Conceptos del tratamiento de pacientes con EPOC, en Cienfuegos. Situación y comportamiento actual (página 2)
Enviado por Gustavo Crespo Sánchez
Mundialmente, en Cuba y específicamente en Cienfuegos, la morbilidad de la EPOC es elevada; aumenta con la edad y es superior en hombres que en mujeres en la actualidad. El tabaquismo es el factor de riesgo más prevalente y contribuye al 95% de los casos de EPOC.
En Cienfuegos la prevalencia es de un 0.515 %, sin embargo, el crecimiento anual es del 3.3 %
Los conceptos actuales para el manejo de los pacientes incluyen un plan terapéutico. El paso más importante en el tratamiento de la EPOC es abandonar el hábito de fumar que está asociado con una caída acelerada de la función pulmonar. Los programas contra este hábito desempeñan un papel importante en pacientes motivados
En la terapia preventiva es razonable enseñar al paciente a descubrir en la expectoración (cantidad y coloración) los primeros síntomas de infección.
La terapia con oxígeno es el único agente que reduce la mortalidad en pacientes seleccionados y puede aumentar la esperanza de vida en 6 ó 7 años con el uso adecuado de una terapia prolongada con oxígeno suplementario en pacientes con EPOC y corazón pulmonar.
La producción y eliminación de secreciones es un gran problema. Los métodos más comunes para eliminar secreciones son la hidratación oral, los broncodilatadores, la tos y la fisioterapia.
Los pacientes incapacitados por una severa obstrucción de las vías aéreas pueden beneficiarse con un programa de rehabilitación, si son seleccionados cuidadosamente. Los ideales son aquéllos que tienen una buena motivación y que continúan los ejercicios ellos solos después de concluido el programa formal, el cual puede consistir en caminar, pedalear y entrenar con pesos ligeros para mejorar la fuerza de los miembros [59].
La educación del paciente desempeña un papel importante. Por ejemplo: es necesario enseñar el uso adecuado de las técnicas inhalatorias, sobre todo en los ancianos, los planes a seguir en situaciones de emergencia, así como la instrucción del uso temprano de antibióticos cuando ocurren exacerbaciones. Los pacientes también mejoran su estado emocional cuando sus preguntas y temores se contestan adecuadamente.
Según conclusiones de investigaciones actuales, para enfrentar la EPOC se precisa individualizar el tratamiento, disponer de mejores fármacos broncodilatadores y antiinflamatorios y más estudios que aclaren las dudas sobre algunos tratamientos.
La homeopatía como terapéutica natural utilizada desde sus inicios en el abordaje de patologías respiratorias crónicas tales como el asma bronquial y la bronquitis crónica, también forma parte de los conceptos actuales del tratamiento para el manejo de los pacientes, en Cienfuegos.
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Autor:
Mónica Crespo Hernández.
Alumna de Cuarto Año de Medicina. Participante en los Exámenes de Premio de Morfofisiología II; Informática Médica, Historia de Cuba y Medicina General Integral; Farmacología I y II e Historia. Premios relevantes en el Fórum Científico Estudiantil de Carreras; Premio relevante en el Fórum Provincial Estudiantil 2010; Premios Mención y Destacado en el IV Fórum de Historia en el 2011; Premios Destacado y Relevante en el Fórum Científico de Base 2012 y Premio Relevante en el Fórum Provincial Estudiantil de Ciencias Médicas. Participante en el X Coloquio Carlos Rafael Rodríguez, convocado por la Biblioteca Provincial. Alumna Ayudante en la Especialidad de Anestesia e Instructora No Graduada. Integrante de la Brigada Médica "Mario Muñoz Monroy".
Enviado por:
Gustavo Crespo Sánchez
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