Plan estratégico en salud del Centro de Salud de Ayapata – Perú

Introducción

Se formula el presente plan estratégico del Centro de Salud de Ayapata, con la finalidad de mejorar en la atención y prestación de servicios de salud a la población del distrito de Ayapata y contribuir en el mejoramiento de su bienestar esto enfocándonos desde una perspectiva preventiva promocional.

El centro de Salud Ayapata Perteneciente a la Microred Ayapata de la Red Carabaya – Puno, es prestadora de servicios de salud a una población que se encuentra ubicada a 3650 m.s.n.m. cuyos índices de desnutrición en niños menores de 5 años es de 24,0 % y en gestantes alcanza una anemia de 47,0 %.

Esta población presenta características peculiares por su situación geográfica, climatología, social y cultural, por tanto a través del estudio meticuloso de las mismas se orienta las atenciones en salud basadas en actividades preventivo promocional.

Base legal

• 1. Constitución Política del Perú.

• 2. Ley Nº 27783 de Bases de la descentralización

• 3. Decreto Legislativo Nº 1088 del Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico y del Centro Nacional de Planeamiento Estratégico.

• 4. Ley Nº 27293 del Sistema Nacional de Inversión Pública y sus modificaciones.

• 5. Ley Nº 28411 General del Sistema Nacional de Presupuesto.

• 6. Directiva Regional Nª 07-2009-GRP, Para la Formulación del Plan Anual y Presupuesto Participativo, y Planes Operativos Institucionales

Características del Distrito

1.- UBICACIÓN GEOGRÁFICA DEL DISTRITO DE AYAPATA

a) Ubicación geográfica:

El Distrito de Ayapata, se encuentra fuera de la Meseta del Titicaca, al otro lado de la cordillera real de Carabaya, descendiendo a la Región de Madre de Dios. Se ubica en las regiones de la sierra y montaña, teniendo sectores de sierra, cabecera de montaña y montaña; a 14° 7' 24" de Latitud sur; 70° 78' 58" de longitud oeste del meridiano de Greenwich.

b) Ubicación política:

La ubicación política del distrito de Ayapata es la siguiente:

Región: Puno

Provincia: Carabaya

Distrito: Ayapata

c) Altitud:

El distrito de Ayapata, esta ubicado sobre 3650 m.s.n.m.

d) Superficie:

La superficie del distrito de Apayata se extiende aproximadamente en 1,550 Km., lo que representa 11.95 % de la superficie de la Provincia de Carabaya y el 2.27 % de la Region de Puno

e) Limites:

Limita con los siguientes Distritos:

Por el Este con el Distrito de Ituata.

Por el Oeste con el Distrito de Ollachea.

Por el Norte con el distrito de San Gabán y Madre de Dios.

Por el Sur con los Distritos de Ituata y Macusani.

f) Vía de acceso.

La vía de accesos desde la capital de la region es: Puno- Juliaca-Pucara- José domingo Choquehuanca- Tirapata- Asillo-Progreso-San Antón-Macusani – Ayapata.

g) Clima e hidrografía.

El Distrito de Ayapata ofrece tres climas completamente distintos; en la sección de la sierra es frígido, en la cabecera de las montañas es templado y en las montañas caluroso con lluvias torrenciales en verano.

La hidrografía de Ayapata posee un sistema intrincado y numerosos afluentes. Los ríos que surcan del Valle nace en las alturas, producto de los deshielos de las nieves perpetuas.Los principales ríos y lagunas de Ayapata son: Río de Ayapata (Hatun Mayu). Río de Killi Killi, Río de Yunca Mayu, Río de Esquilaya, Río de Icaco, Río de Choquepata. Y las lagunas son: Taype Cocha, Qosqo Cocha, It'ercocha, Susuya, Quellera, Chungará, Tianacocha, Chillicocha, Negrococha, Cañocota, Quentayani, Anilccota, Sueroqocha, Azulqocha, Huañunaqocha, tabinaqocha, Chiartita, Patacocha, Ccalaqocha, Jacalluni, Campallinajoc, Ajoyaqota, Quimsaqocha, Chanbine, Chaupiqocha, Isiqocha, Huascanipampa, etc. Y en la zona de Taype – Cochauma; hay aproximadamente 62 lagunillas como Tquruccocha, QaHo qota, Alpi qota, Quentayani, Suero qocha, y entre otros. En la parcialidad de Escalera también existen lagunillas menores como: Omanquea, T´oqa cocha y otras lagunas.

g) Educación.

