RESUMEN
Se realizó un estudio de intervención educativa debido al incremento en los índices de parasitismo intestinal en el área de salud de cono sur, perteneciente al departamento de puno provincia de san Román "urbanización cono sur", en los años comprendidos del 2012 al 2013. El objetivo de la investigación se dirigió a la elaboración de una estrategia educativa sustentada en la promoción de la salud para disminuir el parasitismo intestinal en el área de salud mencionada con anterioridad, pudiéndose constatar en los resultados del diagnóstico inicial que la patología fue más frecuente en las féminas en las edades comprendidas de 50-59 años y en los varones de 40-49 años, mientras que el parásito de mayor incidencia fue el oxiuro.
De forma general se comprobó el aumento de las correctas prácticas higiénicas sanitarias, así como la elevación del nivel de conocimientos para prevenir y erradicar la enfermedad.
INTRODUCCIÓN
Los antecedentes de parasitismo se remontan a épocas muy antiguas donde los pobladores de aquellos tiempos ya tenían nociones reales sobre lombrices intestinales, taenias y filarias . Desde entonces hasta nuestros tiempos ha constituido un problema de salud que abarca a las más disímiles áreas geográficas de nuestro planeta.
La parasitosis o enfermedad parasitaria sucede cuando los parásitos encuentran en el huésped las condiciones favorables para su anidamiento, desarrollo, multiplicación y virulencia, de modo que pueda ocasionar una enfermedad.
En el mundo se produce cada año alrededor de 12.000.000 de defunciones por enfermedades susceptibles de prevención, dentro de las que se encuentra el parasitismo intestinal. Cabe señalar que del total de las defunciones, 2.200.000 (el 19%), se debe a enfermedades infecciosas parasitarias. (3,4)
Es por ello que el conocimiento de estas enfermedades y su epidemiología constituye un aspecto importante en la formación de médicos generales integrales, enfermeras y otro personal de la salud.
Aunque en Perú existe un Programa Nacional de Control del Parasitismo Intestinal , existen características propias de las comunidades rurales que exigen la aplicación de estrategias más específicas y ajuntadas al comportamiento y necesidades de estas zonas.
La educación para la salud se convierte por tanto en estas comunidades en la mejor herramienta para lograr cambiar las conductas de riesgo, mejorando el nivel de información y conocimiento.
En cuanto al estado higiénico sanitario del área salud objeto de estudio s puede catalogar de malo, no existiendo una preparación adecuada por parte de los pobladores de la zona para prevenir las enfermedades. Predominando las enfermedades crónicas no trasmisibles como: Hipertensión arterial, hipocolesterolemia, conductas adictivas (hábito de fumar y alcoholismo), existiendo además bajo índice de natalidad y mortalidad y la morbilidad la generan las enfermedades diarreicas agudas, parasitarias y las infecciones respiratorias agudas.
Interesa destacar que las enfermedades parasitarias intestinales son proclives debido al incorrecto lavado de las verduras y alimentos antes de consumirlo, las insuficiencias en los hábitos higiénicos dietéticos, el no lavado de las manos después de defecar y antes de ingerir los alimentos, no uso del calzado para el desarrollo de las labores agrícolas y domésticas, la cercanía de letrinas a depósitos de agua de consumo, así como el no hervido ni clorado de esta, entre otras.
Es por ello que teniendo en cuenta los criterios antes expuestos, se pudo comprobar a partir de la práctica médica diaria que el parasitismo intestinal constituye un importante factor de morbilidad en la urbanización cono sur perteneciente al ala provincia de san Román juliaca Por todo lo anteriormente plantado emerge como problema el incremento en los índices de parasitismo intestinal en el área de salud de cómo sur.
El problema se aprecia en la educación para la salud del parasitismo intestinal siendo esto el objeto de la investigación, delimitándose como campo de acción la formación de hábitos higiénicos – sanitarios.
OBJETIVOS.
General
Elaborar una estrategia educativa sustentada en la promoción de la salud para disminuir el parasitismo intestinal en el área de salud de la urbanización cono sur perteneciente al ala provincia de san Román juliaca
Específicos.
Identificar los grupos etarios, sexo y parásitos más frecuentes en la muestra objeto de estudio.
