Indicadores psicológicos de riesgo desencadenantes del intento suicida

Indicadores psicológicos de riesgo desencadenantes del intento suicida desde la dinámica de la Situación Social del Desarrollo del adolescente

La realidad presenta una serie de propiedades, que aún siendo realmente constitutivas de la misma, no dejan de ser, sin embargo, absolutamente subjetivas. No existen diferentes realidades porque existan diferentes maneras de tratarlas sino que esto depende de la actividad desarrollada por los individuos en el proceso de formación de su propia visión de la realidad. Las reacciones ante la realidad no responden de forma directa y mecánica a sus características objetivas sino que están mediatizadas por valoraciones, juicios, reflexiones, etc., o sea, una serie de procesos subjetivos.

El intento suicida es un hecho objetivo y concreto en sí mismo y, a pesar de que es un hecho dado, es evidente que media en él una intervención valorativa, ya sea por parte del sujeto individual o a escala social. En el carácter que manifiestan estas valoraciones intervienen, evidentemente, la manera en que nosotros, sujetos sociales, aprendemos los acontecimientos de la vida diaria, o sea, el conocimiento espontáneo que se constituye a partir de nuestras experiencias, pero también de las informaciones y modelos de pensamiento que recibimos y trasmitimos, inmerso ello en las representaciones sociales. Estas son las que establecen los significados que la gente necesita para comprender, actuar y orientarse en su medio social y permiten describir, clasificar y explicar los fenómenos de la realidad cotidiana.

La adolescencia se considera un período complejo de desarrollo, y una de las principales razones en que se sustenta esta valoración, es la presencia, prácticamente inevitable, de contradicciones entre adolescentes y adultos.

La posición social intermedia que ocupa el adolescente, lo conduce a situaciones contradictorias. Unas veces es considerado como adulto exigiéndosele responsabilidad, mientras que en otros contextos se le percibe como incapaz de tomar decisiones, limitándose su independencia.

La necesaria emancipación del adolescente abarca varios planos; la independencia emocional, a la que contribuye la significación que tiene para su bienestar la aceptación por parte del grupo de iguales; la independencia en el plano de la conducta, ya que comienza a tener más posibilidades para la regulación interna y la independencia normativa, pues sus intereses, en sentido general, no coinciden con los de los adultos, situación que se convierte en causa generadora de conflictos.

Ante este proceso de individuación, es frecuente que chicos y chicas experimenten cierta ambivalencia, y que a la vez que disfrutan de los nuevos privilegios, lamenten las nuevas responsabilidades que deben asumir, por lo que pueden añorar los días de su infancia en que sus padres cuidaban de ellos y asumían todas las responsabilidades. Por ello, no es extraño encontrar durante los primeros años de la adolescencia alternancias entre conductas maduras y comportamientos infantiles.

Si el adolescente debe prepararse para abandonar el hogar familiar y funcionar como un adulto autónomo, es razonable esperar de él comportamientos cada vez más independientes. Sin embargo, cuando estos niveles de autonomía que va alcanzando el adolescente convierten el clima familiar en un escenario de permanente agresividad y conflictos, se desencadena un estado de tensión emocional que puede llegar a desembocar en un intento suicida.

A nuestro juicio, el desafío radica en el papel moderador que el contexto familiar debe jugar en la relación existente entre la autonomía emocional y la adaptación del adolescente.

La adolescencia constituye una etapa de intensa formación de la identidad personal y este suceso es algo que la distingue en todo el proceso de desarrollo humano, dada la presencia de una importante crisis de identidad.

El propio desarrollo de los procesos cognitivos, en especial del pensamiento, unido a los fuertes cambios corporales acentúa, en esta edad, la autorreflexión, el desarrollo de la autoconciencia y de la identidad corporal, personal y de género.

El adolescente mantiene constantes observaciones, comparaciones y atenciones sobre su propio cuerpo, el cual va cambiando para alcanzar las dimensiones y características aproximadas que tendrá en la adultez. ¿Cómo soy? ¿Qué cambia? ¿Qué es diferente?, ¿Me parezco o no a las otras y los otros?. Nuevas ideas y capacidad de pensar y reflexionar acerca de sí mismo y de la vida van apareciendo.

