Programa de psicoprofilaxis y actitud de la gestante (página 2)

Interpretación:

Se observa en el presente trabajo que las gestantes preparadas psicoprofilácticamente en un 41,18 % tienen secundaria completa, un 29,41 % Superior completo no universitario, un 11,76% primaria completa y Superior Completo Universitario y un 5,88% primaria incompleta.

GRAFICO Nº 3

GRADO DE INSTRUCCIÓN

Fuente: Carné de control Prenatal

CUADRO Nº 4

CONTROL PRENATAL

Fuente: Carne de Control Prenatal.

Interpretación:

En el siguiente cuadro se observa que el 100% de la muestra son gestantes controladas ya que tienen más de 6 controles prenatales, lo que demuestra que hay conciencia en la importancia de llevar un embarazo adecuado y por ende un parto satisfactorio..

GRAFICO Nº 4

CONTROL PRENATAL

Fuente: Carné de Control Prenatal.

CUADRO Nº 5

PARIDAD

Fuente: Carné de Control Prenatal.

Interpretación:

En este cuadro se observa claramente que un 76,47% son nulíparas, que ellas no tienen la experiencia de partos anteriores, como el 17,65% que ya tuvieron un parto y un 5.88% que ya tuvo más de un parto, que se podría decir que ella esta preparada para el parto, pero no es así ya que cada embarazo es diferente y los partos también.

GRAFICO Nº 5

PARIDAD

Fuente: Carné de Control Prenatal.

CUADRO Nº 6

CONOCIMIENTOS PREVIOS A LA PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA

FUENTE: Pre-test

Interpretación:

En el cuadro 6 se observa que antes de iniciar las sesiones de psicoprofiláxis el 58.82% tenían conocimientos previos malos, 35.29% tenia conocimientos previos regulares y el 5.88% tenía conocimientos previos buenos.

GRAFICO Nº 6

CONOCIMIENTOS PREVIOS A LA PREPARACIÓN PSICOPROFILÁCTICA

FUENTE: Pre-test

CUADRO N°7

Nº DE CLASES Y CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS

FUENTE: Tarjeta de asistencia a Psicoprofilaxis Obstétrica y post – test.

Interpretación:

En el cuadro 7 se observa que el 100% de nuestras gestantes recibieron las 6 sesiones de preparación psicoprofiláctica, las cuales obtuvieron conocimientos teóricos y prácticos en calidad de bueno un 88.24%, regular 11.76% , lo que nos indica que están preparadas para el parto.

GRAFICO Nº 7 – A

N° DE CLASE Y CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS

FUENTE: Tarjeta de asistencia a Psicoprofilaxis Obstétrica y post – test.

GRAFICO Nº 7 – B

N° DE CLASE Y CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS

FUENTE: Tarjeta de asistencia a Psicoprofilaxis Obstétrica y post-test.

CUADRO Nº 8

DURACIÓN DEL PERIODO DE DILATACIÓN.

Fuente: Libro de registro de parto del Hospital de Apoyo de Hipólito Unanue-Tacna.

Interpretación:

En el siguiente cuadro se ve que en un 11.78 % de nuestras gestantes preparadas psicoprofilácticamente tuvieron un periodo de dilatación menor de 8 horas, un 47.06 % entre 8 horas a 10 horas y en un 41.18% duró entre 11 horas y 14 horas, lo que demuestra que nuestras gestantes tuvieron un periodo de dilatación dentro de los tiempos normales.

GRAFICO Nº 8

DURACIÓN DEL PERIODO DE DILATACIÓN

Fuente: Libro de registro de parto del Hospital de Apoyo de Hipólito Unanue-Tacna.

CUADRO Nº 9

ACTITUD DE LA GESTANTE EN EL PERÍODO DE DILATACIÓN

Fuente: Guía de observación de gestantes.

Interpretación:

El siguiente cuadro nos muestra que el 82,35% de las gestantes preparadas tuvo una buena actitud durante todo el período de dilatación, siendo el 17, 65% con una regular actitud en el periodo de dilatación.

GRAFICO Nº 9

ACTITUD EN EL PERIODO DE DILATACIÓN

Fuente: Guía de observación de gestantes

CUADRO Nº 10

RUPTURA DE MEMBRANAS

Fuente: Historias clínicas de las gestantes.

