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Manual de inducción para socorristas y rescatistas en asistencia médica prehospitalaria

    Generalidades de los primeros auxilios.

    Debido a la frecuencia con que las personas se exponen a condiciones inseguras en todas las actividades humanas, la ocurrencia de accidentes sin previo conocimiento en cuanto a momento y lugar, la falta de disposición inmediata de un médico, y lo importante que puede ser para la víctima en intervalo de tiempo entre el accidente y el momento en que recibe asistencia médica (hora dorada), ha originado la necesidad de preparar y capacitar a las personas sin entrenamiento con ciertos conocimientos básicos denominados PRIMEROS AUXILIOS, con el fin de afrontar los problemas de urgencia de manera decisiva para la vida de la víctima. Esto requiere, pericia y buena preparación en la ejecución de los primeros auxilios.

    PRIMEROS AUXILIOS.

    Son todas aquellas acciones que se realicen garantizando una asistencia INMEDIATA, LIMITADA Y TEMPORAL ejecutadas por un auxiliador en caso de accidente o enfermedad súbita, en tanto se espera la llegada de asistencia médica más calificada o se traslade a la víctima a un centro asistencial cercano.

    OBJETIVOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS.

    • 1. Salvar la vida de la víctima.

    • 2. Evitar más lesiones.

    • 3. Impedir que las lesiones existentes empeoren.

    • 4. Estabilizar adecuadamente a la víctima (Soporte Básico de Vida).

    • 5. Realizar un buen traslado (rápido y eficaz).

    Todos los objetivos se pueden lograr si, desde un principio, el auxiliador actúa con pensamiento amplio y organizado, es decir, evaluando correctamente el área del accidente y al lesionado, reconociendo la gravedad y complicaciones de las lesiones, suprimiendo los estados amenazantes, aplicando un tratamiento adecuado, protegiendo y calmando a la víctima, proporcionando la mayor comodidad y transportándolo hasta donde pueda recibir ayuda calificada avanzada.

    El auxiliador

    Es la persona que presta los primeros auxilios a un herido, lesionado o enfermo. Todas las personas son auxiliadoras potenciales ya que sin preparación técnica previa pueden prestar ayuda a una persona lesionada, pero, el que ha adquirido ciertos conocimientos y técnicas es un auxiliador preparado para asegurar la vida de una persona accidentada.

    CUALIDADES DE UN AUXILADOR.

    • 1. Aspecto pulcro y limpio: Ésta característica en un auxiliador uniformado causa una impresión que inspira confianza, ya que es símbolo de orden y disciplina dentro de la organización, de calidad y hasta llega a indicar un cierto nivel de destreza, además, de que las ropas y el cuerpo limpio reducen al mínimo la contaminación de las heridas del accidentado.

    • 2. Autodominio: Las personas que prodigan los primeros auxilios deben saber controlarse y lograr alcanzar la suficiente seguridad en sí mismo para actuar adecuada y eficazmente, con prontitud pero sin precipitaciones. Mostrar flaquezas creará dificultades para desarrollar un trabajo eficiente puesto que se pierde la confianza en el auxiliador.

    • 3. Conocimiento: El auxiliador debe conocer y saber aplicar los conocimientos y técnicas de primeros auxilios sin dudas que puedan agravar al lesionado. Si se desconoce la forma de atender un lesión o un lesionado, lo mejor es no actuar directamente, ya que el auxiliador debe saber lo que está haciendo y ¿por qué? El conocimiento le permite estar preparado para decidir y actuar según iniciativa propia, sin depender de nadie que le dé instrucciones.

