1 ¿Enfermería = Ciencia de enfermería? Definición de enfermería
Asociación Americana de Enfermería:
“Enfermería es la evaluación, diagnóstico y tratamiento de las respuestas humanas”
2 Definición de enfermería Asociación Japonesa de Enfermería
“Enfermería es definida como la asistencia al individuo y al grupo, sano o enfermo, para mantener, promover y restaurar la salud.”
3 Definición de EnfermeríaConsejo Internacional de Enfermería “Enfermería comprende atención autónoma y colaboradora de individuos de todas las edades, familias, grupos y comunidades, sanos o enfermos en todos los lugares. Enfermería incluye la promoción de la salud, prevención de enfermedad y la atención del enfermo, discapacitado y el moribundo. Consejo, promoción de un ambiente seguro, investigación, participación en modelación de políticas en salud y manejo de sistemas de salud y del paciente hospitalizado y educación, son también roles claves de enfermería.”
4 Elementos comunes:Definiciones de Enfermería Persona (individual, familia, comunidad) Salud (Bienestar y enfermedad) Ambiente Enfermería (atención, intervenciones, tratamientos)
5 Ciencia de Enfermería El cuerpo de conocimiento que apoya la práctica basada en evidencias
6 Ciencia de Enfermería usa varias metodologías de investigación Cualitativa Entendimiento Entrevista/observación Descubriendo esquemas Textual (palabras) Generación de teorías Calidad del informante más importante que el tamaño de muestra Rigor Subjetiva Intuitiva Conocimiento encajado Cuantitativa Predicción Encuesta/cuestionarios Esquemas existentes Numérica Prueba de teorías (ECA) Tamaño de muestra, esencial en el tema de confiabilidad de los datos Rigor Objetiva Pública
7 Tipos de métodos de investigación: (¡todos tienen reglas de evidencia!) Cuantitativa No experimental o descriptiva Experimental o estudios aleatorizados controlados Etnografía Análisis de contenido
Modelos de análisis: Paramétrico vs no paramétrico
Cualitativa Teoría aterrizada Etnografía Teoría feminista crítica Fenomenología
Modelos de análisis: fidelidad al texto o palabras de entrevistas
8 Modelo de resultados para investigación en atención en salud(Holzemer, 1994)
9 Modelo de resultados Heurístico Modelo de sistemas (ingresos son egresos, egresos se convierten en ingresos) Relacionado al trabajo de Donabedian sobre la calidad de la atención (estructura, proceso, y resultado estándar)
10 Modelo de resultados: proceso de enfermería
11 Modelo de resultados para investigación en atención en salud
12 Modelo de resultados: Tu tarea(Piense acerca de un proyecto o un programa de investigación)
13 ¿Dónde encontramos guías de la práctica basada en evidencias? Guías prácticas clínicas Estándares de enfermería/ Manuales de procedimientos Gran demanda, bajo nivel de entrega (Gran demanda, creciente nivel de entrega) Conocimiento base de revisión de literatura
14 Tipos de evidencia: ¿Cómo sabemos que sabemos? Experiencia clínica Intuición Historias Preferencias, valores, creencias y derechos Estudios descriptivos/ cuasiexperimentales Estudios aleatorizados clínicos (controlados)(ECA) – el estándar dorado
15 Resumen: introducción a la investigación Piense acerca de la investigación en enfermería – ciencia de enfermería Modelo de resultados diseñado para poner límites alrededor de tu área de estudio y experiencia (¡reto muy difícil en enfermería!) Identificación de variables Entendimiento del rigor – métodos correctos para cualquier tipo de diseño de investigación. Fomentar la diversión al leer artículos de investigación Entender el reto de que las palabras sean fácilmente usadas, “práctica basada en evidencias”.
16 Algunos retos: Pensar en desarrollar su definición de ciencia de enfermería. Uso del Modelo de Resultados para ayudar a pensar en su programa de investigación. Fomentar tu entendimiento de rigor en todos los diseños de investigación. Aumento de diversión al leer artículos de investigación. Entender las complejidades de “la práctica basada en evidencias”.
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