Adecuación de ejercicios de resistencia aeróbica para el hipertenso ligero (página 2)

La asociación entre el aumento de la presión arterial y la edad puede deberse a la elevación tensional de algunos individuos de la población. Los escasos estudios longitudinales muestran que los aumentos tensionales con la edad son más pronunciados en individuos con mayor presión arterial inicial a cualquier edad.

De acuerdo al VI Reporte para la evaluación control y tratamiento de la hipertensión arterial del Comité de Expertos de Norteamérica, se conoce que el ejercicio físico es una de las actividades que figura como elemento recomendable para el tratamiento no farmacológico de la hipertensión arterial.

Numerosos estudios han demostrado los efectos del ejercicio físico dinámico en pacientes hipertensos. El 70% de los grupos muestran disminución significativa de la presión arterial sistólica, la reducción media es del orden del 10,5 mmHg con cifras iniciales de 154 mmHg. La reducción media de la presión arterial diastólica es de 8,6 mmHg con cifras iniciales de 98 mmHg (Serra Grima y Bagur, 1999). Por esta razón, en todos los ámbitos científicos el ejercicio físico está recomendado como parte importante del tratamiento no farmacológico del hipertenso.

Se aplican por parte de los profesores integrales de barrio adentro los diferentes programas de ejercicios físico para el tratamiento de pacientes hipertensos como el que se aplica en las áreas terapéuticas realizado por los doctores Izquierdo Miranda y Morell Rodríguez en 1990, que ha tenido buenos resultados por ser sencillo y de fácil aplicación en la comunidad, lo mismo que el programa diseñado por el Lic. Valdés García y sus colaboradores en el 2000, que tiene como objetivo fundamental aumentar el alcance del ejercicio físico dosificado y controlado a este tipo de paciente.

Es apreciable que la hipertensión es uno de los factores de riesgos en enfermedades graves, las cuales son causas de muerte en todo el mundo. En trabajos anteriores se ha evidenciado la eficacia de los ejercicios físicos para el tratamiento de la hipertensión. Los pacientes con HTA ligera o moderada y ausencia de repercusión orgánica pueden realizar actividad física y deportiva sin limitaciones, aunque la actividad física debe predominar es la de carácter dinámico aeróbico por ser más favorable y con estas características se diseñará el programa de ejercicios.

Los ejercicios más recomendables para el paciente cardiópata e hipertenso son los dinámicos o aeróbicos, porque responden a una contracción muscular rítmica que provoca movimiento y utiliza amplios grupos musculares, además precisan de un gran aumento en el aporte de oxígeno lo cual provoca un aumento muy significativo en el gasto cardíaco, ventilación pulmonar y consumo máximo de oxígeno. Este tipo de esfuerzo utiliza la vía del metabolismo aeróbico para la obtención de energía y que se puede efectuar en estado de equilibrio (a consumo estable de oxígeno) por períodos prolongados de tiempo, es el apropiado para los programas de entrenamiento físico de la rehabilitación cardiovascular. (Morales y Moya 1984)

Teniendo en cuenta el Programa de Actividades Físicas para la prevención y Tratamiento de la HTA, una acción práctica que desarrolla el INDER dando respuesta al programa nacional, de prevención, diagnóstico, evaluación y control de la HTA del MINSAP, nos encontramos con una problemática, en el mismo los ejercicios están dirigidos a regímenes motores o cada clasificación de los hipertensos, planteando sus exigencias sin tener en cuenta edad y sexo, factores de riesgos que inciden directamente en los cambios de estadío; ni la búsqueda de un trabajo diferenciado teniendo en cuenta estos factores. Dada esta situación proponemos, adecuar este programa implementando ejercicios de resistencia aeróbica y de esta manera ampliar las etapas de trabajo para mantener el grupo clase de forma estable y por mayor período de tiempo, lo que permitiría un mejor control y prevención de la HTA del sector Barrio Estudiantes.

Importancia y novedad del trabajo: Este trabajo puede tomarse como referencia para incentivar a la población hipertensa a que practique ejercicios físicos. Los mismos podrán ayudarlos a mejorar su estado de salud y además evitarían una total dependencia del tratamiento farmacológico para el control de este padecimiento.

Justificación de la Investigación: Se realiza esta investigación debido a que el sector Barrio Estudiantes no está exento a tener la hipertensión arterial como principal factor de riesgo de enfermedades graves, algunas de ellas están entre las primeras causas de muerte en el país. Realizando un análisis del Programa de Actividades Físicas para el Tratamiento de la Hipertensión que se aplica por parte de los profesores integrales de barrio adentro a pacientes hipertensos ligeros controlados por el Consultorio Médico Popular del sector Barrio Estudiantes encontramos las siguientes insuficiencias :

• No se tiene en cuenta la edad y sexo, factores de riesgos que inciden directamente en los cambios de estadío.

• Corto período de duración.

Las deficiencias encontradas conllevan a la siguiente situación problémica:

Dificultades que existen en el Programa de Actividades Físicas para el Tratamiento de la Hipertensión que impiden un mejor control de este padecimiento. Lo que nos conduce a plantear el siguiente Problema Científico.

Problema Científico

¿Cómo controlar la hipertensión arterial en pacientes hipertensos ligeros controlados por el Consultorio Médico Popular del sector Barrio Estudiantes implementando ejercicios de resistencia aeróbica dosificada mediante el método continuo variable?

Objetivo General:

• Proponer adecuaciones de ejercicios de resistencia aeróbica dosificada mediante el método continuo variable al programa actual que se aplica en el tratamiento de la hipertensión arterial en pacientes hipertensos ligeros controlados por el Consultorio Médico Popular del sector Barrio Estudiantes.