    • 4. Capacidad Organizativa: El auxiliador debe enfrentarse contra toda situación que se le presente, por lo que se necesitará mostrar habilidades de un líder para controlar la escena del accidente. Decidirá lo que se debe o no hacer para emprender el rescate o la atención del lesionado, prestar los cuidados de urgencias necesarios, dirigir el traslado de la víctima, distribuir materiales y el recurso humano, controlar a familiares trastornados, curiosos que pueden causar problemas, coordinar acciones con personal de otros servicios de urgencia; y se verá obligado a tomar decisiones que quizás sean desagradables, todo con el fin de llevar a cabo su plan inmediato de acción, el cual, deberá tener un orden lógico que permita alcanzar los objetivos deseados.

    • 5. Simpatía: Un auxiliador de aspecto malhumorado y brusco, causará un efecto negativo en el lesionado, es decir, incomodidad, temor e incluso, puede esto llevar a que el lesionado no colabore y hasta rechazar la ayuda que se la brinda. Una posibilidad desagradable a menudo encubre inseguridad e incompetencia. Un auxiliador agradable inspira confianza al mostrarse accesible a las demandas del lesionado, pero esto no puede ser causa del olvido de los objetivos de los primeros auxilios.

    • 6. Respeto: El auxiliador debe poseer un carácter moral inquebrantable y además, respetar la sensibilidad del lesionado, pero, no hasta el punto de que por excesiva delicadeza se descuide la atención de las lesiones.

    Limitaciones de un auxiliador

    • 1. Capacidad personal: Todo auxiliador debe reconocer sus limitaciones en conocimientos y capacidad y no exceder de ellas, estando consciente de lo que es capaz de hacer; esto, evitará los errores que se cometen al tratar de hacer esfuerzos sobrehumanos ante cualquier lesionado, los cuales, la mayoría de las veces son innecesarios y algunos hasta peligrosos.

    • 2. Aplicación del tratamiento adecuado: El auxiliador debe estar consciente del hecho de que la terapéutica errónea, además de ser perjudicial, puede llegar a ser mortal. Por lo tanto debe ser precavido y saber con seguridad las indicaciones netas antes de poner en práctica cualquier tipo de tratamiento; debe estar muy claro en lo que se debe hacer y decir a las personas que estén colaborando con él en la ejecución segura y eficaz de las maniobras de auxilio para evitar complicaciones: y limitará sus esfuerzos a los objetivos de los primeros auxilios necesarios para mantener al lesionado en las mejores condiciones posibles, nunca efectuar acciones que competan única y exclusivamente a las prácticas médicas.

    • 3. Uso de drogas o medicamentos: Ningún auxiliador está autorizado para utilizar medicamentos o drogas en la atención de un lesionado, ya que cualquier error o reacción en su aplicación puede enmascarar o agravar los síntomas, e incluso llevar a la muerte al lesionado.

    • 4. Diagnóstico: El auxiliador no está capacitado para diagnosticar lo que tiene o tendrá el lesionado, sólo puede, en base a los signos y síntomas observados y presentes, suponer lo que tiene el lesionado en el momento de dar atención, para, según su juicio prevenir las posibles complicaciones. Esta actitud, siempre es muy subjetiva y la apreciación depende del nivel de conocimiento e instrucción, aunado a la experiencia que posea el auxiliador.

    Precauciones

    • 1. Evitar en lo posible los errores en la apreciación y el criterio personal, detectando y jerarquizando las lesiones de una manera objetiva y eficaz, determinando así con exactitud la que exige prioridad en el cuidado.

    • 2. No se debe administrar líquidos por vía oral, ya que esta acción no ayuda, al contrario, podría empeorar la situación del lesionado.

    • 3. Al intentar volver en sí a una persona, no sacudirla violentamente, ya que no se sabe que lesiones pueda tener esa persona.

    • 4. No mover al lesionado hasta realizar una evaluación completa.

    • 5. Resguardar primero que nada, la seguridad de si mismo como auxiliador en toda situación donde se amerite sus acciones, sobre todo en lugares remotos o sitios de poca iluminación.

