La Educación en el Trabajo en la formación del Pediatra. Un diseño teórico-metodológico
Enviado por Ignacio Suayero Morales
Resumen del trabajo
El trabajo constituye el tema de doctorado del autor principal, presentado a la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín y tramitado por la especialidad de Educación Médica Superior. Se sustenta en una investigación educativa en la formación del Pediatra, a partir de las particularidades que adquiere la educación en el trabajo en esta especialidad en particular y en esta modalidad de educación postgraduada. Con el estudio facto-perceptual se evidencian insuficiencias en la formación integral del especialista en Pediatría, devenidas de las carencias que se aprecian en el énfasis en la formación de la función asistencial y la pobre sistematicidad en las funciones restantes (administrativa, investigativa, docente); por lo que se proyecta la elaboración de una concepción teórico-metodológica de educación en el trabajo que posibilite a través de una metodología la formación integral del especialista, a partir de la puesta en práctica de forma concreta las funciones inherentes a su perfil profesional.
Palabras clave: Educación en el trabajo, pediatría, perfil profesional.
La educación médica superior dentro de sus elementos esenciales, proyecta como tendencias predominantes la educación en los servicios de salud y la integración de la docencia-asistencia-investigación, lo que potencia la formación del profesional hacia la calidad y la pertinencia. Tendencias que favorecen la sostenibilidad y el mejoramiento de las necesidades asistenciales de la sociedad en la que esta está enclavada la universidad. No obstante, entre los retos que se plantea la universidad médica actual, se encuentran una serie de demandas sociales y profesionales que van desde:
una presión asistencial creciente, producto a las enfermedades reemergentes que aparecen en el territorio y país
el crecimiento de la esperanza de vida y que se sustenta en la realidad de constituir Cuba uno de los países más envejecidos en Latinoamérica
solicitud de países de la región de la colaboración médica cubana, por el alto nivel profesional de los especialistas en las diferentes ramas.
Estos aspectos no escapan a las particularidades del postgrado, dentro del que se encuentra la formación del especialista en Pediatría y en cuyo plan de estudios aparece la premisa de que "el pediatra brinda su atención de una manera continuada en los distintos niveles de la atención primaria, secundaria y terciaria, en las diferentes instituciones de salud, que hayan sido previamente acreditadas para la docencia según las normas establecidas. Como profesional de la salud deberá estar preparado para el trabajo multidisciplinario con otros profesionales o especialistas, para garantizar la calidad en la atención de salud que la población espera".[1]
Estos objetivos, requerimientos y aspectos que rigen la formación del pediatra, no es ajena a la forma fundamental en la organización del proceso docente educativo: la educación en el trabajo, sin embargo las particularidades de este proceso no se encuentran explicitadas en el programa vigente.
La Educación en el Trabajo es una temática muy abordada a nivel internacional por la significación que reviste su componente práctico y laboral en el propio proceso formativo, señalado así por autores internacionales como: Ilizástegui Dupuy, 1993; Ómer Calderón, 2002 y Rojas Arroyo, 2006. La educación médica superior cubana refleja investigaciones que abordan la temática: Ramírez Pérez y otros, 2009; Serra Valdés, M. A., 2013; manifestando como regularidad la sistematización de dicho proceso en el contexto del pregrado, siendo carentes las investigaciones en la educación postgraduada y mayor el vacío teórico y práctico en la singularidad que reviste su tratamiento en la formación del Pediatra.
De forma general la educación en el trabajo, en la formación del profesional de las ciencias médicas, está concebida como un conjunto de actividades de la práctica de la profesión que se articula en las unidades docentes asistenciales y que radican fundamentalmente en: Pase de visita, Atención ambulatoria, Guardia Médica, Presentación y discusión de problemas de salud, Actividades preclínicas y las quirúrgicas, Interconsulta, las que indudablemente contribuyen a la elevación de la calidad y pertinencia en la formación y egreso del Pediatra. Esta concepción de educación en el trabajo determina el tipo de habilidades y hábitos de los que el profesional se apropia en su proceso de formación general y que particularizan la forma en que permite articular los conocimientos teóricos con su práctica profesional como parte del objeto social de su profesión.
Al tener en cuenta los elementos analizados en la sistematización teórica inicial, se reconocen los esfuerzos de investigaciones recientes que abordan la formación del profesional de las ciencias médicas en el contexto de la nueva universidad cubana y específicamente la Educación en el Trabajo, como es el caso de: Horruitiner Silva, 1997; 1999; 2007; Álvarez Valdivia, I. Cordovés Santiesteban, A. 1998; Salas-Perea, 1999; García Gómez, T. y otros. 2010; Silva Caldas, L. y otros, 2013; que valoran las cuestiones fundamentales a tener en cuenta como referentes para la investigación que se realiza; e inciden en la formación profesional del médico y pobremente en la del especialista en Pediatría.
