Utilización de terapéuticas alternativas en el Asma Bronquial Infantil (página 2)

Objetivos Fundamentales de la Rehabilitación Respiratoria:

• 1. Mejorar la función cardio-respiratoria.2. Prevenir o tratar complicaciones sin utilizar medios invasivos.3. Preparar al paciente y/o familiares para que adquieran responsabilidad de su rehabilitación.4. Adoptar medidas para una atención médica óptima.5. Reducir el número de recaídas.6. Disminuir la disnea.7. Incrementar la capacidad al esfuerzo.8. Educar al paciente o familiares para que se enfrenten de manera realista con su enfermedad. 9. Garantizarle al individuo y/o una vida más activa, productiva y emocionalmente satisfactoria.Las técnicas de quinesioterapia asistida pueden ser realizadas incluso en el lactante. Las más utilizadas son:

• Drenaje Postural: Método, que combinado con distintas técnicas respiratorias y con diversas posiciones de decúbitos utilizando la fuerza de gravedad, facilita el paso del moco desde las ramificaciones segmentarias a las lobares, de estas a los bronquios principales y a la traquea para ser expulsadas o deglutidas.

Posiciones.según segmento a drenar, acompañadas de vibraciones tos asistida y otras maniobras. Tiempo: 10 a 15 minutos

• Entrenamiento en el Uso del Diafragma:

• 1.-Colocar una de nuestras manos sobre el abdomen del paciente, sin hacer presión y que este respire elevando y descendiendo nuestra mano, concientizando así la respiración diafragmática.2.- Utilizando ambas manos del paciente, una sobre su tórax y la otra sobre el abdomen, pedimos que concentre su respiración elevando y descendiendo la mano que queda inferiormente.3.-Con el uso de una pelota de aire con el mínimo de peso sobre el abdomen, elevar y descender esta durante la respiración.

• Bloqueo:Consiste en una presión mantenida sobre el tórax, según área a trata durante 4 a 5 ciclos respiratorios, tiene como objetivo mejorar la ventilación pulmonar a través de una redistribución del flujo respiratorio a zonas mal ventiladas.Descompresión o Reexpansión:Maniobra kinésica que consiste en suspender el bloqueo en el acto inspiratorio; obteniéndose así un cambio de presiones y resistencia al flujo aéreo en el árbol bronquial, facilitando aun más las movilizaciones de secreciones y favoreciendo la ventilación pulmonar

• Drenaje Autógeno.Es una método dinámico que se le enseña al paciente (+ de 8 años), o realiza el terapeuta; y consiste en aplicar distintas presiones para provocar distintos flujos ventilatorios en determinados puntos de control; y tiene como objetivo llevar las secreciones de la periferia al centro del árbol respiratorio para que sean expulsadas o deglutidas.

Contraindicaciones de la quinesioterapia (5)

• Cuando el niño no se encuentra en etapa secretora.

• Durante la crisis de asma.

• Las percusiones no se realizan en caso de bronco espasmo, enfisema o derrame pleural.

Acerca de la homeopatía

. El tratamiento homeopático busca regular al organismo, darle equilibrio y orden a sus funciones. Esto es posible porque en la enfermedad se está muy sensible a este tipo de regulación medicinal. La homeopatía es una terapia inocua que brinda una rápida sensación de alivio y bienestar al enfermo. Los remedios homeopáticos actúan como señales que alertan mejor al cuerpo, cuando él es incapaz por alguna razón de reaccionar o responder ante su enfermedad. Actúa como una vacuna al aumentar las defensas de los niños para que puedan enfrentar los síntomas que le aquejan. Es importante tener mayor confianza en la homeopatía porque puede curar enfermedades de todo tipo y en veces cuando otra medicación no puede aliviarlas.

El tratamiento homeopático no es lento si el paciente está en contacto con su médico homeópata, porque muchas veces es necesario cambiar las medicinas para avanzar más rápido en su curación. Al poco tiempo el paciente estará más fuerte, puede hacer una vida normal, enfrentar cambios de temperatura, mojarse y comer cualquier alimento. La homeopatía no se contrapone con otras medicinas, pero a veces puede sustituir otros remedios capaces de provocar reacciones adversas.

