Adaptación al programa de adulto mediante un sistema de ejercicios físicos para mejorar la hipertensión arterial
Enviado por Leonardo Lorente
La presente investigación se desarrolla en el Círculo de Abuelo "Eterna Sonrisa" de la Circunscripción 24", del municipio Manzanillo, provincia Granma. Se escogió como muestra a los 28 adultos mayores que realizan actividad física sistemáticamente, con edades comprendidas entre 56 y 80 años, de ellos el 71.4 % corresponden al sexo femenino y el 28.6 % al masculino, con padecimiento de hipertensión arterial. El objetivo fundamental es realizar una adaptación al programa de actividad física que habitualmente desarrollan, para incluir una serie de ejercicios físicos que puedan ejecutar los que sufran esta enfermedad. La investigación se hizo posible gracias al empleo de los métodos de investigación del conocimiento teórico y empírico. El aporte práctico radica en tributar una adaptación del programa de actividad física atendiendo a la diversidad de los adultos mayores que asisten a este Círculo de Abuelo.
Abstract:
The present investigation is developed in the Circle of Grandfather Eternal Smile of the District 24", of the municipality Tree, county Granma. It was chosen like sample to the biggest 28 adults that carry out physical activity systematically, with ages understood between 56 and 80 years, of them 71.4% corresponds to the feminine sex and 28.6% to the masculine one, with suffering of arterial hypertension. The fundamental objective is to carry out an adaptation to the program of physical activity that habitually develop, to include a series of physical exercises that you/they can execute those that suffer this illness. The investigation became possible thanks to the employment of the methods of investigation of the theoretical and empiric knowledge. The practical contribution resides in paying an adaptation of the program of physical activity assisting to the diversity of the biggest adults that you/they attend Grandfather's Circle
El envejecimiento de la población es un fenómeno de gran relieve en la sociedad contemporánea, el cual debe ser abordado desde la orientación, prevención e intervención, pues la persona que envejece requiere de ayuda para conservar la propia suficiencia física, psíquica y social, condicionada en la mayoría de los casos, por las posibilidades de movimiento incrementado o mantenido. Gutiérrez Baró (2009).
Este proceso comienza desde el mismo momento de la concepción, acentuándose a medida que la edad avanza y acompaña al individuo durante toda la vida hasta el momento de la muerte. En el hombre adquiere una característica especial y más profunda, a los problemas orgánicos, se le añaden otros psicológicos, como inadaptación familiar y social; que lo arrastran al aislamiento, según datos aportados por Gutiérrez Baró (2009).
A partir de la segunda mitad de la vida, las posibilidades de enfermar aumentan; merman las potencialidades fisiológicas y la capacidad de trabajo, lo cual trae como consecuencia que a las personas que sobrepasan los 70 años de edad les resulte difícil adaptarse al entorno social y familiar. Esto se debe a no poder mantenerse a tono con la dinámica social de ese momento; lo cual requiere crear programas de atención específicos para este grupo poblacional, ya que la inadaptación al medio incide también en la salud, según aportes realizados por Sánchez, Maria Elisa (2004).
Está demostrado que la práctica sistemática de actividades físicas, constituye la única vía para retardar la aparición de los efectos negativos del envejecimiento. Estas actividades son de vital importancia para las personas que llegan a estas edades, ya que no solo se dirigen a mejorar la salud y a desempeñar un momento lúdico, sino que además están orientadas a lograr la participación, la reinserción social del individuo que es fundamental, pues el interés del anciano debe dirigirse a la unidad grupal. Gutiérrez Baró (2009). Los elementos abordados anteriormente se determinaron se durante una investigación realizada durante los meses de febrero y marzo del 2010, donde entre otras insuficiencias se detectaron:
Poco interés y motivación por parte de los adultos mayores para realizar las actividades físicas que se desarrollan en el Círculo de Abuelos, las que consideran monótonas y no satisfacen sus intereses.
Las actividades físicas que se desarrollan en las clases para esta población no, contemplan la adaptación de los ejercicios para personas con enfermedades o limitaciones biopsicosocial, lo que dificulta su participación activa.
Insuficiente trabajo con la esfera psicosocial y profiláctica que favorezcan el accionar integral en función de la problemática del adulto mayor.
Lo anterior conduce al siguiente problema científico:
¿Cómo contribuir a una mejor promoción de salud del adulto mayor mediante la actividad física comunitaria?
Por lo que teniendo en cuenta el problema anterior redeclara el objetivo adaptar el programa de actividad física para el adulto mayor de manera que posibilite una mejor promoción de salud en correspondencia con las necesidades y posibilidades de la diversidad poblacional del Círculo de Abuelos "Eterna Sonrisa" de la circunscripción 24 de la comunidad "Celia Sánchez Manduley"", en Manzanillo.
