La ética de la vida en pacientes con VIH/SIDA

1. 1. 
2. 2. Introducción
3. 3. Desarrollo
4. 4. Principio de la Beneficencia
5. 5. Principio de la No Maleficencia
6. 6. Principio de la autonomía
7. 7. Principio de Justicia
8. 8. Conclusiones
9. 9. Bibliografía

Resumen

Este trabajo es un intento de interpretar los principios de la Bioética a la realidad de nuestro país, sobre todo con el objetivo de analizar la aplicación de estos en la atención médica de personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana en el escenario de la Atención Primaria de Salud.

Siguiendo el precepto martiano de: "Injértese en nuestras Repúblicas el mundo pero el tronco han de ser nuestras Repúblicas", hemos buscado en una de las fuentes fundamentales de nuestro pensamiento y cultura, para argumentar la posibilidad de asimilar la propuesta ética, que a la luz del desarrollo de la ciencia y la técnica en el campo de las Ciencias Médicas, pretende enfrentar los nuevos problemas aparecidos en el terreno de la salud.

El propio Ideario martiano nos brinda los elementos para asumir estas concepciones, sin el menor temor a los peligros del mimetismo u otras posiciones erróneas.

Este modesto trabajo pretende mostrar una vía para asimilar, desde nuestra cultura, las proposiciones éticas de la Bioética, teniendo en cuenta las condiciones en que se desenvuelve el desarrollo científico y de las Ciencias Médicas en la actualidad, sobre todo en el abordaje de las infecciones de transmisiones específicamente el VIH/SIDA.

Introducción

La bioética es la rama de la ética que aspira a proveer los principios orientadores de la conducta humana en el campo biomédico. Etimológicamente proviene del griego bios y ethos: "ética de la vida", la ética aplicada a la vida humana y no humana.1

. El autor del término, V.R. Potter, oncólogo de origen holandés, intuyendo la influencia que podían tener las variaciones ambientales en la salud del hombre, acuñó la palabra con la finalidad de unir mediante esta nueva disciplina dos mundos que en su opinión hasta ese momento habían transitado por caminos distintos: el mundo de los hechos, de la ciencia, y el mundo de los valores, y en particular la ética.2

Potter entendía la bioética como Global bioethics, a saber, una ética de la vida entendida en sentido amplio, que comprendiera no sólo los actos del hombre sobre la vida humana, sino también sobre aquella animal y medioambiental. Posteriormente se redujo la bioética a la dimensión médico-sanitaria. Hoy en día asistimos a la recuperación del concepto de bioética entendida como bioética global, más adecuada a todos los problemas que se plantean, pensemos por ejemplo en las catástrofes naturales debidas a la contaminación ambiental o a la negligencia humana.2

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), aparece por primera vez en la primavera de 1981 en la ciudad de Los Ángeles en los Estados Unidos de Norteamérica; se describieron los 5 primeros casos en jóvenes homosexuales masculinos; desde esa fecha hasta nuestros días, la enfermedad se ha mantenido como una pandemia de gran expansión que afecta a los 5 continentes y que cobra un número considerable de vidas humanas, gastos y recursos influyendo negativamente en la estructura y el desarrollo socioeconómico del mundo. 3

En Cuba, la epidemia se ha comportado con poca extensión en la población general, respectivamente, reconociéndose entre las más bajas en el mundo. No obstante, la epidemia mantiene un ritmo de crecimiento lento pero continuo y en los últimos años se ha acelerado ligeramente el incremento de personas diagnosticadas, por lo que constituye uno de los principales problemas de salud.

Abordaremos algunos aspectos relacionados con la ética del equipo de salud con enfoque principialista en la atención prestada a personas que viven con el VIH/SIDA en la fase de atención ambulatoria. La inclusión en el programa de Filosofía de los problemas bioéticos nos plantea a los profesores de esta asignatura un desafío:

¿Cómo incorporar estos principios a nuestra realidad, a nuestra idiosincrasia? ¿Existen en los fundamentos de nuestra cultura principios éticos que sirvan de fuente nutricia para asimilar y desarrollar estos principios?

Desarrollo

Es conocido por todos la no existencia de barreras raciales, sexuales, religiosas, sociales o de otra índole que puedan proteger a una persona del riesgo de contraer la infección, aunque las características de la epidemia varían de una región a otra dependiendo de la magnitud y rapidez de la propagación de la infección, de los estilos de vida y las condiciones socioeconómicas y culturales de cada región. 4, 5, 6