Incidencia de casos de Paludismo en el Hospital Referal de Maliana, Timor Leste, durante los meses de marzo de 2006 a febrero de 2007
Resumen
En este trabajo se refleja la alta incidencia de Paludismo en el Subdistrito Maliana, capital del Distrito Bobonaro, Timor Leste. Se realizó un análisis bibliográfico de la literatura sobre Paludismo para profundizar en los aspectos generales e importantes del tema. Para el estudio se recogieron todos los casos diagnosticados por gota gruesa palúdica (Test de Malaria) en el Hospital Referal de Maliana, , en los meses comprendidos entre marzo de 2006 a febrero de 2007. Este evidenció que las especies de Plasmodium que más afectan a este Subdistrito son el falciparum y el vivax y que el sexo masculino se ve más afectado que el masculino.
Introducción
Los esporozoarios son protozoarios que viven siempre como parásitos, desprovistos de organoides para el movimiento y la prehensión, y se reproducen por esporulación. Habitan en las células, los tejidos o los humores de sus hospederos.
Según el modo de esporulación se dividen en: telosporideos y neosporideos. De los ocho subórdenes que encierran los telosporideos el más importante es el suborden hemosporideos, porque comprenden las distintas especies de Plasmodium causantes de la enfermedad conocida como Paludismo o Malaria.
Durante muchos siglos prevaleció la idea de que la causa del Paludismo eran las emanaciones pestilentes, originadas en las aguas estancadas por descomposición de materia orgánica y que absorbidas por el hombre al respirar, producían una intoxicación que se manifestaba con los síntomas y signos propios del Paludismo. Esta idea encuentra su expresión en el nombre de Malaria con que el Paludismo fue designado en la lengua italiana, vocablo formado por dos voces, mal, y aria, o sea, ¨mal aire¨; Paludismo deriva de palude, pantano, aludiendo a la idea de la relación existente entre las aguas estancadas y la enfermedad.
En 1880 Leverán observó por primera vez Plasmadium vivax al examinar una gota de sangre de un palúdico, observó que un corpúsculo endoeritrocítico había gránulos con pigmentos que formaban de pronto unas prolongaciones filiformes, como flagelos, dotados de movimientos. Confirmó entonces su sospecha de que aquellos corpúsculos que venía observando dentro de los eritrocitos eran parásitos, los causantes del Paludismo. Más tarde, Ross describió por primera vez los períodos de vida del Plasmodium vivax transcurridos en el mosquito.
Las especies de Plasmodium capaces de originar el Paludismo humano son cuatro: Plasmodium vivax, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale y Plasmodium malariae, donde el hombre es un hospedero intermediario del parásito, que realiza una fase asexual del desarrollo en los eritrocitos, el parásito realiza una fase sexual del desarrollo en el mosquito anófeles, que es, por consiguiente, el hospedero definitivo, la infección humana se produce por la picadura de un mosquito hembra infectado donde la hemoglobina es al parecer necesaria para la adecuada maduración de los huevos del mosquito.
Timor Leste (nombre oficial, República Democrática de Timor Leste, República Democrática de Timor Oriental), ubicada en el Sureste asiático ocupando la mitad oriental de la isla de Timor, de clima es caluroso y húmedo, se producen grandes lluvias entre diciembre y marzo, la tasa de alfabetización es del 48% (1999), su población 1.062.777 (2006), con un porcentaje de población urbana 7% (2003) y rural 93% (2003), la tasa de alfabetización Total 43% (2001), Femenina 42,8% (2001) y Masculina 43,1% (2001) es zona endémica del Paludismo, debido a las condiciones socioeconómicas y el Distrito de Bobonaro (capital, Maliana) no está excento de esta problemática de salud, con predominio de las especies Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum.
Desarrollo
La alta incidencia de casos de Paludismo provocados por las especies de Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum diagnosticados por Test de Malaria (gota gruesa palúdica) en el Hospital Referal de Maliana nos motivó a realizar un estudio teniendo en cuenta casos diagnosticados por mes, especie, sexo y edad, lo cual mostramos a continuación:
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