DX ENFERMERO | OBJETIVO | ALCANZADO | PARCIALMENTE ALCANZADO | NO ALCANZADO |
Riesgo de infección r/c procedimientos invasivos. | Evitar que el paciente sea invadido por microorganismos patógenos | Se logra disminuir el riesgo de infección con las intervenciones de enfermería |
EVALUACIÓN DEL PROCESO
1. Fase de Valoración:
En esta primera fase no problema ya que el paciente y los familiares colaboraron para obtener los datos necesarios.
2. Fase de Diagnostico:
En esta segunda fase no hubo problemas ya que gracias a la colaboración de los familiares se logro obtener los diagnósticos adecuados.
3. Fase de Planificación:
En esta tercera fase hubo un poco de dificultad al momento de realizar los fundamentos, pero al final se obtuvieron buenos resultados.
4. Fase de Ejecución
En esta cuarta fase no se presento ningún problema ya que el paciente y sus familiares apoyaron en todo momento
Bibliografía
1. Nanda, Diagnostico de Enfermería: Definiciones teóricas y práctica.
2. Guía de Practica de la Enfermería
3.http://www.google.com.pe/search?hl=es&source=hp&biw=1600&bih=703&q=insuficiencia+renal+cronica+pdf&gbv=2&oq=insuficiencia+renal+cronica&aq=1&aqi=g10&aql=&gs_sm=c&gs_upl=1906l8468l0l10531l29l25l2l8l9l2l360l2484l2-8.1l9l0
Anexos
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
Se entiende por insuficiencia renal crónica a la pérdida progresiva e irreversible de la función renal. Se inicia con el deterioro progresivo del volumen de filtrado glomerular por el reclutamiento de nefronas dañadas, al que se agregan los trastornos tubulares de homeostasis y finalmente la falla de las funciones hormonales del órgano.
PRINCIPALES MANIFESTACIONES DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA:
Endocrino – Metabólicas.
Intolerancia a los carbohidratos.
Déficit de vitamina d
Hiperparatiroidismo.
Inmune – Hematológicas.
Disfunción plaqueta ría.
Anemia.
Alteración de la función leucocitaria.
Cardiovasculares.
Hipertensión arterial.
Pericarditis.
Arritmias
Progresión arteriosclerótica.
Gastrointestinales.
Anorexia, nauseas, vómitos, factor urémico.
Estomatitis, gingivitis, parotiditis.
Gastritis y duodenitis.
Hemorragia digestiva.
Pancreatitis.
Neuromusculares:
Neuropatía periférica.
Encefalopatía urémica
Coma
Asterixis.
Mioclonias.
Dérmicas
Prurito.
Hiperpigmentacion
Escarcha urémica
Enfermedad perforante urémica
LA DIALISIS
Es un procedimiento que se realiza para retirar los elementos toxicos (impurezas desechos) de la sangre cuando los riñones no pueden hacerlo.
Formas en que se realiza la diálisis:
DIÁLISIS PERITONEAL
La diálisis peritoneal filtra desechos usando la membrana peritoneal dentro del abdomen. El abdomen se llena con soluciones especiales que ayudan a eliminar las toxinas. Las soluciones permanecen allí por un lapso de tiempo y luego se drenan. Esta forma de diálisis se puede llevar a cabo en casa, pero debe realizarse todos los días.
HEMODIÁLISIS
La hemodiálisis funciona haciendo circular sangre a través de filtros especiales por fuera del cuerpo. La sangre fluye a través de un filtro, junto con soluciones que ayudan a eliminar las toxinas.
La diálisis utiliza formas especiales de llegar a la sangre en los vasos sanguíneos. El acceso puede ser temporal o permanente.
El acceso temporal toma la forma de catéteres para diálisis, tubos huecos colocados en las venas grandes que pueden soportar flujos de sangre considerables. La mayoría de los catéteres se usan en situaciones de emergencia durante cortos períodos de tiempo. Sin embargo, los catéteres llamados catéteres en forma de túnel se pueden usar durante períodos prolongados, a menudo de semanas a meses.
El acceso permanente se crea uniendo quirúrgicamente una arteria a una vena. Esto permite que la vena reciba sangre a alta presión, llevando al engrosamiento de la pared venosa. Esta vena puede resistir punciones repetitivas y también suministra excelentes tasas de flujo sanguíneo.
La conexión entre una arteria y una vena se puede hacer utilizando vasos sanguíneos (una fístula arteriovenosa o AVF, por sus siglas en inglés) o un puente sintético (injerto arteriovenoso o AVG, por sus siglas en inglés). El médico puede sugerir una fístula arteriovenosa debido a que tiene tasas de infección más bajas y mejor funcionamiento a largo plazo que el injerto arteriovenoso.
La sangre se desvía desde el punto de acceso en el cuerpo a una máquina de diálisis. Aquí, la sangre fluye contra la corriente hasta una solución especial llamada dialisato. Se corrigen los desequilibrios químicos e impurezas de la sangre y ésta retorna luego al cuerpo. Clásicamente, la mayoría de los pacientes se someten a hemodiálisis durante 3 sesiones cada semana y cada sesión dura de 3 a 4 horas.
Dedicatoria
Primeramente le doy gracias a Dios por la energía y
fuerzas que me ha dado y a mi familia por su apoyo
incondicional para poder completar satisfactoriamente
este trabajo.
Autor:
Cesar Magallanes Magallanes
ENFERMERIA DEL ADULTO Y ADULTO MAYOR I
CHINCHA – PERU
2011
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