Diseñar una estrategia educativa sustentada en la promoción de la salud para disminuir el parasitismo intestinal.
Corroborar la factibilidad de la estrategia propuesta.
DESARROLLO
MATERIAL Y MÉTODOS.
Tipo de estudio.
Se realizó un estudio de intervención educativa en pacientes del área de salud de la urbanización cono sur perteneciente al ala provincia de san Román juliaca, en el periodo comprendido de Junio del 2012 a Julio 2013.
Aplicación de la estrategia educativa.
La estrategia concibió cuatro etapas, a saber:
Diagnóstica.
Planificación.
Ejecución y evaluación.
Sistematización.
Contó además con actividades donde se concibieron: charlas, videos – debates, conferencias, talleres, mesas redondas, etc. Las que contaron con una estructura donde se abordaron aspectos tales como: títulos de cada actividad, objetivos, tiempo de duración y responsable; todas encaminadas a lograr el objetivo diseñado en la investigación.
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS.
Técnicas.
Dentro de las técnicas que se llevaron a cabo se encuentran:
Revisión documental.
Revisión bibliográfica.
Instrumentos.
Dentro de los Instrumentos que se llevaron a cabo en la investigación se encuentran:
La encuesta: Es un método empírico de investigación que permite obtener información sobre fenómenos y procesos mediante un contacto directo del investigador, la misma se aplicó a los sujetos o personas del sector II de la comunidad del Cerrito, con el objetivo de obtener información relacionada con el conocimiento de las medidas higiénico sanitaria sobre la parasitosis intestinal. (Anexos 2).
Se aplica a las personas sector II de la comunidad del Cerrito, para conocer y recopilar estados de opiniones, sobre la importancia e información que posee en relación con la medida higiénica sanitario, así como la divulgación y las actividades que allí se desarrollan.
La entrevista: Por medio de la entrevista cualitativa, se recopiló información sobre el perfeccionamiento y concientización de las actividades higiénico sanitaria para mejorar los índices de parasitosis intestinal en el sector II de la comunidad El Cerrito, así como el desarrollo del proceso organizativo que se lleva a cabo en la comunidad y su calidad.
Se aplica a las madres de niños de 1 a 10 años del sector II y a los lideres formales y no formales de la comunidad del Cerrito, así como conocer y recopilar estados de opiniones, con el objetivo de conocer el grado de información que posee en relación con las medidas higiénico sanitarias en su comunidad y las actividades que allí se desarrollan. (Anexo 1); (Anexos 3).
Para el tratamiento estadístico de la información recogida se utilizaran las técnicas más adecuadas según sea el caso. Los datos de naturaleza textual se procesarán a través del análisis de contenido y los de naturaleza numérica a partir del la distribución empírica de frecuencia y sus gráficos.
Matriz FODA.
La presente investigación tiene dentro de las primicias para desarrollar el plan estratégico para concientizar las madres de niños de 1 a 10 en el sector II de la comunidad El Cerrito, constar con una matriz FODA la cuál asegura el diagnostico, la
planificación, y la ejecución de las acciones en el aseguramiento de las disminución del parasitismo intestinal en la comunidad.
Fortaleza:
Contar con el apoyo del consejo comunal.
La receptibilidad de la comunidad.
Apoyo del comité de salud, estudiantes de enfermería y de la doctora del sector.
La vinculación entre la parte docente de la escuela y los profesionales de la salud.
La receptibilidad de las madres de los niños de 1 a 10 años del sector II.
Oportunidades:
Dar charlas educativas.
Realizar operativos de desparasitación conjuntamente con médicos de la comunidad.
Interactuar con los niños de la comunidad.
Debilidades:
Bajos nivel de conocimiento de las madres sobre el tema objeto de estudio.
Poca divulgación y asistencia de las madres de los niños de 1 a 10 años a las actividades planificadas.
La apatía a la participación a las actividades planificadas por el personal de salud.
Amenaza:
La insalubridad.
Carencia de cloacas.
Falta de agua potable.
Insuficiencia en la recolección de desechos sólidos.
Plan de Acción
Los resultados parciales hasta la fecha de la investigación Mayo 2010 demuestran avances significativos en cada una de las actividades realizadas.
