Propiedades psicométricas de una escala para medir percepción del empoderamiento comunitario en mujeres

• Resumen
• Métodos
• Resultados
• Discusión
• Agradecimientos
• Referencias

RESUMEN

El propósito de este estudio fue desarrollar y examinar las propiedades psicométricas de una escala para medir la percepción del empoderamiento comunitario de las mujeres. La escala de percepción del empoderamiento comunitario (instrumento de 27 puntos) se aplicó a una muestra de 130 mujeres seleccionadas al azar, residentes en 12 barrios de las comunas 9 y 10 de Cali. La validez del contenido la evaluó un grupo de expertos en la temática y con una entrevista de grupo realizada con cuatro mujeres de características semejantes a las de la muestra. La validez de construcción se estableció mediante análisis factorial exploratorio, que permitió examinar la estructura de los factores que componen la escala. La solución de mejor ajuste a los datos fue una solución de cuatro factores, lo que indica que el empoderamiento comunitario es multidimensional y está compuesto por cuatro dimensiones: participación e influencia, liderazgo, interés comunitario y control personal. Los resultados mostraron que la escala es altamente confiable (coeficiente alfa de Cronbach = 0.95). El nivel de escolaridad para la comprensión de lectura de la escala fue de tercero de educación primaria. Después de discutir los hallazgos se presentan recomendaciones para el uso futuro de la escala y de las subescalas separadas.

Palabras claves: Empoderamiento comunitario. Confiabilidad. Validez de construcción. Validación de escalas.

La investigación sobre empoderamiento es poca y la que existe se ha centrado en medirlo a nivel individual. Zimmerman y Rappaport1 enfatizan en la necesidad de realizar investigación que vaya más allá del nivel individual. Flynn, Willes y Rider2 anotan que se requiere desarrollar instrumentos para medir el empoderamiento a nivel de la comunidad.

El empoderamiento ha sido visto como una estrategia clave para lograr la promoción de la salud; diferentes investigadores resaltan la influencia del empoderamiento sobre las conductas saludables, sin embargo, falta precisión para medirlo3. Como el concepto de empoderamiento no ha sido fácilmente cuantificado, es poca la investigación sobre la relación entre él y la salud de las personas y las comunidades.

Para avanzar en aspectos del conocimiento de la promoción de la salud ligados al empoderamiento comunitario, es necesario el desarrollo de instrumentos válidos y confiables que permitan a los profesionales interesados en la promoción de la salud, señalar áreas problemáticas, examinar prácticas y planear intervenciones para mejorar el empoderamiento comunitario y por ende la promoción de la salud.

El propósito del presente estudio fue desarrollar y examinar las propiedades psicométricas de una escala culturalmente sensible, para medir la percepción del empoderamiento comunitario de las mujeres.

Definición. El empoderamiento es un concepto complejo, multidimensional y de múltiples niveles, que abarca diferentes aspectos, además es un concepto que está en desarrollo. En su sentido más general, el empoderamiento se refiere a la habilidad de la gente para ganar comprensión y control sobre las fuerzas personales, sociales, económicas y políticas, en orden a actuar para mejorar su situación1. El concepto de empoderamiento también es específico al contexto y a la población, es decir, no significa lo mismo para todas las personas y en todos los sitios.

Niveles de empoderamiento. Puede ser visto en el nivel individual, el organizacional y el comunitario4. El empoderamiento comunitario se refiere al proceso por el cual una colectividad gana poder. El poder comunitario se refiere a la habilidad de una comunidad o colectividad para crear cambio. El empoderamiento comunitario enfatiza en participación, cuidado, compartir, y responsabilidad. Una comunidad empoderada es aquella donde los individuos y organizaciones reúnen habilidades y recursos en un esfuerzo colectivo para satisfaccer sus necesidades.

En este estudio se plantearon los siguientes objetivos:

1. Determinar la validez de construcción de la escala.

2. Determinar la validez del contenido de la escala.

3. Medir la confiabilidad de la escala.

4. Medir el nivel de escolaridad para la comprensión de lectura de la escala.

MÉTODOS

Desarrollo de la escala. El paso inicial para el desarrollo del instrumento fue la elección de enunciados apropiados a las implicaciones teóricas de empoderamiento, basada en una búsqueda bibliográfica extensa y en las dimensiones que los expertos han identificado como los componentes del empoderamiento comunitario1,4-6.

Para construir la escala, inicialmente se generaron 100 enunciados, en adición a la revisión y adaptación de dos enunciados para medir el sentido de comunidad, construidos por Chavis & Wandersman7. El sentido de comunidad es un concepto propuesto por Sarason8 y operacionalizado por Glyn9 el cual se ha relacionado con empoderamiento10.

Otros enunciados se basaron en las definiciones conceptuales de empoderamiento propuestas por Zimmerman & Rappaport1. La participación fue vista como esencial para el empoderamiento. Los anteriores investigadores también sugirieron que la participación puede ser un mecanismo importante para el empoderamiento, porque los participantes pueden ganar experiencia con los procesos de organización, la identificación de recursos y el desarrollo de estrategias para alcanzar metas.

Rappaport, Reischl & Zimmerman11 también propusieron los términos habilidades de liderazgo grupal y organizacional como parte del proceso para obtener poder. Algunos enunciados desarrollados se relacionaron con posiciones de liderazgo.

Prueba del instrumento. Se realizaron pruebas previas con el propósito de obtener información sobre confiabilidad, validez y detectar problemas con la construcción, el contenido, la administración y el puntaje de la escala, según lo recomiendan algunos investigadores12,13.

Validez de contenido. Se estableció al discutir el instrumento, enunciado por enunciado, con seis mujeres profesionales con experiencia en participación comunitaria y en enfoque de género. Las profesionales, expertas en enfermería comunitaria, enfermería sobre salud de la mujer, trabajo social y sociología, evaluaron la claridad y relevancia de los enunciados. Después, el instrumento se administró a cuatro mujeres procedentes de un barrio con condiciones socioeconómicas similares a las de las comunas donde se tomaría la muestra y se realizó con ellas una entrevista de grupo para conocer las reacciones y opiniones sobre los enunciados del instrumento.