Interpretación:

El cuadro muestra que el 70, 59 % de las gestantes preparadas tuvieron la rotura de membranas durante el trabajo de parto y solo un 5, 88% la tuvo antes del trabajo de parto.

GRAFICO Nº 10

RUPTURA DE MENBRANAS

Fuente: Historias clínicas de las gestantes.

CUADRO Nº 11

DURACIÓN DEL PERÍODO EXPULSIVO

Fuente: Libro de registro de parto del centro obstétrico.

Interpretación:

En este cuadro se observa que el período expulsivo tuvo una duración de menos de 15 minutos en un 94,12% de las gestantes preparadas y de 16-30 minutos el 5,88% de pacientes preparadas psicoprofilácticamente

GRAFICO Nº 11

DURACIÓN DEL PERIODO EXPULSIVO

Fuente: Libro de registro de parto del centro obstétrico del Hospital Hipólito Unanue de Tacna.

CUADRO Nº 12

ACTITUD DE LA GESTANTE EN EL PERIODO EXPULSIVO

Fuente: Guía de observación de la gestante.

Interpretación:

En el presente cuadro se observa que la actitud durante el periodo expulsivo fue un 82,35% bueno de gestantes preparadas psicoprofilácticamente siendo el 17,65% de actitud regular.

GRAFICO Nº 12

ACTITUD EN EL PERIODO EXPULSIVO

Fuente: Guía de observación de la gestante.

CUADRO Nº 13

DESGARROS

Fuente: Libro de registro de partos

Interpretación:

Que el 100% de las gestantes preparadas psicoprofilácticamente no tuvo desgarro alguno.

GRAFICO Nº 13

DESGARROS

Fuente: Libro de registro de partos.

CUADRO Nº 14

DURACION DEL PERIODO DE ALUMBRAMIENTO

Fuente: Libro de registro de parto

Interpretación:

En el presente cuadro nos señala que un 58.82 % de las gestantes preparadas psicoprofilacticamente tuvo una duración en el periodo de alumbramiento de 6 a 15 minutos, y un 11.76% tuvo una duración de 16 a 30 minutos.

GRAFICO Nº 14

DURACIÓN DEL PERIODO DE ALUMBRAMIENTO

Fuente: Libro de registro de parto.

CUADRO Nº 15

ACTITUD EN EL PERIODO DE ALUMBRAMIENTO

Fuente: Guía de observación.

Interpretación:

En el presente cuadro nos señala que un 88.24 % tuvo una actitud buena durante el periodo de alumbramiento, un 11.76% fue regular y un 0.0% fue malo.

CUADRO Nº 15

ACTITUD EN EL PERIODO DE ALUMBRAMIENTO

Fuente: Guía de observación.

CUADRO N 16

PESO DEL RECIÉN NACIDO

Fuente: Libro de registro del centro obstétrico del Hipólito Unanue de Tacna.

Interpretación:

En el presente cuadro nos señala que un 52.94 % tuvo un recién nacido con un peso de 3000 – 3500 gr. , y un 5.88 % tuvo un peso mayor d e 4000 gr. Demostrando así que una adecuada preparación psicoprofiláctica incluye un producto con un peso promedio, siendo este también un fin de la psicoprofilaxis.

GRAFICO N 16

PESO DEL RECIÉN NACIDO

Fuente: Libro de registro del centro obstétrico del Hipólito Unanue de Tacna.

CUADRO Nº 17

APGAR AL MINUTO

Fuente: Libro de registro de partos

Interpretación:

En el presente cuadro se señala que un 94.12 % presento un APGAR de 7 a 10 puntos, y un 5.88% tuvo un APGAR de 4 a 6 puntos

GRAFICO Nº 17

APGAR AL MINUTO

Fuente: Libro de registro de partos.

CUADRO Nº 18

PSICOPROFILAXIS EN RELACION A LA HEMOGLOBINA PRE-PARTO

Fuente: Historias clínicas de las gestantes atendidas en el Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna.

Interpretación:

En el siguiente cuadro se observa que el 35.29% de las gestantes, entraron a trabajo de parto con una Hemoglobina de 8 a 10.9 g/dl y solo un 64.71% tuvo una Hemoglobina mayor a 11 g/dl.

