- Introducción
- Descubrimiento
- ¿Para qué se utiliza?
- Síntesis
- Precauciones
- Presentaciones disponibles
- El paracetamol y el hígado
- Sobredosis
- Paracetamol en supositorios
- Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingenesta accidental
- Conclusiones
- Bibliografía
Introducción
En este trabajo daremos a conocer las distintas precauciones de este fármaco como en la intoxicación que según cifras oficiales, cada año se registran casi 300 intoxicaciones por el consumo de paracetamol y la mitad de los dañados son niños. Por esta causa, el Instituto de Salud Publica (ISP) publicará una resolución que no permite usar saborizantes en el producto y se exigirá que los comprimidos como las gotas y jarabes estén en envases sellados.
Definición
Compuesto químico que se usa en medicamento como analgésico y como antipirético.
Descubrimiento
Las primeras observaciones de las propiedades analgésicas y antipiréticas del Paracetamol fueron descubiertas durante el siglo XIX, cuando se buscaban compuestos alternativos para disminuir la fiebre en el tratamiento de las infecciones. Los anti pericos comúnmente usados en esa época eran preparados de compuestos de la naturaleza.
¿Para qué se utiliza?
Normalmente se usa para aliviar las leves molestias o moderadas como los dolores de cabeza, dolores musculares, dolores de espalda y reacciones a vacunas, así como para bajar la fiebre. El paracetamol también se puede usar para aliviar de la osteoartritis (problemas en las articulaciones). El paracetamol pertenece a una clase de medicamento llamados analgésicos (sirven para aliviar el dolor) y antipiréticos (reducen la fiebre). Actúa al enfriar el cuerpo y al cambiar la manera en que éste siente el dolor.
Síntesis
Las reacción del p-amino fenol con anhídrido acético, produce la acetilación del primero, obteniéndose como productos el paracetamol y acido acético.
Precauciones
No se recomienda consumir paracetamol más de 10 días para aliviar la molestia (para los niños 5 días) o por más de 3 días para disminuir la fiebre, solo que lo indique el médico. Si los síntomas no desaparecieron, o empeoran se debe consultar con un médico. Si la persona consume más de 3 bebidas alcohólicas diarias debe dirigirse con un médico y no debe tomar más de la dosis recetada.
Intoxicación
La intoxicación por este medicamento suele pasar dentro de diferentes contextos, siendo la más frecuente, la ingestión provocada intencionada aguda en frecuentes dosis con finales suicidas. También se ha descrito la ingestión accidental y la congestión de gran dosis, no intencionada, con medicamentos opiáceos como la codeína. Otras maneras de sobredosificación son el cálculo erróneo en de la dosis, automedicación exagerada por parte de la persona enferma y el uso de formulas de adultos para niños
Presentaciones disponibles
Forma farmacéutica | Dosis |
capsulas | 500 mg |
Comprimidos | 500 mg 650 mg 1000 mg |
Comprimidos bucodispersables | 250 mg |
Comprimidos efervescente | 1000 mg |
Sobres granulado efervescentes | 1000 mg |
Sobres solución oral | 650 mg |
Presentaciones pediátricas | |||||
Forma farmacéutica | Concentración | Volumen envase | Dosis Total envase | ||
Solución | 100 mg/ml | 30 ml | 3000 mg | ||
Solución | 100 mg/ ml | 60 ml | 6000 mg | ||
Solución | 150 mg/5 ml | 90 ml | 2700 mg | ||
Solución | 24 mg/ml | 120 ml | 2880 mg | ||
Solución | 120 mg/5 ml (24 g/ml) | 120 ml | 2880 mg |
El paracetamol y el hígado
Al igual que muchos otros medicamentos, este fármaco se metaboliza en el hígado. Si se satura la vía normal de procesamiento de éste fármaco con dosis moderadas, entra en acción una vía diferente conocida por sistema enzimático del citocromo P450. Cuando esto pasa, se crea un derivado metabólico llamado NAPQI que elimina los hepatocitos. El alcohol y muchas otras drogas y medicamentos también utilizan el sistema metabólico del citocromo P450, y el peligro de saturación aumenta cuando el hígado se ve forzado a procesar el paracetamol y esas otras sustancias.
Sobredosis
Los síntomas son:
Dolor abdominal
Pérdida del apetito
Coma
Convulsiones
Diarrea
Irritabilidad
Nauseas
Sudoración
Malestar estomacal
Vómitos
La gente que ha ingerido sobredosis de este medicamento, casi siempre no presentan estos síntomas por las primeras 24 horas. Aunque los síntomas más vistos son nauseas vómitos y diaforesis, estos remiten pasadas varias horas. Después de aliviarse estos síntomas, los pacientes, las personas sienten mucho mejor, y lo peor ya pasó. Lo contrario sería que tras ingerir una dosis toxica, tras los síntomas se haría un fallo hepático.
Paracetamol en supositorios
Debe protegerse de la luz y conservarlo a no más de 30° C. Si el clima esta caluroso, el supositorio podría reblandarse, se recomienda mantenerlo en agua fría o en refrigeración hasta que endurezca.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingenesta accidental
Hacer un examen sanguíneo para saber los niveles plasmáticos y, además, para determinar TTGO, TGP, bilirrubina, tiempo de protrombina, creatinina, BUN, glucemia y electrolitos.
La dosis de implementación de acetilcisteína, es de 140 mg/kg, la dosis de mantenimiento es de 70 mg/kg.
Si la persona que lo ingirió no retiene la acetilcisteína oral, administre una segunda dosis a la hora.
Debe repetir los análisis señalados en el número 3, diariamente, si los niveles plasmáticos de paracetamol se mantienen arriba de 100 mg/lt.
Si ha pasado mucho tiempo después de la ingestión, debe emplearse la hemoperfusión.
Conclusiones
En muchas partes del mundo este medicamento es de venta libre. Si se usan con la medida debida no tiene ningún riesgo para la salud, pero si se abusa el consumo, tanto en niños como en adultos, puede causar problemas en la salud muy graves. Debe usarse con precaución en alcohólicos crónicos.
Bibliografía
Norma Ediciones S.A de C.V.
Fuente: Internet
http://es.wikipedia.org/wiki/Paracetamol
http://mx.answers.yahoo.com/question/index?aid=20080923095916AAcsGD6
http://dep19.san.gve.es/servicios/urgencias/files/paracetamol.pdf
http://www.hcvadvocate.org/hepatitis/sp_factsheets/Paracetamol.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002598.htm
http://www.salud.es/paracetamol/precauciones
http://es.scribd.com/doc/95064595/Historia-y-Descubrimiento-Del-Paracetamol
http://www.clinicalascondes.com/ver.articulo_cgi?cod=1254242483
http://www.humv.es/webfarma/Informacion_Medicamentos/Formulario/Paracetamol.HTM
http://www.medicamentos.com.mx/DocHTM/30113.htm
Imágenes: Internet
https://www.google.com.mx
Autor:
Raquel Alejandra González Hernández