La representación de sí mismo, adquiere un carácter generalizado y resulta todavía inexacta, ya que continúa dependiendo en buena medida de criterios externos como la valoración de sus compañeros, padres y maestros. En estas relaciones a veces el adolescente tiende a sobrevalorarse o a considerar que los demás no tienen una valoración adecuada de su persona, ya sea por desconocimiento o porque subvaloran sus cualidades. La inestabilidad de este proceso de construcción de la identidad puede desembocar en una fuerte inconformidad por parte del adolescente, y llegar a desencadenar sentimientos de rechazo, que pueden delimitar la asunción en un momento determinado de un intento suicida.

Los ideales por su parte, adquieren un carácter generalizado y pueden estar representados por uno o varios modelos, en los que el adolescente destaca cualidades concretas y abstractas de carácter psicológico-moral.

Los ideales morales comienzan a estar representados por modelos abstractos, en los que se destacan elevadas cualidades morales, que en ocasiones, son difíciles de imitar por el adolescente en su conducta diaria.

El ideal de pareja se centra en elementos externos, como la belleza o el atractivo físico, el hecho de vestir de una determinada forma, según exigencias de la moda, ser agradable al trato directo o tener habilidades para desenvolverse en grupo (alegría, sociabilidad, saber bailar etc.).

El ideal se convierte en uno de los patrones de evaluación del comportamiento propio y del ajeno. El adolescente todavía vive en un mundo lleno de expectativas y pretensiones, que en muchas ocasiones no llegan a sincronizar con su conducta, todo este idealismo ligado a las nuevas responsabilidades que debe asumir (dada su nueva SSD) generan en el adolescente mucha incertidumbre y lo sitúan bajo un período de mucho estrés.

El adolescente se caracteriza por su gran excitabilidad emocional, lo cual es muestra de su elevada sensibilidad afectiva. En esta etapa sus sentimientos se hacen más variados y profundos y surgen nuevos sentimientos como por ejemplo los amorosos, logrando un mayor control consciente de la expresión de los mismos.

En esta etapa tanto las relaciones de amistad como las de pareja son relaciones interpersonales que se caracterizan por su especial acento selectivo, emocional e íntimo.

En la adolescencia los cambios en el estado de ánimo son muy frecuentes, es por esto que el adolescente deviene tan lábil emocionalmente, en un momento lo vemos sumamente alegre y en pocos minutos se torna triste y melancólico, en algún momento declara ser totalmente capaz y autosuficiente y poco después manifiesta pésimos niveles de autoestima, y todo, o casi todo, en él es contradictorio.

Todas estas manifestaciones delimitan el dominio del componente afectivo que caracteriza la etapa. Se hace necesario entonces, intentar manejar inteligentemente al adolescente desde esta perspectiva, buscando promover en él estilos de afrontamiento y adaptación que impidan su desajuste emocional y lo puedan llevar a asumir un intento suicida.

Bibliografía

• Ariza Vázquez, A. (2007). Suicidio en adolescentes entre 15 y 20 años. 9-13. Extraído el 20 de febrero, 2010 de http://comunicarydesarrollo.blogspot.com/2007/12/suicidio-en-adolescentes-entre-15-y-20.html.

• Bozhovich, L. (1976/1987). La personalidad y su formación en la edad infantil. (3ra Reimpresión). La Habana: Editorial Pueblo y Educación.

• Castellanos Cabrera, R. (2003). Psicología: Selección de textos. [Abstract] 73-84. La Habana: Editorial Félix Varela.

• Consuegra Núñez, R. J. (1988). Problemas médicos de los adolescentes. La Habana: Editorial Científico-Técnica.

• Cuba, Universidad de la Habana, Facultad de Psicología. (1990). Cuestiones psicológicas del desarrollo de la personalidad. La Habana: Domínguez García, L.

• Cuba, Ministerio de Salud Pública, Dirección Nacional de Estadísticas. (2000). Temas de Estadísticas de Salud: mortalidad por suicidio y el intento suicida en Cuba. Situación actual Cuba. La Habana.

• Cuba, Universidad de la Habana, Facultad de Psicología. (2003). Las relaciones con los adultos en la adolescencia y la juventud. La Habana: Ibarra Mustelier, L.

• Cuba, Universidad de la Habana, Facultad de Psicología. (2003). Relaciones amorosas en adolescentes y jóvenes. La Habana: Fernández Rius, L.

• Cuba, Ministerio de Salud Pública. Temas de Estadísticas de Salud: Mortalidad por suicidio y el intento suicida en Cuba. La Habana.

• Domínguez García, L. Psicología del desarrollo en las etapas de la adolescencia y la juventud. Conferencia Introductoria Tema I. Material en soporte digital.