El investigador a partir de sus experiencias en más de seis años como docente de Pediatría y profesor principal, de conjunto con instrumentos empíricos entre los que se destacan la observación directa y participante, el análisis documental y la entrevista, se ha podido corroborar que como insuficiencias generales el programa de formación del Pediatra manifiesta:
Se aprecia una rigurosa estructuración en el perfil profesional de la función asistencial, en detrimento del resto de las funciones que debe desempeñar el especialista en Pediatría (administrativa, investigativa, docente), lo que afecta la integralidad del proceso formativo
Es insuficiente la relación directa entre todas las funciones del perfil profesional, al estar concebida su formación por años académicos, lo que conlleva a una formación atomizada y reduccionista, que impide un desempeño profesional integral
La formación del especialista en Pediatría deja en un segundo plano las funciones no asistenciales, lo que resta importancia a la visión de que la administración, la docencia y la investigación son soporte material, expresión educativa y búsqueda de solución a problemáticas que complementan la razón del ser del especialista en Pediatría.
Todo lo cual permite establecer la existencia de una contradicción externa que revela por una parte la formación del Pediatra con un perfil amplio que le posibilite desempeñar cualquiera de las funciones establecidas para su perfil profesional, en contraposición a la formación de este profesional a partir de estipular con especificidad la función asistencial en detrimento de la docente, la administrativa y la investigativa.
Elementos que desde lo facto-perceptible justifican la existencia del siguiente problema científico: Insuficiencias en la educación en el trabajo como forma fundamental en la formación del Pediatra, que limitan en desempeño con calidad y pertinencia de todas las funciones del perfil profesional. Problemática que se ubica en el proceso formativo del especialista en Pediatría, como objeto de estudio.
En la conducción del proceso de investigación se formulan las siguientes preguntas científicas:
1. ¿Cuáles son los fundamentos teórico-metodológicos que sustentan el desarrollo de la Educación en el Trabajo en el proceso formativo del especialista en Pediatría?
2. ¿Cuál es el estado actual de la Educación en el Trabajo en el proceso formativo del especialista en Pediatría?
3. ¿Qué características estructurales debe tener una concepción teórico-metodológica de la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría?
4. ¿Qué metodología elaborar para el desarrollo de la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría?
5. ¿Cuál es la factibilidad y pertinencia de la aplicación del aporte práctico en el proceso formativo del especialista en Pediatría?
A partir de los criterios antes mencionados el investigador asume como objetivo de investigación: Elaboración de una metodología sustentada en una concepción teórico-metodológica de la Educación en el Trabajo, que posibilite la integración de las funciones del perfil profesional del Pediatra en el Hospital Pediátrico Docente "Octavio de la Concepción y de la Pedraja" de Holguín. Para centrar en campo de acción: En la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría.
Para cumplimentar las preguntas científicas y el objetivo antes mencionado se elaboran las tareas de investigación siguientes:
1. Sistematizar los fundamentos teórico-metodológicos que sustentan el desarrollo de la Educación en el Trabajo en el proceso formativo del especialista en Pediatría.
2. Determinar el estado actual de la Educación en el Trabajo en el proceso formativo del especialista en Pediatría.
3. Elaborar la concepción teórico-metodológica de la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría.
4. Elaborar la metodología para el desarrollo de la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría.
5. Determinar la factibilidad y pertinencia de la aplicación del aporte práctico en el proceso formativo del especialista en Pediatría.
Para cumplimentar las tareas de investigación se asume una metodología cuali-cuantitativa que agrupa métodos y técnicas de nivel empírico, teórico y matemático-estadístico que permiten la revelación de las carencias presentes en la educación en el trabajo.
La contribución a la teoría se ubica en una concepción teórico-metodológica de la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría, que define las: categorías, principios, exigencias y aspectos específicos necesarios y suficientes para lograr la integración de las funciones de su perfil profesional.
Mientras que el aporte práctico radica en una metodología para el desarrollo de la Educación en el Trabajo del especialista en Pediatría.
La novedad de la investigación se haya en concebir la Educación en el Trabajo desde la integración de todas las funciones del perfil profesional que posibilita un desempeño profesional con mayor calidad en las esferas docente, investigativa y administrativa, a partir de los modos de actuación profesional.
CALDERÓN, Ó. La educación para el trabajo en un mundo cambiante. Scripta Nova, Revista Electrónica de Geografía y Ciencias Sociales, Universidad de Barcelona, vol. VI, nº 119 (140), 2002. http://www.ub.es/geocrit/sn/sn119140.htm
ILIZÁSTEGUI DUPUY, F. Educación en el trabajo como principio rector de la Educación Médica Cubana. MINSAP; 1993. La Habana.
RAMÍREZ PÉREZ, A. R. y otros. La educación en el trabajo aplicada a la carrera de Medicina. Odisea: Revista electrónica de Pedagogía. No. Abril, 2009. México.
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VILTRE CALDERÓN, C. Epistemología de lo epistémico: apuntes para las investigaciones en ciencias sociales. Editorial Académica Española. 2012. España.
Autor:
Dr. Luis Enrique Vidal Gámez
Filial Universitaria Municipal de Ciencias Médicas "Urselia Díaz Báez" Banes. c/ Puerto Rico. No. 4002. Reparto Nicaragua. Banes-Holguín, Cuba.
Dr. C. Carlos Viltre Calderón
Centro Universitario Municipal "Martha Ramos Mojarrieta" Banes. c/ Puerto Rico. No. 4002. Reparto Nicaragua. Banes-Holguín, Cuba.
[1] MINSAP. (2011). Plan de estudios de la especialidad Pediatr?a. Instituto Central de Ciencias M?dica. La Habana. p. 1.