GRAFICO Nº 18

HEMOGLOBINA PRE-PARTO

Fuente: Historias clínicas de las gestantes.

CUADRO Nº 19

PRIMER CONTROL PUERPERAL

Fuente: Historia clínica al Centro de Salud al que pertenece.

Interpretación:

Se observa en este cuadro que el 100% de las madres tuvieron una preparación psicoprofiláctica en relación al primer control puerperal

GRAFICO Nº 19

PRIMER CONTROL PUERPERAL

Fuente: Historia clínica al Centro de Salud al que pertenece.

Conclusiones

• Las gestantes que se han preparado psicoprofilácticamente para el parto se encuentran entre las edades de 20-24 años en su mayoría siendo este el 58.82%, y un 17.66% entre los 15 -19 años; predominando en ellas el estado civil de conviviente con un 64.71%, en segundo lugar casada con 29.41%, y un 5.88% son solteras; teniendo un grado de instrucción de secundaria completa en un 41.18% y seguido de 29.41% con superior no universitario; con lo que se concluye que las que se prepararon para el parto son adultos jóvenes y adultos con una educación básica adecuada, lo que cual facilitó la captación de los temas que se impartieron en las sesiones de psicoprofilaxis.

• Las gestantes al iniciar el curso de preparación psicoprofiláctica mostraron poca respuesta a las preguntas básicas con un 58.82% en calidad de malo, 35.29% regular y 5.88% bueno; después de las sesiones las gestantes tuvieron un buen aprendizaje con un 88,24% con lo que se concluye que las sesiones teórico practicas tuvieron resultados óptimos para el objetivo planteado.

• En cuanto a la actitud se concluye que el resultado fue bueno en los periodos de dilatación, expulsivo, alumbramiento, donde se evidencia la aplicación de las técnicas de relajación y respiración frente a las amenazas emocionales y las disminución de la duración en los tres periodos del parto, resaltando que el periodo expulsivo fue corto( menos de 15 minutos) con un 94,12%, y apreciándose ningún tipo de desgarro perineal cumpliendo así una de las finalidades de la preparación psicoprofiláctica.

• En relación al Recién Nacido el peso promedio fue de 3000-3500 gramos con un 52.94%, evidenciándose la adecuada preparación de la gestante.

Recomendaciones

• Promover la importancia de la preparación psicoprofiláctica para un parto sin dolor, coordinando con las instituciones pertinentes para mejorar su funcionamiento, implementando ambientes adecuados para su realización, con materiales modernos y renovar los materiales deteriorados

• Realizar un curso de actualización dirigido a las estudiantes para mejorar la realización de las sesiones en la FAOB-UNJBG.

• Las sesiones de psicoprofilaxis obstétrica deben ser aplicadas con una metodología que se adecue al grupo de gestantes con las que se esta trabajando.

• Buscar la participación activa de la pareja durante las sesiones, para ello buscaremos estrategias que nos ayuden a motivar su asistencia hasta el final de la preparación psicoprofiláctica y así puedan ser consideradas como "gestantes preparadas psicoprofilácticamente".

• Promover la difusión en los diferentes medios de comunicación acerca del curso de psicoprofilaxis obstétrica que brinda la FAOB-UNJBG, y así lograr una captación mayor de gestantes para la preparación hacia un parto sin temor.

• Ampliar y/o flexibilizar los horarios de desarrollo de las sesiones de psicoprofilaxis para que las gestantes opten por un horario alternativo que se ajuste a sus requerimientos.

Bibliografía

• 1. ARENCIO HEREDIA, Lourdes. "Psicoprofilaxis Obstétrica", Arequipa 2005.

• 2. CORONEL E. (1997). "El trabajo de parto en gestantes con preparación psicoprofiláctica". Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna. Trabajo de investigación para obtener Grado Académico de Bachiller.

• 3. Enciclopedia Concisa Sopera.1993. 4 Tomos. Editorial Ramón Sopena S.A. Barcelona Libro: t.3 pp 1507.

• 4. ESPINOZA Y FIGUEROA Z. V. (1991)," Percepción -beneficios del método psicoprofiláctico," Hospital nacional Edgardo Rebagliaty Martins. IPSS. Publicación científica- Revista de los profesionales de la salud, Ciencia y Tecnología. Vol. 1 No 72 diciembre 1992 Lima- Perú.

