Tratamiento defectológico en paciente con Síndrome Guillain Barré (página 2)

Lo que los científicos sí saben es que el sistema inmunológico del cuerpo comienza a atacar al propio cuerpo, lo que se conoce como una enfermedad autoinmunológica.

En el Síndrome de Guillain-Barré, no obstante, el sistema inmunológico comienza a destruir la cobertura de mielina que rodea a los axones de muchos nervios periféricos, o incluso a los propios axones (los axones son extensiones delgadas y largas de las células nerviosas que transmiten las señales nerviosas.

En la Clínica de Atención a Pacientes Cubanos del Centro Internacional de Restauración Neurológica se reciben pacientes portadores de esta patología que son incorporados al Sistema de Neurorrehabilitación Multifactorial Intensiva, donde la Defectología juega un papel importante en el incremento de la capacidad física del paciente, enfocando su labor fundamentalmente al fortalecimiento de las extremidades superiores.

Objetivo

Comprobar la efectividad de la terapia defectológica en paciente con Síndrome de Guillain Barré.

Material y método

• La muestra estuvo compuesta por un paciente de 26 años de edad, sexo masculino, que en Marzo de 2008 luego de un proceso viral comienza debilidad muscular y movimientos descoordinados de los pies, las piernas, los brazos, cambios en la sensibilidad (entumecimiento), síntomas de disfunción autonómica (visión borrosa, dificultades para mover los músculos de la cara, mareo), así como dificultades respiratorias y para la deglución de los alimentos, que progresa entre 24 y 72 horas, fue evaluado e internado en luna unidad de cuidados intensivos.

• Egresado al mes con diagnóstico de Sindrome de Guillain Barré que deja como secuela una cuadriparesia espástica, atendido en la Clínica de Atención a Pacientes Cubanos del CIREN, por 1 ciclo (28 días), seis frecuencias semanales de 1 hora de tratamiento diario, recibiendo rehabilitación defectológica.

• Se evaluaron comparativamente al inicio y final del tratamiento defectológico los parámetros correspondientes amplitud articular de miembros superiores (hombro, codo, muñeca), así como pinza distal, pronosupinación y dinamometría.

Análisis de los resultados

Pinza Distal

Pinza Distal

Pronosupinación

Resultados obtenidos

• Aumento de la movilidad y amplitud articular en hombro, codo y muñeca.

• Aumento de la fuerza muscular en miembros superiores.

• Se eleva la calidad de vida del paciente en un corto período de tiempo.

• Se alcanzan niveles superiores en los resultados de las pruebas aplicadas, cumpliéndose los objetivos propuestos.

• Socialmente reporta importancia al posibilitarle al paciente su incorporación a la vida laboral.

Conclusión

• Una vez concluida la investigación se pudo constatar la influencia de la terapia defectológica en el paciente con Sindrome de Guillain Barré a través de los logros que se expresan en las evaluaciones de los diferentes parámetros realizadas al inicio y final del tratamiento, demostrando de esta forma la mejoría alcanzada; se pudo comprobar que la rehabilitación propuesta influyó de forma positiva en el fortalecimiento de las extremidades superiores.

Referencias bibliográficas

1.- Hahn A. F. Guillain-Barré Syndrome.  Lancet 1998; 352: 635-641.

2.- Maya Entienda, Carlos. Urgencias neurológicas. Editorial Ciencias Médicas, La Habana, Cuba, 2007, capítulo 7, p-119.

3.- Pascuzzi R, Fleck J. Neuropatía periférico aguda en adultos: Síndrome de Guillain Barré y trastornos similares. Clin Neurol N Am 1997; 3: 559-576.

4.- Ropper AH.  The Guillain-Barré Syndrome, current concepts. N Engl Med 1992; 326: 11301136.

5. – Rees JH, Thompson RD, Smeeton NC et al.  Epidemiological study of Guillain Barré syndrome in south east England. J.Neurol. Neurosurg Psychiatly 1998; 64: 74-77.

6.- Sedano MJ, Calleja J, Canga E, Berciano J. Guillain-Barré síndrome in Cantabria, Spain. An epidemiological and clinical study. Acta Neurol Scand 1994; 89: 287-92.

Autoras:

Lic. Marianne Sánchez Savigñón

Lic. Maria del carmen Padín Hernández

Lic. Marianne Sánchez Savigñón

Licenciada en Educación Especial. Defectóloga.

Lic. Maria del carmen Padín Hernández

Licenciada en Logopedia. Especialista en Neurorehabilitación de la Clínica de Neurología Infantil del CIREN.

FILIAL: Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN).

[1] Hahn A. F. Guillain-Barré Syndrome.  Lancet 1998; 352: 635-641.

[2] Maya Entienda, Carlos. Urgencias neurológicas. Editorial Ciencias Médicas, La Habana, Cuba, 2007, capítulo 7, p-119.

[3] Pascuzzi R, Fleck J. Neuropatía periférico aguda en adultos: Síndrome de Guillain Barré y trastornos similares. Clin Neurol N Am 1997; 3: 559-576.

[4] Ropper AH.  The Guillain-Barré Syndrome, current concepts. N Engl Med 1992; 326: 11301136.

[5] Rees JH, Thompson RD, Smeeton NC et al.  Epidemiological study of Guillain Barré syndrome in south east England. J.Neurol. Neurosurg Psychiatly 1998; 64: 74-77.

[6] Sedano MJ, Calleja J, Canga E, Berciano J. Guillain-Barré síndrome in Cantabria, Spain. An epidemiological and clinical study. Acta Neurol Scand 1994; 89: 287-92.

[7] Íbidem.