Se aplicó el plan estratégico que estaba previsto comenzar en mayo. Para la misma se propuso una evaluación del proceso trimestral, donde se aprecia un incremento significativo en la participación realizadas en el sector perteneciente al departamento de puno provincia de san Román "urbanización cono sur", 45 %, superando que existía anteriormente, a pesar de las limitaciones que se presentan en la actualidad, pudiendo señalar que se han intensificado actividades de la comunidad, así como el trabajo del binomio médico – estudiantes, los cuales han venido jugando un papel protagónico dentro de los factores más importante para lograr las actividades en la comunidad, lo que demuestra el aprovechamiento de los mismos.
En cuanto al plan de divulgación y propaganda de las actividades sobre la parasítosis a las madres, se observa que este se cumple a un 85 % de lo propuesto lo que evidencia una superioridad con respecto a lo que anteriormente se realizaba, contando con el apoyo del comité de salud y el consejo comunal.
En la aplicación parcial del plan estratégico, se plantea que hasta la fecha, que el mismo, ha tenido una significativa acogida, lo cual se evidencia a través de un sondeo de opiniones para conocer la valoración de la comunidad, demostrándose el incremento a la participación, la asistencia y el conocimiento adquirido, en las diferentes actividades realizadas por el binomio médico – estudiantes, comité de salud, consejo comunal.
CONCLUSIONES
Los resultados de la investigación arrojaron que el parasitismo intestinal es más frecuente en las féminas en las edades comprendidas de 50-59 años, mientras que en el sexo masculino la mayor incidencia se encontraba en los de 40 – 49 años. El parásito de mayor incidencia fue el oxiuro, seguido por la ascaridiasis, después la amebiasis y por último la giardiasis.
En la investigación se diseñó una estrategia educativa sustentada en la promoción de la salud que contó con 20 actividades contribuyendo a disminuir el parasitismo intestinal en el área de salud de la urbanización cono sur perteneciente al ala provincia de san Román juliaca
Después de la aplicación de la estrategia educativa los resultados obtenidos constataron el aumento de la realización efectiva de las prácticas higiénicas, así como la elevación del nivel de conocimientos acerca de las medidas a tomar para disminuir y prevenir la pat
ANEXOS
Anexo No. 1.
Tabla No. 1. Distribución de los pacientes con parásitos según edad y sexo.
Fuente: Encuesta.
Anexo No. 2.
Tabla No. 2.
Distribución de los pacientes según el parásito más frecuente.
Parasitismo – Nº – %
Giardiasis – 14 – 9
Ascaridiasis – 50 – 31
Amebiasis – 37 – 23
Oxiuriasis – 59 – 37
Fuente: Resultados de complementarios.
Anexo No. 3.
Tabla No. 3. Prácticas higiénicas.
Lavado de las manos antes de ingerir alimentos
Lavado de las manos después de defecar
Lavado de alimentos y verduras antes de consumirlos
Andar descalzo
Hervir el agua de consumo
Practicas higiénicas dietéticas
Practicas higiénicas (evaluación final)
Fuente: Encuesta.
Leyenda Si: Buena, No: Mala.
Buena: Aquellos casos que respondieron afirmativamente cuatro o más indicadores.
Mala: aquellos que respondieron negativamente menos de cuatro indicadores.
Anexo No. 4.
Tabla No. 4. Distribución de las pacientes según el nivel de conocimientos acerca de las medidas higiénico sanitarias a tomar.
Fuente: Encuesta.
Leyenda
Escala.
Alto cuando obtuvo de 80 a 100 puntos.
Medio cuando obtuvo de 50 a 80 puntos.
Bajo cuando obtuvo menos de 50 puntos.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Diccionario de medicina Océano Mosby. edición en español; Editorial Oceano; 2008.
Llop HA, Valdez J, Zuazo SJ. Microbiología y parasitología médicas.: Editorial Ciencias Médicas; 2001.
Colectivo de autores. Caracterización clínico-epidemiológica del parasitismo intestinal. 2011; 27 (1).
Colectivo de autores. Prevalencia de parasitismo intestinal. Revista Cubana Medicina General Integral 2009; 27 (1).
Roca R. Temas de Medicina Interna. 4ta. ed. La Habana, Cuba: Editorial de Ciencias Médicas; 2002.
Ministerio de Salud