• 5. SCHWARCZ, Ricardo Leopoldo; DUVERGES, Carlos Alberto; DIAZ, Ángel Gonzalo y FESCINA, Ricardo Horacio. Obstetricia. Quinta Edición. Buenos Aires, Editorial El Ateneo. 1998.

• 6. TAFUR PORTILLA, Raúl. "La Tesis Universitaria", Lima 1995, Editorial Mantaro.

• 7. VIVANCO CH. C. (1995)." Estudio de Primigestas con preparación psicoprofiláctica para el parto". Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna.

• 8. VIVANCO CH. C. (1997)." La psicoprofilaxis Obstétrica como beneficio para la Adolescente embarazada". Hospital de Apoyo Hipólito Unanue de Tacna.

• 9. WWW.BABYSITIO.COM, Dr. Claudio S. Climent, Dra. Doris Rodríguez Vidal, Lic. Stella Maris García, Dra. Patricia Climent, Dr. Osvaldo A. Stoliar, Prof. Alejandra De Renzis Peña, Lic. Andrea Capalbo, 2002.

Anexos

PRE-TEST

• I. DATOS GENERALES

Edad: _______

Grado de instrucción: __________________________

Estado civil: ___________________

Ocupación: ___________________

Dirección: _________________________

Vivienda: Propia ( ) Alquilada ( )

Servicio: Agua ( ) Luz ( ) Desagüe ( )

Cuántos viven en casa: _________________________

Cuantos dependen de ella: _____________________

• II. MARCA LA RESPUESTA CORRECTA

• 1) Órganos sexuales internos femeninos

a) Útero

b) Pene

c) Labios mayores

d) Ano

• 2) Que debo en la gestión o embarazo

a) Papas fritas

b) Gaseosa

c) hígado, leche

d) Tortas

• 3) A cuántas centímetros debo llegar en dilatación para que mi bebe salga

a) 15 cm. b) 2 cm. c) 10 cm. d) 8 cm.

• 4) Cuántas horas se demora una primigesta para completar la dilatación

a) 15-18 horas

b) 20-24 horas

c) 8-10 horas

d) 10-12 horas

• 5) Cuántas contracciones debo tener en 10 minutos, para acudir al hospital o Centro de Salud

a) 1 en 10" b) 3 en 10" c) 4 en 10"

d) 2 en 10"

• 6) Son signos de pre parto

a) Hinchazón

b) Dolor de cabeza

c) Pérdida del tapón mucoso

d) Disminución de movimiento fetal

• 7) Cuánto tiempo dura el periodo expulsivo en una primigesta

a) 1 día

b) 1 hora

c) 10 horas

d) 2 horas

• 8) Qué es el alumbramiento

a) Salida del útero b) Salida del bebé

c) Dar a luz d) Salida de la placenta

• 9) Cuánto debes dar de lactar exclusivamente a tu bebé

a) 4meses b) 6meses c) 1 año d) 5 años

• 10) Los signos de Alarma del puerperio son:

a) Dolor de cabeza

b) Fiebre

c) Sangrado abundante

d) Todas las anteriores

• III. EMBARAZO ACTUAL

• 1) Sabe con exactitud la Fecha de Ultima Menstruación

a) SI b) NO

• 2) Número de gestación

a) 1ra b) 2da c) 3ra d) 4ta

• 3) Tus partos anteriores en que terminó

a) Parto A Término b) Parto PreTérmino c) Aborto

• 4) En que mes inicio su control prenatal

a) 1 mes b) 2 meses c) 8 meses

d) después del 4to. Mes

• 5) Cuántos Controles prenatales tiene:

a) 11 ( ) sin examen ( )

POS-TEST

• I. MARCA LA RESPUESTA CORRECTA

• 1. Órganos sexuales internos femeninos

a) Útero

• b) Pene

• c) Labios mayores

• d) Ano

2. Que debo comer en la gestación o embarazo

• a) Papas fritas

• b) Gaseosa

• c) hígado, leche

• d) Tortas

3. A cuántas centímetros debo llegar en dilatación para que mi bebe salga

a) 15 cm. b) 2 cm. c) 10 cm. d) 8 cm.