El servicio de educación en el distrito de Ayapata es brindado por 07 Centros de Educación Inicial, 14 Centros de Educación Primaria y 04 Centros de Educación Secundaria. La deserción escolar promedio alcanza el 12.6%, el mayor numero está dado por jóvenes varones quienes deciden ir a trabajar a la mina, en el caso de mujeres por maternidad precoz y carencia de recursos económicos. La repitencia alcanza un promedio de 2.6% entre primaria y secundaria.

h) Idiomas

La mayoría de la población del medio urbano habla el castellano y el quechua, se observa que en el medio rural tanto hombres como mujeres se comunican en quechua, motivo por el que los talleres se han realizado en empleando el quechua

Características de la Institución y Situación de Salud

1.- CENTRO DE SALUD AYAPATA

El centro de salud Ayapata, pertenece a la Microred Ayapata, la misma que depende de la Red de Salud Carabaya,

La Microred Ayapata está conformada por:

• Centro de salud Ayapata.

• Puesto de salud Taype

• Puesto de salud escalera

• Puesto de salud kana

• Puesto de salud ituata

• Puesto de salud tambillo

El CENTRO DE SALUD AYAPATA cuenta con un equipo de profesionales de salud conformado por 01 medico, 01 Obstetra, 01 Enfermera, 01 Técnico en enfermería, los mismos que trabajan de forma articulada brindado atención en salud a una población de 6,390 habitantes divididos en diversos grupos etarios.

CUADRO Nº 1

Fuente: U.E.I. Red de Salud Carabaya

MORTALIDAD

A continuación en el cuadro nº 2 se puede observar que dentro de las 10 primeras causas de mortalidad en el distrito de Ayapata, se encuentra la desnutrición protcalorica severa con un 20.83 %, los que significa que este vendría a ser un problema que estaría afectando no solo la salud física de la población sino también desarrollo integral de la población afectando el progreso de las capacidades y habilidades de los habitantes del distrito.

CUADRO Nº 2

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD, GENERAL TASA Y DISTRIBUCION PORCENTUAL

PERIODO 2012

DEPARTAMENTO: PUNO PROVINCIA: CARABAYA DISTRITO: AYAPATA

FUENTE : U.E.I. Red de Salud Carabaya

MORBILIDAD CENTRO DE SALUD AYAPATA

En el cuadro Nº 3 podemos observar que las causas de morbilidad que se presentan en el C.S. Ayapata, son en un 27,71 % enfermedades del aparato respiratorio, infecciones agudas de las vías respiratorias superiores, en un 17,32 % de enfermedades de la cavidad bucal de las glándulas salivales y de los maxilares, este problema se ha estado evidenciando con mayor aflujo donde la población presenta malestares bucales con foco de origen dental, lo mismo que surge por la escaza practica de higiene bucal apoyados en malos hábitos alimenticos que no solo desencadenan en la perdida de piezas dentales si no mas por el contrario se constituye en un factor que contribuye a la desnutrición que presenta la población.

CUADRO Nº 3

ESTADO NUTRICIONAL

En los siguientes 02 cuadros podemos observar el estado nutricional de la población que atiende el C.S. Ayapata. Claramente podemos observar que la desnutrición es una problemática principal que está afectando a la población puesto que presenta una alta tasa de desnutrición, la población consume una dieta no balanceada, donde predomina el consumo de carbohidratos.

E. N. DEL NIÑO MENOR DE 05 AÑOS DE EDAD

Los niños menores de 5 años están predispuestos y expuestos a la desnutrición de diversos grados: aguda, crónica, global y crónica reagudizada. En el cuadro Nº 04 podemos observar una desnutrición crónica del 24,0 % en los niños menores de 5 años cifras alarmantes que necesitan de una intervención en salud estratégica.

El crecimiento y desarrollo de los niños está íntimamente relacionado con el consumo de nutrientes, por lo que es fundamental consumirlas en cantidades adecuadas, la deficiencia de los nutrientes puede producir enfermedades que afectarían severamente el desarrollo de los niños.

CUADRO Nº 4

E.N. DE LA GESTANTE.-

En el cuadro Nº 5 podemos observar que estado de nutrición de la gestante del centro de salud Ayapata se ve afectado por un cuadro de anemia del 47,0 %. Asi mismo en toda la Microred Ayapata encontramos un 46,0 % de anemia en la gestante. Este problema primario seria el factor que estaría condicionando la vulnerabilidad del niño por nacer. Puesto que la etapa de gestación es fundamental para el desarrollo normal del neonato y por ende de una población sana.

CUADRO Nº 5

SITUACION SOCIAL.

En el cuadro Nº 6 se observa el número de casos de violencia familiar que se presentan en la Microred Ayapata, este problema social no es menos importante que los problemas de salud física, mas por el contrario sería también un problema de importancia prioritaria pues la familia constituye el núcleo fundamental de la sociedad, y por ende es el grupo primario de desarrollo. El ambiente social, es un factor incidente en el desarrollo integral de la persona, un buen clima emocional conduciría a una mejor calidad de vida, una autoestima alta, buen trato familiar, aprendizaje óptimo del niño, empoderamiento de las responsabilidades paternas entre otros.