Objeto de estudio: La HTA como factor de riesgo de enfermedades graves del sector Barrio Estudiantes.

Campo: Hipertensos ligeros controlados por el Consultorio Médico Popular del sector Barrio Estudiantes.

Tareas científicas:

• Diagnóstico del estado actual de los ejercicios, del Programa de Actividades Físicas para el Tratamiento de la Hipertensión, en los pacientes hipertensos ligeros al inicio y termino de la etapa planificada.

• Determinación del tipo de ejercicios que puedan ser utilizados por edades y sexo.

• Implementación de los ejercicios.

Hipótesis:

Aplicando adecuaciones de ejercicios de resistencia aeróbica dosificada mediante el método continuo variable al programa actual que se aplica en el tratamiento a pacientes hipertensos ligeros controlados por el Consultorio Médico popular del sector Barrio Estudiantes se controlaría con mayor eficacia este padecimiento.

El informe de la investigación lo componen e tres capítulos. El Capítulo I refleja la Fundamentación Teórica, que comprendió los argumentos teóricos que sustentan la investigación. Se define concepto de hipertensión en sus diferentes estadíos, su calcificación. También como influye la HTA como factor de riesgo independiente y con una relación causa-efecto con las enfermedades cardíacas y accidentes vasculares encefálicos y los mecanismos de disminución de la presión arterial asociada al ejercicio físico

En el desarrollo de la investigación se aplicaron diferentes métodos de investigación, entre ellos: Histórico-lógico, Analítico-sintético, Inductivo-deductivo, Análisis de documentos, la observación estructurada y participante, la medición, la encuesta, la entrevista, así como diferentes métodos estadísticos matemáticos.

Análisis documental: Para determinar las características de los diferentes Programas de Cultura Física para el Tratamiento de la HTA se realizó un análisis de documentos, estudiando diferentes textos y artículos en los que se trataba con profundidad el tema de estudio.

Métodos teóricos: Fueron utilizados en la formulación del problema y la hipótesis y en el análisis de los resultados.

Histórico-lógico: Se establecieron los antecedentes de la HTA y la disminución de la presión arterial ligada a los ejercicios físicos.

Analítico-sintético: Con el objetivo de descomponer el tratamiento de la HTA en sus principales elementos e integrarlos determinando sus características generales.

Inductivo-deductivo: Mediante el análisis de lo particular a lo general del objeto de estudio se establecieron posteriormente generalizaciones.

Métodos empíricos

Se utilizó en la investigación la observación estructurada y participante para determinar la influencia del Programa de Actividades Físicas para el Tratamiento de la HTA, que aplican los profesores en las clases para hipertensos ligeros. Las observaciones fueron realizadas por 3 profesores, que imparten las clases al grupo de hipertensos y el médico de la familia.

Encuestas: Para obtener los criterios de los participantes acerca de las clases que realizan a través del Programa de Actividades Físicas para el Tratamiento de la HTA.

Para obtener los criterios de los participantes implicados en la adecuación de ejercicios de resistencia aeróbica dosificada.

• 1. Entrevistas: Para conocer la opinión de los profesores y participantes en relación con el programa que venían realizando en relación con la adecuación de ejercicios.

• 2. Medición: Se utilizó para controlar y determinar que el paciente trabaja al nivel adecuado y que los ejercicios de resistencia aeróbica dosificada están surtiendo efecto sobre la HTA.

Estadísticos matemáticos.

Se emplearon para procesar la información obtenida de las observaciones, encuestas, entrevistas y mediciones. Se utilizarán, el cálculo porcentual, análisis descriptivo, así como la comparación estadística de muestras pareadas.

Resumen

La investigación en campo de la hipertensión arterial es muy variada, la presente tiene como titulo adecuación de ejercicios de resistencia aeróbica para el hipertenso ligero. La investigación tiene como objetivo proponer la adecuación de ejercicios al programa actual de los hipertensos ligeros, implementando ejercicios de resistencia aeróbica a través del método continuo variable. Como posibles resultados podemos decir que aplicando adecuaciones de ejercicios de resistencia aeróbica dosificada mediante el método continuo variable al programa actual que se aplica en el tratamiento a pacientes hipertensos ligeros se controlaría con mayor eficacia este padecimiento. Para el control de la hipertensión existen diferentes grupos de edades que son: 15-24 años, 25-59 años, 60-64 años y de 65 años y más. Esta investigación se realiza a pacientes hipertensos ligeros (grado 1) controlados por el Consultorio Médico Popular del sector Barrio Estudiantes. El grupo muestra de la investigación está conformado por 10 participantes, de este podemos expresar que un pequeño grupo organizado, no representa una unión externa entre sus miembros, sino un organismo social único. En éste surgen diversas manifestaciones psico-sociales que pueden existir sólo en el grupo y no en un individuo aislado (por ejemplo, disposición colectiva, esfuerzos volitivos colectivos, pensamientos colectivos, normas, opiniones, etcétera). Este colectivo tiene una serie de particularidades: objetivos socialmente significativos y únicos para todos, alta moralidad, motivos adecuados a los objetivos y la actividad práctica conjunta de sus miembros, encaminada al logro de estos objetivos.

Autor:

Lic. Luis Yordanis Jiménez Carrillo

Municipio: Simón Bolivar

Asic: Barrio Sucre

Estado Anzoategui

MAESTRIA ACTIVIDAD FISICA COMUNITARIA