."Me parece que las generaciones futuras verán sorprendidas cómo aún a comienzos del siglo XXI el asma no ha sido erradicado como problema de salud pública. –pues su costo es bajísimo, su facilidad de empleo y sencilla manufactura-. Será algo para los futuros estudiosos de la psicología, la antropología o la sociología médica. El caso es que pocas veces se ve algo tan fácil de curar y con tantos recursos como el asma. .. Pero la facilidad con que se cura el asma es asombrosa.   Incluso son muchos los grupos de medicamentos (HOMEOPÁTICOS n.d.a.) que pueden lograrlo. Cada médico homeópata sin duda tendrá sus grupos de medicamentos favoritos en asma." (6)

Acerca de la Acupuntura y técnicas afines

La utilización de puntos en la oreja, con fines preventivos, diagnósticos y terapéuticos es conocida por Auriculoterapia. Estos puntos son sensibles a la presión, punción, calor, emisiones láser entre otros y pueden ser detectados eléctricamente. (7)

Dadas las ventajas de la Auriculoterapia tocante a ambulatoriedad., aceptación del niño y fácil manejo, durante 5 años fueron tratados 650 niños de ambos sexos, comprendidos entre los 2 meses y 14 años, con predominio de los grupos etáreos de las etapas escolares, portadores de Asma Bronquial tipo III, habían sido caracterizados por presentar al menos 2 ingresos al año por Asma y de 3 a 4 crisis por semana. Algunos la padecían de forma casi constante o a diario. (7)

Se les fijaba una semilla de Cardo Santo (Cnicus Benedictus L.) en el punto Asma 60, que se encuentra hacia el centro de la base del triángulo infundibular de una de las orejas, alternando cada semana durante 6 semanas. Se le orienta al niño o a la madre, frotar (estimular) el punto 3 veces al día o en caso de inicio de los síntomas.

De los 650 niños, solamente 110 concluyeron las 6 semanas de tratamiento, pudiendo concluir con esta muestra a un 98% de resolución, sin que se reportaran reacciones adversas .De los 340 niños que no completaban las 6 semanas al obtener resolución hacia la cuarta semana, 280 regresaban a consulta 1 vez al año, en invierno, habiéndose convertido en "asmáticos por cambio de tiempo".Un grupo más pequeño, 22 pacientes regresaban para tratamiento en período de lluvia.

Bibliografía

• 1. Asma Bronquial: Manual Merck Sec.6 Neumología. Cap. 68 Obstrucción del flujo aéreo. 19 Edición 1999 Formato Digital

• 2. Rojo Concepción M.: Asma Bronquial. Tema 2 Módulo Enfermedades Respiratorias Agudas. Bibliografía Básica Maestría Atención Integral al Niño C. Habana 2002

• 3. Colmes, S.A.: Rehabilitación Pulmonar .En Susan J.Garrison. Manual de Medicina Física y Rehabilitación 2da Edición.Cap.18, p.261. Edit. Ciencias Médicas 2006

• 4. Alba Gelabert: Rehabilitación Respiratoria. Hospital de Rehabilitación Julio Díaz; C.Habana 2006. Formato Digital.

• 5. Meresman A.; Fernández A: Quinesioterapia Respiratoria en el lactante. Hospital de Rehabilitación Julio Díaz C. Habana 2006. Formato Digital

• 6. Bellavite Paolo: Información sobre Homeopatía para Paciwentes y Profesionales: > http://www.sld.cu/mailman/

• 7.  Guajardo G: Sobre el asma y la homeopatía. Homeocuba, Vol.44 19 abril 2007 homeocuba-request imed.sld.cu

• 8.  Brands M. Setting the research agenda: Qualitative research of patientdata i in homeopathy. Presented at the International Congress on ClinicaResearch and Quality Management in Complementary Medicine. Munich, Germany, April 2000

• 9. Herrera Rodríguez M.E.: Teorías Asiáticas Tradicionales. Curso Post-Grado de Acupuntura y Técnicas Afines. Univ. Pop. Nicaragua UPONIC 1999.

• 10. Díaz Ontivero CM.: Papel de la Auriculoterapia en el Manejo de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles en la Comunidad. http://www.monografias.com/newsletters/308.shtml.

Autora:

Dra. Celia M. Díaz Ontivero

Especialista de 2do Grado Medicina Física y Rehabilitación.

Máster en Medicina Bioenergética.

Máster en Atención Integral al Niño

Instituto Superior de Ciencias Médicas. C.H.

Facultad de Medicina 10 de Octubre.

Policlínico-Hospital Docente Raúl Gómez

2009