La población y la muestra esta determinada por el Consejo Popular No 4 "Celia Sánchez Manduley" del municipio Manzanillo, provincia de Granma, en la circunscripción 24, la población está conformada por el Círculo de Abuelos "Eterna Sonrisa" con una matrícula de 28 adultos mayores.
El estudio se realizó con el 100 % de la población por lo que la muestra estuvo conformada por los 28 adultos mayores que asisten a este círculo, perteneciente a los Consultorios 5 y 6, con edades comprendidas entre los 56 a 80 años.
Se realizó una caracterización psicosocial de la comunidad y de la muestra objeto de investigación, apoyándose en los líderes formales, encuestas y en la observación, con el objetivo de conocer sus necesidades, motivaciones, intereses, infraestructura con que cuenta y posibilidades reales para la ejecución de las distintas actividades, lo que permitió una valoración detallada sobre el nivel de desarrollo socioeconómico, nivel de integración social de la zona objeto de estudio que a continuación se expone:
La investigación se desarrolla en el Consejo Popular 4 "Celia Sánchez Manduley", en Manzanillo, provincia de Granma.
El mismo cuenta con una extensión territorial de 11.95 Km2, con una población general de 10511 personas, una población acta de 3 255, una población atendida de 3 235. La componen 12 circunscripciones en las que se encuentran 12 centros de trabajo, entre ellos: 2 consultorios médicos, 4 escuelas primarias, 1 escuelas secundarias básicas y 1 escuela especial: además de contar para la práctica de ejercicios sanos con dos gimnasios recreativos y dos instalaciones iluminadas.
Además la infraestructura la completan: 1 sala de TV, 1 cafetería, 2 bodegas, 1 farmacia, 1 sector de la Policía Nacional Revolucionaria, 1 Combinado Deportivo y 1 club de computación.
Como principales problemas se encontraron los siguientes:
No existe un círculo social donde los pobladores puedan programar y desarrollar actividades recreativas.
No existe una Casa de abuelos donde puedan integrarse los adultos mayores para la realizar otras actividades.
No existe una Cátedra del adulto mayor que organice y dirija actividades en dicha comunidad.
Como potencialidades se han determinado las siguientes:
Interés por parte de los adultos mayores en participar en actividades físicas.
Posibilidades de la comunidad para la realización de estas actividades.
Posibilidades de la comunidad para la integración de diferentes factores en la ejecución de las adecuaciones del programa (Federación de Mujeres Cubanas, Comité de Defensa de la Revolución, centros escolares, consultorios médicos, entre otras).
Los criterios de exclusión que más abordan los autores en sus investigaciones son; por un lado los factores de riesgos como, hipertensión arterial y asma bronquial, asociados al proceso de envejecimiento, y por otro lado las deformaciones óseas del aparato locomotor. Los mismos justifican que en los casos de los factores de riesgo de adultos mayores que presentan algunas enfermedades antes expuestas, propias de la edad, tienen como limitante psicológica la nueva adaptación al proceso de jubilación y envejecimiento, no aconsejan someterlos a la preparación con ejercicios físicos. Febles Elejalde (2000)
Teniendo en cuenta que las adecuaciones de los programas se definen como significativas y no significativas según las características individuales de los adultos mayores, en esta investigación se tendrán en cuenta estos criterios para definir los grupos, ya que el principio pedagógico que se utilizará es la no exclusión de los ejercicios físicos.
A partir de la observación directa al grupo objeto de investigación durante el desarrollo de las actividades físicas el autor pudo comprobar que el desempeño por parte de los adultos mayores se ve limitado en la ejecución de los ejercicios por la falta de movilidad articular que presentan, fundamentalmente en las articulaciones del hombro, rodilla y cadera, lo cual dificulta su correcta ejecución. Además se fatigan con facilidad, en ocasiones presentan accesos de tos y son tendentes a la fatiga, especialmente los que padecen asma bronquial.
Son muy cooperativos con sus semejantes lo que facilita la práctica de las actividades, manifiestan un adecuado comportamiento, en cuanto a disciplina, puntualidad, respeto, no así en la asistencia, la cual se vio afectada en los primeros días, cuando no se aplicaba el programa con adecuaciones. La motivación al principio no fue la mejor, a consideración del autor, la causa fundamental radica en la práctica de los ejercicios sin tener en cuenta las enfermedades que padecen algunos adultos mayores.
Las relaciones con los facilitadores de la actividad fueron buenas. La mayoría necesitaban gran nivel de ayuda a la hora de realizar los ejercicios físicos, el autor asume que la causa fundamental fue la explicada en párrafos anteriores. No manifestaron hábitos tóxicos durante la clase.
