliza los procesos docente, administrativo e investigativo para garantizar la calidad y optimización de los servicios de enfermería, en la búsqueda de la excelencia1.

Las enfermeras han de estar preparadas para funciones nuevas y exigentes dispuestas a participar plenamente en la planificación y ejecución de habilidades dirigidas al cuidado de la salud del individuo. Los avances de la vida moderna nos indican que el personal de enfermería debe tener incorporado en su ejercicio profesional principios éticos, visión humanística y un sentido de responsabilidad necesario para proporcionar una atención integral adecuada2.

La enfermería ha evolucionado a partir de que se reconoce la importancia de asegurar la continuidad de la vida, enfrentar la enfermedad y la muerte. Esta evolución hoy en día permite valorar la naturaleza de la enfermería como profesión y su función social en beneficio de la salud de la población3.