- Preparación de las muestras clínicas
- Control de calidad de equipos y materiales de trabajo
- Control de calidad de equipos automatizados
- Control de calidad en mycobacteriología
- Control de calidad en micología
- Control de calidad de fórmulas lácteas y mamaderas
- Control de calidad del agua destilada
- Control de calidad de la sangre de carnero
- Supervisión del personal
- Proformas de reporte del control de calidad
- Glosario de términos
- Bibliografía de referencia
Introducción
El laboratorio clínico de microbiología moderno, requiere para su correcto funcionamiento de un adecuado y constante control de calidad sobre todas las etapas operativas que incluyen materiales, insumos, reactivos, equipos, metodología, y por supuesto todo lo que implica el recibo, manejo y reporte de los especimenes clínicos.
En general este control debe identificar, monitorear, evaluar y aprobar metodologías relativas al cuidado del paciente. En este contexto el control de calidad en microbiología clínica envuelve el monitoreo de los medios de cultivos, reactivos, instrumentos, procedimientos y el personal, para asegurar una adecuada práctica en el aislamiento, identificación y caracterización de agentes etiológicos y su correspondiente prueba de susceptibilidad como una guía de la terapia.
El programa evalúa y documenta el desempeño de todos los aspectos de un procedimiento. Esto incluye la calidad del espécimen, la eficiencia de los reactivos, medios e instrumentos y verifica los resultados del test por errores. La colección y transporte de la muestra es esencial para una buena calidad de los resultados microbiológicos.
El más importante factor en la generación de reportes microbiológicos de calidad corresponde al personal. El personal del laboratorio de microbiología debe ser escogido en base a sus cualidades académicas y personales. Debe poseer habilidad para ejecutar pruebas complejas, la mayoría de las veces manuales, interés en mantenerse al día en las ejecutorias y taxonomía bacteriana, excelente concepto de protección de grupo y bioseguridad en general y la suspicacia de saber que está trabajando con microorganismos vivos que pueden modificar su conducta mediante mutaciones, con diferentes requerimientos de crecimiento y muchos altamente patógenos.
Es por ellos que muchos expertos consideran que el control de calidad en microbiología, es mas un arte que una ciencia.
El control de calidad en resumen, es un elemento vital en el laboratorio, ya que ayuda en la confiabilidad de las pruebas, su reproducibilidad, asegura la calidad de los materiales, reactivos y equipos empleados, mejora la auto confianza del personal, detecta fallas que pueden reflejarse en el informe de muestras clínicas y en general provee un entorno de excelencia en todos los aspectos del trabajo.
Por lo anterior, ponemos a la consideración de todos los colegas el siguiente Manual de Control de Calidad en Microbiología, el cual esperamos llene las expectativas y necesidades en nuestro laboratorio.
Lic. Eric Caballero J.
Preparación de las muestras clínicas
1. CRITERIOS PARA LA OBTENCION, TRANSPORTE Y
RECIBO DE MUESTRAS CLINICAS:
En términos de la efectividad del laboratorio de microbiología, nada es más importante que la apropiada selección, colección y transporte de las muestras clínicas.
Por ello todo el personal que tiene que ver con estas responsabilidades, debe comprender lo determinante que es el mantenimiento de la calidad de la muestra, en la evaluación e informe de un espécimen clínico. Es responsabilidad del laboratorio proveer ésta información en forma clara y que sea fácilmente incorporada en la metodología de trabajo de todas las salas de atención y hospitalización, el cual debe estar siempre accesible al personal de enfermería y médicos como una referencia.
Independientemente del hecho de que algunos tipos de muestras requieren metodologías de colección muy especiales, podemos enumerar algunos aspectos generales que deben ser tenidos en cuenta al coleccionar las muestras clínicas:
Cuando se va a proceder a tomar un espécimen clínico, es importante evitar la contaminación con microorganismos saprofitos del área. Esta flora normal puede interferir con la interpretación del cultivo y enmascarar la presencia del verdadero agente etiológico de la enfermedad.
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