Sin embargo podemos observar que en el presente cuadro tenemos 99 Casos de violencia familiar que se ha presentado en el C.S. Ayapata durante el 2012, por tanto este problema también será objeto de intervención en nuestro plan estratégico de salud.

CUADRO Nº 6

MISION.-

Somos un centro de salud orientado a la atención en salud que promueve estilos de vida saludables a través de actividades preventivas promocionales.

VISION

Ser un centro de salud con atención multidisciplinaria y articulada que preste atención de salud con eficiencia y eficacia orientado a buscar el bienestar integral de la población, ampliando la cobertura de atenciones de salud con calidad y calidez mejorando los niveles de vida de la población.

ANALISIS FODA

FACTORES INTERNOS

FORTALEZAS

• Apoyo permanente de la Red de Salud Carabaya

• Personal capacitado que brinda la atención en salud

• Adecuada coordinación y permanente dialogo entre el personal que labora en el centro de salud.

• Cobertura y atenciones mediante el seguro integral de salud

• Apoyo respaldo de la población al personal de salud que labora

DEBILIDADES

• Escasos ambiente para la atención de pacientes.

• Escaso mobiliario y materiales para la atención de los pacientes

• Reducida cantidad de personal de salud para la atención de la población.

• Escasa coordinación con personal de programa JUNTOS.

• Demora en la reevaluación y afiliación de familias pobres y extremo pobres al SIS calificadas por el SISFOH con seguro independiente.

FACTORES EXTERNOS

OPORTUNIDADES.

• Coordinación y apoyo del Municipio de Ayapata

• Participación dinámica de la población joven de Ayapata

• Apoyo de los agentes comunitarios

• Coordinación constante, apoyo y respaldo de las Rondas Campesinas

• Capacitaciones constantes de la Redes Carabaya

• Participación de la población en las actividades de promoción de la salud (marchas de sensibilización, etc.)

AMENAZAS.

• Poca accesibilidad al Centro de Salud de Ayapata

• Situación climatología del distrito.

• Inadecuada agua para el consumo de la población por la presencia de minerales y restos los cuales condicionan enfermedades digestivas.

• Negatividad de la población en aceptar tratamientos de salud (gestantes) por su idiosincrasia

• Creencias y costumbres de la población que limitan la intervención del profesional en salud.

• Machismo existente en las familias del distrito.

• Escasos hábitos de consumo de alimentos nutritivos

• Situación de pobreza y extrema pobreza de la población.

• Idioma de la población

OBJETIVOS DEL PLAN ESTRATEGICO.

OBJETIVO GENERAL

• Mejorar la calidad de vida de la población a través de atención de salud de calidad.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Disminuir los índices de morbilidad, priorizando la participación activa de la población en el cuidado de su salud.

• Promover un mayor conocimiento en las madres sobre la correcta alimentación de sus hijos

• Contribuir en el empoderamiento de los niños en la adquisición de buenos hábitos alimenticios

• Contribuir en la reducción de los índices de desnutrición

• Asegurar la accesibilidad y aseguramiento de toda la población al SIS

• Reducir los índices de Enfermedades respiratorias agudas a través de actividades de prevención.

LINEAS DE ACCION DEL PLAN ESTRATEGICO

Las líneas de acción de plan estratégico estarán enmarcadas en los grupos poblacionales según edad: Niño, adolescente, gestante, adulto mayor.

ESTRATEGIAS.

• Mejorar la cobertura de atención del centro de salud

• Fomentar la participación de la población, haciéndola protagonista en el cuidado y mantención de su salud.

• Propiciar la participación de adolescentes en actividades de promoción de la salud.

• Formar una red de agentes comunitarios comprometidos con la salud de su población

• Fortalecer y mejorar los servicios de salud con mecanismos de gestión y coordinación interinstitucional.

• Desarrollar alianzas estratégicas con el sector de Educación para garantizar la disminución de los índices de desnutrición.

• Propiciar y promover estilos de vida saludable y buenos hábitos alimenticios

• Fortalecer la participación democratiza de la población en el mejoramiento de los servicios de salud.

• Gestionar equipos tecnológicos que nos permitan mejorar y agilizar el tiempo de la atención a la población.

• Desarrollar proyectos de capacitación digeridos y orientados a las diferentes poblaciones de trabajo con temas reales y de atención a sus problemáticas

• Implementar un centro de desarrollo para jóvenes que permita el trabajo dinámico y desarrollo de actividades de promoción que reduzcan el índice de embarazos no deseados.

• Promover el trabajo con las familias, actuando con todos los integrantes de la familia y contribuyendo al mejoramiento de su estado físico, social y cultural.

Autora:

Lic. T.S. Lilian Maribel Laura Apaza.