    Actuación ante un lesionado

    • 1. Controlar los nervios: Una persona nerviosa actúa impulsivamente y sin coherencia, pasando por alto detalles que pueden ser importantes en el momento de atender a un lesionado. En este momento el Auxiliador debe reconocer si está o no está en capacidad de actuar: si no lo está, ceder su lugar a otro. En situaciones de emergencia, el Auxiliador debe conservar la calma y conducirse con gran discreción. La firmeza y eficacia de las órdenes inspirara confianza en el lesionado y en los presentes.

    • 2. Observación del medio: El examen rápido de las circunstancias del medio en relación con la lesión o el accidente, dará una visión pronta y superficial de todo o casi todo lo que pudo haber ocurrido, del mecanismo y tipo de lesión y de las condiciones que rodean al lesionado y al Auxiliador.

    • 3. Prevención: Antes de atender al lesionado, el Auxiliador debe lograr cierta seguridad para salvaguardar la vida de ambos ya que una condición peligrosa no sólo puede terminar de afectar la vida del lesionado, sino también la del propio auxiliador y complicar aún más la situación.

    • 4. Atención inmediata: Una vez ejecutado rápidamente los pasos o procesos anteriores, el Auxiliador debe centrar su atención en la relación Auxiliador-lesionado.

    • a) Determinar los signos vitales: Es el primer paso, sobre todo si el lesionado está inconsciente; aunque también, se debe comprobar el grado de inconsciencia. Es importante conocer el estado de los signos vitales en todo momento.

    • b) Calmar el dolor, utilizando los métodos de los primeros auxilios.

    • c) Alejar al herido de la zona del accidente.

    • d) Tranquilizar a la víctima evitando comentarios sobre su estado o el de otro lesionado..

    • e) No llamarle la atención en caso de que sea responsable de lo ocurrido.

    • f) Asegurarle que se está haciendo todo lo humanamente posible por su estado de salud.

    • g) Ocupar al lesionado en alguna tarea útil que distraiga su atención.

    Las reacciones psicológicas Individuales tales como miedo, pánico, depresión, excitación o desesperación, deben ser controladas de manera diferente, tanto si son presa del lesionado como del mismo auxiliador.

    Frente a los mirones, el Auxiliador debe mantenerse diplomático, lleno de tacto, capaz de difundir tranquilidad y sobre todo paciente: pero, sosteniendo una conducta firme; debe primero darse a conocer para dar por sentada su autoridad, luego, apartar a la multitud del sitio del accidente usando personas de esa misma masa para formar una cadena y evitar aglomeraciones alrededor del lesionado; también se utilizarán para avisar a una ambulancia, controlar el tráfico o aislar a una persona con pánico.

    Los Primeros Auxilios Psicológicos, revisten una gran e incalculable importancia para las personas lesionadas o enfermas, ya que se sienten protegidas de todo peligro y rescatadas de la muerte, y para prestarlos solo Se necesita estrecharles la mano por un momento, mostrarles un sencillo gesto de apoyo, dedicarles algunas palabras o una sonrisa afectuosa, lo cual no cuesta nada y logra mucho.

    Debes igualmente recordar nuestro lema: "DRAM, Guardianes de la vida, Amigos de la Humanidad".

    Recuerda siempre

    • PRIMERO YO, SEGUNDO YO, TERCERO YO Y POR SI LAS MOSCAS YO.

    • "YO SOLO SÉ, QUE NO SE NADA" D……

    • SI NO SABES HACER ALGO, NÓ LO HAGAS; PERO, PREPÁRATE PARA HACERLO Y PUNTO………… …………… … … ….. SEL LES QUIERE I DRAM

    FUENTE:

    Universidad de Oriente, Núcleo Anzoátegui (Venezuela)

    División de Rescate y Asistencia Médica (D.R.A.M)

    Instructor: Pablo César Ochoa Rodríguez V- 12.155.112

    Barcelona, a los 23 días del Mes de Abril de 1.999

     

     

     

    Autor:

    Edgar AlexanderTovar Canelo