La atención primaria en Psicología de la Salud.
Prevención de la retinopatía en pacientes diabéticos.
"Decimos que muchos compatriotas sufren colapsos y tienen que ser enviados al extranjero a descansar sus nervios, porque trabajan muy duro. Sospecho que esto es un inmenso error. Sospecho que ni la naturaleza, ni la cantidad de trabajo son responsables… sino que la causa descansa en esos sentimientos absurdos de prisa, y de no tener tiempo, en la tensión y falta de respiración, la ansiedad de rango y la búsqueda de resultados"
Williams James,
"On Vital Reserves"
1922, pág. 214
Resumen:
El presente artículo refiere una propuesta de programa para la atención primaria en Psicología de la salud.
El mismo parte de un análisis del concepto de salud, el que, validado tanto como concepto social como en realidad psicosocial, no puede desvincularse de las condiciones contextuales en que tiene lugar y se desarrolla.
Propone y recomienda la puesta en práctica de un proyecto de prevención y detección temprana de la retinopatía en el paciente diabético.
Introducción:
En pleno apogeo del movimiento de Salud Comunitaria, se produce en Alma Ata en 1978 una reunión de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la cual, promulga la carta magna, su ánimo de guiar las estrategias que en el campo de la salud se desarrollarán en todas las naciones de la Tierra, en ésta el impulso se centraba en " la necesidad de una acción urgente por parte de todos los gobiernos, de todo el personal de salud y de desarrollo, y de la comunidad mundial para proteger y promover la salud de todos los pueblos del mundo’’(OMS,1978, pág. 2).
Así se extendió al mundo entero la promulgación de la Atención Primaria de Salud, que se ha convertido desde entonces y hasta la actualidad en clave de la salud Comunitaria y de todo el engranaje de los sistemas de servicios de salud.
Los principales problemas de salud de los distintos grupos de población están asociados a factores de riesgo y determinantes que requieren de acciones integrales, centradas en una salud positiva y dirigidas a personas sanas, buscando soluciones de carácter preventivo y proactivo.
En este contexto vale subrayar la importancia de los ecosistemas físico, biológicos y sociales, como lugar obligado en el que residen los riesgos para la salud y para la vida humana, como también las oportunidades para el crecimiento saludable; en esto radica, justamente, el carácter público y comunitario de esta, ya que la salud, su cultivo, su deterioro o su pérdida irreparable están inexorablemente ligados a los modos de vida sociales, a los riesgos y retos ambientales, a la vida productiva y la distribución de sus recursos y, en definitiva, al espacio público en el que viven los individuos y las comunidades.
La planificación de las acciones que en este sentido sean diseñadas deben enfocarse estratégicamente a la modificación de los condicionantes básicos vinculados a los problemas de salud como los estilos de vida, asociados a formas culturales e históricas, condiciones y posibilidades de vivir de determinada forma, en equilibrio con el medio ambiente, las predisposiciones propias de orden biológico, la organización social de los servicios de salud y la capacidad de la población para llevar una vida sana o enfrentar la enfermedad.
Teniendo en cuenta que Chile se ha suscrito al logro de metas internacionales vinculadas con la construcción de la salud y calidad de vida, comprometido con las políticas públicas, dirigiendo la mirada, ya no hacia la enfermedad, sino en beneficio del mantenimiento de la salud, se hace necesaria la creación de ambientes y entornos favorables que propendan al reforzamiento de las acciones comunitarias, desarrollando habilidades y estilos de vida saludable a través de la reorientación de los servicios de salud hacia la promoción.
Con estas acciones se garantizaría, tanto la detención de los factores de riesgo como el desarrollo de factores protectores de salud, de carácter psicosocial y ambiental, fortaleciendo la participación ciudadana y la consolidación de redes sociales. En este sentido estaríamos reafirmando el papel regulador del Estado sobre las condiciones de salud y contribuyendo a la creación de mejores y más altos niveles de calidad de vida.
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