4. Cuántas horas se demora una primigesta para completar la dilatación

a) 15-18 horas

b) 20-24 horas

c) 8-10 horas

d) 10-12 horas

• 5. Cuántas contracciones debo tener en 10 minutos, para acudir al hospital o Centro de Salud

a) 1 en 10"

b) 3 en 10"

c) 4 en 10"

d) 2 en 10"

6. Son signos de pre parto

• a) Hinchazón

• b) Dolor de cabeza

• c) Pérdida del tapón mucoso

• d) Disminución de movimiento fetal

• Cuánto tiempo dura el periodo expulsivo en una primigesta

• 1 día

• 1 hora

• 10 horas

• horas

• Qué es el alumbramiento

a) Salida del útero b) Salida del bebé

c) Dar a luz d) Salida de la placenta

• Cuánto debes dar de lactar exclusivamente a tu bebé

a) 4meses b) 6meses c) 1 año

d) 5 años

10. Los signos de Alarma del puerperio son:

a) Dolor de cabeza

• Fiebre

• Sangrado abundante

• Todas las anteriores

EMBARAZO ACTUAL

• Sabe con exactitud la Fecha de Ultima Menstruación

a) SI b) NO

• Número de gestación

• 1ra b) 2da c) 3ra

d) 4ta

• Tus partos anteriores en que termino

• Parto A Término b) Parto PreTermino

c) Aborto

• En que mes inicio su control prenatal

• a) 1 mes b) 2 meses c) 8 meses

• después del 4to. Mes

• Cuántos Controles prenatales tiene:

a) 11

GUIA DE OBSERVACION

ACTITUD DURANTE EL PERIODO DE DILATACION

1) Aplico la Técnica de Relajación

a) Gritaba de dolor b) Relajada

c) Colaboradora d) Quejumbrosa

2) Aplicó los ejercicios de respiración?

Si ( ) NO ( )

ACTITUD EN EL PERIODO EXPULSIVO

3) Realizo el pujo, en el momento correcto?

SI ( ) NO ( )

4) Aplicó las técnicas de respiración correctamente antes y después del pujo?

Bueno ( ) Malo ( ) Regular ( )

5) Se desespero en la salida de la cabeza?

Si ( ) NO ( )

ACTITUD EN EL PERIODO DE ALUMBRAMIENTO

6) Colaboró con el personal de salud?

SI( ) NO( ) sólo en algunos momentos ( )

7) Pujó?

Si ( ) NO ( )

Fotos

Entrada al gabinete de Psicoprofilaxis Obstétrica de la Facultad de Obstetricia UNJBG

Alumnas Encargadas del Programa de Psicoprofilaxis

Aplicando Masajes en cuello y cabeza

Alumna realizando masaje en la región lumbo-sacra

Gestante realizando ejercicio de Respiración

Gestante ejercicios de calentamiento

Alumna supervisando a gestante en periodo de dilatación en el Servicio de Maternidad del Hospital Hipólito Unanue Tacna

Alumna supervisando a gestante en periodo de dilatación en el Servicio de Maternidad del Hospital Hipólito Unanue Tacna

Alumna observando las técnicas de pujo con gestante en Sala de Partos del Hospital Hipólito Unanue.

Alumna observando las técnicas de pujo con gestante en Sala de Partos del Hospital Hipólito Unanue.

Recordándole a la gestante como debe realizar la respiración

Evaluación de Obstetriz de turno en dilatación completa.

Atención de Parto por obstetriz de Turno y Alumnas de la UNJBG

Atención inmediata del Recién Nacido

Contacto Piel a Piel

Autoras:

Vanessa Varleth Valle Cohaíla

Delia Mercedes Saravia Coronel

Dina Rocio Calderón Calisaya

ASESOR:

Mgr. Carmen Linares Torres.

Tacna- Perú

2006

Enviado por:

Ing.+Lic. Yunior Andrés Castillo S.

"NO A LA CULTURA DEL SECRETO, SI A LA LIBERTAD DE INFORMACION"®

www.monografias.com/usuario/perfiles/ing_lic_yunior_andra_s_castillo_s/monografias

Santiago de los Caballeros,

República Dominicana,

"DIOS, JUAN PABLO DUARTE Y JUAN BOSCH – POR SIEMPRE"®