Para responder a esta cuestión, existen áreas de interés crucial que aquí desglosamos:
- La identificación y entendimiento de los procesos que actuando en conjunto son responsables por nuestras memorias y sus vicisitudes.
- El efecto de la evolución y el desarrollo en el niño y la consolidación de su personalidad por medio de sus relaciones de apego a figuras de soporte y preceptoras.
- Los patrones de su aprendizaje y entendimiento a través de su ciclo vital.
- Las funciones de las emociones y su impacto en olvidar, mantener y evocar nuestras memorias.
- Los efectos del estrés y los traumas en la evocación.
- La consolidación neuronal de nuestro esquema corporal y la formulación de una anamnesia coherente de nosotros mismos.
- El entendimiento de las reflexiones de nuestra consciencia y de su impacto en los demás a través del tiempo.
- Los apegos ("attachments") que consisten en sistemas cerebrales innatos bajo cuya influencia se organizan todas las estructuras y funciones de nuestra vida emocional.
- Los parámetros y los impactos de la comunicación humana en los "estados mentales".
- El efecto interactivo entre los apegos tempranos y la psicopatología.
- La intrusión del pasado dinámico en el presente, vía la formación y desarrollo de síntomas.
- La definición y el estado de nuestras emociones a medida que éstas encuentran representantes innatos en nuestros circuitos cerebrales.
- El entendimiento riguroso de las estructuras anatómicas que participan en la arquitectura funcional de nuestras mentes: el sistema activador reticular, el sistema límbico, el tálamo, el hipotálamo, la amígdala, los lóbulos parietales, temporales y las regiones prefrontales, entre tantas otras estructuras.
- De cómo nuestro cerebro evalúa, analiza y de cómo responde a situaciones nuevas nunca antes experimentadas o sentidas.
- Nuestros afectos y estados emocionales y de cómo estos se perciben y dirigen nuestros derroteros subjetivos.
- El aspecto crucial de las emociones inconscientes y las conscientes y de cómo los factores sociales, a ambas, las modulan.
- Las diferencias individuales e idiosincrásicas en la experiencia emocional.
- La comunicación emotiva, la labor de la empatía y el rol de la expresión afectiva.
- La división de la labor cerebral entre los dos hemisferios.
- Los resultados de la ruptura del cuerpo calloso.
- La importancia crítica de la regulación de nuestros afectos e impulsos.
- Las representaciones mentales en los canales existentes para el proceso y la construcción de la realidad.
- La yuxtaposición y la disyuntiva del sentirse avergonzado y de sentirse culpabilizado durante el proceso de desarrollo temprano.
- Las áreas de influencia entre las percepciones subjetivas y objetivas en el encéfalo.
- Las representaciones lingüísticas y no-verbales a todos niveles.
- Los efectos emocionales y físicos de nuestra especialización hemisférica lateral.
- El proceso de introspección proyectada para lograr que nuestras mentes influyan otras mentes.
- Los estados de ánimo en su cohesión, experiencia subjetiva y en su formación de sistemas complejos como resultado de la actividad del cerebro.
- El impacto del tiempo y de la sincronía cronológica en nuestra constitución psíquica.
- Y mucho más…
Lo arriba descrito, resume, muy compactamente los complejos mecanismos que están involucrados en la producción, organización y concepción de nuestra vida emocional desde el punto de vista de la neurociencia aplicada al psicoanálisis.
La terapia desde el punto de vista de la interacción entre la neurociencia y la psiquiatría psicodinámica
Cuando una relación terapéutica se establece entre seres humanos, una actividad cerebral se inicia que da a esa relación su carácter especial… y mucho más. Mi maestro Louis Shapiro, una vez lo expresaría de manera tan elegante como elocuente, mientras caracterizaba la actividad entre el terapeuta y el paciente como: "Un diálogo entre dos subconscientes".