Las dolencias físicas y las enfermedades que aquejan a los adultos que se investigan influyeron negativamente en la ejecución del programa de actividad física, ya que limitaron la participación de los mismos en todo tipo de ejercicio, fundamentalmente en la movilidad articular, además los hipertensos específicamente, tuvieron crisis durante varias de las primeras clases observadas, teniendo que suspenderla de inmediato.
Es esta revisión a las historias clínicas se pudo comprobar que los adultos mayores muestreados padecían de algunas enfermedades crónicas no trasmisibles, en mayor número, la hipertensión arterial.
Predominan en ellos condiciones sociales y/o conductuales, que necesitan de orientación y seguimiento por parte del grupo multidisciplinario que atiende estas personas en la comunidad. Aparecen algunos problemas psicológicos (temores) que son necesarios vencer. Se comprobó además que están aptos para recibir los ejercicios en el Círculo de Abuelos.
Se revisó también el programa de actividad física que desarrollan los adultos mayores en este círculo, para poder realizar las adecuaciones necesarias, detectándose como dificultad fundamental que todos los adultos mayores realizan los mismos ejercicios, no existiendo diferencias entre los que padecen las enfermedades antes mencionadas y los que no las padecen, de la misma forma que no tienen indicadas orientaciones metodológicas para estos casos.
La edad oscila entre los 56 y 80 años, la misma se dividió en rangos, lo que se considera adecuado para la aplicación de los ejercicios. Este criterio permite considerar a la muestra seleccionada como apta para el estudio. La mayoría comienza desde los 60 años para modificar los riesgos tanto de enfermedades crónicas, como las que puedan aparecer en el transcurso del envejecimiento.
Algunas características que debe presentar los ejercicios para pacientes Hipertensos
1- Los ejercicios deben ser capaces de movilizar grandes planos musculares.
2- No comenzar los ejercicios con presiones por encima de 160-100 mm/Hg.
3- La frecuencia de las clases debe ser de tres a cinco veces por semanas.
4- Los ejercicios deben ser de carácter aeróbicos, dinámicos y cíclicos.
5- En caso de utilizar ejercicios con pesas no sobrepasar el 63 % de una repetición máxima.
6- Las sesiones de ejercicios deben ser planificadas para una duración de 60 o 70 minutos
aproximadamente, dividida en tres partes (inicial, principal, final).
7- La intensidad de los ejercicios debe ser moderada entre 60 y 80 % de la frecuencia cardiaca máxima.
8- La dosificación de las cargas de ejercicios debe de tener en cuenta la severidad de la hipertensión.
Ejercicios para los practicantes con esta patología
1. Al movilizar la región cervical, no realizar movimientos bruscos.
2. No caminar con los bordes internos y externos del pie.
3. No realizar ejercicios de doble empuje.
4. No realizar ejercicios con mucha separación de las piernas.
5. Los ejercicios de entrenamiento no deben ejecutarse por más de 20 segundos.
6. No abusar de los giros y paso atrás.
7. No realizar abdominales a personas mayores ni operadas de hernia.
8. Los ejercicios respiratorios deben ocupar un lugar destacado, los que debemos alternar
durante la clase con otros ejercicios.
9. Utilizar juegos para desarrollar emociones positivas.
1. Los resultados obtenidos a través de la aplicación de métodos de investigación científica demuestran que los adultos mayores del Círculo de Abuelo "Eterna Sonrisa" padecen hipertensión arterial en el 60 %, enfermedades que necesitan ser tratadas por medio del ejercicio físico, por lo que es necesario realizar adecuaciones a los programas de actividad física en correspondencia con sus posibilidades.
2. El programa de actividad física vigente, que se aplica a los adultos mayores del Círculo de Abuelo, no está en correspondencia con los niveles de exigencia de la promoción de salud, lo que impide el pleno cumplimiento de las tareas que se le proponen.
1. Miguel Febles Elejalde (2001). Una nueva etapa del desarrollo: la adultez. En Colectivo de Autores. Psicología del desarrollo. Selección de lecturas. La Habana, Editorial Félix Varela.
2. Elsa Gutiérrez Baró (2008). Las edades de la senectud. La Habana, Editorial Científico Técnica.
Autor:
Lic. Ulicer Miguel Noguera Lloret
Dirección particular: Narciso López # 107 entre Martí y Mártires de Vietnam. Manzanillo. Granma.
Centro de trabajo: Combinado Deportivo # 1 "Manuel Fajardo Rivero". Manzanillo. Granma.
Dirección: Villuenda Esq. Batería, Manzanillo, Granma
Enviado por:
Leonardo Lorente
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS
DE LA CULTURA FÍSICA DE GRANMA.
"MANUEL FAJARDO"
ARTÍCULO CIENTÍFICO
Bayamo 2011
"Año 53 de la Revolución