• Fernández Rius, L. (2003). Pensando en la personalidad: selección de lecturas. Tomo II. [Abstract] 41-49. La Habana: Editorial Félix Varela.

• González Rey, F. (1997). El análisis de contenido en la utilización de los instrumentos cualitativos. Epistemología cualitativa y subjetividad. Editorial Pueblo y Educación.

• Gonzales, F. (2000). Investigación Cualitativa en Psicología. International Thomson Editores, S. A. de C. V.

• Guibert Reyes, W. (2002). Prevención de la conducta suicida en la APS. Extraído el 2 de febrero, 2010, de http://www.prevencion.info/suicidio.htm.

• Ibarra Mustelier, L. y Vasallo Barrueta, N. Selección de lecturas sobre Introducción a la Psicología. Curso de formación de trabajadores sociales. [Abstract] 59-63. Villa Clara: Impreso en el Centro Gráfico.

• I. Lliasov, I. y Ya. Liaudis, V. (1981/1986). Antología de la psicología pedagógica y de las edades. (2da Reimpresión). La Habana: Editorial Pueblo y Educación.

• Informe Mundial sobre violencia y la salud. (2003). La violencia autoinfligida. (199-232, No 588. OPS) Capitulo 7. Publicación Científico Técnica.

• Knapp Rodríguez, E. (2005). Psicología de la salud. La Habana: Editorial Félix Varela.

• Labra Quevedo, N. y Barbón Toirag, B. (1998). Aproximación a algunos factores subjetivos que conforman la identidad psicológica suicida en el adolescente. Tesis para optar al título de Licenciado en Psicología, Departamento de Psicología, Universidad de Oriente, Santiago de Cuba.

• Maricela Charón, M., Eresmilda Vargas, F. y Emilia Mesa, L. (2001). Análisis comparativo de la conducta suicida en un área de salud. [Versión electrónica]. Revista Cubana de Enfermería, 1, 3-6.

• Marsal, F, J. (1974) Historias de vida. Material en soporte digital.

• Martínez Ríos, Bertha M. (2009). Enfoque de riesgo en adolescentes suicidas en Atención Primaria de Salud. Tesis para optar al título de Máster, Departamento de Psicología, Universidad de Oriente, Santiago de Cuba.

• Milanés Verdecia, Y. A. (2007). Autovaloración en adolescentes con intento suicida. Tesis para optar al título de Licenciado en Psicología, Departamento de Psicología, Universidad de Oriente, Santiago de Cuba.
• Monges Rodríguez, Y. (1997). Estudio de los factores predisponentes del intento suicida en adolescentes y jóvenes de las categorías II y III de trastornos de conducta. Tesis para optar al título de Licenciado en Psicología, Departamento de Psicología, Universidad de Oriente, Bayamo.

• Morales Calatayud, F. (1998/1999). Psicología de la salud. Conceptos básicos y proyecciones de trabajo. (2da Reimpresión). La Habana: Editorial Científico- Técnica.

• Palacios, J., Marchesi, A. y Coll, C. (2001). Desarrollo psicológico y educación. Madrid: Editorial Alianza S.A.

• Pérez Barrero, Sergio A. (2005). Recomendaciones para una estrategia de prevención del suicidio. Revista Futuros, p. 1. Extraído el 5 de marzo, 2010, de http://www.revistafuturos.info/futuros_11/suicidio1.htm.

• Pérez Barrero, Sergio A. (2009). Glosario de Términos Suicidológicos. Extraído el 2 de febrero, 2010, de http://www.psicologia-online.com/ebooks/suicidio/glosario.

• Quetzalcóatl Hernández, C. (2000). Una breve aproximación al tema del suicidio en México, 3-7. Extraído el 12 de marzo, 2010, de http://suicidologia.org.mx/publica.php.

• Rodríguez Gómez, G., Gil Flores, J. y García Jiménez, E. (2002). Metodología de la investigación cualitativa. Santiago de Cuba: Impreso en Prograf.

• Serfaty, E. (2006). Suicidio en la adolescencia, 2. Extraído el 12 de marzo, 2010, de http://ral-adolec.bvs.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-71301998000100007&lng=es&nrm=iso

Autor:

MsC. Bertha Maura Martínez Ríos

Lic. Giselle Ma. Ventura Vázquez

Dpto. Psicología.

Universidad de Oriente.

Santiago de Cuba.

Cuba.