Dos mentes en acción
La unión o enlace terapéutico de las mentes ocurre vía diferentes mecanismos que transfieren e intercambian energía e información. La proximidad física entre dos individuos tiene efectos directos que sirven como reguladores discretos que transmiten estimulación, y curiosidad en cada uno de quienes constituyen y forman la relación. Tacto es importante en la relación entre padres y niños, empatía y calidez receptiva, lo es asimismo entre adultos. Estas son actividades que, aunque se perciban como sentimientos subjetivos, son resultado prosaico de actividades eléctricas cerebrales.
Ahora bien, la distancia inmediata activadora de respuestas mentales, también puede existir a la distancia influyendo la otra mente, por medio de las memorias activadas. Las mentes se comunican por medio de acciones verbales y no-verbales que actúan como señales entre las dos mentes y los cerebros donde éstas tienen su origen.
Asimismo las palabras y los elementos sintácticos crean señales firmes en la psiquis de quienes los procesa. La voz, los gestos, las expresiones usadas, y todo aspecto de las meta-comunicacións son instrumentos poderosos al servicio de la terapia y de lo terapéutico.
Otras señales no-verbales, incluyendo la expresión facial, el tono de la voz, gestos y cadencia, de las respuestas poseen un impacto directo en los centros sensitivos de valores del cerebro. La expresión de esos elementos emocionales de señales sociales sirve para activar los circuitos neurales que facilitan las respuestas afectivas que orientan la atención, la evaluación del significado y que suministran la respuesta adecuada del encéfalo. Este intercambio inconsciente con otra persona crea una cascada de réplicas por parte del cerebro que dirige el cauce de la energía mental y el proceso de integración dentro del propio pensamiento.
Ahí reside el poder insólito de la terapia que Freud concibiera.
Todos estos fenómenos son debidos a que las emociones en su función de establecer significado para nosotros, serán gobernadas en su organización por las experiencias subjetivas que, para nuestra supervivencia y homeostasis, son inmanentes.
Desde el principio, la organización de la terapia adquiere elementos instintivos y respondientes a módulos natos de índole orgánicos e instintivos.
La terapia y lo terapéutico
La terapia es el proceso donde se conducen transacciones de naturalezas emotivas con el fin de reducir, aliviar, y últimamente eliminar síntomas de desequilibrio emocional o de desajuste psicológico por medio de las transformaciones de la función cerebral, resultado de la interacción interpersonal.
Lo terapéutico, por su parte, es un proceso de ajuste, sin que exista un contrato formal de terapia, el cual sin efectuar cambios decisivos en la constitución del individuo, mejora su condición, haciéndolo o más feliz, o (por lo menos) menos infeliz.
El aprendiz de mago
El terapeuta usa instrumentos "mágicos", sino míticos, en su exploración para encontrar lo que a sus pacientes dará beneficios y equilibrios permanentes.
Con el floreo de un ademán, el mensaje de un gesto, una respuesta no-verbal y con la perspicacia de sus entendimientos, el terapeuta logra a menudo, lo que otros no consiguen con métodos más teatrales y aparatosos. Logra lo elusivo, lo imposible: lo que logra es una cura…
Una cura es lo que el terapeuta, logra…
Y lo que logra es mucho, porque no muchos, lo logran…
En resumen
No todo, lo que por terapia se tiene, es terapéutico, ni todo lo que resulta ser terapéutico, es terapia, y no todos los que proclaman ser terapeutas, lo son.
Bibliografía
Larocca, F. E. F: La Curación por el Habla (Ponencia en dos partes)
Freud, S: Analysis Terminable e Interminable (The Standard Edition of the Psychological Works of Sigmund Freud)
Brill, A. A: The Basic Writings of Sigmund Freud (1938) Modern Library NY
Larocca, F.E.F: GILLES DE LA TOURETTE’S (THE MOVEMENT DISORDER): THE ASSOCIATION WITH A CASE OF ANOREXIA NERVOSA IN A BOY, Int.J. Eating Dis. Vol., No. 3, spring 1984. Pp. 89-93
Strozier, C. B: Heinz Kohut: The Making of a Psychoanalyst (2004) Other Press
Rizzolatti, G. and Craighero, L: The Mirror-Neuron System (2004) Annual Review of Neurosci. 27: 169-92
Dr. Félix E. F. Larocca
| Página siguiente |